Beklometazonas
Beklometazonas: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos
- 1. Išleidimo forma ir kompozicija
- 2. Farmakologinės savybės
- 3. Vartojimo indikacijos
- 4. Kontraindikacijos
- 5. Taikymo būdas ir dozavimas
- 6. Šalutinis poveikis
- 7. Perdozavimas
- 8. Specialios instrukcijos
- 9. Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
- 10. Naudokite vaikystėje
- 11. Vaistų sąveika
- 12. Analogai
- 13. Sandėliavimo sąlygos
- 14. Išdavimo iš vaistinių sąlygos
- 15. Atsiliepimai
- 16. Kaina vaistinėse
Lotyniškas pavadinimas: Beclomethasone
ATX kodas: R01AD01
Veiklioji medžiaga: beklometazonas (beklometazonas)
Gamintojas: UAB "Moskhimfarmpreparaty" juos. N. A. Semaško “, UAB„ Binnopharm “(Rusija),„ Orion Corporation “„ Orion Pharma “(Suomija)
Aprašas ir nuotrauka atnaujinta: 2019 08 16
Kainos vaistinėse: nuo 199 rublių.
Pirkite
Beklometazonas yra hormoninis vaistas (gliukokortikosteroidas), skirtas įkvėpti, siekiant paveikti kvėpavimo organų gleivinę; viena iš pagrindinių bronchinės astmos gydymo kursų priemonių.
Išleidimo forma ir kompozicija
Veiklioji medžiaga yra beklometazono dipropionatas.
Jis gaminamas aerozolio pavidalu, skirtas dozuoti inhaliacijoms (200 dozių aliuminio aerozolių skardinėse su purškimo sistema, 1 skardinėje - kartoninėje dėžutėje).
Veikliosios medžiagos kiekis vienoje dozėje yra 50 μg arba 250 μg.
Farmakologinės savybės
Farmakodinamika
Beklometazonas priklauso gliukokortikosteroidams ir turi silpną GCS receptorių tropizmą. Dalyvaujant fermentams, jis virsta aktyviu metabolitu - beklometazono-17-monopropionatu (B-17-MP), kuriam būdingas ryškus vietinis priešuždegiminis poveikis. Beklometazonas sumažina uždegiminio proceso intensyvumą, slopindamas chemotaksinės medžiagos susidarymą (poveikis vėlyvoms alerginėms reakcijoms), lėtina greitų alerginių reakcijų vystymąsi, kurias sukelia arachidono rūgšties metabolitų sintezės slopinimas ir uždegiminių mediatorių išsiskyrimo iš putliųjų ląstelių sumažėjimas, taip pat stimuliuoja mukociliarinius transporto procesus.
Vaistas sumažina putliųjų ląstelių skaičių bronchų gleivinėje, slopina gleivių sekreciją bronchų liaukose, mažina epitelio edemą, bronchų hiperreaktyvumą, ribinį neutrofilų kaupimąsi, taip pat slopina limfokinų ir uždegiminių eksudatų gamybą, lėtina makrofagų migraciją ir padeda sumažinti granuliacijos bei infiltracijos procesų intensyvumą.
Beklometazono dėka padidėja aktyvių beta adrenerginių receptorių skaičius, atstatomas paciento atsakas į bronchus plečiančius vaistus, todėl sumažėja jų vartojimo dažnis. Įkvėpus, medžiaga praktiškai neturi rezorbcinio poveikio.
Vaistas neturi galimybės sustabdyti bronchų spazmą, o terapinis poveikis vystosi palaipsniui, maksimaliai sunkiai, paprastai praėjus 5-7 dienoms nuo gydymo pradžios.
Farmakokinetika
Daugiau kaip 25% beklometazono, vartojamo įkvėpus, nusėda kvėpavimo takuose, o likęs kiekis nusėda ryklėje ir burnoje ir yra prarytas. Plaučiuose, prieš pradedant absorbciją, junginys aktyviai metabolizuojamas, susidarant aktyviam metabolitui B-17-MP. Pastaroji sisteminė absorbcija atliekama plaučiuose (iki 36% medžiagos plaučių frakcijos) ir virškinimo trakte (iki 26% čia gaunamo kiekio prarijus). Absoliutus nepakitusios beklometazono ir B-17-MP biologinis prieinamumas yra atitinkamai maždaug 2% ir 62% dozės, patekusios į organizmą įkvėpus.
Beklometazonas absorbuojamas dideliu greičiu, o didžiausia medžiagos koncentracija kraujo plazmoje pasiekiama per 0,3 valandos. B-17-MP absorbuojamas lėčiau. Maksimali šio metabolito koncentracija pasiekiama maždaug per valandą. Buvo nustatytas apytikslis tiesinis ryšys tarp įkvėpus skiriamos dozės padidėjimo ir sisteminio aktyvaus vaisto komponento ekspozicijos.
