Dinamiko - Tablečių Vartojimo Instrukcijos, Apžvalgos, Vaisto Kaina

2024 Autorius: Rachel Wainwright | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-15 07:40

Dinamiškai

„Dynamic“: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos

1. 1. Išleidimo forma ir kompozicija
2. 2. Farmakologinės savybės
3. 3. Vartojimo indikacijos
4. 4. Kontraindikacijos
5. 5. Taikymo būdas ir dozavimas
6. 6. Šalutinis poveikis
7. 7. Perdozavimas
8. 8. Specialios instrukcijos
9. 9. Naudojimas vaikystėje
10. 10. Sutrikus inkstų funkcijai
11. 11. Už kepenų funkcijos pažeidimus
12. 12. Vartojimas pagyvenusiems žmonėms
13. 13. Vaistų sąveika
14. 14. Analogai
15. 15. Laikymo sąlygos
16. 16. Išdavimo iš vaistinių sąlygos
17. 17. Apžvalgos
18. 18. Kaina vaistinėse

Lotyniškas pavadinimas: „Dynamico“

ATX kodas: G04BE03

Veiklioji medžiaga: sildenafilis (sildenafilis)

Gamintojas: „Teva“(Izraelis)

Aprašas ir nuotraukos atnaujinimas: 2018-11-26

Kainos vaistinėse: nuo 152 rublių.

Pirkite

„Dynamo“yra 5 tipo fosfodiesterazės inhibitorius (PDE-5), vaistas erekcijos sutrikimams gydyti.

Išleidimo forma ir kompozicija

Dinamiškai gaminamos plėvele dengtų tablečių pavidalu: mėlynos, abipus išgaubtos, 25 mg ir 50 mg dozės - apvalios, 100 mg dozės - ovalios ir su skiriamąja linija iš abiejų pusių (1 arba 4 vnt. Lizdinėse plokštelėse, kartone 1 lizdinė plokštelė).

1 plėvele dengtoje tabletėje yra:

• veiklioji medžiaga: sildenafilio citratas - 35,12 mg, 70,24 mg arba 140,48 mg, tai atitinka 25 mg, 50 mg arba 100 mg sildenafilio kiekį;
• pagalbiniai komponentai: mikrokristalinė celiuliozė, kroskarmeliozės natris, hipoprolozė, bevandenis koloidinis silicio dioksidas, magnio stearatas;
• plėvelės apvalkalo sudėtis: indigokarminas (E132), opadray II 31F58914 baltas - makrogolis 4000, laktozės monohidratas, hipromeliozė, natrio citratas, titano dioksidas (E171).

Farmakologinės savybės

Farmakodinamika

„Dinamiko“yra vaistas erekcijos sutrikimams gydyti, PDE-5 inhibitorius. Veikimo mechanizmas atsiranda dėl varpos kraujotakos padidėjimo seksualinės stimuliacijos sąlygomis.

Nesant funkcinių sutrikimų, erekcijos mechanizmas atsiranda dėl azoto oksido (NO) išsiskyrimo į kaverninį kūną seksualinio susijaudinimo fone. NO aktyvina fermentą guanilato ciklazę, padidindama ciklinio guanozino monofosfato (cGMP) koncentraciją, o tai skatina kraujagyslių lygiųjų raumenų atsipalaidavimą ir aktyvų kraujo tekėjimą į kaverninį varpos kūną.

Kaip selektyvus cGMP specifinio PDE-5 inhibitorius, varpos geltonajame kūne esantis sildenafilis sukelia cGMP irimą. Veikliojo vaisto ingrediento veikla siekiama sustiprinti atpalaiduojantį NO poveikį lygiesiems corpus cavernosum raumenims ir padidinti varpos kraujotaką. Farmakologinis poveikis pasiekiamas tik tuo pačiu metu atliekant lytinę stimuliaciją. Kai aktyvuojama NO - cGMP grandinės lytine stimuliacija, dėl PDE-5 slopinimo, cGMP padidėjimas atsiranda corpus cavernosum.

