Sinusitas ir sinusitas: koks skirtumas, kuo skiriasi simptomai ir gydymas
Straipsnio turinys:
- Kuo skiriasi ūminis sinusitas ir sinusitas
- Diagnostika ir gydymo ypatybės
- Vaizdo įrašas
Sinusitas yra uždegimas, atsirandantis dėl vienos ar kelių paranalinių sinusų gleivinės. Pagrindiniai jo vystymosi šaltiniai yra virusai ar bakterijos. Liga gali pasireikšti veido traumų, gripo, ūminio rinito ir kitų infekcinės kilmės patologijų fone.
Jei atsiranda sinusitui būdingų simptomų, kreipkitės į ENT gydytoją.
Rizikos grupei priskiriami pacientai, sergantys ARVI (ūminėmis kvėpavimo takų virusinėmis infekcijomis), alerginiu rinitu, nosies pertvaros kreivumu, polipų ataugomis oro kanaluose, įgimtais nosies ertmės anatominių struktūrų sutrikimais.
Jūs galite įtarti ligos vystymąsi šiais simptomais:
- nemalonių pojūčių išvaizda ir laipsniškas padidėjimas nosies ertmėje, gretimoje srityje, nosies tiltelyje ar virš akies;
- sunkumas priekiniame ar paranaliniame regione, skausmas, kuris auga vėlyvą popietę ir sustiprėja staigiais galvos judesiais. Laikui bėgant pacientui tampa sunkiau nustatyti jo lokalizaciją, tada išsivysto galvos skausmas. Su vienašaliu uždegimu pastebimas skausmas nuo proceso lokalizacijos;
- nosies užgulimas ir pasunkėjęs kvėpavimas (su mažu palengvėjimu ar patvarumu). Gali būti pastebėtas pakaitinis dešinės arba kairės nosies pusės užgulimas;
- nosies balsas. Paprastai pastebimas dvišalio uždegimo atvejais;
- gerklės skausmas;
- dažnas čiaudulys;
- skaidrios (gleivinės), žalios arba geltonos (pūlingos) išskyros iš nosies. Atsižvelgiant į nutekėjimo iš sinuso sunkumus, šis simptomas gali būti nepastebimas esant stipriam perkrovimui;
- kūno temperatūros padidėjimas (iki 38 ° C ar daugiau) su ūmaus uždegimo eiga;
- bendras silpnumas, įskaitant nuovargį, apetito trūkumą ir miego sutrikimą.
Įtarti vaikų sinusitą galima tais atvejais, kai praėjus kelioms dienoms po rinito išnykimo, kūno temperatūra pakyla ir atsiranda tirštos išskyros iš nosies ertmės.
Yra šie sinusito tipai:
- pagal kurso pobūdį: ūmus ir lėtinis;
- formos: produktyvus - polipozė arba parietalinė-hiperplazinė; eksudacinis - pūlingas, katarinis ar serozinis;
- pagal etiologinį faktorių: alerginis, mišrus, grybelinis, vaistinis, bakterinis, virusinis, trauminis;
- uždegimo lokalizacijos vietoje: sphenoiditas, etmoiditas, priekinis sinusitas, sinusitas.
Kuo skiriasi sinusitas nuo sinusito? Iš sinusito klasifikavimo daroma išvada, kad sinusitas (žandikaulių uždegimas, žandikaulių sinusitas) yra sinusito tipas ir jam būdinga uždegimo lokalizacija viršutiniame žandikaulio sinuse.
Sinusitas gali pasireikšti kaip skarlatinos, tymų, gripo, slogos ar kitų patologijų komplikacija, taip pat dėl infekcijos prasiskverbimo į viršutinio žandikaulio sinusą per kraują ar nosies ertmę, per patologinius procesus viršutinių dantų periapikaliniuose regionuose. Vaikams iki 4–5 metų paprastai tai nėra diagnozuojama, nes jų žandikaulių sinusai dar nėra išsivystę. Sinusitas pasireiškia visų amžiaus grupių vaikams, įskaitant naujagimius. Tai dar vienas skirtumas tarp sinusito ir sinusito.
