Citicoline
Citicoline: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos
- 1. Išleidimo forma ir kompozicija
- 2. Farmakologinės savybės
- 3. Vartojimo indikacijos
- 4. Kontraindikacijos
- 5. Taikymo būdas ir dozavimas
- 6. Šalutinis poveikis
- 7. Perdozavimas
- 8. Specialios instrukcijos
- 9. Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
- 10. Naudokite vaikystėje
- 11. Vartojimas pagyvenusiems žmonėms
- 12. Vaistų sąveika
- 13. Analogai
- 14. Sandėliavimo sąlygos
- 15. Išdavimo iš vaistinių sąlygos
- 16. Apžvalgos
- 17. Kaina vaistinėse
Lotyniškas pavadinimas: Citicoline
ATX kodas: N06BX06
Veiklioji medžiaga: citikolinas (Citicoline)
Gamintojas: Ozone, LLC (Rusija)
Aprašas ir nuotraukos atnaujinimas: 2019 07 10
Kainos vaistinėse: nuo 449 rublių.
Pirkite
Citicoline yra nootropinis agentas.
Išleidimo forma ir kompozicija
Vaistas gaminamas į veną (i / v) ir į raumenis (i / m) skirto tirpalo pavidalu: bespalvis skaidrus skystis (4 ml bespalvio neutralaus stiklo ampulėje su spalvotu tašku ir išpjova arba su spalvotu lūžio žiedu arba be spalvoto taško, išpjovos ir žiedo. pertrauka, 3 arba 5 ampulės lizdinėse plokštelėse, pagamintose iš polivinilchlorido plėvelės ir aliuminio folijos arba polimerinės plėvelės arba be plėvelės ir folijos, arba 3, 5 ampulės kartono formos (dėklo) su ląstelėmis ampulėms krauti, 1 arba 2 lizdinės plokštelės kartoninėje pakuotėje. arba kartoniniai padėklai su ampulės skarifikatoriumi / peiliu arba be jo, taip pat Citicoline vartojimo instrukcijos).
1 ml tirpalo yra:
- veiklioji medžiaga: citikolino natrio druska - 130,63 arba 261,3 mg, tai atitinka citikolinui atitinkamai 125 ir 250 mg;
- papildomi komponentai: 1 M druskos rūgštis arba 1 M natrio hidroksidas - iki pH 6,7–7,1; injekcinis vanduo.
Farmakologinės savybės
Farmakodinamika
Citikolinas priklauso pagrindinių ląstelės membranos ultrastruktūrinių sudedamųjų dalių, daugiausia fosfolipidų, pirmtakams. Pagrindinis vaisto komponentas demonstruoja platų veikimo spektrą: jis dalyvauja atstatant pažeistas ląstelių membranas, slopina fosfolipazių aktyvumą, apsaugo nuo pernelyg didelių laisvųjų radikalų susidarymo, taip pat, paveikdamas apoptozės mechanizmus, apsaugo nuo ląstelių žūties.
Ūminėje insulto stadijoje citikolinas sumažina smegenų medžiagos pažeidimo kiekį ir pagerina cholinerginio perdavimo kokybę. Trauminio smegenų pažeidimo (TBI) atveju jis sumažina neurologinių simptomų sunkumą ir potrauminės komos trukmę, padeda sutrumpinti sveikimo laikotarpį.
Lėtinės smegenų hipoksijos fone citikolinas yra veiksmingas gydant tokius kognityvinius sutrikimus kaip atminties funkcijų sutrikimas, iniciatyvos stoka, sunkumai, kylantys rūpinantis savimi ir atliekant kasdienę veiklą. Veiklioji medžiaga padeda padidinti sąmonės ir dėmesio lygį, taip pat susilpninti amnezijos klinikinius pasireiškimus.
Farmakokinetika
Citikolinas pasiskirsto dideliu kiekiu įvairiose smegenų struktūrose, intensyviai įtraukiant cholino frakciją į struktūrinius fosfolipidus, o citidino frakcijas į nukleorūgštis ir citidino nukleotidus. Smegenyse veiklioji medžiaga aktyviai patenka į ląstelių membranas, mitochondrijas ir citoplazmą, formuodama vieną iš struktūrinės fosfolipidinės frakcijos dalių.