Sildenafilio aktyvumas prieš PDE-5 yra 4000 kartų didesnis nei aktyvumas prieš PDE-3, kuris yra vienas iš pagrindinių miokardo susitraukimo reguliavimo fermentų, 10 kartų didesnis nei prieš PDE-6, daugiau nei 80 kartų didesnis nei prieš PDE-1, daugiau nei 700 kartų - PDE-2, PDE-4, PDE-7 - PDE-11 atžvilgiu.

Sildenafilis turi hipotenzinį poveikį dėl kraujagysles plečiančio poveikio, padidėjus cGMP kiekiui kraujagyslių lygiųjų raumenų membranoje. Kai Dynamiko vartojamas rekomenduojamomis dozėmis, jis yra lengvos ir trumpalaikės formos ir kliniškai nepasireiškia.

Sildenafilio veiksmingumas ir saugumas gydant organinės, psichogeninės ar mišrios etiologijos erekcijos disfunkciją patvirtino 3000 vaisto vartojimo pacientų, kurių amžius nuo 19 iki 87 metų, 6 mėnesių tyrimų rezultatai. Veiksmingumas buvo dinamiškai įvertintas naudojant erekcijos dienoraštį, tarptautinį erekcijos funkcijos indeksą ir partnerių apklausą.

Vartojant sildenafilį, visi tyrimai parodė gebėjimą pasiekti ir palaikyti erekciją, pakankamą patenkinti lytinį aktą. Be to, pastebėtas orgazmo kokybės pagerėjimas.

Farmakokinetika

Vartojant rekomenduojamas dozes, sildenafilio farmakokinetika yra tiesinė.

Išgėrus veiklioji medžiaga greitai absorbuojama. C _max (didžiausia koncentracija) kraujo plazmoje, kai vartojama nevalgius, pasiekiama per 0,5–2 valandas. Biologinis prieinamumas vidutiniškai siekia 41%. Priėmimas Dinamiko kartu su riebiu maistu neturi reikšmingos įtakos absorbcijos laipsniui, tik sumažina absorbcijos greitį: C _max vidutiniškai sumažėja 29%, AUC - 11%, C _max pasiekimo laikotarpis padidėja 1 valanda.

In vitro sildenafilis, kurio koncentracija yra apie 1,7 ng / ml, 50% gali slopinti žmogaus PDE-5 aktyvumą.

Tariamasis V _d (pasiskirstymo tūris) esant pusiausvyrai yra 105 litrai. Prisijungimas prie plazmos baltymų - 96% suvartotos dozės.

Praėjus 1,5 valandos po vaisto Dinamiko vartojimo, spermoje aptinkama iki 0,0002% (maždaug 188 ng) sildenafilio dozės.

Metabolizmas vyksta kepenyse, daugiausia veikiant izofermentams CYP3A4 (pagrindinis kelias) ir CYP2C9 (pagalbinis kelias). Aktyvus cirkuliuojantis metabolitas yra N-demetilmetabolitas, kuris toliau metabolizuojamas, jo pusinės eliminacijos laikas (T _1/2) yra 4 valandos. Palyginti su sildenafiliu, jo aktyvumas prieš PDE yra 50%, koncentracija plazmoje yra 40%.

Bendras sildenafilio klirensas yra 41 l / h.

T _1/2 sildenafilio yra 3-5 valandos. Per žarnyną 80% vaisto išsiskiria neaktyvių metabolitų pavidalu, per inkstus - 13%.

Vyresnių nei 65 metų pacientų veikliosios medžiagos klirensas mažėja, todėl sildenafilio ir jo aktyvaus metabolito C _max padidėja maždaug 90%, palyginti su 18–45 metų pacientais. Kraujo plazmoje prie baltymų nesijungusio sildenafilio kiekis yra 40%. Šalutinių reiškinių dažnis nepriklauso nuo paciento amžiaus.

