Inkstas
Inkstai yra suporuoti parenchiminiai organai, kurie formuoja šlapimą.
Inkstų struktūra
Inkstai yra abiejose stuburo pusėse retroperitoninėje erdvėje, tai yra, pilvaplėvės lakštas dengia tik jų priekinę pusę. Šių organų vietos ribos labai skiriasi, net ir normos ribose. Paprastai kairysis inkstas yra šiek tiek aukščiau nei dešinysis.
Išorinį organo sluoksnį sudaro pluoštinė kapsulė. Pluoštinė kapsulė padengta riebalais. Inkstų membranos kartu su inkstų guoliu ir inksto pedikliu, susidedančios iš kraujagyslių, nervų, šlapimtakio ir dubens, priklauso inksto fiksavimo aparatui.
Anatomiškai inksto struktūra panaši į pupelę. Jame išskiriamas viršutinis ir apatinis stulpai. Įgaubtas vidinis kraštas, į kurio įdubą patenka inksto pedikulas, vadinamas vartais.
Skyriuje inkstų struktūra yra nevienalytė - tamsiai raudonos spalvos paviršinis sluoksnis vadinamas žieve, kurią formuoja inksto korpusai, nefrono distaliniai ir proksimaliniai kanalėliai. Žievės sluoksnio storis svyruoja nuo 4 iki 7 mm. Gilus šviesiai pilkos spalvos sluoksnis vadinamas medulla, jis nėra ištisinis, jį formuoja trikampės piramidės, susidedančios iš surinkimo vamzdelių, papiliarinių kanalų. Papiliariniai kanalai baigiasi inkstų piramidės viršūnėje su papiliarine foramina, atsiveriančia į inkstų taurelę. Taurės susilieja ir suformuoja vieną ertmę - inksto dubenį, kuris ties inksto gumbu tęsiasi į šlapimtakį.
Mikro inkstų struktūros lygmenyje išskiriamas pagrindinis jo struktūrinis vienetas - nefronas. Bendras nefronų skaičius siekia 2 milijonus. Nefroną sudaro:
- Kraujagyslių glomerulas;
- Glomerulinė kapsulė;
- Proksimalinis kanalėlis;
- Kilpa Henle;
- Distalinis kanalėlis;
- Surinkimo kanalas.
Kraujagyslių glomerulą sudaro kapiliarų tinklas, kuriame prasideda filtravimas iš pirminės šlapimo plazmos. Membranos, per kurias atliekamas filtravimas, turi tokias siauras poras, kad pro jas baltymų molekulės paprastai nepraeina. Pirminiam šlapimui judant kanalėlių ir kanalėlių sistema, iš jo aktyviai absorbuojami organizmui svarbūs jonai, gliukozė ir amino rūgštys, o medžiagų apykaitos produktai lieka ir yra koncentruoti. Antrinis šlapimas patenka į inkstų taureles.
Inkstų funkcija
Pagrindinė inkstų funkcija yra išskyros. Jie formuoja šlapimą, su kuriuo iš organizmo pašalinami toksiniai baltymų, riebalų, angliavandenių skilimo produktai. Taigi kūnas palaiko homeostazę ir rūgščių bei šarmų pusiausvyrą, įskaitant gyvybiškai svarbių kalio ir natrio jonų kiekį.
Ten, kur distalinis kanalėlis liečiasi su glomerulų ašigaliu, yra vadinamoji „tanki dėmė“, kurioje renino ir eritropoetino medžiagas sintetina specialios juxtaglomerulinės ląstelės.
Renino gamybą skatina kraujospūdžio ir natrio jonų sumažėjimas šlapime. Reninas skatina angiotenzinogeno virtimą angiotenzinu, kuris gali padidinti kraujospūdį, susiaurindamas kraujagysles ir padidindamas miokardo susitraukimą.
Eritropoetinas skatina raudonųjų kraujo kūnelių - eritrocitų susidarymą. Šios medžiagos susidarymas skatina hipoksiją - deguonies kiekio kraujyje sumažėjimą.
Inkstų liga
Ligų, kurios sutrikdo inkstų išskyros funkciją, grupė yra gana plati. Ligos priežastys gali būti infekcija skirtingose inkstų vietose, autoimuninis uždegimas, medžiagų apykaitos sutrikimai. Dažnai patologinis inkstų procesas yra kitų ligų pasekmė.
Glomerulonefritas yra inkstų glomerulų uždegimas, kuriame filtruojamas šlapimas. Priežastis gali būti infekciniai ir autoimuniniai procesai inkstuose. Sergant šia inkstų liga sutrinka glomerulų filtruojančios membranos vientisumas, baltymai ir kraujo ląstelės pradeda skverbtis į šlapimą.
Pagrindiniai glomerulonefrito simptomai yra edema, padidėjęs kraujospūdis ir daugelio raudonųjų kraujo kūnelių, gipso ir baltymų aptikimas šlapime. Inkstų gydymas glomerulonefritu būtinai apima priešuždegiminius, antibakterinius, antitrombocitinius ir kortikosteroidinius vaistus.
Pielonefritas yra uždegiminė inkstų liga. Uždegimo procesas apima taurelės-dubens aparatą ir intersticinį (tarpinį) audinį. Dažniausia pielonefrito priežastis yra mikrobinė infekcija.
Pielonefrito požymiai bus bendra organizmo reakcija į uždegimą karščiavimo, blogos savijautos, galvos skausmo ir pykinimo pavidalu. Tokie pacientai skundžiasi apatinės nugaros dalies skausmu, kurį sustiprina patapšnojimas inkstų srityje, todėl gali sumažėti šlapimo išsiskyrimas. Atliekant šlapimo tyrimus, yra uždegimo požymių - leukocitų, bakterijų, gleivių. Jei liga dažnai kartojasi, yra rizika, kad ji pereis į lėtinę formą.
Inkstų gydymas pielonefritu būtinai apima antibiotikus ir uroseptikus, kartais kelis kursus iš eilės, diuretikus, detoksikaciją ir simptomus.
Urolitiazei būdingas inkstų akmenų susidarymas. Pagrindinė to priežastis yra medžiagų apykaitos sutrikimai ir šlapimo rūgščių ir šarmų savybių pokyčiai. Pavojus rasti inkstų akmenis yra tas, kad jie gali užblokuoti šlapimo takus ir trukdyti šlapimo tekėjimui. Esant nejudančiam šlapimui, inkstų audinys gali lengvai užsikrėsti.
Urolitiazės simptomai bus apatinės nugaros dalies skausmas (gali būti tik vienoje pusėje), sustiprėjęs po fizinio krūvio. Šlapinimasis yra greitas ir skausmingas. Kai inkstų akmuo patenka į šlapimtakį, skausmas plinta į kirkšnį ir lytinius organus. Šie skausmo priepuoliai vadinami inkstų diegliais. Kartais po jos priepuolio šlapime randama mažų akmenų ir kraujo.
Norėdami visiškai atsikratyti inkstų akmenų, turite laikytis specialios dietos, kuri sumažina akmenų susidarymą. Gydant inkstus su mažais akmenimis, jų ištirpimui naudojami specialūs preparatai, kurių pagrindas yra urodeoksicholio rūgštis. Kai kurios žolelių kolekcijos (nemirtingos, bruknės, meškauogės, krapai, asiūkliai) turi gydomąjį poveikį sergant urolitiaze.
Kai akmenys yra pakankamai dideli arba jų negalima ištirpinti, ultragarsas naudojamas jiems sutraiškyti. Esant kritinei situacijai, gali tekti juos chirurginiu būdu pašalinti iš inkstų.
Radote klaidą tekste? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
