Platifilinas su papaverinu
Platifilinas su papaverinu: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos
- 1. Išleidimo forma ir kompozicija
- 2. Farmakologinės savybės
- 3. Vartojimo indikacijos
- 4. Kontraindikacijos
- 5., Taikymo būdas ir dozavimas
- 6. Šalutinis poveikis
- 7. Perdozavimas
- 8. Specialios instrukcijos
- 9. Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
- 10. Naudokite vaikystėje
- 11. Sutrikus inkstų funkcijai
- 12. Už kepenų funkcijos pažeidimus
- 13. Vartojimas pagyvenusiems žmonėms
- 14. Vaistų sąveika
- 15. Analogai
- 16. Laikymo sąlygos
- 17. Išdavimo iš vaistinių sąlygos
- 18. Apžvalgos platifilinas su papaverinu
- 19. Kaina vaistinėse
Lotyniškas pavadinimas: platifilinas ir papaverinas
ATX kodas: A03AD51
Veiklioji medžiaga: papaverinas (papaverinas) + platifilinas (platifilinas)
Gamintojas: CJSC "VIFITECH" (Rusija)
Aprašas ir nuotraukos atnaujinimas: 2019-11-25
Kainos vaistinėse: nuo 137 rublių.
Pirkite
Platifilinas su papaverinu yra kombinuotas antispazminis vaistas, turintis miotropinį ir m-anticholinerginį poveikį.
Išleidimo forma ir kompozicija
Vaistas gaminamas tablečių pavidalu: apvalios, plokščios, cilindro formos, baltos, su nuožulna ir skiriamąja linija (10 vnt. Lizdinėse plokštelėse, 1 pakuotė kartoninėje dėžutėje ir Platifillin su papaverinu vartojimo instrukcijos).
1 tabletėje yra:
- veikliosios medžiagos: platifilino hidrotartratas - 5 mg; papaverino hidrochloridas - 20 mg;
- pagalbiniai komponentai: bulvių krakmolas, rafinuotas cukrus (sacharozė), kalcio stearatas, talkas.
Farmakologinės savybės
Farmakodinamika
Platifilinas su papaverinu yra kombinuotas antispazminis vaistas, kurį veikia dėl šių veikliųjų medžiagų savybių:
- papaverinas: miotropinis antispazminis vaistas, mažinantis vidaus organų, įskaitant kraujagysles, virškinamojo trakto (GIT), kvėpavimo ir urogenitalinės sistemos lygiųjų raumenų tonusą, padeda juos atpalaiduoti. Turi hipotenzinį poveikį, slopina PDE (fosfodiesterazę);
- Platifilinas: m-cholinerginis blokatorius, blokuojantis acetilcholino muskarino receptorius (m-cholinerginius receptorius), sutrikdydamas impulsų perdavimą iš postganglioninių cholinerginių nervų į jų inervuojamus efektinius organus ir audinius (lygiųjų raumenų organus, širdį, išorinės sekrecijos liaukas). Skverbiasi į BBB (kraujo ir smegenų barjerą). Sumažėjus vagio nervo (nervo vagus) įtakai, pagerėja atrioventrikulinis laidumas, padidėja miokardo jaudrumas, padidėja širdies susitraukimų dažnis (HR) ir minutinis kraujo tūris. Tiesioginis miotropinis antispazminis platifilino poveikis skatina mažų odos indų išsiplėtimą, lygiųjų raumenų tonuso sumažėjimą, skrandžio, plonosios ir storosios žarnos bei dvylikapirštės žarnos raumenų peristaltinių susitraukimų amplitudę ir dažnį. Esant tulžies takų hiperkinezijai, tai sukelia vidutinį tulžies pūslės tonuso sumažėjimą, su hipokinezija padidina tulžies pūslės tonusą iki normalaus lygio. Atpalaiduodamas lygiuosius šlapimo pūslės, šlapimo takų ir gimdos raumenis, jis padeda numalšinti skausmą jų spazmo fone. Atpalaiduojantis poveikis lygiesiems bronchų raumenims padidina kvėpavimo apimtį ir slopina bronchų liaukų sekreciją (įskaitant bronchų susiaurėjimą, kurį sukelia anticholinerginiai vaistai arba padidėja makšties nervo tonusas). Atpalaiduojantis poveikis lygiesiems bronchų raumenims padidina kvėpavimo apimtį ir slopina bronchų liaukų sekreciją (įskaitant bronchų susiaurėjimą, kurį sukelia anticholinerginiai vaistai arba padidėja makšties nervo tonusas). Atpalaiduojantis poveikis lygiesiems bronchų raumenims padidina kvėpavimo apimtį ir slopina bronchų liaukų sekreciją (įskaitant bronchų susiaurėjimą, kurį sukelia anticholinerginiai vaistai arba padidėja makšties nervo tonusas).