Esant lengvam ir vidutinio sunkumo inkstų nepakankamumui, kai kreatinino klirensas (CC) yra atitinkamai 50–80 ml / min. Ir 30–49 ml / min., Vartojant 50 mg dozę, sildenafilio farmakokinetika nesikeičia, tačiau padidėja C _max (73%) ir AUC (126%) N-demetilmetabolitas. Esant sunkiam inkstų nepakankamumui (CC mažiau nei 30 ml / min.), Veikliosios medžiagos C _max ir AUC padidėja atitinkamai 88% ir 100%, N-demetilmetabolito C _max ir AUC - atitinkamai 79% ir 200%.

Sergant kepenų ciroze (A ir B klasės pagal Child-Pugh skalę) C _max padidėja 47%, o bendra sildenafilio koncentracija kraujo plazmoje (AUC) - 84%. Sutrikus C kepenų funkcijos klasei (pagal Child-Pugh skalę), vaisto farmakokinetiniai parametrai nebuvo nustatyti.

Vartojimo indikacijos

Pagal instrukcijas, „Dynamo“yra skirtas vyrams gydyti erekcijos disfunkciją, kuriai būdingas bruožas yra varpos nesugebėjimas pasiekti ar išlaikyti erekciją, pakankamą lytiniam aktui patenkinti.

Veiksmingumas Dinamiškai pasireiškia tik seksualinės stimuliacijos fone.

Kontraindikacijos

• sunkios širdies ir kraujagyslių ligos (įskaitant gyvybei pavojingas aritmijas, nestabili krūtinės angina, sunkus širdies nepakankamumas), kartu vartojamas riociguatas (guanilato ciklazės stimuliatorius) - dėl padidėjusios simptominės arterinės hipotenzijos išsivystymo rizikos, kitų būklių, kai seksualinis aktyvumas yra nepageidaujamas;
• arterinė hipotenzija - paciento kraujospūdis (AKS) yra mažesnis nei 90/50 mm Hg;
• arterinė hipertenzija - kraujospūdis viršija 170/100 mm Hg;
• būklė po neseniai įvykusio miokardo infarkto ar smegenų kraujagyslių avarijos;
• kartu su kitais vaistais vartojamas ritonaviras, azoto oksido donorai, organiniai nitratai, nitratai;
• vienos akies regėjimo praradimas dėl ne arterinės genezės priekinės išeminės optinės neuropatijos, kuri atsirado dėl PDE-5 inhibitoriaus vartojimo ar dėl kitos priežasties;
• paveldimos tinklainės degeneracinės ligos, įskaitant pigmentinį retinitą (įskaitant tinklainės genetinę ligą PDE);
• sunkus kepenų nepakankamumas;
• laktozės netoleravimas, gliukozės-galaktozės malabsorbcijos sindromas, laktazės trūkumas;
• vartojimas kartu su PDE-5 inhibitoriais, kitais vaistais, skirtais erekcijos sutrikimams gydyti;
• Moteris;
• amžius iki 18 metų;
• padidėjęs jautrumas vaisto komponentams.

Jo reikia vartoti atsargiai pacientams, kuriems yra anatominė varpos deformacija (kaverninė fibrozė ar Peyronie liga, anguliacija), sunkus inkstų nepakankamumas (CC mažiau nei 30 ml / min.), Sutrikus kepenų funkcijai, regos nervo priekinės nerekartitinės išeminės neuropatijos atsiradimo istorijoje, kartu gydymas alfa-adrenerginių receptorių blokatoriais, su išsėtine mieloma, trombocitemija, leukemija skrandžio opos ir dvylikapirštės žarnos opos paūmėjimo metu, su kraujavimo ligomis, patologijomis (įskaitant pjautuvo ląstelių anemiją), linkusias į priapizmo vystymąsi.

Dinamiko naudojimo instrukcijos: metodas ir dozavimas

Dinamiko tabletės vartojamos per burną.

Rekomenduojama dozė: pirmoji dozė - 50 mg 1 valanda prieš seksualinį aktyvumą. Priklausomai nuo veiksmingumo ir toleravimo, dozė parenkama atskirai, ją padidinant iki 100 mg arba sumažinant iki 25 mg. Maksimalus vartojimo laikas yra 1 kartas per 24 valandas. Didžiausia paros dozė yra 100 mg.

