Fenistil perdozavimas
Fenistil yra antihistamininis ir niežulys, skirtas išoriniam ir vidiniam vartojimui, tarptautinis nepatentuotas pavadinimas yra dimetindenas. Jis priklauso pirmosios kartos vaistams, palyginti su likusiais šios grupės vaistais pagal didesnį aktyvumą ir šalutinio sedacijos nebuvimą.
Šaltinis: img.ugugu.ru
Vaistas skirtas alergijos ir niežėjimo simptomams palengvinti blokuojant H 1 -histamino receptorius. Neturėdamas galimybės prisijungti prie specifinių receptorių, histaminas negali sustiprinti biologiškai aktyvių medžiagų išsiskyrimo iš ląstelių, sukeliančių alergijos pasireiškimus. Nepaisant to, kad „Fenistil“nutraukia patologinių pokyčių, būdingų alerginiam procesui, grandinę, jis neturi įtakos ligos priežasčiai - vartojant vaistą histaminas ir toliau išsiskiria į sisteminę kraujotaką, tačiau neturi galimybės sukelti patologinę reakciją.
Fenistil - gelio išsiskyrimo formos [1 g gelio 1 mg veikliosios medžiagos (0,1%)], lašai (1 mg dimetindeno 1 ml tirpalo) ir 4 mg kapsulės.
Pagrindinės ligos ir būklės, kurioms gydyti skiriamas Fenistil:
- vėjaraupiai;
- tymai;
- raudonukės;
- vazomotorinis ir alerginis rinitas (įskaitant tuos, kuriuos sukelia augalų žiedadulkės);
- atopinis dermatitas;
- bet kokios etiologijos niežėjimas (įskaitant kaip pagrindinės ligos simptomą);
- neaiškios kilmės dermatitas;
- dilgėlinė;
- maisto alergija;
- angioneurozinė edema;
- nepatikslintos etiologijos alergija;
- nenuodingų vabzdžių ir kitų nenuodingų nariuotakojų įkandimai (įgėlimai);
- nepageidaujamos reakcijos gydant vaistus ir vaistus.
Vaikams skirtą „Fenistil“leidžiama vartoti nuo 1 mėnesio lašų pavidalu, tačiau reikia nepamiršti, kad jaunesniems kaip vienerių metų vaikams vaistas, atsižvelgiant į slopinantį poveikį centrinei nervų sistemai, gali išprovokuoti apnėjos (kvėpavimo sustojimo) epizodus ir sukelti SIDS (staigios kūdikio mirties sindromas).
Šis vaistas draudžiamas moterims iki 12 nėštumo savaičių. Ateityje rekomenduojama vartoti ir lašus, ir gelį, su sąlyga, kad Fenistil vartojimo motinai nauda atsveria galimą vaisiaus komplikacijų riziką.
„Fenistil“sustiprina slopinamąjį anti-nerimo, migdomųjų ir antidepresantų poveikį. Gydant alkoholinius gėrimus, psichomotorinių reakcijų greitis žymiai sulėtėja.
Kiek Fenistil reikia perdozavus?
Preparatas gelio pavidalu yra tepamas ant mažų nepažeistų odos vietų plonu sluoksniu 2–4 kartus per dieną, atsižvelgiant į ligos simptomų sunkumą.
Suaugusiųjų lašelių forma rekomenduojama Fenistil paros dozė yra 3-6 mg per parą (atitinkamai 60–120 lašų), atsižvelgiant į simptomų sunkumą. Paros dozė yra padalinta į 2-3 dozes po 20-40 lašų.
20 lašų vaisto (1 ml tirpalo) yra 1 mg veikliosios medžiagos.
Vaikams Fenistil vartojamas dozėmis, atsižvelgiant į amžių:
- nuo 1 mėnesio iki 1 metų 3-10 lašų vieną kartą, didžiausia paros dozė yra 30 lašų;
- 1-3 metai - po 10-15 lašų, didžiausia paros dozė yra 45 lašai;
- vaikams nuo 3 metų, bet iki 12 metų - 15–20 lašų per paskyrimą, daugiausiai per dieną - 60 lašų.
Kapsulių pavidalu vaistas yra patvirtintas vartoti suaugusiesiems ir vyresniems nei 12 metų vaikams, šiuo atveju dozės yra vienodos. Paprastai 1 kapsulė skiriama kartą per dieną, nes Fenistil veikimo trukmė yra 24 valandos.
Vartojant vaistą viršijant rekomenduojamas dozes, gali išsivystyti ūmus apsinuodijimas.
