Itrazolis - Kapsulių Vartojimo Instrukcijos, Apžvalgos, Analogai, Kaina

2024 Autorius: Rachel Wainwright | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-15 07:40

Itrazolis

Itrazolis: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos

1. 1. Išleidimo forma ir kompozicija
2. 2. Farmakologinės savybės
3. 3. Vartojimo indikacijos
4. 4. Kontraindikacijos
5. 5. Taikymo būdas ir dozavimas
6. 6. Šalutinis poveikis
7. 7. Perdozavimas
8. 8. Specialios instrukcijos
9. 9. Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
10. 10. Sutrikus inkstų funkcijai
11. 11. Už kepenų funkcijos pažeidimus
12. 12. Vaistų sąveika
13. 13. Analogai
14. 14. Sandėliavimo sąlygos
15. 15. Išdavimo iš vaistinių sąlygos
16. 16. Apžvalgos
17. 17. Kaina vaistinėse

Lotyniškas pavadinimas: itrazolas

ATX kodas: J02AC02

Veiklioji medžiaga: itrakonazolas

Gamintojas: VERTEX (Rusija)

Aprašas ir nuotraukos atnaujinimas: 2019 12 08

Kainos vaistinėse: nuo 283 rublių.

Pirkite

Itrazolis yra sisteminis priešgrybelinis vaistas.

Išleidimo forma ir kompozicija

Dozavimo forma Itrazol - kapsulės: kietos želatinos, baltos, Nr. 0; turinys - granulės nuo šviesiai geltonos iki rusvai geltonos spalvos (6 vnt. lizdinėse plokštelėse, 1 pakuotė kartoninėje dėžutėje; 7 vnt. lizdinėse plokštelėse, 2 arba 6 pakuotės kartoninėje dėžutėje).

Veiklioji medžiaga: itrakonazolas, 1 kapsulėje - 100 mg.

Papildomos medžiagos: cukraus granulės (sacharozė ir kukurūzų krakmolas), mikronizuotas poloksameras 188 (Lutrol), poloksameras 188 (Lutrol), hipromeliozė.

Kapsulės sudėtis: titano dioksidas, želatina.

Farmakologinės savybės

Farmakodinamika

Itrakonazolas - aktyvus itrazolio komponentas - yra sintetinis plataus spektro priešgrybelinis agentas. Jis priklauso triazolo dariniams ir sulėtina ergosterolio - svarbiausio grybelinių ląstelių membranų komponento - biosintezę, užtikrinantį jų struktūrinį vientisumą. Sutrikus ergosterolio gamybai, pasikeičia membranos pralaidumas ir ląstelių lizė. Tai paaiškina priešgrybelinį itrakonazolo poveikį.

Medžiaga veikia nuo infekcinių ligų, kurias sukelia šie grybai:

• į mieles panašūs grybai: Geotrichum spp., Candida spp. (įskaitant crusei, C. albicans, C. parapsilosis, C. tropicalis), Trichosporon spp., Malassezia spp., Cryptococcus neoformans, Penicillium marneffei, Aspergillus spp., Pseudallescheria boydii, Histoplasma spp. (įskaitant H. capsulatum), Coccidioides immitis, Paracoccidioides brasiliensis, Blastomyces dermatitidis, Cladosporium spp., Fonsecaea spp., Sporothrix schenckii ir kt.;
• dermatofitai: Epidermophyton floccosum, Microsporum spp., Trichophyton spp.

Mažiausiai jautrūs itrakonazolo poveikiui Candida grybai yra Candida tropicalis, Candida glabrata ir Candida crusei.

Kai kurie grybelinių mikroorganizmų tipai, kurių gyvybinei veiklai ir reprodukcijai Itrazolis neturi kliniškai reikšmingo poveikio: Scopulariopsis spp., Zygomycetes (Absidia spp., Rhizopus spp., Mucor spp. And Rhizomucor spp.), Scedosporium spp. ir Fusarium spp.

Atsparumas azolams grybuose vystosi palaipsniui ir dažnai atsiranda dėl daugybės genetinių mutacijų. Nejautrumas itrakonazolui atsiranda dėl per didelio ERG11 geno, kuris koduoja fermentą 14α-demetilazę, ekspresijos. Pastarasis yra jautriausias azolų veikimui. Taip pat pastebimos ERG11 taškinės mutacijos, mažinančios azolų prisijungimo prie fermentų laipsnį ir (arba) aktyvuojančios transporto sistemas, o tai padidina azolių eliminacijos greitį. Yra kryžminis Candida spp. Atsparumas. azolų grupės vaistams, nors atsparumas vienam šios kategorijos vaistui dar nereiškia jautrumo kitiems azolų grupės vaistams trūkumo. Taip pat žinomos itrazoliui atsparios Aspergillus fumigates padermės.