Beklometazono pasiskirstymas audiniuose yra 20 litrų, o B-17-MP - 424 litrai. Vaistas pakankamai gerai (87%) prisijungia prie plazmos baltymų.
Beklometazonui ir B-17-MP būdingas didelis plazmos klirensas - atitinkamai 150 l / h ir 120 l / h. Pusinės eliminacijos laikas yra atitinkamai 0,5 val. Ir 2,7 val.
Vartojimo indikacijos
Vaisto veikimas yra skirtas sumažinti epitelio edemą, gleivių sekreciją bronchų liaukose, ribinį neutrofilų kaupimąsi, bronchų hiperreaktyvumą, uždegiminį eksudatą (skystį uždegimo vietoje).
Pagal instrukcijas beklometazonas skiriamas šiais atvejais:
- Bronchinė astma (įkvėpus);
- Alerginio rinito, įskaitant vazomotorinį rinitą ir šienligės rinitą, profilaktika ir gydymas (vartojimas į nosį);
- Infekcinės ir uždegiminės ausų ir odos ligos (išorinės ir vietinės) - kartu su antimikrobinėmis medžiagomis.
Kontraindikacijos
- Ne astminis bronchitas, ūminis bronchų spazmas;
- Dažnas kraujavimas iš nosies, hemoraginė diatezė;
- Sisteminės infekcijos, įskaitant plaučių tuberkuliozę, ūmines kvėpavimo takų infekcijas, herpetinius akių pažeidimus.
Aerosolio beklometazono negalima vartoti vaikams iki 6 metų ir moterims per pirmąjį nėštumo trimestrą.
Beklometazono vartojimo instrukcijos: metodas ir dozės
Įkvėpimas:
- Suaugusiesiems - 500 mcg 2 kartus per dieną arba 250 mcg 4 kartus per dieną, paros dozė neturi viršyti 1000 mcg (2000 mcg leidžiama vartoti tik labai sunkiais atvejais, o paros dozė padalijama į 4 dozes);
- Vaikams nuo 6 metų - 50–100 mkg 2–4 kartus per dieną.
Vartojimas į nosį:
- Suaugusiesiems ir vyresniems kaip 12 metų vaikams - po 100 mcg 3-4 kartus per dieną kiekviename nosies kanale, neviršijant 1000 mcg dienos dozės;
- 6–12 metų vaikai - po 50 mcg kiekviename nosies kanale (ne daugiau kaip 500 mcg per dieną), vartojant tą patį dozių dažnumą kaip ir suaugusieji.
Tikslesnį dozavimo režimą ir gydymo trukmę nustato gydytojas.
Šalutiniai poveikiai
Beklometazono aerozolis gali sukelti nepageidaujamas kūno reakcijas, visų pirma tokias kaip:
- Čiaudulys, kosulys, gerklės dirginimas, disfonija, retai - paradoksalus bronchų spazmas (pašalinamas įkvėpus bronchus plečiančiais vaistais), eozinofilinė pneumonija;
- Viršutinių kvėpavimo takų ir burnos ertmės kandidomikozė;
- Galvos svaigimas, galvos skausmas, padidėjęs akispūdis, katarakta, limfopenija, eozinopenija, leukocitozė - ilgai vartojant didelėmis dozėmis;
- Kraujavimas iš nosies, rinitas, nosies pertvaros perforacija, gleivinės atrofija - vartojant į nosį;
- Pogumburio-hipofizio-antinksčių sistemos funkcijos sutrikimas - vieną kartą naudojant daugiau kaip 1000 mcg beklometazono dipropionato;
- Alerginės reakcijos.
Perdozavimas
Ūminio perdozavimo simptomai gali išsivystyti vieną kartą įkvėpus didelę dozę, didesnę kaip 1 g. Šiuo atveju dažniausiai pasireiškia antinksčių žievės funkcijos slopinimo požymiai, todėl skubios terapijos nereikia. Taip yra dėl šios funkcijos atkūrimo per kelias dienas, tai patvirtina kortizolio lygio pokytis kraujo plazmoje.
Lėtinio perdozavimo atveju (ilgalaikis vaisto vartojimas didesnėmis nei 1,5 g dozėmis) galima pastebėti nuolatinį antinksčių žievės funkcijos slopinimą. Esant tokiai situacijai, reikia reguliariai stebėti antinksčių žievės rezervinę funkciją. Perdozavus, gydymą Beclomethasone galima tęsti, jei dozės skiriamos pakankamam terapiniam poveikiui palaikyti.
