Laktostazė
Straipsnio turinys:
- Laktostazės priežastys
- Laktostazės simptomai
- Laktostazės diagnostika
- Laktostazės gydymas
- Laktostazės komplikacijos
- Prognozė
- Laktostazės profilaktika
Laktostazė (iš lotynų kalbos lac - pienas ir graikiškas sąstingis - sąstingis) yra laktacijos, pieno sąstingio pažeidimas, atsirandantis dėl per didelio liaukos gaminamo pieno ir (arba) sumažėjusio pieno liaukų šalinimo kanalo praeinamumo.
Šaltinis: nazdorovie.info
Žindymas yra sudėtingas neuroendokrininis procesas, kurio atsiradime ir palaikyme dalyvauja daugybė moters kūno organų ir sistemų. Laktostazė dažniausiai pasireiškia laikotarpiu, kai dar nėra pasiekta pusiausvyra tarp išsiskyrimo būdų galimybių ir pieno liaukų sekrecinių dalių produktyvumo, sintetinant pieną laktacijos metu. Alveolės, kuriose išsiskiria pienas, yra skirtingame gylyje, kiekvienas iš jų su speneliu yra sujungtas lakuotais kanalais. Pienas per kanalų sistemą išsiskiria į spenelį, kuriame atsiveria lakštingi sinusai. Jei sutrinka pieno pašalinimo iš alveolių procesas, pienas sąstingis tam tikrame pieno liaukos segmente, susidaro vadinamasis pieno kamštis. Stagnacijos srityje esantis liaukos audinys išsipučia ir infiltruojasi, atsiranda sukietėjimas ir skausmas. Pieno liaukos kanaluose ir skiltyse susidaro slėgis, kuris slopina tolesnę laktaciją.
Laktostazė yra dažna pogimdyminio laikotarpio patologija, kas trečia krūtimi maitinanti moteris susiduria su laikinu pieno nutekėjimo pažeidimu.
Laktostazės priežastys
Galimos laktostazės priežastys:
- atsisakymas žindyti vaiką;
- priešlaikinis kūdikio atjunkymas nuo krūties;
- retas maitinimas, ribojantis čiulpimo dažnumą ar trukmę, ilgos pertraukos tarp šėrimo;
- pieno kanalų siaurumas ir vingiuotumas dėl fiziologinių kūno savybių;
- spenelio, apversto ar plokščio spenelio struktūros anatominės ypatybės;
- neišsamus krūties ištuštinimas dėl jos apatinės dalies nuleidimo su didelėmis pieno liaukomis;
- pieno perteklius dėl hiperlaktacijos;
- neteisinga krūtinės rišimo technika, neteisinga kūdikio padėtis maitinimo metu, neteisingas kūdikio spenelio sukibimas;
- maitinimas toje pačioje padėtyje;
- maitinant išspaudžiamos kai kurios pieno liaukų vietos;
- įtrūkę speneliai;
- letargija, kurią čiulpia vaikas;
- reguliarus nepagrįstas siurbimas;
- aptempti drabužiai, per ankšta liemenėlė;
- įprotis miegoti ant pilvo, laktacijos metu miegant išspausti pieno liauką;
- gyvūninių riebalų perteklius maitinančios motinos racione;
- mechaninė krūties trauma;
- hipotermija;
- per aktyvi fizinė veikla;
- dehidracija, nepakankamas gėrimo režimas;
- mastopatijos istorija;
- nepakankamas poilsis, nervinis pervargimas, dažnos stresinės situacijos, išprovokuojančios kraujagyslių spazmus ir kanalų susiaurėjimą.
