Kolhikum-Dispert
Kolhikum-Dispert: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos
- 1. Išleidimo forma ir kompozicija
- 2. Farmakologinės savybės
- 3. Vartojimo indikacijos
- 4. Kontraindikacijos
- 5. Taikymo būdas ir dozavimas
- 6. Šalutinis poveikis
- 7. Perdozavimas
- 8. Specialios instrukcijos
- 9. Naudokite senatvėje
- 10. Vaistų sąveika
- 11. Analogai
- 12. Laikymo sąlygos
- 13. Išdavimo iš vaistinių sąlygos
- 14. Apžvalgos
- 15. Kaina vaistinėse
Lotyniškas pavadinimas: Colchicum-Dispert
ATX kodas: M04AC01
Veiklioji medžiaga: puikus kolchikumo alkaloidas (kolchinio speciosio alkaloidas)
Gamintojas: Solvay Pharmaceuticals GmbH (Vokietija)
Aprašas ir nuotraukos atnaujinimas: 2019-07-08
Kainos vaistinėse: nuo 779 rublių.
Pirkite
„Kolhikum-Dispert“yra vaistas, veikiantis šlapimo rūgšties, vaisto nuo podagros, mainus.
Išleidimo forma ir kompozicija
Dozavimo forma - dengtos tabletės: apvalios, tamsiai raudonos, blizgančiu paviršiumi (20 vnt. Lizdinėje plokštelėje, 1 lizdinė plokštelė kartoninėje dėžutėje; 25 vnt. Lizdinėje plokštelėje, 2 lizdinės plokštelės kartoninėje dėžutėje).
Veiklioji medžiaga: rudųjų kolchikumo sėklų sausasis ekstraktas, 1 tabletėje - 15,6 mg, kuris atitinka alkaloidų sumos kiekį pagal kolchiciną - 0,5 mg.
Papildomi komponentai: kukurūzų krakmolas, baltasis vaškas, košenilinė karminas A, palmitino / stearino rūgštis, sacharozė, natrio karmeliozė, lengvasis magnio oksidas, povidonas K25, gumiarabikas, kopovidonas, magnio stearatas, karnaubo vaškas, mikrokristalinė celiuliozė, titano oksidas, natrio makrogolis 6000. sulfatas, laktozės monohidratas, talkas, šelakas, burnočių dažai (E123).
Farmakologinės savybės
Farmakodinamika
Kolchicinas - aktyvus Kolhicum-Dispert komponentas - turi anti-podagros poveikį dėl šlapimo rūgšties druskų mikrokristalų fagocitozės slopinimo ir leukocitų migracijos į uždegimo židinį sumažėjimo. Jis taip pat turi antimitozinį poveikį. Vaistas visiškai arba iš dalies slopina ląstelių dalijimąsi metafazės ir anafazės stadijose, užkerta kelią neutrofilų degranuliacijai ir užkerta kelią amiloidozės vystymuisi slopindamas amiloido fibrilų susidarymą.
Kolchicinas yra labai efektyvus malšinant ūminės podagros priepuolius. Per pirmąsias 12 valandų po vaisto vartojimo būklė žymiai pagerėja daugiau nei 75% pacientų. 80% pacientų nepageidaujamos reakcijos iš virškinimo trakto gali pasireikšti prieš klinikinį pagerėjimą arba tuo pačiu metu.
Kolhikum-Dispert vartojant kiekvieną dieną po 1-2 mg paros dozę, sumažėja pasikartojančių ūmių priepuolių rizika 3/4 pacientų, sergančių podagra. Šis vaistas yra priemonė užkirsti kelią ūmiems priepuoliams pacientams, sergantiems šeimos Viduržemio jūros karščiavimu (mažinant dopamino beta-hidroksilazės aktyvumą). Gydymas Kolkhikum-Dispert padidina vidutinę gyvenimo trukmę pacientams, kuriems yra pirminė AL-amiloidozė, ir teigiamai veikia odos būklę (minkština ir mažina sausumą) sisteminėje sklerodermoje.
Farmakokinetika
Kolchicinas intensyviai ir greitai absorbuojamas iš virškinimo trakto. Didžiausia jo koncentracija plazmoje yra vidutiniškai 4,2 ng / ml ir pasiekiama maždaug po 70 minučių išgėrus 1 mg dozę. Pusinės eliminacijos laikas yra 9,3 valandos. Kolchicinas turi didelį pasiskirstymo tūrį (473 litrai) ir greitai prasiskverbia į audinius. Didelė šios medžiagos koncentracija nustatoma virškinamajame trakte, kepenyse, blužnyje, inkstuose ir leukocituose. Kolchicinas dalyvauja metaboliniuose kepenų procesuose ir išsiskiria daugiausia su tulžimi.