Senyviems pacientams dozės koreguoti nereikia; rekomenduojama pradėti vartoti vaistą nuo 25 mg dozės.

Esant inkstų nepakankamumui, esant CC 30–80 ml / min., Dozės koreguoti nereikia. Esant sunkiam inkstų nepakankamumui (CC mažiau nei 30 ml / min.), Pirmoji dozė turėtų būti 25 mg sildenafilio. Geros tolerancijos atveju, jei reikia, ją galima padidinti iki 50 mg ir 100 mg.

Cirozės ir kitų kepenų ligų atveju Dynamiko dozė yra 25 mg.

Kartu su eritromicinu, sakvinaviru, ketokonazolu, itrakonazolu (citochromo CYP3A4 izofermento inhibitoriais) sildenafilį reikia vartoti su 25 mg doze.

Kartu gydant alfa adrenoblokatoriais, sildenafilį rekomenduojama pradėti vartoti tik stabilizavus hemodinamiką su minimalia doze (25 mg).

Dynamiko vartoti kartu su ritonaviru draudžiama. Jei šių rekomendacijų nesilaikoma, didžiausia sildenafilio dozė neturi viršyti 25 mg kartą per 48 valandas.

Šalutiniai poveikiai

• iš imuninės sistemos: retai - alerginės reakcijos, padidėjusio jautrumo reakcijos (įskaitant odos bėrimą);
• iš regėjimo organo pusės: dažnai - regos sutrikimas, neryškus matymas, cianopsija; nedažnai - akių paraudimas ar skleros injekcijos, fotofobija, fotopsija, akių skausmas, chromatopsija, kraujavimas į akies audinį, sutrikęs šviesos suvokimo ryškumas, midriazė, konjunktyvitas, ašarų aparato sutrikimas, katarakta; retai - akių sausumo jausmas, akių vokų ir gretimų audinių patinimas, junginės hiperemija, padidėjęs akių nuovargis, vaivorykštės apskritimų buvimas regėjimo lauke aplink šviesos šaltinį, ksantopsija (objektų matymas geltonoje šviesoje), eritropsija (raudonų objektų matymas), nemalonus pojūtis akyse, akių gleivinės dirginimas; dažnis nenustatytas - tinklainės venų sąkandis, ne arterito priekinė išeminė optinė neuropatija (NPINZN), regėjimo lauko defektas, sumažėjęs regėjimo aštrumas, laikinas regėjimo praradimas,padidėjęs akispūdis, tinklainės edema, tinklainės kraujagyslių ligos, stiklakūnio atsiskyrimas (stiklakūnio traukimas), diplopija;
• iš klausos organo pusės: retai - spengimas ausyse, staigus klausos praradimas ar klausos praradimas, ausų skausmas;
• iš širdies ir kraujagyslių sistemos pusės: dažnai - karščio bangos; retai - kraujospūdžio mažinimas, tachikardija, nestabili krūtinės angina, širdies plakimas, padažnėjęs širdies susitraukimų dažnis, atrioventrikulinė blokada, širdies nepakankamumas, kardiomiopatija, elektrokardiogramos rodmenų pakitimai, miokardo infarktas, širdies sustojimas, smegenų kraujagyslių trombozė; retai - prieširdžių virpėjimas, skilvelių aritmija, staigi širdies mirtis;
• iš kraujodaros sistemos: retai - leukopenija, anemija;
• iš metabolinės pusės: retai - troškulys, podagra, edema, hiperglikemija, nekompensuotas cukrinis diabetas, hipoglikemija, hiperurikemija, hipernatremija, periferinė edema;
• iš kvėpavimo sistemos: dažnai - nosies užgulimas; retai - kraujavimas iš nosies, laringitas, faringitas, rinitas, sinusitas, dusulys, bronchitas, padidėjęs kosulys, padidėjęs skreplių tūris, astma; retai - nosies gleivinės sausumas ir (arba) patinimas, gerklės veržimo pojūtis;
• iš virškinimo sistemos: dažnai - dispepsija, pykinimas; retai - burnos gleivinės sausumas, stomatitas, pilvo skausmas, gastroezofaginio refliukso liga, vėmimas, kolitas, disfagija, glositas, gingivitas, ezofagitas, gastritas, gastroenteritas, kraujavimas iš tiesiosios žarnos, nenormalūs kepenų funkcijos tyrimų rodmenys; retai - burnos gleivinės hipestezija;
• iš raumenų ir kaulų sistemos: dažnai - nugaros skausmai; retai - galūnių skausmas, kaulų skausmas, mialgija, artritas, artrozė, tendosinovitas, sunkioji miastenija, sinovitas, sausgyslių plyšimas;
• iš šlapimo sistemos: retai - šlapimo nelaikymas, cistitas, nikturija, hematurija;
• iš reprodukcinės sistemos pusės: retai - ejakuliacijos pažeidimas, pieno liaukų padidėjimas, lytinių organų edema, hematospermija, anorgazma, varpos audinių pažeidimas; retai - priapizmas (ilgalaikė erekcija);
• nuo nervų sistemos: labai dažnai - galvos skausmas; dažnai - galvos svaigimas; retai - nemiga, mieguistumas, neuralgija, neuropatija, migrena, ataksija, parestezija, drebulys, hipertoniškumas, vertigo, neįprasti sapnai, depresijos simptomai, hipestezija, padidėję refleksai; retai - alpimas, traukuliai, pakartotiniai traukuliai;
• dermatologinės reakcijos: retai - odos niežėjimas, bėrimas, dilgėlinė, padidėjęs prakaitavimas, odos išopėjimas, paprastoji pūslelinė, kontaktinis dermatitas, jautrumo šviesai reakcija, eksfoliacinis dermatitas; dažnis nežinomas - toksinė epidermio nekrolizė, Stivenso ir Džonsono sindromas;
• kiti: retai - padidėjęs nuovargis, krūtinės skausmas, karščiavimas, šaltkrėtis, astenija, veido patinimas, atsitiktinis kritimas, įvairios lokalizacijos skausmas, atsitiktinė trauma, šokas; retai - irzlumas.