Vaisto metabolizmas vyksta kepenų audiniuose, dėl jo biotransformacijos susidaro citidinas ir cholinas. Įvedus vaistą, cholesterolio koncentracija kraujo plazmoje žymiai padidėja.
Kadangi žmogaus organizmas pašalina apie 15% suvartotos citikolino dozės, iš kurių mažiau nei 3% - išmatos ir šlapimas, apie 12% - su iškvėptu CO 2. Veikliosios medžiagos išsiskyrimas su šlapimu yra padalintas į 2 fazes, iš kurių pirmoji trunka maždaug 36 valandas ir pasižymi greitu išsiskyrimo greičio sumažėjimu, o antra - daug lėčiau. Tas pats pastebima ir tada, kai vaisto išsiskyrimas per kvėpavimo takus, maždaug po 15 valandų išsiskiria iškvėpto CO 2 kiekis, o po to mažėja daug lėčiau.
Vartojimo indikacijos
- ūminė išeminio insulto stadija (smegenų infarktas) (kaip kompleksinio gydymo dalis);
- atsigavimo laikotarpis po išeminio ir hemoraginio insulto;
- TBI, įskaitant ūminį (kaip kompleksinės terapijos dalį) ir atsigavimo laikotarpį;
- pažinimo ir elgesio sutrikimai dėl degeneracinių ir kraujagyslių smegenų pažeidimų.
Kontraindikacijos
Absoliutus:
- sunki vagotomija (autonominės nervų sistemos parasimpatinės dalies paciento tonuso dominavimas);
- žindymas;
- amžius iki 18 metų;
- padidėjęs jautrumas bet kuriam vaisto komponentui.
Nėštumo metu vaistą reikia vartoti atsargiai ir tik tais atvejais, kai numatoma gydymo nauda motinai gerokai viršija galimą grėsmę vaisiui.
Citicoline, naudojimo instrukcijos: metodas ir dozės
Citicoline skirtas vartoti į veną ir į raumenis.
Tirpalas švirkščiamas į veną lėtai, per 3–5 minutes (atsižvelgiant į nustatytą dozę), į veną ar lašinant į veną lašinant 40–60 lašų per minutę greičiu. Pirmenybė teikiama IV vartojimui, o ne i / m. Atliekant injekcijas į raumenis, reikia vengti vaisto injekcijų toje pačioje vietoje.
Rekomenduojamas dozavimo režimas:
- ūminė išeminio insulto ir TBI stadija: kas 12 valandų skiriant 1000 mg dozę, terapijos kursas - mažiausiai 6 savaitės; Praėjus 3–5 dienoms po gydymo pradžios (jei rijimo funkcija nesutrinka), pacientą galima perkelti į geriamąsias citikolino formas;
- sveikimo laikotarpis po TBI ar išeminių ir hemoraginių insultų, pažinimo ir elgesio sutrikimų degeneracinių ir kraujagyslių smegenų pažeidimų fone: 1-2 kartus per dieną, vartojant 500–2000 mg dozę; terapijos trukmė ir dozės nustatomos atsižvelgiant į ligos simptomų sunkumą.
Ampulėje esantis tirpalas yra skirtas tik vienkartiniam vartojimui ir turi būti švirkščiamas iškart atidarius ampulę.
Šalutiniai poveikiai
Visi šie nepageidaujami poveikiai gydymo Citicoline laikotarpiu buvo pastebėti labai retai:
- psichikos sutrikimai: sujaudinimas, nemiga, haliucinacijos;
- nervų sistema: galvos svaigimas, galvos skausmas, drebulys, parasimpatinės sistemos reakcijos, paralyžiuotų galūnių tirpimas;
- indai: arterinė hipotenzija / hipertenzija;
- oda ir poodiniai audiniai: niežulys, bėrimas, hiperemija, purpura, dilgėlinė, anafilaksinis šokas;
- kvėpavimo sistema, krūtinės ir tarpuplaučio organai: dusulys;
- virškinimo sistema: pykinimas, apetito praradimas, vėmimas, viduriavimas;
- kepenys ir tulžies takai: kepenų fermentų aktyvumo pokyčiai;
- bendri sutrikimai ir sutrikimai injekcijos vietoje: šilumos pojūtis, šaltkrėtis, edema.
