Pūlingas bronchitas: gydymas, simptomai, priežastys
Straipsnio turinys:
- Atsiradimo priežastys
-
Pūlingo bronchito simptomai
- Kosulys su skrepliais
- Dusulys
- Intoksikacijos simptomai
-
Pūlingo bronchito gydymas
- Gleivinės ir bronchus plečiantys vaistai, kokie jie yra ir kuo jie skiriasi?
- Kaip gydyti pūlingą vaiko bronchitą?
- Ar bronchitas su pūlingu skrepliu yra užkrečiamas, ar ne?
- Vaizdo įrašas
Pūlingas bronchitas yra bronchų medžio uždegimas, nedalyvaujant plaučių audiniui, kurio metu pacientas nerimauja dėl kosulio, kartu atskyrus pūlingą arba pūlingą-gleivinę skreplį.
Liga gali būti ūminė ir lėtinė. Pirmuoju atveju jis trunka vidutiniškai 10-12 dienų. Pasveikus simptomai išnyksta pakankamai greitai, pašalinamas diskomfortas kvėpuojant, pacientas nerodo jokių nusiskundimų. Lėtinės bronchito eigos metu kosulys su skrepliais pacientą vargina mažiausiai 3 mėnesius per metus, o liga trunka mažiausiai 2 metus. Paūmėjimai keičiasi su savijauta (remisija). Jų dažnis yra individualus ir priklauso nuo proceso sunkumo: nuo 2-3 kartų per metus iki nuolatinio pasikartojimo. Tokiu atveju ligos simptomai gali išlikti ir be paūmėjimų.
Kai bronchitą lydi pūlingas skreplis, jis vadinamas pūlingu
Bronchitas su pūlingu skrepliu gali atsirasti su obstrukcijos simptomais, tada jis vadinamas obstrukciniu arba be - paprastu bronchitu. Obstrukcinis procesas apima bronchų praeinamumo pažeidimą. Taip yra dėl gleivinės patinimo, sutrikusio bronchų sekreto susidarymo, kuris tampa gausus, klampus ir klampus, ir išsivysto bronchų spazmas. Tokiu atveju pamažu atsiranda kvėpavimo nepakankamumas: žymiai sumažėja kvėpavimo efektyvumas, atsiranda organų ir audinių badas deguonimi.
Atsiradimo priežastys
Už ligos susidarymą yra atsakingos kelios išorinės ir vidinės aplinkybės: infekcija patogeninėmis bakterijomis ar virusais, vietinės imuninės gynybos sumažėjimas, sistemingas rizikos veiksnių poveikis, lėtinės kitų organų ir sistemų ligos, genetinis polinkis ir kt.
Sumažėja bronchų blakstienų epitelio aktyvumas. Paprastai blakstienos iššluoja gleives su jose prilipusiomis dulkių dalelėmis, alergenais ir bakterijomis. Vystantis ligai, bronchų sekreto išskyrimo mechanizmas tampa nepatvarus. Gleivės stagnuoja, tampa tirštos ir jas sunku atskirti. Pūlingas skrepliuose atsiranda dėl antrinės bakterinės infekcijos prisitvirtinimo.
Svarbiausi rizikos veiksniai:
- lėtinės gerklės, nosies ir sinusų, ausies infekcijos;
- aktyvus ar pasyvus rūkymas;
- piktnaudžiavimas alkoholiniais gėrimais;
- dažnas faringitas, laringitas, tracheitas;
- paveldimas polinkis (vietinio imuniteto gedimas, bronchų anatominės struktūros ypatumai ir kt.);
- gyvena regionuose, kur yra agresyvios klimato sąlygos (didelė oro drėgmė kartu su žema temperatūra, pernelyg sausas klimatas su aukšta aplinkos temperatūra) arba nepalankios aplinkos sąlygos;
- pramoniniai pavojai (kontaktas su lakais ir dažais, benzino garais, žemės ūkio chemikalais, pramoniniais nuodais, darbas kasybos ir perdirbimo gamyklose, kasyklose, karštose dirbtuvėse).