Perdozavimas

Simptomai: išgėrus vieną Dynamiko dozę iki 800 mg dozės - galvos skausmas, galvos svaigimas, karščio bangos, dispepsija, neryškus matymas, nosies užgulimas ryškesne forma nei vartojant įprastą dozę. Vartojant iki 200 mg, nepageidaujamų reakcijų dažnis didėja, bet ne jų sunkumas.

Gydymas: simptominės terapijos paskyrimas. Hemodializė yra neveiksminga.

Specialios instrukcijos

Tinkamą erekcijos disfunkcijos gydymą paskiria gydytojas, remdamasis išsamia ligos istorija ir diagnostinių tyrimų rezultatais, įskaitant širdies ir kraujagyslių sistemos būklės tyrimą. Pacientams, sergantiems arterine hipotenzija, gydytojas turėtų įvertinti galimą nepageidaujamų Dynamo vazodilatacinio poveikio pasireiškimo riziką seksualinės veiklos fone.

Alfa adrenoblokatorius vartojantiems pacientams reikia pranešti apie padidėjusią posturalinės hipotenzijos riziką gydymo Dynamico metu ir apie veiksmus, kurių reikia imtis, jei ji pasireiškia.

Jei vartojant vaistą erekcija tęsiasi ilgiau nei 4 valandas, turite laiku kreiptis į gydytoją. Ilgai trunkanti erekcija gali pakenkti varpos audiniams ir negrįžtamai prarasti potenciją.

Nepageidaujami reiškiniai, pasireiškiantys sunkiomis širdies ir kraujagyslių ligomis (įskaitant arterinę hipertenziją ir arterinę hipotenziją, nestabilią krūtinės anginą, skilvelių aritmiją, trumpalaikį išemijos priepuolį, miokardo infarktą, staigią širdies mirtį, hemoraginį insultą), pasireiškė po pateikimo į rinką, dažniau pasireiškė pacientams, sergantiems širdies ir kraujagyslių sistemos komplikacijų rizikos veiksniai. Daugelis nepageidaujamų reiškinių buvo pastebėti iškart po seksualinės veiklos, kai kurie - pavartojus „Dynamo“be vėlesnio seksualinio aktyvumo.