Perdozavimas
Dėl mažo Citicoline toksiškumo perdozavimo atvejų nėra. Jei atsitiktinai perdozuota, skiriamas simptominis gydymas.
Specialios instrukcijos
Esant nuolatiniam intrakranijiniam kraujavimui, vaisto nerekomenduojama vartoti didesne kaip 1000 mg paros doze; tirpalą reikia švirkšti į veną lėtai, 30 lašų per minutę greičiu.
Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir sudėtingiems mechanizmams
Pacientai, vairuojantys automobilį ar kitas transporto priemones, gydymo metu turėtų būti atsargūs.
Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Nėra pakankamai duomenų apie Citicoline vartojimą nėščioms moterims. Nepaisant to, kad ikiklinikiniai tyrimai neparodė neigiamo vaisto poveikio gyvūnams, nėštumo metu jis turėtų būti vartojamas tik tais atvejais, kai numatoma gydymo nauda motinai žymiai viršija galimą grėsmę vaisiui.
Jei būtina skirti vaistą žindymo laikotarpiu, žindymą reikia nutraukti, nes nėra informacijos apie citikolino išsiskyrimą su motinos pienu, todėl negalima visiškai atmesti pavojaus vaiko sveikatai.
Vaikų vartojimas
Jaunesniems nei 18 metų pacientams gydymas Citicoline draudžiamas, nes nėra pakankamai klinikinių duomenų, patvirtinančių jo vartojimo saugumą ir veiksmingumą vaikams ir paaugliams.
Vartoti pagyvenusiems žmonėms
Pagyvenusiems pacientams nereikia individualiai parinkti citikolino dozės.
Vaistų sąveika
Vaistas gali būti derinamas su visų tipų intraveniniais izotoniniais tirpalais ir dekstrozės tirpalais.
Nerekomenduojama vartoti citicolino kartu su vaistiniais preparatais, kurių sudėtyje yra meklofenoksato.
Citicolinas sustiprina levodopos poveikį.
Analogai
Citicoline analogai yra: Neipilept, Noocil, Neurocholine, Ceraxon, Recognan, Proneiro, Ronocyte, Ceresil Canon, Quinel, Encetron-SOLOpharm ir kt.
Laikymo sąlygos
Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje, apsaugotoje nuo saulės spindulių, ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje.
Tinkamumo laikas yra 3 metai.
Išdavimo iš vaistinių sąlygos
Išduodamas pagal receptą.
Citicoline apžvalgos
Citicoline apžvalgos dažniausiai yra teigiamos. Pacientai atkreipia dėmesį į vaisto vartojimo efektyvumą sveikimo laikotarpiu po insulto ir TBI, taip pat esant pažinimo ir elgesio sutrikimams, susijusiems su kraujagyslių ir degeneraciniais smegenų pažeidimais.
Tačiau yra ir apžvalgų, kuriose skundžiamasi dėl šalutinio poveikio atsiradimo, daugeliu atvejų, tokių kaip galvos svaigimas, nemiga, galvos skausmas, sujaudinimas, parasimpatinės nervų sistemos dalies stimuliavimas, kartais išreikštas didele dalimi ir dėl to vaisto vartojimas nutraukiamas.
Citicoline kaina vaistinėse
Nėra patikimos informacijos apie Citicoline kainą, nes šiuo metu vaistas nėra parduodamas vaistinėse. Vaisto analogo „Ceraxon“, skirto į veną ir į raumenis (1000 mg / 4 ml), kaina gali būti 1000–1100 rublių. vienoje pakuotėje yra 4 ampulės.
Citicoline: kainos internetinėse vaistinėse
|
Vaisto pavadinimas Kaina Vaistinė |
|
Citicoline 250 mg / ml tirpalas į veną ir į raumenis 4 ml 5 vnt. 449 r Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
Citicoline 125 mg / ml tirpalas į veną ir į raumenis 4 ml 5 vnt. 474 r Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
Maria Kulkes Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: pirmasis Maskvos valstybinis medicinos universitetas, pavadintas I. M. Sečenovas, specialybė „Bendra medicina“.
Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!