Farmakokinetika

Kadangi itrakonazolo farmakokinetika yra nelinijinė, ilgalaikio gydymo metu jis kaupiasi kraujo plazmoje. Jo pusiausvyros koncentracija paprastai nustatoma praėjus maždaug 15 dienų nuo dozavimo pradžios, tuo tarpu plotas po koncentracijos ir laiko kreive (AUC) ir didžiausia veikliosios medžiagos koncentracija yra maždaug 4–7 kartus didesnė, jei dozė kartojama, nei atitinkami rodikliai, vartojant vieną dozę. Didžiausia aktyviojo itrakonazolo komponento pusiausvyros koncentracija kraujo plazmoje yra maždaug 2 μg / ml vartojant 200 mg Itrazole vieną kartą per parą. Galutinis pusinės eliminacijos laikas paprastai svyruoja nuo 16 iki 28 valandų, vartojant vieną dozę, ir nuo 34 iki 42 valandų, kai vartojama viena dozė. Nutraukus gydymą, per 7–14 dienų itrakonazolo kiekis kraujo plazmoje sumažėja iki beveik nenustatomos vertės, atsižvelgiant į gydymo trukmę ir paskirtą dozę. Vartojant didesnes vaisto dozes, itrakonazolo klirensas mažėja dėl jo metabolinių procesų prisotinimo kepenyse.

Išgertas itrakonazolas greitai absorbuojamas. Didžiausias nepakitusios medžiagos kiekis kraujo plazmoje užregistruojamas praėjus 2–5 valandoms po nurijimo. Šiuo atveju absoliutus junginio biologinis prieinamumas, vartojamas per burną, yra maždaug 55%. Didžiausias itrakonazolo biologinis prieinamumas registruojamas, kai vaistas vartojamas iškart po valgio.

Pacientams, kurių skrandžio sulčių rūgštingumas mažas, itrakonazolo absorbcija sumažėja, pavyzdžiui, vartojant vaistus, kurie slopina druskos rūgšties sintezę skrandyje (protonų siurblio inhibitoriai arba H ₂ -histamininių receptorių antagonistai). Tas pats reiškinys pastebimas pacientams, kuriems diagnozuota achlorhidrija kartu su įvairiomis ligomis. Šiems pacientams tuščiu skrandžiu esantis itrakonazolas geriau absorbuojamas vartojant gėrimus, kurių aplinka yra rūgšti (pvz., Kolos, kurios nėra dietos).

Itrakonazolo prisijungimo prie kraujo plazmos baltymų, daugiausia albumino, laipsnis yra 99,8% (hidroksitrakonazolo prisijungimui prie albumino šis skaičius yra 99,6%). Be to, medžiaga turi afinitetą lipidams. Kraujo plazmoje nepakitusios formos itrakonazolo kiekis yra ne didesnis kaip 0,2%.

Tariamasis pasiskirstymo tūris viršija 700 litrų, o tai rodo reikšmingą aktyvaus itrazolo komponento pasiskirstymą audiniuose. Jo lygis raumenyse, plaučiuose, blužnyje, skrandyje, inkstuose ir kauluose yra 2–3 kartus didesnis nei koncentracija kraujo plazmoje. Tuo pačiu metu itrakonazolo koncentracija audiniuose, kurių komponentas yra keratinas, ypač odoje, yra 4 kartus didesnė nei kraujo plazmoje. Jo kiekis likvore yra žymiai mažesnis nei kraujo plazmoje, tačiau itrakonazolas yra veiksmingas prieš smegenų skysčio randamų infekcijų sukėlėjus.

Tyrimai in vitro parodė, kad pagrindinis fermentas, atsakingas už itrakonazolo metabolizmą, yra CYP3A4 izofermentas. Veiklioji medžiaga aktyviai metabolizuojama kepenyse, susidarant daugeliui metabolitų. Svarbiausias metabolitas yra hidroksiitrakonazolas, in vitro pasižymintis priešgrybeliniu poveikiu, panašiu į itrakonazolo. Hidroksiitrakonazolo koncentracija plazmoje yra maždaug 2 kartus didesnė už itrakonazolo koncentraciją.

