Skydliaukę Stimuliuojantis Hormonas (TSH): Kas Tai Yra, Už Ką Jis Atsakingas Moterims

2024 Autorius: Rachel Wainwright | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2024-01-15 20:00

Skydliaukę stimuliuojantis hormonas - kas tai?

Straipsnio turinys:

Už ką atsakingas hormonas TSH moterims ir vyrams
Tyrotropino kiekio padidėjimo priežastys
Tirotropino sumažėjimo priežastys
Pusiausvyros sutrikimo simptomai
Diagnostika

Pasirengimas analizei
TSH hormonų normos
Disbalanso korekcija
Vaizdo įrašas

Kas yra skydliaukę stimuliuojantis hormonas? Tirotropinas (skydliaukę stimuliuojantis hormonas, TSH, TSH) yra biologiškai aktyvi medžiaga - glikoproteinas, kurį gamina hipofizio priekinė liauka. TSH receptoriai randami ant skydliaukės epitelio ląstelių. Jo sekreciją reguliuoja pagumburis, taip pat grįžtamojo ryšio sistema.

Tirotropinas yra vienas iš svarbiausių organizmo metabolizmo reguliatorių

Hormonai turi įtakos ne tik fizinei, bet ir emocinei žmogaus būklei. Tirotropinas yra svarbus metabolinės sistemos komponentas.

Už ką atsakingas hormonas TSH moterims ir vyrams

Hormonas TSH žmogaus organizme atlieka šias funkcijas:

kontroliuoja trijodtironino (T ₃) ir tiroksino (T ₄) sintezę;
dalyvauja reguliuojant moterų mėnesinių ciklą, reprodukcinę funkciją, žarnyno veiklą;
gali paveikti klausos, regos, nervų ir širdies bei kraujagyslių sistemų organų veiklą;
dalyvauja gaminant nukleorūgštis, fosfolipidus, vitaminą A, gliukozę, eritrocitus;
pagerina jodo absorbciją skydliaukėje;
dalyvauja palaikant šilumos perdavimą.

Yra atvirkštinis ryšys tarp laisvo tiroksino ir skydliaukę stimuliuojančio hormono kiekio kraujyje (padidėjus tiroksino koncentracijai, organizmas sintetins mažiau TSH, sumažėjus, jis gamins daugiau). Skydliaukę stimuliuojančio hormono lygio sumažėjimas kraujyje pastebimas kiek rečiau nei padidėjimas.

Tyrotropino kiekio padidėjimo priežastys

Šiek tiek padidėjus TSH koncentracijai kraujyje galima šiais atvejais:

lėtinis nuovargis ir miego trūkumas;
vartojant didelius kiekius jodo;
per didelis fizinis aktyvumas;
stresinės situacijos, emocinis susijaudinimas;
netinkamas pasirengimas tyrimui.

Jei tyrimo rezultatas rodo reikšmingą normos viršijimą, tai gali reikšti, kad pacientas:

hipotirozė;
uždegiminiai procesai skydliaukėje;
inkstų nepakankamumas;
centrinės nervų sistemos ligos;
neoplazmos;
gestozė nėštumo metu;
apsinuodijimas švinu.

Aukštas TSH lygis gali rodyti audinių imuniteto skydliaukės hormonams buvimą. Be to, tai galima pastebėti po cholecistektomijos (tulžies pūslės pašalinimo), hemodializės, prieštraukulinių, beta adrenoblokatorių, antipsichozinių, antiemetinių vaistų vartojimo.

Tirotropino sumažėjimo priežastys

Nedidelis moters TSH lygio svyravimas gali pasireikšti priklausomai nuo mėnesinių ciklo fazės. Nėštumo metu paprastai pastebimas nedidelis sumažėjimas, kuris yra normos variantas. Tirotropino padidėjimas nėštumo metu gali sukelti komplikacijų vystymąsi (vaisiaus vystymosi sustabdymas, savaiminis abortas).

Skydliaukę stimuliuojančio hormono lygio sumažėjimas galimas šiais atvejais:

nepakankama mityba (įskaitant griežtų dietų laikymąsi svorio metimui);
tam tikrų vaistų vartojimas (anaboliniai steroidai, beta adrenomimetikai, vaistai hiperprolaktinemijai gydyti);
nekontroliuojamas hormoninių vaistų vartojimas;
stresinės situacijos;
sunki ligos eiga senatvėje.

Reikšmingas tirotropino koncentracijos sumažėjimas kraujyje galimas, jei pacientas serga meningitu, encefalitu, skydliaukės navikais, tirotoksikoze, Itsenko-Kušingo sindromu, difuzine toksine struma, depresija.

Tirotropinas gali sumažėti dėl hipotalamino ir (arba) hipofizės pažeidimų. Paciento skydliaukė gali veikti normaliai. Dažniausiai tokios patologinės būklės pastebimos, kai:

hipofizės, pagumburio, smegenų navikai;
kaukolės smegenų trauma;
apšvitinimas;
chirurginė intervencija smegenų srityje;
hipofizitas.

Pusiausvyros sutrikimo simptomai

Hormoniniai sutrikimai ilgą laiką gali būti besimptomiai arba besimptomiai.