Perdozavimo požymiai
Dažniau perdozavimas atsiranda vartojant Fenistil lašais ar kapsulėmis. Pagrindiniai simptomai yra:
- bendra letargija, silpna reakcija į dirgiklius, staigus savaiminės motorinės veiklos sumažėjimas, mieguistumas (daugiausia suaugusiesiems);
- nerimas, motorinis ir kalbos jaudulys, haliucinacijos, nuolatinis vyzdžių išsiplėtimas, kartais išsivysto psichozė (dažniau vaikams);
- sutrikusi judesių koordinacija;
- tachikardija, hipotenzija;
- toniniai ar kloniniai priepuoliai;
- burnos džiūvimas, troškulys;
- veido, kaklo ir dekoltė odos hiperemija;
- galimas staigus šlapinimosi sumažėjimas, visiškas šlapimo susilaikymas;
- padidėjusi kūno temperatūra.
Šaltinis: depositphotos.com
Nepaisant to, kad šiuo metu Rusijoje nebuvo užregistruotas nė vienas mirtinas Fenistil perdozavimo rezultatas, teoriškai tai įmanoma dėl paralyžiaus kvėpavimo ir (arba) vazomotoriniame centre.
Pirmoji pagalba perdozavus Fenistil
Perdozavus, turite nedelsdami imtis veiksmų:
- Plauti skrandį (išgerkite didelį kiekį (1–1,5 l) šilto vandens arba šiek tiek rausvą kalio permanganato (kalio permanganato) tirpalą ir išprovokuokite vėmimą norėdami paspausti liežuvio šaknį). Dėmesio! Šio metodo negalima naudoti vaikams per pirmuosius 3 gyvenimo metus! Šiuo atveju skrandžio plovimas atliekamas naudojant skrandžio vamzdelį ligoninės aplinkoje.
- Paimkite fiziologinį vidurių laisvinamąjį vaistą (magnio sulfatą);
- Paimkite enterosorbentą (pavyzdžiui, „Atoxil“, „Polysorb“pagal schemą arba aktyvintą anglį, kurio norma yra 1 tabletė 10 kg kūno svorio).
Priešnuodis
Specifinio priešnuodžio „Fenistil“nėra.
Kada reikalinga medicininė pagalba?
Medicininė pagalba reikalinga, jei:
- sužeistas vaikas, nėščia moteris ar pagyvenęs žmogus;
- suteikus pirmąją pagalbą, aukos būklė nepagerėja arba pablogėja;
- aktyvūs neurologiniai simptomai (nekontroliuojamas sujaudinimas, traukuliai, dezorientacija, disko koordinacija ir kt.);
- auka nepasiekiama arba turi ribotas galimybes susisiekti;
- nuolatinis karščiavimas, kurio nepašalina antipiretikai;
- aštri tachikardija arba kraujospūdžio sumažėjimas žemiau 80/50 mm Hg. Str.
- ūminis šlapimo susilaikymas.
Jei reikia, greitosios medicinos pagalbos komanda auka paguldoma į ligoninės specializuotą skyrių, kur jam ir toliau teikiama medicinos pagalba:
- dirbtinė plaučių ventiliacija, deguonies terapija;
- priverstinė diurezė (diuretikų vartojimas kartu su vandens apkrova su šarminiu gėrimu (iki 5 litrų per dieną), siekiant suaktyvinti vaisto išsiskyrimą per inkstus);
- simptominis išsivysčiusių neurologinių komplikacijų gydymas;
- vazokonstrikcinių vaistų su staigiu kraujospūdžio sumažėjimu įvedimas (noradrenalinas, dopaminas);
- su tachikardija - β blokatoriai.
Galimos pasekmės
Fenistil perdozavimo pasekmės gali būti:
- ūminis inkstų nepakankamumas;
- anurija;
- ūminė psichozė;
- žlugimas, šokas.
Neatmetama mirtina baigtis.
Prevencija
Norint išvengti Fenistil perdozavimo, būtina:
- nepalikite narkotikų vaikams prieinamose vietose;
- negalima derinti „Fenistil“su anksiolitikais, raminamaisiais vaistais;
- gydymo metu atsisakyti vartoti alkoholį;
- vaikų gydymui vartokite tik vaistą lašų ar gelio pavidalu, griežtai laikydamiesi rekomenduojamo dozavimo režimo;
- norint sumažinti apnėjos ir SIDS išsivystymo riziką pirmųjų gyvenimo metų vaikams, alergijos simptomams palengvinti geriau vartoti 2 ar 3 kartos vaistus.
Olesya Smolnyakova Terapija, klinikinė farmakologija ir farmakoterapija Apie autorių
Išsilavinimas: aukštasis, 2004 m. (GOU VPO „Kursko valstybinis medicinos universitetas“), specialybė „Bendroji medicina“, kvalifikacija „Daktaras“. 2008–2012 m - KSMU Klinikinės farmakologijos katedros aspirantas, medicinos mokslų kandidatas (2013 m. Specialybė „Farmakologija, klinikinė farmakologija“). 2014–2015 m - profesinis perkvalifikavimas, specialybė „Vadyba švietime“, FSBEI HPE „KSU“.
Informacija yra apibendrinta ir teikiama tik informaciniais tikslais. Pasirodžius pirmiesiems ligos požymiams, kreipkitės į gydytoją. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!