Itrakonazolas daugiausia išsiskiria per žarnyną (54%) ir inkstus (35%) kaip neaktyvūs metabolitai. Šios medžiagos, pažymėtos radioaktyviuoju ¹⁴ C anglies izotopu, farmakokinetikos tyrimo rezultatai rodo, kad pavartojus per žarnyną, 3–18% suvartotos itrakonazolo dozės išsiskiria nepakitusi.

Kadangi audiniuose, kuriuose yra keratino, itrakonazolas nėra reikšmingai persiskirstęs, jo išsiskyrimas priklauso nuo epidermio regeneracijos. Skirtingai nuo kraujo plazmos, medžiagos koncentracija odoje nustatoma per 2–4 savaites po 4 savaites trukusio gydymo pabaigos. Itrakonazolo koncentracija nago keratine išlieka praktiškai nepakitusi 6 mėnesius po 3 mėnesius trukusio gydymo kurso pabaigos. Tokiu atveju medžiaga nagų plokštelėse randama jau praėjus 1 savaitei nuo gydymo pradžios.

Itrakonazolas daugiausia metabolizuojamas kepenyse. Pacientams, sergantiems kepenų ciroze, skiriant vieną 100 mg itrakonazolo dozę, didžiausia šio junginio koncentracija buvo žymiai mažesnė (47%) nei sveikų savanorių. Pacientams, sergantiems kepenų ciroze, vienkartinė vaisto dozė padidino vidutinį pusinės eliminacijos periodą, kuris šiuo atveju buvo 37 ± 17 valandų. Sveikiems savanoriams šis rodiklis buvo 16 ± 5 valandos. Sveikų savanorių ir kepenų ciroze sergančių pacientų vidutinis AUC buvo beveik vienodas. Duomenų apie ilgalaikį Itrazol vartojimą pacientams, sergantiems kepenų ciroze, nėra.

Šiuo metu nepakanka įrodymų apie geriamojo itrakonazolo pasekmes pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi. Pacientams, sergantiems uremija, kurių vidutinis kreatinino klirensas yra 13 ml / min / 1,73 m ², AUC yra šiek tiek mažesnis nei kitų pacientų. Ambulatoriškai atliekama hemodializė ar peritoninė dializė itrakonazolo farmakokinetikos parametrams praktiškai neturi įtakos.

Informacija apie ilgalaikį itrakonazolo vartojimą pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, yra ribota. Dializė neturi įtakos itrakonazolo ar hidroksiitrakonazolo klirensui ar pusinės eliminacijos periodui.

Informacija apie itrakonazolo farmakokinetiką, kai jis vartojamas vaikams, yra nepakankamas. Klinikiniai vaikų ir paauglių (nuo 5 mėnesių iki 17 metų) farmakokinetikos parametrų tyrimai buvo atliekami naudojant vaistą į veną leidžiamo tirpalo, geriamojo tirpalo ir kapsulių pavidalu. Individualiai koreguotos itrakonazolo dozės geriamojo tirpalo ir kapsulių pavidalu buvo 1,5–12,5 mg / kg per parą, kai jos vartojamos 1-2 kartus per dieną. Kai itrakonazolas buvo vartojamas ta pačia paros doze 2 kartus per dieną, palyginti su vartojimu 1 kartą per dieną, mažiausia ir didžiausia medžiagos koncentracija plazmoje buvo panaši į suaugusių pacientų, vartojusių vaistą kartą per parą, koncentraciją. Nepastebėta jokių reikšmingų AUC ir bendro itrakonazolo klirenso skirtumų, atsižvelgiant į paciento amžių. Kartais pacientų amžius ir galutinis pusinės eliminacijos laikas, maksimali koncentracija ir pasiskirstymo tūris buvo nereikšmingi. Konkrečios medžiagos pasiskirstymo tūris ir nustatytas klirensas nustatomi pagal paciento kūno svorį.

Vartojimo indikacijos

• Grybelinis keratitas;
• Dermatomikozė;
• Pityriasis versicolor;
• Mielių ir pelėsių ir (arba) dermatofitų sukelta onichomikozė;
• Kandidomikozė su odos ar gleivinės pažeidimais (įskaitant vulvovaginalinę kandidozę);
• Sisteminės mikozės: sporotrichozė, histoplazmozė, parakokcidioidomikozė, kriptokokozė (įskaitant kriptokokinį meningitą), blastomikozė, sisteminė aspergilozė ir kandidozė, kitos tropinės ar sisteminės mikozės.