Enterohepatinė cirkuliacija fiksuojama praėjus 4–6 valandoms po to, kai kolchicinas patenka į organizmą. Didžioji dalis gautos dozės išsiskiria per žarnyną, o apie 23% - per inkstus.
Vartojimo indikacijos
- Ūminės podagros priepuoliai;
- Šeiminis Viduržemio jūros karščiavimas (periodinė liga).
Kontraindikacijos
Absoliutus:
- Išreikštas kaulų čiulpų kraujodaros slopinimas;
- Kepenų ar inkstų nepakankamumas;
- Nėštumas ir žindymo laikotarpis;
- Padidėjęs jautrumas vaistui.
Giminaitis:
- Sunkus širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimas;
- Sunkus virškinimo trakto funkcijos sutrikimas;
- Kacheksija;
- Pagyvenusių žmonių amžius.
Kolhikum-Dispert vartojimo instrukcijos: metodas ir dozavimas
Tabletes reikia gerti: nuryti sveikas ir išgerti jas užgeriant pakankamu kiekiu skysčio.
Norėdami sušvelninti ūminį podagros priepuolį, pirmiausia turite išgerti po 2 tabletes iš karto, po to po 1-3 tabletes kas 1-2 valandas, kol skausmo sindromas išnyks. Bendra paros dozė neturi viršyti 8 mg (16 tablečių). Naujo podagros priepuolio atveju gydymą galima pakartoti pagal aprašytą schemą, bet ne anksčiau kaip po 3 dienų.
Ūminių podagros priepuolių profilaktikai vaistas skiriamas po 1-3 tabletes kasdien arba kas antrą dieną pirmaisiais gydymo urikozuriniais vaistais mėnesiais (paprastai 3).
Šalutiniai poveikiai
Galimas: skrandžio skausmas, pykinimas, vėmimas, viduriavimas, retais atvejais - leukopenija.
Kai kuriais atvejais ilgai vartojant vaistą, atsiranda miopatija ir neuropatija, dar rečiau - hipoplastinė anemija, agranulocitozė, alopecija.
Perdozavimas
Ūminio apsinuodijimo vaistais simptomai buvo pastebėti suaugusiesiems pavartojus maždaug 20 mg dozę, o vaikams - po 5 mg dozę.
Lėtinis apsinuodijimas pastebimas pacientams, kenčiantiems nuo podagros, po to, kai kelias dienas vartojo bendrą 10 mg ar didesnę Kolhikum-Dispert dozę.
Kadangi kolchicinas pasižymi antimitoziniu aktyvumu, dažniausiai pažeidžiami organai, kuriuose pastebimas padidėjęs proliferacijos greitis.
Praėjus maždaug 2-6 valandoms po vaisto vartojimo dozėmis, viršijančiomis terapinę dozę, pacientams pasireiškia troškulys, rijimo pasunkėjimas, gerklės skausmas ir deginimo pojūtis gerklėje ir burnoje, pykinimas, vėmimas ir noras į tai, o po neilgo laiko - diegliai., tenezmas, noras šlapintis ir tuštintis (dažniausiai išsekusiems pacientams).
Hemoraginis ir (arba) gleivinės viduriavimas gali sukelti skysčių ir elektrolitų netekimą, dėl kurio išsivysto metabolinė acidozė, hiponatremija ir hipokalemija. Dažnai pacientai skundžiasi ir skausmu, ir įtampos jausmu širdyje. Ateityje jie turi dusulį, kūno temperatūros sumažėjimą, blyškumą ir odos cianozę. Neatmetama tachikardijos ir arterinės hipotenzijos išsivystymas, pasibaigiantis žlugimu.
Neurologiniai sutrikimai pasireiškia traukuliais, silpninančiu jautrumą ir paralyžiaus požymiais. Per pirmąsias 3 dienas mirtinas rezultatas galimas dėl kvėpavimo centro paralyžiaus ir širdies bei kraujagyslių nepakankamumo.
Po 1-2 savaičių po gydymo pacientų intoksikacija gali pasireikšti visišku, kartais užsitęsusia alopecija. Kai kuriais atvejais pastebimi kepenų, inkstų ir plaučių sutrikimai. Kartais pacientus užklumpa aklumas.
Perdozavus galimas tik simptominis gydymas, kurio tikslas - stabilizuoti širdies ir kraujagyslių sistemą. Į veną švirkščiami plazmos pakaitalai arba izotoninis natrio chlorido tirpalas, pridedant elektrolitų (daugiausia kalio) ir gliukozės. Rekomenduojama nuolat stebėti EKG.