Farmakokinetika
Duomenų apie platifilino ir papaverino farmakokinetiką gamintojas nepateikė.
Vartojimo indikacijos
Platifilino vartojimas su papaverinu yra skirtas šioms ligoms:
- patologijos, kurias lydi pilvo organų lygiųjų raumenų spazmai - žarnyno diegliai, cholecistitas, spazminis kolitas, pilorospazmas, cholelitiazė, tulžies kolika, inkstų diegliai;
- skrandžio ir dvylikapirštės žarnos pepsinė opa;
- smegenų kraujagyslių sienelių lygiųjų raumenų spazmas;
- krūtinės angina - kaip kompleksinės terapijos dalis;
- endarteritas;
- bronchų spazmas.
Kontraindikacijos
Absoliuti kontraindikacija Platifillin vartoti kartu su papaverinu yra individualus netoleravimas jį sudarančių komponentų.
Kombinuotą vaistą rekomenduojama vartoti atsargiai esant šioms gretutinėms būklėms ir ligoms:
- širdies ir kraujagyslių patologijos, dėl kurių nepageidaujamas širdies susitraukimų dažnio padidėjimas: arterinė hipertenzija, lėtinis širdies nepakankamumas, tachikardija, prieširdžių virpėjimas, išeminė širdies liga, mitralinė stenozė, ūmus kraujavimas;
- refliuksinis ezofagitas ir (arba) kartu su refliuksinio ezofagito hiatal išvarža: sfinkterio funkcijos sutrikimas gali sumažinti stemplės ir skrandžio judrumą ir atpalaiduoti apatinį stemplės sfinkterį, galbūt sulėtindamas skrandžio turinio evakuaciją ir padidindamas gastroezofaginį refliuksą;
- hipertermija: Platifilinas su papaverinu slopina prakaito liaukų veiklą, todėl terapija esant aukštai kūno temperatūrai gali prisidėti prie jos padidėjimo;
- achalazija, paralyžinis žarnų nepraeinamumas, pylorinė stenozė, žarnyno atonija, ypač senyviems ar nusilpusiems pacientams: sergant virškinamojo trakto ligomis, kartu su obstrukcija, gali sumažėti virškinamojo trakto judrumas ir raumenų tonusas, kuris gali sukelti skrandžio turinio obstrukciją ir sulaikymą;
- tirotoksikozė: skatina padidėjusią tachikardiją;
- opinis kolitas (opinis kolitas): vartojant dideles Platifillin dozes kartu su papaverinu pacientams, sergantiems opiniu kolitu, slopinamas žarnyno judrumas, padidėja paralyžinio žarnyno obstrukcijos ar toksinio megakolono rizika;
- padidėjęs akispūdis: sergant uždaro kampo glaukoma, jis gali prisidėti prie mydriatinio efekto išsivystymo, padidėjus skysčio slėgiui akies viduje iki ūmaus ligos priepuolio; atviro kampo glaukomos atveju mydriatinis poveikis prisideda prie nedidelio akispūdžio padidėjimo, dėl kurio reikės koreguoti gydymą;
- kserostomija: ilgalaikis gydymas gali dar labiau padidinti burnos gleivinės sausumo sunkumą;
- kepenų ir (arba) inkstų nepakankamumas;
- lėtinės plaučių ligos (ypač nusilpusiems pacientams ar vaikams): vartojant Platifillin kartu su papaverinu, gali sumažėti bronchų sekrecija, sustorėti sekretai ir susidaryti spūstis bronchuose;
- myasthenia gravis: būklė gali pablogėti dėl acetilcholino poveikio slopinimo;
- autonominė (autonominė) neuropatija: padidėja šlapimo susilaikymo ir akomodacijos paralyžiaus tikimybė;
- prostatos hipertrofija be šlapimo takų obstrukcijos, šlapimo susilaikymas ar jai būdingų veiksnių buvimas, kitos ligos, kurias lydi šlapimo takų obstrukcija (įskaitant šlapimo pūslės kaklo obstrukciją dėl prostatos hipertrofijos);
- gestozė: šios nėštumo komplikacijos terapija gali padidinti arterinę hipertenziją;
- Dauno liga: vartojant tabletes, neįprastai išsiplečia vyzdžiai ir padidėja širdies ritmas;
- vaikų smegenų pažeidimas: gali sustiprėti centrinės nervų sistemos reakcijos;
- centrinis vaikų paralyžius: tikėtina, kad padidės vaikų reakcijos į anticholinerginius vaistus sunkumas;
- vyresni nei 40 metų: šiame amžiuje padidėja nediagnozuotos glaukomos pasireiškimo rizika;
- nėštumo ir žindymo laikotarpis.