Kontraindikacijos

Absoliutus:

• Vaikai iki 3 metų;
• Nėštumas ir žindymo laikotarpis;
• Kartu vartojami vaistai, kuriuos metabolizuoja CYP3A4 izofermentas, tokie kaip mizolastinas, dofetilidas, chinidinas, simvastatinas, cisapridas, astemizolas, terfenadinas, lovastatinas, pimozidas, midazolamas, triazolamas;
• Individualus padidėjęs jautrumas itrazolio komponentams.

Giminaitis:

• Širdies nepakankamumas, įskaitant širdies nepakankamumą anksčiau;
• Kepenų ligos, įskaitant tas, kurias lydi kepenų nepakankamumas;
• Padidėjęs jautrumas kitiems azolams.

Itrazolio vartojimo instrukcijos: metodas ir dozės

Itrazolis vartojamas per burną po valgio, nurijus visas kapsules ir geriant vandenį.

Rekomenduojami gydymo režimai, atsižvelgiant į indikacijas:

• Vulvovaginalinė kandidozė: 2 kapsulės 2 kartus per dieną 1 dienos kursui arba 2 kapsulės 1 kartą per dieną 3 dienas;
• „Pityriasis versicolor“: 2 kapsulės 1 kartą per dieną 7 dienas;
• Lygios odos dermatomikozė: 2 kapsulės 1 kartą per dieną 7 dienų kursui arba 1 kapsulė 1 kartą per dieną 15 dienų;
• Burnos gleivinės kandidozė: 1 kapsulė 1 kartą per dieną 15 dienų;
• Grybelinis keratitas: 2 kapsulės 1 kartą per dieną 21 dienos kursui (atsižvelgiant į klinikinio vaizdo dinamiką, gydymo trukmė gali būti koreguojama);
• Labai keratinizuotų odos vietų (pėdų ir rankų) pažeidimai: 2 kapsulės 2 kartus per dieną 7 dienas arba 1 kapsulė 1 kartą per dieną 30 dienų.

Su onichomikoze gali būti paskirta nuolatinė ar pulsinė terapija:

• Nuolatinis gydymas reiškia „Itrazol“2 kapsulių vartojimą 1 kartą per dieną 3 mėnesius. Kadangi itrakonazolas išsiskiria iš odos ir nagų audinių lėčiau nei iš plazmos, optimalus mikologinis ir klinikinis poveikis pasiekiamas praėjus 2–4 savaitėms po odos infekcijų gydymo kurso pabaigos ir 6–9 mėnesius po nagų plokštelių infekcijų gydymo pabaigos;
• Pulso terapija reiškia, kad per parą reikia suvartoti po 2 kapsules Itrazol 2 kartus per dieną 1 savaitę. Tokių kursų skaičius priklauso nuo indikacijų: grybelinėms nagų ant rankų ligoms atliekami 2 kursai su 3 savaičių intervalu, dėl grybelinių kojų nagų ligų (įskaitant tuos, kuriems pažeistos rankų nagų plokštelės) - 3 kursai 3 savaičių intervalais.

Rekomenduojamos Itrazolio dozavimo schemos sisteminėms mikozėms, atsižvelgiant į infekcijos tipą:

• Aspergilozė: 2 kapsulės 1 kartą per dieną 2-5 mėnesius. Sergant invazinėmis ar išplitusiomis ligomis, dozę galima padidinti iki 2 kapsulių 2 kartus per dieną;
• Kandidozė: 1-2 kapsulės 1 kartą per dieną, gydymo kursas gali trukti nuo 3 savaičių iki 7 mėnesių. Sergant invazinėmis ar išplitusiomis ligomis, dozę galima padidinti iki 2 kapsulių 2 kartus per dieną;
• Kriptokokozė (išskyrus meningitą): 2 kapsulės 1 kartą per dieną, terapijos trukmė - nuo 2 iki 12 mėnesių;
• Kriptokokinis meningitas: 2 kapsulės 2 kartus per dieną, gydymo kursas yra 2-12 mėnesių. Palaikomoji dozė - 2 kapsulės kartą per dieną;
• Sporotrichozė: 1 kapsulė 1 kartą per dieną 3 mėnesius;
• Histoplazmozė: 2 kapsulės 1 kartą per dieną 8 mėnesius. Jei reikia, dozę galima padidinti iki 2 kapsulių 2 kartus per dieną;
• Blastomikozė: 1 kapsulė 1 kartą per dieną 6 mėnesius. Jei reikia, dozę galima padidinti iki 2 kapsulių 2 kartus per dieną;
• Chromomikozė: 1-2 kapsulės 1 kartą per dieną 6 mėnesių kursui;
• Parakokcidioidomikozė: 1 kapsulė 1 kartą per dieną 6 mėnesius.