Specialios instrukcijos
Moterims II ir III nėštumo trimestrais, taip pat maitinančioms motinoms, Beclomethasone vartoti patartina gydytojas. Jei vaistas vartojamas žindymo laikotarpiu, žindymą reikia nutraukti.
Asmenims, kuriems pasireiškia nosies pertvara, glaukoma, amebiazė, hipotirozė, sunkus inkstų nepakankamumas, purškalą į nosį reikia vartoti atsargiai.
Neseniai patirtas miokardo infarktas, netolimoje praeityje atliktos nosies operacijos ir nosies sužalojimai yra priežastis, dėl kurios ribojamas Beclomethasone vartojimas.
Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir sudėtingiems mechanizmams
Įkvėpus beklometazono, gebėjimas vairuoti transporto priemones ar užsiimti potencialiai pavojinga veikla, kuriai reikia didesnio reakcijos greičio ir rimtos koncentracijos, neturi reikšmingos įtakos.
Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Vaistas nėštumo ir žindymo laikotarpiu vartojamas labai atsargiai, tik jei laukiama nauda motinai viršija galimą riziką vaisiui ir kūdikiui.
Naujagimius, kurių motinos nėštumo metu gydė Beclomethasone, reikia atidžiai ištirti, ar nėra antinksčių nepakankamumo.
Vaikų vartojimas
Vaikams iki 6 metų neskiriama.
Vaistas, kurio 1 dozėje yra 250 mcg beklometazono, nėra skirtas vaikams iki 18 metų. Skiriant įkvėpus, viena dozė vaikams yra 50–100 mkg, o vartojimo dažnis neviršija 2–4 kartus per dieną.
Vaistų sąveika
Beklometazonas atkuria paciento atsaką į beta adrenerginius agonistus, o tai žymiai sumažina jų vartojimo dažnumą.
Kai vaistas derinamas su rifampicinu, fenitoinu, fenobarbitaliu ir kitais mikrosominių kepenų fermentų induktoriais, gydomasis beklometazono poveikis silpnėja.
Beklometazono vartojimas kartu su teofilinu, metandienonu, beta 2 adrenomimetikais, estrogenais, taip pat sisteminiais gliukokortikosteroidais padidina beklometazono veiksmingumą.
Vartojant bendrai beklometazoną ir beta adrenerginius agonistus, pastarųjų poveikis organizmui sustiprėja.
Ypač jautriems pacientams beklometazono sąveika su metronidazolu ir disulfiramu yra įmanoma dėl etilo alkoholio kiekio preparate.
Analogai
Tiesioginiai beklometazono analogai, turintys beklometazono dipropionatą kaip aktyvią veikliąją medžiagą: Beklazon Eco, Beklat, Beklospir, Bekotid, Klenil, Beklazon Eco Light Breathing, Beclomethasone-aeronautical.
Panašaus veikimo vaistai, priklausantys tam pačiam farmacijos pogrupiui: Asmanex Twistheiler, Benacort, Budecort, Budenite Steri-Neb, Budesonide, Budesonide Easyheiler, Budiair, Pulmicort, Tafen Novolizer, Flixotide, Alvesco, Novopulmon Eonolizer-Native.
Laikymo sąlygos
Laikyti ne aukštesnėje kaip 30 ° C temperatūroje.
Tinkamumo laikas - 3 metai, atidarius purškalą, jo turinį reikia sunaudoti per 6 mėnesius.
Išdavimo iš vaistinių sąlygos
Išduodamas pagal receptą.
Atsiliepimai apie Beclomethasone
Remiantis apžvalgomis, beklometazonas daugeliu atvejų padeda greitai palengvinti paciento būklę. Yra pranešimų apie nemalonų šalutinį poveikį, tačiau apskritai gydytojai ir pacientai tai laiko veiksmingu vaistu.
Beclometazono kaina vaistinėse
Vidutiniškai beklometazono, kurio vienoje dozėje yra 50 mcg, kaina yra 131‒188 rubliai. Inhaliacinio aerozolio, kurio 1 dozėje yra 250 mcg, kaina svyruoja nuo 385 iki 410 rublių.
Beklometazonas: kainos internetinėse vaistinėse
|
Vaisto pavadinimas Kaina Vaistinė |
|
Beclometazonas 100 mcg / dozė 200 dozių aerozolis inhaliacijoms dozuojama dozė 1 vnt. 199 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
Beklometazono asp. d / ing dosiras. 100 mcg / dozė 200 dozių buteliukas su doze antgalis 352 r Pirkite |
|
Beclometazonas 250 mcg / dozė 200 dozių aerozolis inhaliacijoms dozuojama dozė 1 vnt. 383 r Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
Anna Kozlova Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: Rostovo valstybinis medicinos universitetas, specialybė „Bendra medicina“.
Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!
