Laisvas T4 - kas yra šis hormonas?
Straipsnio turinys:
- Už ką laisvas T 4 hormonas yra atsakingas moterims ir vyrams
- Kodėl hormoną T 4 galima padidinti
- Kodėl T 4 galima nuleisti
- Disbalanso simptomai
- Diagnostika
- T 4 laisvas: norma
- Vaizdo įrašas
Norėdami atsakyti į klausimą, ar T 4 yra laisvas - koks tai hormonas, pirmiausia turite nustatyti, kas yra tiroksinas. Ši biologiškai aktyvi medžiaga priklauso pagrindinėms skydliaukės hormonų skydliaukės formoms ir ją sintetina folikulinės ląstelės. Tiroksino gamybą kontroliuoja hipofizės skydliaukę stimuliuojantis hormonas (TSH). Tiroksinas yra biologiškai neaktyvus, periferiniuose audiniuose virsta aktyvesne forma - trijodtironinu (T 3). 1 tiroksino molekulėje yra 4 jodo atomai. Nemaža šio hormono dalis kraujyje cirkuliuoja susieta forma kartu su tiroksiną surišančiu globulinu. Nežymi tiroksino dalis kraujyje yra laisvos formos.
Tiroksinas yra vienas iš skydliaukės hormonų, atliekantis nepaprastai svarbų vaidmenį organizme
Laisvo tiroksino (be T 4, be T 4, CT 4, be tetraiodothyronine) yra skydliaukės hormono cirkuliuojančių kraujyje, kuris yra ne jungtį su baltymais, ir yra maždaug 0,03% visos tiroksino koncentracijos frakcija. Laisva tiroksino frakcija tinkamiausiai apibūdina hormoninę skydliaukės funkciją.
Už ką laisvas T 4 hormonas yra atsakingas moterims ir vyrams
Organizme nėra specifinių šio hormono tikslinių ląstelių, tiroksinas veikia visus žmogaus kūno audinius. Jis sugeba prasiskverbti per membraną ir prisijungti prie bet kurių ląstelių receptorių, taip pat kauptis skydliaukės audiniuose. Šios medžiagos išsiskyrimo iš skydliaukės mechanizmą reguliuoja jos koncentracija kraujyje.
Tarp pagrindinių šio hormono užduočių organizme yra medžiagų apykaitos procesų aktyvinimas, būtina užtikrinti visų kūno ląstelių vystymąsi ir diferenciaciją.
Be to, jis atlieka šias funkcijas:
- kontroliuoja kūno augimą ir vystymąsi;
- padidina kūno temperatūrą;
- stimuliuoja baltymų sintezę;
- padidina širdies ritmą;
- storina moterų gimdos gleivinę;
- stimuliuoja vitaminų apykaitą;
- sumažina cholesterolio, trigliceridų kiekį kraujyje;
- padidina kalcio išsiskyrimą su šlapimu;
- padidėja deguonies suvartojimas audiniuose (išskyrus vyrų smegenis, blužnį, sėklides).
Kodėl hormoną T 4 galima padidinti
Didelis laisvo tiroksino kiekis gali būti pastebėtas sergant uždegiminėmis ligomis ir skydliaukės navikais, kepenų ir inkstų sutrikimais. Be to, nėštumo metu ji gali padidėti moterims.
Tiroksino kiekio padidėjimą gali sukelti:
- hipertirozė;
- choriokarcinoma;
- išsėtinė mieloma;
- įgytas imunodeficito sindromas;
- hepatitas;
- skydliaukės disfunkcija po gimdymo;
- nutukimas.
Radiologiniai kontrastiniai preparatai, geriamieji kontraceptikai, vaistai nuo epilepsijos, insulino vartojimas ir didelės acetilsalicilo rūgšties dozės gali padidinti hormono kiekį.
Kodėl T 4 galima nuleisti
Po 40 metų tiroksino lygis paprastai pradeda mažėti tiek vyrams, tiek moterims. Laikinas hormono lygio sumažėjimas galimas esant per dideliam fiziniam krūviui. Chirurginiu būdu pašalinus skydliaukę, visam laikui sumažėja tiroksino kiekis.
Be to, nustačius mažą tiroksino koncentraciją, tai reiškia, kad galima viena iš šių patologinių būklių:
- hipotirozė;
- baltymų praradimas (sergant virškinamojo trakto ligomis, nefroziniu sindromu);
- Itsenko-Kušingo liga;
- pagumburio ir (arba) hipofizės patologija;
- jodo trūkumas organizme.
Nelegalūs ir šių grupių vaistai gali sumažinti hormonų kiekį:
- gliukokortikoidai;
- antibiotikai;
- prieštraukuliniai vaistai;
- anabolinis steroidas;
- nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo;
- diuretikai;
- prieš tuberkuliozę;
- beta adrenoblokatoriai.