Šalutiniai poveikiai

• Iš virškinimo sistemos: pilvo skausmas, dispepsija, vidurių užkietėjimas, pykinimas, anoreksija, hepatitas, cholestazinė gelta, grįžtamasis kepenų fermentų aktyvumo padidėjimas; ypač retai - sunkus toksinis kepenų pažeidimas, įskaitant ūminį kepenų nepakankamumą, kurio rezultatas yra mirtinas;
• Iš centrinės ir periferinės nervų sistemos pusės: galvos svaigimas, nuovargis, galvos skausmas, periferinė neuropatija;
• Alerginės reakcijos: dilgėlinė, niežulys, bėrimas, Stivenso ir Džonsono sindromas, angioedema;
• Kiti: alopecija, edema, hipokalemija, tamsus šlapimo dažymas, menstruacijų sutrikimai, hiperkreatininemija, plaučių edema, stazinis širdies nepakankamumas.

Perdozavimas

Itrazolio perdozavimo atvejai yra labai reti. Kai jis atsiranda, rekomenduojama per pirmąją valandą po vaisto pavartojimo didele doze praskalauti skrandį ir, jei reikia, paimti aktyvintą anglį. Specifinio priešnuodžio nėra. Hemodializės metu itrakonazolas neišskiriamas.

Specialios instrukcijos

Per burną vartojamo itrakonazolo biologinis prieinamumas gali būti sumažėjęs pacientams, kurių imuninė sistema yra susilpnėjusi, pavyzdžiui, organų transplantuotiems pacientams, sergantiems AIDS ar neutropenija, todėl jiems gali tekti padvigubinti dozę.

Pacientams, kuriems yra inkstų nepakankamumas, taip pat gali tekti koreguoti itrazolo dozę (nes gali sumažėti itrakonazolo biologinis prieinamumas).

Vaisingo amžiaus moterys turėtų vartoti patikimus kontracepcijos metodus viso gydymo Itrazol metu, iki pirmųjų mėnesinių pradžios nutraukus vaisto vartojimą.

Esant silpnam skrandžio rūgštingumui, sutrinka itrakonazolo absorbcija. Kartu vartojant antacidinius vaistus, reikia laikytis mažiausiai 2 valandų pertraukų tarp vaistų. Pacientams, sergantiems achlorhidrija arba vartojantiems protonų siurblio inhibitorius ar histamino H ₂ receptorių blokatorius, Itrazolą rekomenduojama vartoti kartu su rūgštiniais gėrimais.

Gydymo metu periodiškai reikia stebėti kepenų funkciją pacientams, sergantiems kepenų liga, ilgai gydant, taip pat kartu vartojant kitus vaistus, turinčius hepatotoksinį poveikį. Pacientus reikia įspėti apie būtinybę nedelsiant nutraukti Itrazol vartojimą ir kreiptis į gydytoją, jei atsiranda simptomų, kurie rodo hepatito vystymąsi, pvz., Silpnumas, pykinimas, vėmimas, anoreksija, pilvo skausmas, tamsus šlapimas.

Gydymą taip pat reikia nutraukti, jei išsivysto neuropatija.

Neigiamo itrazolio poveikio reakcijų greičiui ir gebėjimui susikaupti atvejai nebuvo užfiksuoti.

Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Nėštumo ir žindymo laikotarpiu itrazolis draudžiamas. Moterys, turinčios išlikusią reprodukcinę funkciją ir gydomos šiuo vaistu, turėtų naudoti patikimus kontracepcijos metodus viso gydymo kurso metu, kol prasidės pirmosios mėnesinės po jų pabaigos.

Sutrikus inkstų funkcijai

Pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, gali prireikti koreguoti Itrazol dozę.

Dėl kepenų funkcijos pažeidimų

Pacientams, kuriems diagnozuotas toksinis kepenų pažeidimas vartojant kitus vaistus, kepenų ligos aktyvioje stadijoje ar padidėjusį kepenų fermentų aktyvumą, nerekomenduojama gydyti Itrazol, nebent galima nauda būtų reikšmingesnė nei kepenų funkcijos sutrikimo rizika. Tokiu atveju gydymo metu reikia nuolat stebėti kepenų fermentų aktyvumą.

