Nalgezin forte
„Nalgezin forte“: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos
- 1. Išleidimo forma ir kompozicija
- 2. Farmakologinės savybės
- 3. Vartojimo indikacijos
- 4. Kontraindikacijos
- 5. Taikymo būdas ir dozavimas
- 6. Šalutinis poveikis
- 7. Perdozavimas
- 8. Specialios instrukcijos
- 9. Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
- 10. Naudokite vaikystėje
- 11. Sutrikus inkstų funkcijai
- 12. Už kepenų funkcijos pažeidimus
- 13. Vartojimas pagyvenusiems žmonėms
- 14. Vaistų sąveika
- 15. Analogai
- 16. Laikymo sąlygos
- 17. Išdavimo iš vaistinių sąlygos
- 18. Atsiliepimai
- 19. Kaina vaistinėse
Lotyniškas pavadinimas: Nalgesin forte
ATX kodas: M01AE02
Veiklioji medžiaga: naproksenas (naproksenas)
Gamintojas: Krka (Slovėnija)
Aprašas ir nuotrauka atnaujinta: 2018 11 20
Kainos vaistinėse: nuo 252 rublių.
Pirkite
Nalgezin forte yra nesteroidinis priešuždegiminis vaistas (NVNU).
Išleidimo forma ir kompozicija
Nalgezin forte dozavimo forma - plėvele dengtos tabletės: ovalios, abipus išgaubtos, su rizika vienoje pusėje, mėlynos (10 vnt. Lizdinėse plokštelėse, po 1-2 pūsleles kartoninėje dėžutėje).
1 tabletės sudėtis:
- veiklioji medžiaga: naprokseno natris - 550 mg;
- pagalbiniai komponentai: povidonas K30, išgrynintas vanduo, magnio stearatas, talkas, mikrokristalinė celiuliozė, Opadry YS-1R-4216 dažai (makrogolis, titano dioksidas, hipromeliozė, indigokarmino dažai).
Farmakologinės savybės
Farmakodinamika
Naproksenas - veiklioji Nalgezin forte medžiaga - turi nuskausminamąjį, priešuždegiminį ir karščiavimą mažinantį poveikį. Jo veikimo mechanizmas yra dėl galimybės neselektyviai slopinti COX-1 ir COX-2 (1 ir 2 grupių ciklooksigenazės) aktyvumą, dėl to sutrinka prostaglandinų sintezė ir dėl to sumažėja skausmo pojūčiai, slopinamas uždegiminio proceso vystymasis.
Nalgezin forte plėvele dengtų tablečių pavidalu gerai ištirpsta, greitai absorbuojamas iš virškinimo trakto ir greitai pasireiškia anestezijos poveikis.
Farmakokinetika
Naproksenas greitai ir visiškai absorbuojamas iš virškinimo trakto (GIT). Jam būdingas didelis biologinis prieinamumas - apie 95%. Maistas neturi įtakos absorbcijos išsamumui ir greičiui. Didžiausia koncentracija pasiekiama per 1-2 valandas.
Ryšys su plazmos baltymais yra bent 99%.
Jis metabolizuojamas kepenyse, dalyvaujant CYP2C9 fermentų sistemai, susidaro dimetilnaproksenas.
Klirensas - 0,13 ml / min / kg. Pusinės eliminacijos laikas yra 12-15 valandų. Jis išsiskiria daugiausia pro inkstus metabolitų pavidalu (nepakitęs - ne daugiau kaip 10%), kiek mažiau - su tulžimi (iki 2,5% dozės). Pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu, gali kauptis naprokseno metabolitai.
Pusiausvyros koncentracija nustatoma vartojant 4-5 vaisto dozes (po 2-3 dienų).
Vartojimo indikacijos
- lengvo ar vidutinio sunkumo skausmo sindromas: pooperacinis skausmas (ginekologijoje, ortopedijoje, traumatologijoje, veido ir žandikaulių chirurgijoje), potrauminis skausmo sindromas (mėlynės ir patempimai), kartu su uždegimu, lumboischialgija, ossalgija, neuralgija, mialgija, adnexitas, migrenos menorėja, galvos skausmas ir dantų skausmas;
- raumenų ir kaulų sistemos ligos: bursitas, ankilozuojantis spondiloartritas (ankilozuojantis spondilitas), tendovaginitas, stuburo ir periferinių sąnarių osteoartritas (įskaitant su radikuliniu sindromu), reumatiniai minkštųjų audinių pažeidimai, taip pat lėtinis nepilnamečių, podagrinis psoriazinis artritas ir reumatoidinis
- karščiavimo sindromas su infekcinėmis ir peršalimo ligomis;
- infekcinės ir uždegiminės ENT organų ligos, turinčios stiprų skausmo sindromą: vidurinės ausies uždegimas, faringitas, tonzilitas (kaip kompleksinės terapijos dalis).