Platifilinas su papaverinu, naudojimo instrukcijos: metodas ir dozės
Platifilino tabletės su papaverinu vartojamos per burną.
Rekomenduojama dozė: 1 vnt. 2-3 kartus per dieną.
Gydymo kurso trukmę nustato gydytojas, atsižvelgdamas į klinikines indikacijas.
Šalutiniai poveikiai
Platifilino ir papaverino vartojimo fone gali pasireikšti šie nepageidaujami reiškiniai: alerginių reakcijų išsivystymas, kraujospūdžio sumažėjimas (BP), mieguistumas, galvos svaigimas, galvos skausmas, burnos gleivinės sausumas, troškulys, žarnyno atonija, midriazė, akomodacijos paralyžius, fotofobija, tachikardija, vėlavimas šlapimas, plaučių atelektazė, skilvelio ekstrasistolė, atrioventrikulinė blokada. Laboratorinių rezultatų pokyčiai - eozinofilija, padidėjęs kepenų transaminazių aktyvumas.
Perdozavimas
Simptomai: silpnumas, mieguistumas, diplopija, hipertermija, burnos, nosies ir gerklės gleivinės sausumas, rijimo ir kalbėjimo pasunkėjimas, sujaudinimas, kvėpavimo ir vazomotorinių centrų veiklos slopinimas, paralyžinis žarnyno obstrukcija, akomodacijos paralyžius, glaukoma, midriazė, drebulys, traukuliai, depresija nervų sistema, pacientams, sergantiems prostatos hiperplazija - ūminis šlapimo susilaikymas.
Gydymas: nedelsiant plauti skrandį. Parodytas parenteralinis cholinesterazės inhibitorių ir anticholinerginių vaistų vartojimas. Simptominės terapijos paskyrimas: esant hipertermijai - karščiavimą mažinančių vaistų vartojimas ir drėkinamasis drėkinimas; susijaudinus - natrio tiopentalis (į veną) arba chloralhidratas (tiesiosios žarnos); su midriaze - fizostigminas, pilokarpinas (akių lašų pavidalu). Užpuolus glaukomai, rekomenduojama vartoti 1% pilokarpino tirpalą (2 lašus junginės maišelyje su 1 valandos pertrauka) ir 0,05% neostigmino metilsulfato tirpalą (po 1 ml po oda 3-4 kartus per dieną).
Specialios instrukcijos
Prieš vartojant Platifillin kartu su papaverinu, būtina gydytojo konsultacija, ypač pacientams, kuriems yra gretutinių patologijų.
Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir sudėtingiems mechanizmams
Platifilino vartojimo kartu su papaverinu laikotarpiu pacientai turėtų vengti bet kokios potencialiai pavojingos veiklos, kuriai įgyvendinti reikia daugiau dėmesio ir psichomotorinių reakcijų greičio, įskaitant transporto priemonių vairavimą ir sudėtingus mechanizmus.
Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Rekomenduojama būti atsargiems, jei nėštumo ar žindymo laikotarpiu reikia vartoti Platyphyllin kartu su papaverinu.
Moterims, sergančioms gestoze, atsižvelgiant į vaisto vartojimą, gali padidėti arterinė hipertenzija.