Jei vartojant sildenafilį staiga pablogėja ar prarandate klausą ar regėjimą, turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją.

Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir sudėtingiems mechanizmams

Dėl rizikos išsivystyti nepageidaujami reiškiniai, turintys įtakos psichomotorinių reakcijų greičiui (įskaitant galvos svaigimą, kraujospūdžio mažinimą, chromatopsiją, regos sutrikimą), reikia būti atsargiems atliekant potencialiai pavojingą veiklą, įskaitant vairavimą ir vairuojant sudėtingus mechanizmus.

Vaikų vartojimas

Vaikams ir paaugliams iki 18 metų Dynamiko vartoti draudžiama.

Sutrikus inkstų funkcijai

Atsargiai turėtumėte vartoti Dynamiko tabletes esant sunkiam inkstų nepakankamumui (CC mažiau nei 30 ml / min.). Pirmoji dozė turi būti 25 mg sildenafilio. Geros tolerancijos atveju, jei reikia, ją galima padidinti iki 50 mg ir 100 mg.

Esant inkstų nepakankamumui, esant CC 30–80 ml / min., Dozės koreguoti nereikia.

Dėl kepenų funkcijos pažeidimų

Pacientams, kuriems yra sunkus kepenų nepakankamumas, draudžiama vartoti vaistą Dinamiko.

Kepenų funkcijos sutrikimo atveju jį reikia vartoti atsargiai.

Kepenų ligų (įskaitant kepenų cirozę) atveju vaisto dozė neturi viršyti 25 mg.

Vartoti pagyvenusiems žmonėms

Senyviems pacientams dozės koreguoti nereikia.

Pradėkite vartoti Dynamo nuo 25 mg dozės, gerai toleruodami, ją galima padidinti iki 50 mg arba 100 mg.

Vaistų sąveika

Vienu metu naudojant „Dynamo“:

• ritonaviras (ŽIV proteazės inhibitorius, stiprus citochromo P ₄₅₀ inhibitorius): prisideda prie reikšmingo sildenafilio koncentracijos padidėjimo kraujo plazmoje;
• citochromo CYP3A4 izofermentų (eritromicino, ketokonazolo, cimetidino, itrakonazolo) ir CYP2C9 inhibitoriai: gali sumažėti klirensas ir ryškiai pakisti sildenafilio farmakokinetika;
• citochromo CYP3A4 ir CYP2C9 izofermentų induktoriai: galimas sildenafilio klirenso padidėjimas;
• magnio hidroksidas, aliuminio hidroksidas (antacidiniai vaistai): vartojant vieną dozę, jie neturi įtakos sildenafilio biologiniam prieinamumui;
• rifampicinas (stiprus izofermento CYP3A4 induktorius): gali žymiai sumažinti sildenafilio koncentraciją kraujo plazmoje;
• tricikliai antidepresantai, selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai, tolbutamidas, varfarinas, į tiazidus panašūs ir tiazidiniai diuretikai, kalcio antagonistai, angiotenziną konvertuojančių fermentų inhibitoriai, azitromicinas: neveikia sildenafilio farmakokinetikos;
• nitratai: padidėja hipotenzinis nitratų poveikis, neatsižvelgiant į jų vartojimo laikotarpį;
• alfa adrenoblokatoriai, įskaitant doksazosiną: gali prisidėti prie simptominės hipotenzijos išsivystymo, retais atvejais įskaitant simptominę posturalinę (ortostatinę) hipotenziją;
• acetilsalicilo rūgštis: vartojant 150 mg dozę, papildomai nepadidėja kraujavimo laikas vartojant 50 mg sildenafilio;
• etanolis: nesustiprina jo hipotenzinio poveikio vartojant 50 mg sildenafilio;
• amlodipinas: neveikia 100 mg dozės sildenafilio, derinys su antihipertenziniais vaistais papildomo šalutinio poveikio nesukelia.