Nalgezin forte vartojamas tik simptominiam gydymui (skausmui ir uždegimui mažinti, karščiavimui mažinti). Tai neturi įtakos ligos progresavimui.
Kontraindikacijos
Absoliutus:
- nėštumas, žindymo laikotarpis;
- kaulų čiulpų kraujodaros priespauda;
- progresuojanti inkstų liga;
- sunkus inkstų nepakankamumas (kreatinino klirensas mažesnis nei 20 ml / min.), įskaitant patvirtintą hiperkalemiją;
- aktyvi kepenų liga;
- sunkus kepenų nepakankamumas;
- laikotarpis po vainikinių arterijų šuntavimo;
- smegenų kraujagyslių kraujavimas ar kitas kraujavimas, hemostazės sutrikimai;
- aktyvus kraujavimas iš virškinimo trakto;
- uždegiminė žarnos liga ūminėje fazėje (opinis kolitas, Krono liga);
- eroziniai ir opiniai skrandžio ar dvylikapirštės žarnos gleivinės pokyčiai;
- anamneziniai duomenys apie bronchų obstrukcijos priepuolį, rinitą ir dilgėlinę priepuolį pavartojus acetilsalicilo rūgšties (ASA) ar kitų nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (pilnas ar neišsamus acetilsalicilo rūgšties netoleravimo sindromas - dilgėlinė, nosies gleivinės polipai, rinosinusitas, bronchinė astma);
- padidėjęs jautrumas vaisto komponentams.
Dėl didelės veikliosios medžiagos dozės Nalgezin Forte nerekomenduojamas vaikams iki 15 metų.
Santykinės kontraindikacijos (vaistas vartojamas atsargiai, įvertinus naudą ir riziką):
- sunkios somatinės ligos;
- anamneziniai duomenys apie virškinimo trakto opinių pažeidimų išsivystymą;
- Helicobacter pylori infekcijos buvimas;
- diabetas;
- smegenų kraujagyslių ligos;
- koronarinės širdies ligos;
- periferinių arterijų liga;
- stazinis širdies nepakankamumas;
- kraujo krešėjimo sutrikimai;
- bronchų astma;
- kreatinino klirensas mažesnis nei 60 ml / min;
- dislipidemija / hiperlipidemija;
- dažnas alkoholio vartojimas;
- rūkymas;
- ilgalaikis gydymas NVNU;
- kartu vartojami šie vaistai: selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (pvz., paroksetinas, fluoksetinas, sertralinas ar citalopramas), geriamieji gliukokortikosteroidai (įskaitant prednizoloną), antitrombocitiniai vaistai (įskaitant acetilsalicilo rūgštį ir klopidogrelį) (pvz., antikoaguliantai), antikoaguliantai
- padidėjęs jautrumas kitiems analgetikams;
- vyresnio amžiaus.
„Nalgezin forte“vartojimo instrukcijos: metodas ir dozės
Nalgezin forte vartojamas per burną, neatsižvelgiant į valgį.
Rekomenduojama vartoti vaistą mažiausiomis veiksmingomis dozėmis kuo mažesniam kursui. Tai sumažins virškinimo sistemos šalutinį poveikį.
Turėtumėte griežtai laikytis gydytojo nurodymų, patys nekeiskite dozės ir nenutraukite gydymo.
Vidutiniam skausmui malšinti paprastai pakanka 1-2 tablečių per dieną. Esant stipriam skausmui, tačiau jei nėra virškinimo trakto ligų, paros dozę galima padidinti iki 3 tablečių, tačiau gydymas šiuo atveju neturėtų viršyti 2 savaičių.
Norėdami sumažinti padidėjusią kūno temperatūrą, paimkite 1 skirtuką. Nalgezin forte, tada leidžiama užimti ½ kortelę. kas 6-8 valandas.
Siekiant išvengti migrenos, skiriama po 1 tabletę du kartus per dieną. Jei per 4-6 savaites priepuolių intensyvumas, dažnis ir (arba) trukmė nesumažėja, vaisto vartojimą reikia nutraukti. Pasirodžius pirmiesiems migrenos priepuolio požymiams, turėtumėte vartoti 1½ skirtuką. Jei reikia, po 30 minučių dar vieną - 1–1 skirtuką.
Su ginekologiniu skausmu (įvedus intrauterinį prietaisą, menstruacijų, adnexito ir kt. Metu), pirmoji vaisto dozė yra 1 skirtukas., Tada ½ skirtukas. kas 6-8 valandas.
Pradinė Nalgezin forte dozė su podagros priepuoliu yra 1½ tab., Po 8 valandų - 1 tab., Tada - ½ tab. kas 8 valandas, kol ataka sustos.