Norint padidinti tirotropino kiekį kraujyje, būdingi šie simptomai:

mieguistumas dieną;
apatija;
kognityviniai sutrikimai (atminties sutrikimas ir koncentracijos sutrikimas);
depresija;
kraujospūdžio mažinimas;
apetito praradimas;
menstruacinio ciklo pažeidimas;
sumažėjęs lytinis potraukis;
balso pasikeitimas;
padidėjęs kūno svoris;
traukuliai.

Esant sumažėjusiam TSH kiekiui kraujyje, pastebimi šie klinikiniai požymiai:

padidėjęs prakaitavimas;
tachikardija;
dusulys;
padidėjęs kraujospūdis;
svorio metimas;
svetimkūnio pojūtis akyse;
nerimas.

Diagnostika

Rekomenduojama reguliariai stebėti TSH lygį, kuris ypač svarbus vyresnių nei 40 metų moterų sveikatai.

Skydliaukės hormonų analizės paskyrimo indikacijos gali būti:

uždelstas vaikų seksualinis ir psichinis vystymasis;
aritmija, tachikardija;
miopatija;
nevaisingumas;
amenorėja;
erekcijos sutrikimas;
hiperprolaktinemija;
vidurių užkietėjimas;
plykimas;
patinimas;
sausa oda;
kūno temperatūros sumažėjimas;
nemiga;
sumažėjęs regėjimo aštrumas;
drebulys;
ryškus kūno svorio pokytis aukštyn arba žemyn;
hormonų terapijos veiksmingumo įvertinimas.

Norint nustatyti priežastį ir pasirinkti gydymo režimą, laboratorijoje paprastai reikia nustatyti ne tik tirotropino, bet ir trijodtironino bei tiroksino kiekį. Diagnozei patikslinti gali prireikti papildomų tyrimų.

Pasirengimas analizei

Norėdami atlikti laboratorinį TSH lygio nustatymą, turėtumėte tinkamai pasirengti.

Sąlygos:

Geriausia kraujo paimti analizei pirmoje dienos pusėje (geriausia iki 10:00).
Po paskutinio valgymo turėtų praeiti mažiausiai 8 valandos. Vakarienei bandymo išvakarėse geriau rinktis lengvai virškinamus maisto produktus, negalima atmesti riebaus ir kepto maisto. Likus 5 dienoms iki kraujo paėmimo, negalima gerti alkoholio. Leidžiama gerti vandenį.
Tyrimo dieną reikia mesti rūkyti, vengti fizinės ir psichinės perkrovos.
Prieš paimant kraują analizei, 10–15 minučių pacientas turi būti visiškai pailsėjęs.
Nerekomenduojama apsilankyti pirtyje ar saunoje likus 2 dienoms iki analizės.
Prieš atlikdami analizę, turite atšaukti vaistų, kurie gali paveikti hormono kiekį, vartojimą (susitarus su gydytoju). Jei tai neįmanoma, turėtumėte informuoti sveikatos priežiūros specialistą apie visus vartojamus vaistus.

Norint, kad hormonų analizės rezultatas būtų tikslus, būtina laikytis jo pristatymo paruošimo taisyklių

Kraujo skydliaukės hormonų kiekiui nustatyti negalima duoti po kineziterapijos procedūrų, ultragarso ir rentgeno tyrimų. Jei prieš laboratorinę analizę buvo atlikti kiti tyrimai, tai reiškia, kad kraujo davimo laikas turi būti suderintas su gydytoju. Taigi, paskyrus kontrastą, prieš kraujo paėmimą gali prireikti mažiausiai 72 valandų pertraukos.

TSH hormonų normos

Iškart po gimimo tirotropino koncentracija vaiko kraujyje smarkiai padidėja, o po to ji palaipsniui mažėja per 1 savaitę. Remiantis statistika, moterų TSH lygis yra maždaug 20% didesnis nei vyrų.

Rodikliui būdingi dienos koncentracijos svyravimai. Taigi didžiausias tirotropino kiekis kraujyje stebimas nuo 2:00 iki 04:00. Iki 6-8 valandos ryto hormono koncentracija pradeda mažėti, o vakare pasiekia savo minimumą (17: 00-19: 00). Jei žmogus budi naktį, šios medžiagos sintezė gali būti žymiai sutrikusi.

Skydliaukę stimuliuojančio hormono rodikliai pateikti lentelėje.

Pacientų grupė	Etaloninės vertės, μU / ml
Nėščios moterys	0,4–4,0
Nėščios moterys (visi trimestrai)	0,2–3,5
Vyrai	0,4–4,0

Disbalanso korekcija

Fiziologiškai padidėjus tirotropino kiekiui, gydymas nereikalingas. Kitais atvejais, norint normalizuoti hormoninį foną, būtina nustatyti patologijos vystymosi priežastį ir ją pašalinti.

Gydymo režimas su sumažėjusiu ar padidėjusiu skydliaukę stimuliuojančio hormono kiekiu priklauso nuo patologinės būklės, sukėlusios šią problemą.

Padidėjus tirotropino kiekiui, gali būti skiriami hormoniniai vaistai, kuriuose yra tiroksino. Padidinti TSH kiekį galite sintetinių hormonų pagalba. Primygtinai nerekomenduojama to daryti savarankiškai, visus vaistus skiria gydytojas, gavęs tyrimo rezultatus, ir jie yra kontroliuojami.

Jei tirotropino lygis pasikeičia dėl gerybinių ar piktybinių navikų organizme, gali prireikti chirurginio gydymo.