Proktologas
Proktologija yra mokslas, tiriantis išangės, pararektalinio regiono ir storosios žarnos ligas. Proktologija yra labai subtili ir dinamiškai besivystanti medicinos šaka.
Proktologas yra gydytojas, kurio specializacija yra tarpvietės, išangės ir tiesiosios žarnos ligų gydymas ir diagnostika. Šios profesijos specialistų skaičius yra nedidelis, nepaisant to, kad storosios žarnos navikai užima pirmą vietą tarp visų onkologinių ligų. Storosios žarnos ligas gydo koloproktologas.
Proktologijos raidos istorija
Šiuolaikinės proktologijos tyrinėtos ligos domino ir senovės laikų mokslininkus. XIV amžiuje prieš Kristų juos tyrė Hipokratas, o Ibn Sina apie šias ligas rašė X – XVI amžiuje. Nuo XIX amžiaus pradžios proktologiją praktiškai įvaldė Saliamonas, Butkovskis, Karpinskis, Buyalskis, Velyaminovas. Iki XX a. Pradžios buvo paskelbta apie 500 mokslinių straipsnių apie proktologiją. Tarp visų mokslinių darbų ypač išsiskyrė mokslininko Fedorovo, sukūrusio pirmąjį sigmoidoskopą, darbai. Rusija skolinga daug ligų tyrimų Braitsevui, Spasokukotskiui, Kholdinui, Višnevskiui.
1835 m. Pirmą kartą Londone buvo atidaryta švietimo įstaiga, rengianti specialistus darbui šioje medicinos srityje.
Priežastys kreiptis į proktologą
Remiantis apžvalgomis, pacientai paprastai kreipiasi į proktologą, turintį hemorojų, proktitą, vidurių užkietėjimą, tiesiosios žarnos iškritimą, išangės niežėjimą, išangės polipus ir papilomas, sigmoidinio ir tiesiosios žarnos židinio hiperplaziją ir išskyras iš tiesiosios žarnos. Bet dažniausiai pacientai, sergantys hemorojumi - tiesiosios žarnos liga, susijusia su kraujagyslių išsiplėtimu, registruojami pas proktologą.
Į proktologo apžiūrą turėtumėte atvykti pajutę diskomfortą, skausmą ir niežėjimą, nuolatinius ar laikinus sunkumus ištuštinti žarnyną, išskyras (pūlingas, gleivėtas ar kruvinas), apčiuopiant ruonius ir nelygumus, išmatų ir dujų nelaikymą, taip pat klaidingą norą tuštintis.
Prieš planuojamas pilvo operacijas reikia atlikti profilaktinį proktologo tyrimą. Po operacijos pacientas kurį laiką turi laikytis dietos, kuri gali turėti įtakos žarnyno, ypač tiesiosios žarnos, funkcionavimui.
Sprendžiant iš apžvalgų, vyresni nei 45 metų pacientai dažniausiai kreipiasi į proktologą, nes dažniausiai pasitaikančios ligos, tokios kaip hemorojus ir žarnyno vėžys, yra susijusios su amžiumi. Šios ligos beveik nepasitaiko jauniems pacientams.
Proktologo priėmimas
Remiantis apžvalgomis, proktologai vykdo paskyrimą, atsižvelgdami į paciento lytį ir amžių. Taigi pacientes moteris apžiūri moteris proktologė, o vyrus, kaip taisyklė, priima proktologė vyras. Vaikų ligas gydo vaikų proktologas.
Specialybės specifika reikalauja daug proktologo žinių daugelyje medicinos sričių. Jis turi mokėti nustatyti su venerologija, onkologija, ginekologija susijusias ligas, išmanyti urologiją, taip pat mokėti rasti psichologinį požiūrį į kiekvieną pacientą.
Paskyrimo pradžioje proktologas išsamiai klausia apie simptomus, išsiaiškina genetinį polinkį, tiria kitų specialistų įrašus medicinos dokumentuose. Sprendžiant iš apžvalgų, proktologas gana dažnai prašo išsamiai papasakoti apie paciento mitybos įpročius ir gyvenimo būdą.
Paskyrimo metu proktologas ištiria visas storosios žarnos dalis, kad pašalintų piktybinius vėžius, kurie turi panašių simptomų kaip ir kitos ligos. Remdamasis tyrimo rezultatais, proktologas kartais nukreipia pacientą pas kitą specialistą, kad padidintų bendrą ligos vaizdą.
Ligos diagnozė paprastai trunka apie valandą. Didžiąją šio laiko dalį užima žarnyno valymas ir paciento paruošimas. Ligoms diagnozuoti gydytojas atlieka pirštų tyrimą, tyrimą, naudodamas specialų medicinos prietaisą - anoskopą. Šiandien proktologo žinioje yra gana didelis įvairių diagnostikos metodų arsenalas, leidžiantis labai tiksliai ištirti paciento žarnyno ligas. Jei reikia, jis gali papildomai skirti kolonoskopiją, sigmoidoskopiją, irrigoskopiją, žarnyno gleivinės biopsiją, skatologinį tyrimą, DNR diagnostiką, motorinių ir ekskrecinių funkcijų tyrimą, laboratorinius tyrimus.
Remdamasis gautais duomenimis, gydytojas nustato diagnozę ir parenka efektyviausią gydymo planą. Vaistai parenkami atskirai. Kartais skiriama operacija arba vidinių mazgų latekso žiedų vakuuminis susiejimas (ištraukimas) ir išorinių mazgų pašalinimas naudojant radijo bangų įtaisą.
Radote klaidą tekste? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