Disbalanso simptomai
Skydliaukės nepakankamumas ir per didelis aktyvumas gali lydėti jos padidėjimą.
Mažai tiroksino koncentracijai būdinga:
- kūno svorio padidėjimas;
- sausa oda;
- nuovargis net ir esant nedideliam fiziniam krūviui;
- menstruacijų pažeidimai moterims.
Dėl įgimto šios medžiagos trūkumo organizme mažiems vaikams gali išsivystyti kretinizmas, vyresniems - miksedema.
Jei yra hormoninio disbalanso požymių, turite kreiptis į gydytoją
Esant dideliam laisvo tiroksino frakcijos lygiui, galima pastebėti:
- tachikardija;
- aritmija;
- veido patinimas;
- svorio metimas;
- miego sutrikimai;
- egzoftalmas;
- viršutinių ir apatinių galūnių drebulys;
- padidėjęs prakaitavimas;
- nerimo jausmas;
- dirglumas.
Esant ilgalaikiam padidėjusiam tiroksino kiekiui kraujyje, žmogus pradeda plauti kalcį iš kaulų, o tai padidina lūžių riziką ir osteoporozės vystymąsi. Jei padidėjus tiroksino gamybai, pacientui išsivysto hipertirozė, tai gali sukelti širdies nepakankamumo vystymąsi.
Diagnostika
Norint gauti informacijos apie skydliaukės veiklą, skiriama tiroksino analizė kartu su skydliaukę stimuliuojančio hormono lygio nustatymu laboratorijoje (ypač esant tiroksiną surišančio globulino kiekio nėštumo metu svyravimams, jei yra androgenų ir estrogenų preparatų) ir trijodtironinui. Pagrindines kūno funkcijas atlieka laisvos tiroksino ir trijodtironino frakcijos. Skydliaukės peroksidazės ir tiroglobulino antikūnų tyrimas turi diagnostinę vertę.
Pasirengimo kraujo donorystei analizei taisyklės:
- Jei pacientas naudoja tiroksino preparatus, kraujo paaukoti analizei galima tik prieš jo vartojimą, kitaip bus gautas iškraipytas rezultatas.
- Dieną prieš kraujo donorystę reikia atmesti stresą ir pernelyg didelį fizinį krūvį.
- Prieš analizuojant, riebus maistas turėtų būti pašalintas iš dietos.
- Kraujo rekomenduojama paaukoti ryte nevalgius (po paskutinio valgymo turėtų praeiti mažiausiai 8 valandos).
Skirtingos laboratorijos gali naudoti skirtingus tyrimo metodus, tiroksino kiekio kraujyje normos gali skirtis, be to, skirtingos laboratorijos gali naudoti skirtingus vienetus laisvo tiroksino koncentracijai kraujyje matuoti (pmol / l, ng / dl, ng / l, pg / ml ir ir pan.), į kuriuos taip pat turėtumėte atkreipti dėmesį. Jei reikia pakartotinai nustatyti skydliaukės funkcijos rodiklius, geriausia atlikti tyrimus toje pačioje gydymo įstaigoje.
T 4 laisvas: norma
Moterų tiroksino koncentracija kraujyje paprastai yra šiek tiek mažesnė nei vyrų. Normaliai veikiant skydliaukei, laisvo T 4 kiekis kraujyje priklauso nuo tiroksiną surišančio globulino lygio.
Būdingi dienos svyravimai. Taigi didžiausias hormono kiekis pastebimas nuo 8:00 iki 12:00, mažiausias - laikotarpiu nuo 23:00 iki 03:00. Kraujyje taip pat yra sezoninių laisvojo T 4 lygio pokyčių: didžiausia koncentracija yra nuo rugsėjo iki vasario, mažiausia vertė yra vasaros mėnesiais.
Lentelėje parodyta normali laisvo tiroksino frakcijos koncentracija kraujyje.
| Paciento kategorija | Etaloninės vertės, ng / dl |
| Nėščios moterys ir vyrai | 0,89–1,76 |
| Nėščios moterys (I trimestras) | 0,86–1,87 |
| Nėščios moterys (II – III trimestras) | 0,64–1,92 |
Endokrinologas turėtų iššifruoti analizės rezultatą. Gydymo režimas (jei reikia) parenkamas atsižvelgiant į patologijos vystymosi priežastį. Savarankiškas gydymas yra nepriimtinas.
Vaizdo įrašas
Siūlome peržiūrėti vaizdo įrašą straipsnio tema.
Anna Aksenova Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: 2004–2007 m. „Pirmojo Kijevo medicinos koledžo“specialybė „Laboratorinė diagnostika“.
Radote klaidą tekste? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