Miokardo susitraukimui normalizuoti skiriamas digoksinas. Jei reikia, atliekama antibiotikų terapija. Jei nustatomas padidėjęs smegenų skysčio slėgis, rekomenduojama naudoti deksametazoną ir, jei reikia, juosmens punkciją. Dėl pilvo spazmų patartina naudoti papaveriną, atropiną ar tanalbiną. Draudžiama vartoti opiatus. Jei reikia, atliekami dirbtinio kvėpavimo ar deguonies terapijos seansai.
Specialios instrukcijos
Gydymo metu būtina atlikti klinikinę ir hematologinę kontrolę.
Atsiradus sunkiam virškinimo sistemos šalutiniam poveikiui, vaisto dozę reikia sumažinti arba visiškai atšaukti.
Tuo atveju, kai sumažėja trombocitų skaičius mažesnis nei 100 000 / μl, o leukocitų - mažiau nei 3000 / μl, vaisto vartojimas nutraukiamas, kol kraujo vaizdas normalizuosis.
Remiantis instrukcijomis, „Kolhikum-Dispert“neturi neigiamos įtakos reakcijų greičiui ir paciento gebėjimui susikaupti.
Vartoti pagyvenusiems žmonėms
Pagyvenusiems pacientams vaistas skiriamas labai atsargiai.
Vaistų sąveika
- Ciklosporinas: padidėja miopatijos išsivystymo tikimybė, ypač pacientams, kuriems yra funkcinis inkstų funkcijos sutrikimas;
- Cianokobalaminas: sutrinka jo absorbcija;
- Kenkiantys ir simpatomimetiniai vaistai: sustiprėja jų poveikis;
- Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo ir kiti vaistai, sukeliantys mielodepresiją: padidėja trombocitopenijos ir leukopenijos rizika;
- Citostatikai ir šlapimą rūgštinantys vaistai: kolchicino aktyvumas nuo podagros sumažėja;
- Šlapimą šarminančios medžiagos: sustiprina kolchicino poveikį.
Jei reikia, Kolhikum-Dispert galima vartoti kartu su alopurinoliu ir urikozuriniais vaistais.
Analogai
Kolkhikum-Dispert analogas yra kolchicinas.
Laikymo sąlygos
Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje ir apsaugoti nuo šviesos. Neviršykite 25 ° C temperatūros.
Tinkamumo laikas yra 5 metai.
Išdavimo iš vaistinių sąlygos
Išduodamas pagal receptą.
Atsiliepimai apie Kolhikum-Dispert
Remiantis apžvalgomis, „Kolhikum-Dispert“gerai malšina podagros priepuolius ir, sistemingai gydant, pašalina purinų apykaitos sutrikimus. Didžiausią efektą galima pasiekti, jei vaistas vartojamas pirmosiomis valandomis po priepuolio pradžios.
Vaistas kelias valandas užtikrina retrogradinį artrito vystymąsi, tačiau jį reikia vartoti kas 2 valandas, kol skausmas beveik visiškai išnyks (ne daugiau kaip 16 tablečių per dieną). Tačiau pacientai teigia, kad dėl šalutinio poveikio atsiradimo - pykinimo, vėmimo, viduriavimo, hemoraginio gastroenterito - dažnai neįmanoma padidinti dozės iki optimalios.
Kadangi vaistas yra toksiškas, kai kurie ekspertai praktikuoja kolchicino išrašymą mažomis dozėmis ir nesteroidinius priešuždegiminius vaistus kartu. Taip pat reikia nepamiršti, kad vaistų toksiškumas padidėja, kai juos vartoja inkstų liga sergantys pacientai.
Apžvalgose taip pat minima aukšta „Kolhikum-Dispert“kaina, daugybė klastotių ir retas vaistinėse įsigytas vaistas.
Kolhikum-Dispert kaina vaistinėse
Vidutinė „Kolhikum-Dispert“kaina vaistinėse yra maždaug 700–990 rublių už 20 tablečių pakuotę (priklausomai nuo regiono).
Kolhikum-Dispert: kainos internetinėse vaistinėse
Vaisto pavadinimas Kaina Vaistinė |
Kolhikum-dispersion 0,5 mg plėvele dengtos tabletės 20 vnt. 779 r Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
Maria Kulkes Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: pirmasis Maskvos valstybinis medicinos universitetas, pavadintas I. M. Sečenovas, specialybė „Bendra medicina“.
Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!