Laktostazės simptomai
Laktostazė pasireiškia šiais simptomais:
- diskomfortas, sunkumo jausmas, perpildymas pieno liaukoje;
- vidutinis skausmas liečiant;
- ruonių atsiradimas, rečiau visos krūties sutankėjimas, paraudimas;
- vietinis temperatūros pakilimas sąstovio srityje;
- pažeistos vietos patinimas ir paraudimas, pažeistos vietos oda tampa įtempta, blizga;
- ryškus kraujagyslių tinklas ant sergančios krūtinės odos;
- pienas išreiškiamas negausia, nelygia srove;
- spenelio formos pasikeitimas;
- šiek tiek padidėjusi kūno temperatūra;
- bendros būklės pablogėjimas: silpnumas, šaltkrėtis, galvos skausmas.
Laktostazės diagnostika
Laktostazės diagnozė pradedama atliekant fizinį tyrimą, paviršutiniškai ir giliai apčiuopiant pieno liaukas, matuojant kūno temperatūrą ir renkant bendrą istoriją. Atsižvelgiama į nėštumo vaizdą, slaugančios motinos gyvenimo būdą.
Jei reikia, atskleisti laktostazės požymiai išsamiai tiriami naudojant laboratorinę ir instrumentinę diagnostiką: bendruosius ir biocheminius kraujo tyrimus, bendrą šlapimo analizę, pieno liaukų ultragarsą.
Laktostazės gydymas
Laktostazės gydymas susideda iš laktacijos nustatymo naudojant tinkamą maitinimo ir išraiškos režimą, masažą ir kt.
Svarbu neleisti staigiai padidinti pieno kiekio: sumažinkite iki minimumo (ne daugiau kaip 1 litrą per dieną) skysčio kiekį, suvartotą gydymo laikotarpiu. Kadangi naudojant šiltą skystį atsiranda karščio pylimas, turėtumėte atsisakyti nuovirų ir arbatų, kurios padidina laktaciją, būkite atsargūs su pirmaisiais patiekalais.
Norint pagerinti pieno nutekėjimą iš pieno liaukų, rekomenduojama dažniau pritvirtinti pažeistą krūtį. Maitinimas atliekamas pagal 2: 1 principą (du maitinimai iš eilės iš pažeistos krūties, vienas iš sveikos). Esant stipriam skausmui maitinimo pradžioje, turėtumėte pritvirtinti kūdikį prie sveikos krūties.
Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas netinkamo kūdikio tvirtinimo ir maitinimo padėties ištaisymui. Maitinimas turėtų būti atliekamas taip, kad kūdikio smakras būtų nukreiptas į pieno liaukoje susidariusį gumbą, nes čiulpiant apatinis žandikaulis atlieka aktyviausius judesius, padedančius neutralizuoti gumbą. Pavyzdžiui, jei paveikiamas išorinio apatinio krūtinės segmento latakas, geriausia šėrimo padėtis yra iš po rankos, taikant šį metodą moteris yra gulint, atsiremdama į dilbį ir šlaunį. Jei viršutiniuose krūtų segmentuose susidaro pieno sąstingis, maitinimas kėlikliu yra veiksmingas, kai kūdikis guli ant šono, o kojos dedamos išilgai motinos galvos. Norėdami rasti patogią padėtį, galima naudoti maitinimo pagalves ar kitus prietaisus. Kitas būdas gerai ištuštinti krūtis - žindymo metu patepti vidutinį spaudimą ir masažą.
Šaltinis: grud.guru
Norint stimuliuoti oksitocino refleksą, leidžiama ant pieno liaukos uždėti servetėlę ar sauskelnes, įmirkytas vidutiniškai šiltame vandenyje. Išreikšti po šiltu dušu ar šiltoje vonioje yra gana efektyvu.
Pieno liaukų masažas padeda palengvinti pieno išraišką, siekiama pagerinti motinos pieno nutekėjimą, suaktyvinti pieno liaukų darbą, normalizuoti kraujo ir limfos apytaką pieno liaukos pažeidimo srityje ir sumažinti skausmą. Masažas dėl laktostazės turėtų būti atliekamas per 5-10 minučių prieš maitinimą ar pumpavimą, taip pat po maitinimo.