Vaikų vartojimas
Atsargiai rekomenduojama vartoti platifilino tabletes su papaverinu mažiems vaikams, sergantiems lėtinėmis plaučių ligomis, smegenų pažeidimais, centriniu paralyžiumi, gydyti.
Sutrikus inkstų funkcijai
Pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, galima sumažinti vaisto išsiskyrimo greitį.
Pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu ir kitais inkstų funkcijos sutrikimais, Platyphyllinum rekomenduojama vartoti kartu su papaverinu.
Dėl kepenų funkcijos pažeidimų
Pablogėjus kepenų funkcijai (įskaitant kepenų nepakankamumą), gali sumažėti vaisto veikliųjų medžiagų metabolizmas.
Kepenų nepakankamumui ir kitiems kepenų funkcijos pažeidimams rekomenduojama atsargiai vartoti platifiliną kartu su papaverinu.
Vartoti pagyvenusiems žmonėms
Skiriant Platifiliną kartu su papaverinu vyresniems nei 40 metų pacientams reikia atsargiai, nes yra nediagnozuotos glaukomos rizika.
Reikėtų nepamiršti, kad vartojant vaistą senyviems pacientams, turintiems žarnyno atoniją, gali išsivystyti žarnų obstrukcija.
Vaistų sąveika
Platifilino tabletės su papaverinu gali sukelti šias farmakologines reakcijas su tuo pačiu metu naudojamomis medžiagomis / preparatais:
- magnio sulfatas, fenobarbitalis, pentobarbitalis: platifilinas sustiprina raminamąjį ir migdomąjį šių medžiagų poveikį;
- kiti m-anticholinerginiai vaistai, tricikliai antidepresantai, haloperidolis, amantadinas, fenotiazinas, monoaminooksidazės (MAO) inhibitoriai, antihistamininiai vaistai: derinys su vienu iš šių vaistų padidina nepageidaujamo poveikio tikimybę;
- cholinesterazės inhibitoriai: reikia apsvarstyti platifilino antagonizmą su cholinesterazės inhibitoriais;
- morfinas: vaistas padidina slopinamąjį morfino poveikį širdies ir kraujagyslių sistemai;
- širdies glikozidai: kartu gydant širdies glikozidais, sustiprėja teigiamas batmotropinis poveikis;
- chinidinas, prokainamidas: padidina platifilino m-anticholinerginį poveikį;
- ne narkotiniai ir narkotiniai analgetikai, raminamieji, raminamieji vaistai: šie vaistai sustiprina Platifillin ir papaverino veikimą esant skausmui, kurį sukelia lygiųjų raumenų spazmai;
- antihipertenziniai, raminamieji: derinys su šiais vaistais sustiprina platifilino poveikį kraujagyslių spazmams;
- metildopa: sumažėja terapinis metildopos aktyvumas dėl papaverino buvimo.
Analogai
Platifilino ir papaverino analogai yra Drotaverinas, Papazolas, Papaverinos hidrochloridas, Nikoshpanas, No-shpa, Nosh-Bra, Ple-Spa, Spazmol, Spazmonet, Spazoverin, Spakovin ir kt.
Laikymo sąlygos
Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.
Laikyti temperatūroje iki 25 ° C, apsaugotoje nuo drėgmės ir šviesos.
Tinkamumo laikas yra 3 metai.
Išdavimo iš vaistinių sąlygos
Išduodamas pagal receptą.
Atsiliepimai apie platifiliną su papaverinu
Šiuo metu pacientų ar specialistų nepakanka Platiphylline with papaverine apžvalgų, kad būtų galima padaryti išvadas apie šio vaisto veiksmingumą ir saugumą.
Platifilino su papaverinu kaina vaistinėse
Platifilino su papaverinu kaina, tabletės 20 mg + 5 mg, 10 vnt. Pakuotėje. gali būti nuo 123 rublių.
Platifilinas su papaverinu: kainos internetinėse vaistinėse
Vaisto pavadinimas Kaina Vaistinė |
Platifilinas su papaverino tabletėmis 10 vnt. 137 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
Maria Kulkes Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: pirmasis Maskvos valstybinis medicinos universitetas, pavadintas I. M. Sečenovas, specialybė „Bendra medicina“.
Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!