Coccyx sužalojimas krintant: gydymas, pirmoji pagalba, pasekmės
Straipsnio turinys:
- Anatominės savybės
- Priežastys
- Simptomai
- Diagnostika
- Pirmoji pagalba
-
Gydymas
- Narkotikų terapija
- Uodegikaulio traumos gydymas namuose
- Sumušto uodegikaulio pasekmės
- Vaizdo įrašas
Nukritusio uodegikaulio mėlynė yra dažna trauma, ypač žiemos sezono metu - apledėjus ar čiuožiant. Ši koncepcija apima trauminį minkštųjų audinių, esančių šalia kokcigealinio kaulo ir sakrokoccygealinio sąnario, pažeidimą. Kaip atsiranda mėlynė, ką daryti tokiais atvejais ir kaip gydyti traumą?
Coccyx pažeidimas dažniausiai susijęs su sėdmens srities kritimu
Dažnai žandikaulio kaulas gali būti sumuštas krentant ant sėdmens srities ir šiek tiek virš jo. Trauma pasireiškia skausmo sindromu, kurį sustiprina sėdėjimas ir judėjimas, susidaro mėlynė (hematoma).
Pavojus slypi dėl galimo žandikaulio kaulo lūžio arba, netinkamai ir nesavalaikiai gydant, išsivysto kokcigodinija (lėtinis skausmas, atsirandantis dėl stuburo kokcigealio regiono nervinių rezginių pažeidimo).
Anatominės savybės
Uodegos kaulas yra apatinėje stuburo dalyje ir jį vaizduoja keli (4–5) elementarūs prieauginiai slanksteliai.
Uodegikaulis ir kryžkaulis atlieka svarbias kūno funkcijas.
Nors ši stuburo dalis iš prigimties yra vestigialinė uodega, ji turi keletą svarbių funkcijų:
| Funkcija | apibūdinimas |
| Ar yra raumenų ir raiščių tvirtinimo vieta | Jie yra atsakingi už urogenitalinės sistemos darbą, distalinę storosios žarnos dalį, klubo motorinę veiklą, būtent jos pratęsimą. |
| Palaikymo funkcija | Dalinai sugeria trauką, kai pakreipiama atgal |
Aplink uodegikaulio kaulą yra keli nerviniai rezginiai, kurie inervuoja dubens dugno raumenis ir išangės sienas.
Priežastys
Pagrindinės žandikaulio srities traumos priežastys:
| Priežastys | apibūdinimas |
| Kriskite ant sėdmenų ir apatinės nugaros dalies | Namuose, ledinėmis sąlygomis, čiuožiant, leidžiantis į kalną |
| Sporto traumos | Slidininkams, lengvosios atletikos sportininkams, čiuožėjams, imtynininkams ir kt. Sužalojimas taip pat galimas važiuojant dviračiu nelygiu keliu dėl smūgio į kietą dviračio balną |
Vaikams gana dažna trauma, susijusi su nepakankamu judesių koordinavimu ir dideliu motoriniu aktyvumu.
Nukritimai dažnai būna ant ledo dėl netinkamai pritaikytų batų
Moterys labiau pažeidžia uodegikaulį nei vyrai, nes apledėjusiu laikotarpiu dėvi nepatogius batus, batus su kulnais.
Simptomai
Iškart po kritimo auka jaučia stiprų intensyvų skausmą kaklo srities srityje, kuris praeina po kelių valandų.
Pagrindinis simptomas yra skausmas pažeidimo vietoje
Tačiau vėlesniu skausmo sindromu sutrinka normali žmogaus veikla. Jis visais įmanomais būdais stengiasi nepagailėti pažeistos vietos, todėl juda atsargiai ir lėtai, negali sėdėti vienodai apkraunamas abu sėdmenis, nes atsiranda ar padidėja skausmas, todėl jis turi perkelti atramą iš uodegikaulio.
Pažeista vieta pradeda stipriau skaudėti judesių, tuštinimosi ir lytinių santykių metu. Skausmas gali spinduliuoti tarpvietę, sėdmenis, apatines galūnes, išangę.
Diagnostika
Norėdami įtarti kokcialinės srities sumušimą, turite:
- rinkti anamnezę, skundus;
- nustatyti traumos mechanizmą;
- taikyti fizinius tyrimo metodus: tyrimas, palpacija, kartais auskultacija (norint pašalinti krepitą).
Pažeidimo vietos palpacija sukelia aštrų skausmą, aplinkiniai audiniai yra mažiau skausmingi, palpuojant, kurį pacientas gali papildomai skųstis diskomfortu. Krizės (crepitus) paprastai nėra. Šis ženklas labiau būdingas lūžiams.
Diagnozei patvirtinti gali būti atliekami rentgeno spinduliai.
Diferencinei sunkios uodegikaulio traumos ir lūžio diagnostikai naudojama rentgeno nuotrauka, kartais su abejotinais rezultatais - kompiuterinė tomografija. Tai leidžia patvirtinti arba atmesti kitų stuburo dalių pažeidimus.
