Escherichiozė
Escherichiozė yra ūminė žarnyno infekcija, kurią sukelia patogeninė E. coli. Liga pasireiškia žarnyno gleivinės uždegimu, bendru apsinuodijimu, karščiavimu ir dehidracija.
Escherichiozės priežastys
Escherichiosis sukėlėjas yra normalios žarnyno mikrofloros Escherichia coli (Escherichia coli) atstovo patogeniniai variantai. Bakterijos nemiršta išorinėje aplinkoje, jos vandenyje, dirvožemyje ir ant namų apyvokos daiktų išlieka gyvybingos maždaug tris mėnesius. Escherichiozės sukėlėjai gerai toleruoja džiūvimą, tačiau užvirę ar veikiami dezinfekuojančių medžiagų miršta.
E. coli ne tik sugeba išgyventi maiste, bet ir juose gana greitai dauginasi.
Escherichiozė veikia ir suaugusius, tačiau dažniau ji pasireiškia vaikams. Infekcijos nešiotojas yra sergantis žmogus. Escherichiozei būdingas išmatų-burnos perdavimo mechanizmas. Ligos sukėlėjas išsiskiria iš sergančių žmonių su išmatomis, tada patenka į maistą, dirvožemį, vandenį, namų apyvokos daiktus ir po to į žmogaus rankas, o tai tampa infekcijos priežastimi.
Infekcijos sukėlėjai patenka į virškinamąjį traktą ir pasiekia plonąją žarną, kur prisitvirtina prie gleivinės ir pradeda daugintis, o tai sunaikina gleivinės ląsteles. Specialus escherichiozės sukėlėjo toksinas sunaikina žarnyno kraujagyslių sieneles, todėl gali išsivystyti nekrozė (audinių, ląstelių mirtis).
Vaikų escherichiozė
Mažiems vaikams diagnozuojama enteropatogeninė escherichiozė (EPE), kuri dažnai pasireiškia kūdikiams nuo trijų iki dvylikos mėnesių. Tai susilpnėję vaikai, sergantys įvairiomis gretutinėmis ligomis, kūdikiai, kurie yra dirbtinai maitinami.
Escherichiozė gali pasireikšti naujagimiams, ypač neišnešiotiems kūdikiams ar rizikos grupės vaikams.
Liga būdinga tiek pavieniais atvejais, tiek epidemijos protrūkiais.
Enteroinvazinė escherichiozė (EIE) pasireiškia bet kokio amžiaus vaikams, tačiau dažniau ja serga vaikai nuo dvejų iki šešerių metų. Tarp šios ligos atmainų išsamiausiai ištirta EIE klinika.
Vaikai yra užkrėsti motinos arba medicinos personalo sąlyčio su maistu. Sergantis vaikas taip pat gali būti escherichiozės nešiotojas, ypač pavojingas bendravimas esant ūmiai ligos formai. Rizikos grupėje yra dirbtinai maitinami kūdikiai. Tokiais atvejais E. coli į organizmą patenka per pieno mišinį, taip pat per nepakankamai nuplautus ir specialiai apdorotus indus. Taip pat neįmanoma atmesti endogeninio vaikų Escherichiozės atsiradimo kelio. Tai palengvina EPCP (enteropatogeninių E. coli padermių) prasiskverbimas į viršutinę žarną. Liga plinta tarp vaikų, kenčiančių nuo disbiozės, vaikų, kurių imunitetas nusilpęs.
Kita ligos priežastis yra susijusi su klimato sąlygomis. Karštose šalyse escherichiozės rizika padidėja ne tik vaikams, bet ir suaugusiems.
Vienas iš svarbių escherichiozės veiksnių yra žmonių gyvenimo sąlygos, tai turėtų apimti būsto gerinimą, visų šeimos narių gaunamą aukštos kokybės maistą, švarų vandenį ir asmeninės higienos taisyklių laikymąsi.