Bronchitas su pūlingu skrepliu gali susiformuoti kaip komplikacija arba būti savarankiška liga. Bet kokiu atveju, norint atsirasti pūliui bronchų gleivėse, turi atsirasti patogeninių mikroorganizmų prisijungimas, todėl į ligos terapiją reikia įtraukti antibakterinius vaistus.
Pūlingo bronchito simptomai
Ligos simptomatologija susidaro iš pagrindinių apraiškų, būdingų bet kokios formos bronchitui, ir iš papildomų, kurias sukelia patogeninių bakterijų įtaka.
Kosulys su skrepliais
Jie yra pagrindiniai ligos pasireiškimai, turi skirtingas savybes, priklausomai nuo bronchito tipo.
Jei liga yra paprasto ūmaus pobūdžio ir nėra lydima bronchų obstrukcijos, kosulys iš pradžių bus sausesnis, palaipsniui virsta šlapiu. Tokiu atveju pacientas kosėja žalsvai geltonos spalvos skrepliais, dažnai su nemaloniu kvapu. Jo kiekis skiriasi - nuo kelių mililitrų iki 200–250 ml su aktyviu uždegimu. Kai atsigaunate, kosulio intensyvumas mažėja, nors liekamasis poveikis periodiško kosulio pavidalu gali jus varginti dar kelias savaites.
Sergant obstrukciniu bronchitu, kosulys yra skausmingesnis, nulaužiantis, paroksizminis. Pacientas sunkiai praleidžia skreplius: ilgą laiką, kartais iki valandos, negalima išvalyti gerklės. Skreplių kiekis yra mažesnis nei įprastame procese, jis yra storas, klampus, geltonai žalias, kartais rusvai žalias. Kvėpavimas pasidaro sunkus, pasigirsta švokštimas, sausi raibuliai.
Pūlingą bronchų uždegimą sukelia patogeninės bakterijos
Lėtinės bronchito eigos metu pūlingas skreplis atsiranda paūmėjus uždegiminiam procesui arba išorinių paūmėjimų metu, veikiamas agresyvių išorinių ar vidinių veiksnių (kvėpavimo takų infekcinės ligos, ūmus stresas ar lėtinis psichoemocinis pervargimas, sezoninis imuniteto aktyvumo sumažėjimas, hipotermija ir kt.).
Dusulys
Kai kuriais atvejais kvėpavimo sunkumų gali nebūti, šis simptomas aktyviausiai pasireiškia esant bronchų obstrukcijai. Tokiu atveju iškvėpimas tampa sunkus, padidėja kvėpavimo judesių dažnis. Kai kurie pacientai skundžiasi dėl nepatenkinamo kvėpavimo, perkrovos ir sunkumo jausmo krūtinėje.
Dusulys ryškiausias fizinio krūvio metu, nors esant intensyviam uždegiminiam procesui jis gali trikdyti net ir ramybės būsenoje.
Intoksikacijos simptomai
Tai apima: prakaitavimas, karščiavimas, šaltkrėtis, galvos skausmas, galvos svaigimas.
Šių skundų atsiradimas rodo uždegimą bronchų medyje. Jo sunkumas gali būti nuo lengvo iki labai intensyvaus. Kai kurie pacientai pastebi lengvą prakaitavimą krūvio metu, o kiti patiria prakaitą ramybės būsenoje. Kūno temperatūra taip pat pakyla nuo subfebrilo skaičiaus iki 38-39 ° C, ją galima lengvai sustabdyti karščiavimą mažinančiais vaistais arba būti nuolat.
Be to, pacientai skundžiasi nemotyvuotu silpnumu, nuovargio, mieguistumo jausmu ir įprasto streso netoleravimu.
Pūlingo bronchito gydymas
Kai ligą lydi pūlingo uždegimo požymiai, terapija atliekama privalomai naudojant antibakterinius vaistus.
Paprastai gydant bet kokios formos ir etiologijos bronchitą, naudojami vaistai, kurie padeda pašalinti kosulį ir pagerina skreplių išsiskyrimą:
- mukolitikai;
- bronchus plečiantys vaistai;
- refleksiniai atsikosėjimą skatinantys vaistai.