Vaistų sąveika

Pagal instrukcijas, itrazolis gali slopinti vaistų, kuriuos skaido CYP3A4 izofermentas, metabolizmą, dėl to galima sustiprinti arba pailginti jų veikimą, įskaitant šalutinį poveikį.

Stiprūs CYP3A4 izofermento inhibitoriai (klaritromicinas, eritromicinas, indinaviras, ritonaviras) gali padidinti itrakonazolo biologinį prieinamumą.

Itrakonazolas sąveikauja su vaistais, kurie yra potencialūs kepenų fermentų induktoriai (rifabutinas, rifampicinas, fenitoinas), todėl jų nerekomenduojama skirti vienu metu. Sąveikos su kitais kepenų fermentų induktoriais, tokiais kaip izoniazidas, fenobarbitalis ir karbamazepinas, tyrimai nebuvo atlikti, tačiau kartu vartoti taip pat nerekomenduojama.

Kiti vaistai, kurių nerekomenduojama vartoti kartu su itrakonazolu: kalcio kanalų blokatoriai, HMG-CoA reduktazės inhibitoriai (simvastatinas ir lovastatinas), mizolastinas, astemizolas, midazolamas, cisapridas, chinidinas, terfenadinas, dofetilidas, triazolamas, pimozidas.

Kartu su Itrazol skiriant šiuos vaistus, būtina stebėti jų koncentraciją kraujo plazmoje, veikimą ir šalutinį poveikį (gali tekti sumažinti jų dozę):

• Kai kurie imuninę sistemą slopinantys vaistai: takrolimas, ciklosporinas, sirolimuzas;
• ŽIV proteazės inhibitoriai: ritonaviras, sakvinaviras, indinaviras;
• Geriamieji antikoaguliantai;
• Kai kurie vaistai nuo vėžio: rausvi vinka alkaloidai, docetakselis, busulfanas, trimetreksatas;
• Kalcio kanalų blokatoriai, suskaidyti izofermento CYP3A4: verapamilis, dihidropiridinas;
• Kiti vaistai: alfentanilis, buspironas, alprazolamas, karbamazepinas, brotizolamas, metilprednizolonas, rifabutinas, ebastinas, digoksinas, reboksetinas.

Analogai

„Itrazol“analogai yra: izolis, ikonazolas, „Itracon“, itrakonazolas, „Itral“, „Itrasin“, „Itrungar“, „Irunin“, „Metrix“, „Mikokur“, „Mikostop“, „Orungal“, „Orungamin“, „Orunzol“, „Sporagal“, „Sporaxol“, „Trioxal“, „Funit“, „Eszol“.

Laikymo sąlygos

Laikyti ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje, apsaugotoje nuo šviesos ir vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Tinkamumo laikas yra 2,5 metų.

Išdavimo iš vaistinių sąlygos

Išduodamas pagal receptą.

Atsiliepimai apie Itrazol

Remiantis apžvalgomis, "Itrazol" yra veiksmingas vaistas ligoms, susijusioms su grybeline infekcija, gydyti. Dauguma jį vartojusių pacientų apie tai buvo teigiamai. Jie teigia, kad šis vaistas tinka ginekologinėms ligoms (disbiozei ir makšties kandidozei) ir nagų grybeliui.

„Itrazol“kaina vaistinėse

„Itrazol“kaina vaistinių tinkluose yra maždaug 377–388 rubliai (už 6 kapsulių pakuotę), 675–718 rubliai (už 14 vnt. Pakuotę) ir 984–1038 rubliai (už 42 vnt. Pakuotę).

Itrazolis: kainos internetinėse vaistinėse

Vaisto pavadinimas Kaina Vaistinė

Itrazol 100 mg kapsulės 6 vnt. 283 r Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“

Itrazol kapsulės 100mg 6 vnt. 437 r Pirkite

Itrazol 100 mg kapsulės 14 vnt. 559 r Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“

Itrazol kapsulės 100mg 14 vnt. 864 RUB Pirkite

Itrazol 100 mg kapsulės 42 vnt. 1093 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“

Anna Kozlova Medicinos žurnalistė Apie autorių

Išsilavinimas: Rostovo valstybinis medicinos universitetas, specialybė „Bendra medicina“.

Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!