Sergant reumatoidinėmis ligomis paprastai skiriama 1-2 tabletės. du kartus per dieną, ryte ir vakare. Pacientams, kuriems skausmas yra pagrindinis simptomas, pacientams, kuriems yra stiprus ryto sustingimas ir (arba) stiprus naktinis skausmas, taip pat pacientams, kuriems Nalgezin Forte vartojama per dideles kitų NVNU dozes, pradinę paros dozę galima padidinti iki 1½ - 3 skirtuko. Paprastai skausmui malšinti pakanka 1-2 tablečių. per dieną (2 įėjimai).
Ryto ir vakaro dozės gali skirtis, atsižvelgiant į simptomų, tokių kaip naktinis skausmas ar ryto sustingimas, paplitimą.
Jei „Nalgezin forte“poveikis jaučiamas labai silpnas arba, priešingai, per stiprus, turėtumėte apie tai pranešti savo gydytojui.
Šalutiniai poveikiai
- iš virškinimo sistemos: opinis stomatitas, dispepsija, pilvo skausmas, viduriavimas, vidurių užkietėjimas, pykinimas, eroziniai ir opiniai pažeidimai ir virškinimo trakto kraujavimas, melena, kruvinas vėmimas, padidėjęs kepenų fermentų aktyvumas, gelta, kepenų funkcijos sutrikimas;
- iš urogenitalinės sistemos: menstruacijų sutrikimai, intersticinis nefritas, hematurija, glomerulonefritas, nefrozinis sindromas, inkstų papiliarinė nekrozė, inkstų nepakankamumas;
- nuo nervų sistemos: nesugebėjimas susikaupti, mieguistumas / nemiga, miego sutrikimai, sulėtėjęs reakcijos greitis, kognityvinė disfunkcija, galvos skausmas, negalavimas, galvos svaigimas, klausos praradimas, mialgija ir raumenų silpnumas, depresija, aseptinis meningitas;
- iš kvėpavimo sistemos: eozinofilinis pneumonitas;
- iš širdies ir kraujagyslių sistemos: dusulys, patinimas, vaskulitas, stazinis širdies nepakankamumas, širdies plakimas;
- iš kraujodaros organų: leukopenija, aplastinė anemija, hemolizinė anemija, trombocitopenija, granulocitopenija, eozinofilija;
- iš jutimų: spengimas ausyse, klausos ir (arba) regos sutrikimas;
- iš odos pusės: niežėjimas, per didelis prakaitavimas, fotodermatozė, ekchimozė, alopecija, purpura
- alerginės reakcijos: dilgėlinė, odos bėrimas, daugiaformė eritema, epidermio nekrozė, angioneurozinė edema, Stivenso ir Džonsono sindromas;
- kiti: hiper- arba hipoglikemija, hipertermija, troškulys, pailgėjęs kraujavimo laikas.
Šalutinis Nalgezin forte poveikis priklauso nuo dozės.
Perdozavimas
Simptomai: dispepsiniai sutrikimai (rėmuo, pilvo skausmas, pykinimas ir vėmimas), silpnumas, spengimas ausyse, mieguistumas, dirglumas; sunkiais atvejais - melena, kruvinas vėmimas, traukuliai, sutrikusi sąmonė, inkstų nepakankamumas.
Išgėrus gerokai didesnę nei rekomenduojama dozę, verta plauti skrandį. Perdozavimo gydymas yra simptominis: vartojant aktyvintąją anglį ir antacidinius vaistus, naudojant H 2 receptorių blokatorius ir protonų siurblio inhibitorius. Hemodializė yra neveiksminga.
Specialios instrukcijos
Jei, nepaisant vaisto vartojimo, skausmas ir (arba) karščiavimas išlieka arba sustiprėja, būtina gydytojo konsultacija.
Pacientai, besilaikantys dietos ir vartojantys mažai druskos, turėtų atsižvelgti į tai, kad kiekvienoje „Nalgezin Forte“tabletėje yra maždaug 50 mg natrio.
Jei būtina atlikti planinę chirurginę intervenciją, tyrimą, nustatant 17-kortikosteroidus ar 5-hidroksiindolacto rūgštį šlapime, naprokseną rekomenduojama atšaukti likus 48 valandoms.
Kartu su „Nalgezin Forte“neturėtumėte vartoti kitų skausmą malšinančių ir priešuždegiminių vaistų, nebent tokį derinį skiria gydytojas.
Naproksenas, kaip ir kiti vaistai, blokuojantys prostaglandinų sintezę, gali paveikti vaisingumą, todėl nėštumą planuojančioms moterims jo vartoti nerekomenduojama.
Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir sudėtingiems mechanizmams
Pagal instrukcijas „Nalgezin forte“sulėtina reakcijų greitį, į kurį turėtų atsižvelgti transporto priemonių vairuotojai ir pacientai, dirbantys pramonėje, kur reikalingas didesnis dėmesys ir reakcijos greitis.
Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Nalgezin forte nerekomenduojama vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu.
Vaikų vartojimas
Dėl didelio veikliosios medžiagos kiekio 1 tabletėje vaisto nerekomenduojama vartoti vaikams ir paaugliams iki 15 metų. Jei reikia, šios amžiaus grupės pacientai gali vartoti Nalgezin Forte tik pagal receptą ir griežtai prižiūrėdami gydytojo.
Sutrikus inkstų funkcijai
Nalgezin Forte vartojimas yra griežtai draudžiamas progresuojančiai inkstų ligai ir sunkiam inkstų nepakankamumui (kreatinino klirensas <20 ml / min.), Įskaitant patvirtintą hiperkalemiją.
Pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi (kreatinino klirensas 20–60 ml / min.), Vaistą reikia vartoti atsargiai, kontroliuojant kreatinino klirensą.
Dėl kepenų funkcijos pažeidimų
Nalgezin forte priėmimas yra griežtai draudžiamas sergant aktyviomis kepenų ligomis ir sunkiu kepenų nepakankamumu.
Sergant lėtine alkoholine ir kitokia kepenų ciroze, nesusijungusio naprokseno koncentracija padidėja, todėl tokiems pacientams vaistus reikia skirti mažesnėmis dozėmis.
Vartoti pagyvenusiems žmonėms
Senyviems pacientams, jei reikia, skiriamas Nalgezin forte, tačiau gydymas atliekamas mažesnėmis naprokseno dozėmis ir atidžiai prižiūrint.
Vaistų sąveika
Naproksenas gali pailginti kraujavimo laiką, į kurį reikia atsižvelgti pacientams, vartojantiems antikoaguliantų.
Magnio ir aliuminio turintys antacidiniai vaistai mažina naprokseno absorbciją, probenecidas padidina jo koncentraciją kraujyje.
Kartu vartojant antikoaguliantų, hidantoinų ar kitų medžiagų, kurios daugiausia jungiasi su plazmos baltymais, galima sustiprinti jų veikimą ir dėl to išsivystyti perdozavimo simptomai.
Naproksenas sulėtina išsiskyrimą ir padidina toksinio sulfonamidų, fenitoino ir metotreksato poveikio riziką. Slopina natriurezinį furosemido poveikį. Padidina ličio koncentraciją kraujo plazmoje. Gali susilpninti propranololio ir kitų beta adrenoblokatorių antihipertenzinį poveikį.
Kartu vartojant ciklosporiną ar angiotenziną konvertuojančio fermento inhibitorius, padidėja inkstų nepakankamumo išsivystymo rizika.
Pacientas turėtų informuoti gydantį gydytoją apie visus vartojamus vaistus, taip pat apie gretutines ligas ar alergijas.
Analogai
„Nalgezin forte“analogai yra: „Nalgezin“, „Naproxen“, „Aleve“, „Apranax“, „Algezir Ultra“, „Naproxen-Acri“, „Naprobene“, „Sanaprox“, „Naproxen Natrium“, „Pronaxen“, „Naproxen“, „Naprios“.
Laikymo sąlygos
Laikyti originalioje pakuotėje iki 25 ° C temperatūroje, vaikams nepasiekiamoje vietoje.
Tinkamumo laikas yra 5 metai.
Išdavimo iš vaistinių sąlygos
Išduodamas pagal receptą.
Atsiliepimai apie Nalgezino fortą
Dauguma atsiliepimų apie „Nalgezin Forte“yra teigiami: vaistas padeda greitai ir efektyviai sumažinti skausmą.
Dėl „Nalgezin forte“trūkumų tam tikri pacientai įtraukia didelį sąrašą kontraindikacijų ir galimų šalutinių poveikių, palyginti didelę kainą, didelį tablečių dydį, dėl kurio sunku juos nuryti.
„Nalgezin forte“kaina vaistinėse
„Nalgezin forte“kaina svyruoja tarp 225-320 rublių. vienoje pakuotėje po 10 tablečių, 390–460 rublių. vienoje 20 tablečių pakuotėje.
„Nalgezin forte“: kainos internetinėse vaistinėse
|
Vaisto pavadinimas Kaina Vaistinė |
|
Nalgezin forte 550 mg plėvele dengtos tabletės 10 vnt. 252 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
„Nalgezin Forte“tabletės 550mg 10 vnt. 255 RUB Pirkite |
|
„Nalgezin Forte“tabletės p.o. 20 vnt. 398 RUB Pirkite |
|
Nalgezin forte 550 mg plėvele dengtos tabletės 20 vnt. 398 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
Anna Kozlova Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: Rostovo valstybinis medicinos universitetas, specialybė „Bendra medicina“.
Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!