Analogai

„Dynamiko“analogai yra: „Viagra“, „Vildegra“, „Vizarsin“, „Vigrande“, „Silafil“, „Olmax Strong“, „Ridgeamp“, „Maxigra“, „Taxier“, „Revazio“, „Tornetis“, „Erexesil“.

Laikymo sąlygos

Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Laikyti iki 25 ° C temperatūroje.

Tinkamumo laikas yra 3 metai.

Išdavimo iš vaistinių sąlygos

Išduodamas pagal receptą.

Atsiliepimai apie „Dynamo“

Atsiliepimai apie „Dynamo“yra teigiami. Pacientai nurodo vaisto veiksmingumą erekcijos sutrikimams gydyti, net vartojant mažas dozes. Apibūdindami jo toleravimą, jie nurodo veido paraudimą, nosies užgulimą, padidėjusį slėgį. Nepageidaujami reiškiniai pasireiškia nedaug ir greitai praeina. Dinaminis veiksmas gali trukti 9 valandas. Lyginant su brangiais analogais, jie pastebi priimtiną kainą.

„Dynamo“kaina vaistinėse

„Dynamiko“kaina už pakuotę, kurioje yra 1 tabletė 50 mg doze, gali būti nuo 380 rublių, 4 tabletės po 50 mg - nuo 700 rublių, 1 tabletė po 100 mg - nuo 550 rublių, 4 tabletės po 100 mg - nuo 895 rubliai.

Dinamiškas: kainos internetinėse vaistinėse

Vaisto pavadinimas Kaina Vaistinė

50 mg geriamoji disperguojamoji plėvelė „Dynamic Forward“1 vnt. 152 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“

100 mg geriamoji disperguojamoji plėvelė „Dynamic Forward“1 vnt. 193 r Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“

Dinamiko 50 mg plėvele dengtos tabletės 1 vnt. 250 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“

Dynamiko Forward 50 mg per burną disperguojama plėvelė 2 vnt. 300 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“

Dynamiko Long 20 mg plėvele dengtos tabletės 1 vnt. 320 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“

Atsiliepimai „Dynamic Long“ 320 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“

100 mg geriamoji disperguojamoji plėvelė „Dynamiko Forward“2 vnt. 455 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“

Dinamiko 100 mg plėvele dengtos tabletės 1 vnt. 459 r Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“

„Dinamiko“tabletės p.p. 50mg 1 vnt. 479 RUB Pirkite

„Dinamiko“tabletės p.p. 100mg 1 vnt. 481 RUB Pirkite

Dinamiko 50 mg plėvele dengtos tabletės 4 vnt. 500 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“

„Dynamiko Long“tabletės p.p. 20mg 1 vnt. 658 r Pirkite

„Dinamiko“tabletės p.p. 50mg 4 vnt. 743 RUB Pirkite

Dinamiko Long 20 mg plėvele dengtos tabletės 2 vnt. 800 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“

Atsiliepimai „Dynamic Long“ 800 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“

Dinamiko 100 mg plėvele dengtos tabletės 4 vnt. 820 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“

Dynamico Long 5 mg plėvele dengtos tabletės 14 vnt. 900 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“

„Dinamiko“tabletės p.p. 100mg 4 vnt. 911 RUB Pirkite

„Dynamiko Long“tabletės p.p. 20mg 2 vnt. 1160 RUB Pirkite

Dinamiko Long 5 mg plėvele dengtos tabletės 28 vnt. 1581 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“

„Dynamiko Long“tabletės p.p. 5mg 14 vnt. 1834 RUB Pirkite

„Dynamiko Long“tabletės p.p. 5mg 28 vnt. 3334 RUB Pirkite

Peržiūrėkite visus vaistinių pasiūlymus

Maria Kulkes Medicinos žurnalistė Apie autorių

Išsilavinimas: pirmasis Maskvos valstybinis medicinos universitetas, pavadintas I. M. Sečenovas, specialybė „Bendra medicina“.

Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!