Gleivinės ir bronchus plečiantys vaistai, kokie jie yra ir kuo jie skiriasi?
Mukolitiniai vaistai padeda suploninti skreplį, o tai pagreitina ir palengvina jos išsiskyrimą iš bronchų. Imant šias lėšas, rekomenduojama pakeisti įprastą gėrimo režimą: padidinkite suvartojamo skysčio kiekį 1-2 litrais per dieną. Pastaruoju metu plačiai naudojami naujos kartos mukolitikai - mukoreguliatoriai. Jie skystina storus bronchų sekretus, nedidindami jų kiekio, be to, jie stimuliuoja blakstienų epitelio blakstienas ir turi priešuždegiminį bei vietinį imunostimuliuojantį poveikį.
Bronchus plečiantys vaistai plečia bronchų spindį, o tai ypač svarbu esant obstrukcijai. Tuo pačiu metu skrepliai yra daug aktyviau evakuojami iš bronchų medžio spindžio.
Privalomas pūlingo proceso farmakoterapijos komponentas yra antibakterinių vaistų vartojimas. Pirmenybė teikiama vaistams, galintiems sukurti didelę koncentraciją bronchopulmoninės zonos audiniuose. Dažniausiai naudojamos šios grupės:
- pusiau sintetiniai apsaugoti penicilinai;
- antros ir trečios kartos cefalosporinai;
- makrolidai ir azalidai;
- fluorinti chinolonai.
Be išvardytų vaistų, kompleksinėje terapijoje naudojami multivitaminai, adaptogenai, imunostimuliatoriai. Su apsinuodijimo simptomais vartojami antihistamininiai ir karščiavimą mažinantys vaistai; taip pat kraujagysles sutraukiantys vaistai nuo slogos, galvos skausmą malšinantys vaistai, gliukokortikosteroidų inhaliacijos su sunkiu uždegimu.
Primygtinai nerekomenduojama savarankiškai gydyti vaikų bronchito.
Kaip gydyti pūlingą vaiko bronchitą?
Jei vaiko kosulį lydi geltonai žalios spalvos skrepliai, turėtumėte nedelsdami kreiptis į savo gydytoją. Vaikams būdingas didelis uždegiminio proceso aktyvumas ir greitas komplikacijų vystymasis, todėl šiuo atveju antibiotikų terapija turėtų būti pradėta kuo anksčiau.
Labai nerekomenduojama tai daryti patys, namuose, be išankstinės konsultacijos su specialistu. Pasirinkti vaistą, jo dozes ir vartojimo būdus, nustatyti gydymo trukmę ir vartojimo dažnumą gali tik gydytojas, įvertinęs individualias vaiko savybes ir uždegimo sunkumą.
Ar bronchitas su pūlingu skrepliu yra užkrečiamas, ar ne?
Bendraujant su sergančiu asmeniu, infekcijos tikimybė iš tikrųjų egzistuoja. Šiuo atveju būtina suprasti, kad ne pati liga yra perduodama, o ligos sukėlėjai, jos sukėlėjai, patekę į aplinką čiaudėdami, kosėdami, lieka seilių dalelėse ant stalo įrankių ar indų. Infekcijos riziką lemia kontaktinio asmens imuninės gynybos nuoseklumas.
Vaizdo įrašas
Siūlome peržiūrėti vaizdo įrašą straipsnio tema.
Olesya Smolnyakova Terapija, klinikinė farmakologija ir farmakoterapija Apie autorių
Išsilavinimas: aukštasis, 2004 m. (GOU VPO „Kursko valstybinis medicinos universitetas“), specialybė „Bendroji medicina“, kvalifikacija „Daktaras“. 2008–2012 m - KSMU Klinikinės farmakologijos katedros aspirantas, medicinos mokslų kandidatas (2013 m. Specialybė „Farmakologija, klinikinė farmakologija“). 2014–2015 m - profesinis perkvalifikavimas, specialybė „Vadyba švietime“, FSBEI HPE „KSU“.
Radote klaidą tekste? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