Magnetinio rezonanso tomografija skiriama, jei yra įtarimas dėl didelės hematomos: šis metodas gerai vizualizuoja minkštus audinius.
Pirmoji pagalba
Po sužalojimo auka turi būti gulima ant šono ar pilvo. Į sužeistą vietą reikia kreiptis šalčio: ledo ar sniego, geriausia įdėti į plastikinį maišelį arba suvynioti į audinį, šildymo pagalvėlę ar ledinio vandens butelį ir kt.
Pirmoji pagalba yra šalčio poveikis sužalojimo vietoje
Skausmą malšinantys tabletės (diklofenakas, ibuprofenas, nimesulidas ir kt.) Padeda numalšinti stiprų skausmą.
Kitas etapas yra paciento gabenimas į specializuotą gydymo įstaigą. Jis turėtų būti atliekamas gulint ant šono, vengiant nereikalingo spaudimo sėdmenų ir kryžkaulio regionuose.
Todėl reikalinga gydytojo apžiūra ir, jei reikia, papildomi tyrimai.
Gydymas
Paprastai konservatyvi terapija atliekama prižiūrint traumatologui. Likusi sužeista vieta yra būtina. Rekomenduojama vengti pernelyg didelio jos spaudimo, negalima sėdėti ir gulėti ant nugaros.
Siekiant sumažinti slėgį, naudojamos specialios ortopedinės pagalvės arba guminiai apskritimai, kurie skirti atleisti kokcikio sritį sėdint.
Sveikimo laikotarpiu rekomenduojama naudoti ortopedines pagalves
Pirmąsias dienas reikia tepti šaltai, vengti naudoti karštas vonias. Toliau parodomi terminiai fizioterapiniai metodai, skirti pagerinti kraujotaką ir pagreitinti sužalojimo vietos regeneraciją. Pavyzdžiui, šiam tikslui naudojama itin aukšto dažnio terapija (UHF).
Narkotikų terapija
Siekiant sumažinti uždegiminį komponentą ir skausmo sindromą, leidžiama vartoti nesteroidinius priešuždegiminius vaistus tablečių pavidalu (Diklofenakas, Ibuprofenas, Indometacinas, Nurofenas) ne ilgiau kaip 5-7 dienas. Ilgai vartojant šiuos vaistus, neigiamai veikia skrandžio gleivinės būklę.
Siekiant palengvinti skausmą, skiriami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, ypač Nurofenas
Taip pat galima naudoti tiesiosios žarnos žvakes, gelius ir tepalus nuo sumuštų kaklo. Norėdami ištepti žalos vietą, reikia 1-3 kartus per dieną. Kiek dienų atlikti terapiją, priklauso nuo traumos sunkumo.
Uodegikaulio traumos gydymas namuose
Namuose gydyti sumuštą uodegikaulį leidžiama tik pasitarus su gydytoju ir laikantis jo rekomendacijų. Tam naudojami liaudies gynimo būdai yra svogūnų kompresai arba padažai su gysločio lapais, dėl kurių trumpalaikis skausmo malšinimas.
Dietos koregavimas yra būtinas, kad būtų išvengta blogo išmatų patekimo (vidurių užkietėjimo). Kadangi vidurių užkietėjimas padidina pilvo ertmės spaudimą ir, atitinkamai, kenčia pažeista vieta.
Sumušto uodegikaulio pasekmės
Traumos rezultatas paprastai yra palankus; griežtai laikantis rekomendacijų, dažnai pasveiksta visiškai. Kartais po traumos skausmas išlieka ilgą laiką.
Paprastai skausmo sindromas sustabdomas tik vartojant anestetikus, rečiau jis praeina savaime. Skausmas atsiranda ar sustiprėja tuštinantis, sėdint ir judant, kartais naktį.
Kokcigodinija gydoma simptomiškai, konservatyviai. Jie naudoja blokadus su lidokainu ir betametazonu, fizioterapines procedūras (UHF terapija, purvo terapija, ultragarsas su anestetikais ar hormonais ir kt.). Tais atvejais, kai coccygodynia negalima konservatyviai išgydyti, jie naudojasi chirurginiais gydymo metodais.
Pavėluotas gydymas, uždelstas gydymas ir klaidinga diagnozė padidina komplikacijų riziką. Todėl kritus ir įtarus sunkiai sužalotą uodegikaulį, turėtumėte kuo greičiau kreiptis į artimiausią traumų centrą ar kitą gydymo įstaigą, kur pacientui gali būti suteikta profesionali pagalba.
Vaizdo įrašas
Siūlome peržiūrėti vaizdo įrašą straipsnio tema.
Anna Kozlova Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: Rostovo valstybinis medicinos universitetas, specialybė „Bendra medicina“.
Radote klaidą tekste? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