Escherichiozės simptomai
Liga prasideda ūmine forma. Paprastai inkubacinis laikotarpis trunka ne ilgiau kaip 8 dienas. Susilpnėjusiems ir naujagimiams, turintiems didžiulę infekciją, jis gali būti sumažintas iki 1–2 dienų.
Yra trys Escherichiosis eigos formos:
- Lengva forma. Intoksikacijos simptomai nėra aiškiai išreikšti. Pacientui pasireiškia silpnumas, apetito praradimas, vidutinis, skausmingas pilvo skausmas, kūno temperatūra gali nesikeisti. Kėdė yra ne daugiau kaip 5 kartus per dieną skystos konsistencijos.
- Vidutinė forma. Simptomai yra ryškesni. Kūno temperatūra pakyla iki 39 laipsnių. Ligoniui atsiranda šiurpuliukai, silpnumas, galvos, pilvo skausmai. Su šia escherichiozės forma gali atsirasti vėmimas. Išmatos yra gausios ir vandeningos, sumaišytos su gleivėmis ir žaluma. Kėdė iki 10 kartų per dieną.
- Esant sunkiai escherichiozės formai, kūno temperatūra gali pakilti virš 39 laipsnių, paciento išmatos yra dažnesnės, kartais daugiau nei 10 kartų per dieną. Dehidratacijos simptomai palaipsniui didėja dėl vandens netekimo stipraus vėmimo ir viduriavimo metu. Ši ligos forma yra itin reta.
Escherichiozės diagnozė
Diagnozuojant escherichiozę, pirmiausia sėjami ligos sukėlėjai, kurie imami iš vėmimo ar išmatų. Esant apibendrintai ligos formai, sėjama iš tulžies, kraujo, šlapimo, smegenų skysčio.
Iki šiol laboratorinėje Escherichiosis diagnozėje taip pat naudojamas metodas nustatyti toksinų buvimą paciento išmatose.
Esant sunkiai ligos formai, paciento kraujo tyrimas parodo hemolizinę anemiją, taip pat padidėjusį karbamido ir kreatinino kiekį.
Escherichiozės gydymas
Escherichiozei gydyti vaistai vartojami atsižvelgiant į ligos sunkumą, taip pat atsižvelgiant į ligos laikotarpį ir paciento amžių.
Būtina naudoti antibakterinius preparatus, pacientui 5 dienas skiriamas polimiksinas M, nifuroksazidas, nalidikso rūgštis, sunkios formos escherichiozei gydyti reikia naudoti plataus veikimo spektro antibiotikus.
Panaikinus antibakterinius vaistus, skiriami probiotikai (pieno rūgštis ir bifidobakterijos); virškinimo procesams pagerinti imami fermentų preparatai (Creon, Mezim Forte, Pancreatin, Abomin, Festal).
Vystantis dehidratacijai, pacientui reikalinga skubi terapija, kuria siekiama papildyti prarasto skysčio kiekį.
Escherichiozės gydymas naujagimiams ir sergantiems vaikams iki vienerių metų, vaikams iki dvejų metų, sergantiems vidutinio sunkumo ir sunkiomis ligos formomis, nesėkmingai atliekamas infekcinių ligų ligoninėse.
Svarbi escherichiozės gydymo sąlyga yra švelni dieta, kuria siekiama apriboti suvartojamų riebalų kiekį, sumažinti lengvai virškinamų angliavandenių kiekį, išlaikant suvartojamų baltymų normą. Sumažinamas suvartojamos druskos kiekis, draudžiami produktai, dirginantys virškinamojo trakto gleivinę (garstyčios, krienai, gazuoti gėrimai). Pacientas neturėtų valgyti riebios mėsos, žuvies, dešros. Konservai, visų rūšių rūkyti produktai, marinuoti agurkai, grybai neįtraukiami. Šokoladas ir kiti konditerijos gaminiai yra griežtai draudžiami.
„YouTube“vaizdo įrašas, susijęs su straipsniu:
Informacija yra apibendrinta ir teikiama tik informaciniais tikslais. Pasirodžius pirmiesiems ligos požymiams, kreipkitės į gydytoją. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!