Masažo metu pieno liauka pakeliama, šiek tiek atitraukiama į šoną ir šioje padėtyje palaikoma viena ranka, laisva ranka šiuo metu atliekami minkšti sukamieji judesiai nuo krūties pagrindo iki spenelio, ypatingą dėmesį skiriant paveiktam latakui. Pridedamas švelnus bakstelėjimas ant krūtinės pirštų galiukais. Stiprus krūtinės audinio suspaudimas masažo metu gali padėti išspausti pieno latakus.
Pieno išsiskyrimas iš krūties laktostazės metu atliekamas keletą kartų per dieną, prieš maitinimą ir tarp jų tarp krūtų. Po kiekvieno maitinimo nebūtina išreikšti, todėl smegenims siunčiama neteisinga informacija apie tai, kiek pieno reikia kūdikiui, ir pieno ima daugiau. Pirmenybė turėtų būti teikiama rankinei išraiškai, nes tai yra fiziologiškiausias, švelniausias, mažiausiai traumuojantis būdas normalizuoti motinos pieno nutekėjimą. Jei reikia, leidžiama naudoti krūtų pompas. Ištuštinus pieno liauką, rekomenduojama didžiausią sutankinimo vietą uždėti šaltą kompresą, kad sumažėtų patinimas ir sumažėtų uždegimas.
Farmakologinė terapija gydant laktostazę praktiškai nevykdoma.
Jei laktostazė nepraeina per 2-3 dienas, turite kreiptis pagalbos į specialistus.
Laktostazės komplikacijos
Nepalankiomis aplinkybėmis laktostazė virsta mastitu. Moters savijauta pablogėja, kūno temperatūra pakyla, padidėja paveiktos zonos skausmas ir paraudimas, skausmas suspaudimo srityje jaučiamas keičiant kūno padėtį, einant.
Neadekvačiai gydant ligą, neinfekcinis mastitas progresuoja, po kelių dienų prasideda infiltracinė ligos stadija. Oda parausta, pieno liauka išsipučia, padidėja, uždegiminių ruonių vietoje atsiranda abscesų. Esant stipriam skausmui, esant aukštesnei nei 38 ° C temperatūrai, pūlingoms išskyroms iš spenelio, būtina skubiai apsilankyti pas gydytoją.
Prognozė
Laiku nustačius laktostazės simptomus ir laikantis visų rekomendacijų, tai išsprendžiama be jokių komplikacijų. Daugeliu atvejų pirmosiomis dienomis nukrenta temperatūra, sunormalinamas pieno nutekėjimas iš pieno liaukos, išnyksta ruoniai, nepaliekant neigiamų pasekmių nei maitinančiai motinai, nei kūdikiui.
Laktostazės profilaktika
Laktostazės profilaktika žindymo metu apima šias priemones:
- efektyvios žindymo praktikos mokymai;
- slaugančios motinos asmeninės higienos taisyklių laikymasis;
- gerti optimalų skysčio kiekį;
- teisingas žindymo organizavimas;
- maitinimo padėčių keitimas ir kintimas;
- nemokamas maitinimas ir neribotas vaiko buvimas prie motinos krūties;
- dėvėti patogius apatinius drabužius;
- gerą poilsį ir subalansuotą mitybą;
- imuniteto stiprinimas;
- teisinga kūno padėtis miego metu;
- apsaugoti krūtinę nuo mechaninių sužalojimų;
- laiku gydyti spenelio pažeidimus, pieno liaukų užaugimą.
„YouTube“vaizdo įrašas, susijęs su straipsniu:
Anna Kozlova Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: Rostovo valstybinis medicinos universitetas, specialybė „Bendra medicina“.
Informacija yra apibendrinta ir teikiama tik informaciniais tikslais. Pasirodžius pirmiesiems ligos požymiams, kreipkitės į gydytoją. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!