Pagrindinis simptomas, rodantis sinusito buvimą, yra traukiantis skausmas, atsirandantis kūnui pasilenkus į priekį. Kiti ligos požymiai yra labai panašūs.
Išskiriami šie sinusito tipai:
- pagal proceso paplitimą: kairysis, dešinysis, dvišalis;
- uždegimo eigoje: ūmus, lėtinis, pasikartojantis;
- pagal kilmę: virusinė, bakterinė (įskaitant bakterinę aerobinę ir bakterinę anaerobinę), alerginė, grybelinė, mišri, perforuota, trauminė, jatrogeninė, endogeninė (vazomotorinė, otogeninė, odontogeninė);
- pagal patologijos formą: katarinis, eksudacinis;
- pagal išskyros pobūdį: pūlingas, gleivėtas, serozinis;
- produktyvus (parietalinė-hiperplazinė, polipozė).
Nesant laiku gydyti sinusitą ar sinusitą, gali išsivystyti komplikacijos, įskaitant meningitą, vidurinės ausies uždegimą, bronchitą ir kt.
Kuo skiriasi ūminis sinusitas ir sinusitas
Sergant ūminiu sinusitu, uždegimas yra susijęs su paranazinių sinusų bakteriniu pažeidimu. Pagrindiniai jos sukėlėjai yra pneumokokai ir Haemophilus influenzae. Rečiau liga vystosi dėl stafilokokų, streptokokų ir virusų. Ūminės ligos eigoje vyrauja eksudaciniai procesai.
Bakterijos ir virusai yra sinusito ir sinusito priežastis.
Ankstyvosiose stadijose pastebimas serozinis eksudatas, tada jis tampa mikozeroziniu, o jei prisijungia bakterinė infekcija, jis yra pūlingas, turėdamas daug detrito ir leukocitų.
Be uždegiminio proceso lokalizacijos, skirtumas tarp sinusito ir ūminės formos sinusito slypi simptomuose. Dažniausiai sergant ūmaus žandikaulio uždegimu pasunkėja kvėpavimas nosimi, gleivinės išskyros iš nosies, skausmas nosies tiltelyje ir ties nosies sparnais, skruostų ir vokų patinimas pažeidimo šone, aukšta kūno temperatūra. Sergant ūmiu sinusitu, pacientai skundžiasi skausmais frontotemporaliniuose regionuose, pasunkėjusiu kvėpavimu, išskyromis iš nosies ir nosiaryklės bei uoslės sutrikimu.
Kalbant apie trukmę, sinusitas diagnozuojamas kaip ūminis, kai patologija yra iki 8 savaičių, sinusitas - nuo 1 iki 3 savaičių. Virš šių terminų ligos forma jau laikoma lėtine.
Diagnostika ir gydymo ypatybės
Sinusito, įskaitant sinusitą, diagnozė atliekama renkant anamnezės duomenis, klinikinį paciento tyrimą ir tiriant papildomų tyrimo metodų - rentgenografijos, kompiuterinio ar magnetinio rezonanso tomografijos, endoskopijos - rezultatus.
Endoskopija yra vienas iš informatyviausių sinusito tyrimo metodų
Patvirtinęs diagnozę, otolaringologas individualiai parenka efektyviausią gydymą. Visų pirma, tai turėtų būti siekiama pašalinti infekciją, sumažinti simptomų sunkumą ir trukmę bei užkirsti kelią komplikacijoms.
Sinusito terapija, įskaitant sinusitą, apima plataus spektro antibakterinių medžiagų, kraujagysles sutraukiančių ar antihistamininių vaistų vartojimą, nosies ertmės skalavimą antiseptikais, įkvėpimą. Naudojamos priemonės gali būti įvairių dozavimo formų - tabletės, kapsulės, injekciniai tirpalai, purškalai ar lašai. Jei ligą sukėlė virusai, antibiotikai nenaudojami.
Jei yra komplikacijų pavojus, atidaromas paveiktas sinusas
Ūminės ligos formos atveju, jei konservatyvus gydymas yra neveiksmingas arba išsivysto komplikacijos, sinusas atidaromas:
- sfenoidinis sinusitas (sphenoiditas): spenoidinio sinuso atidarymas per jo priekinę sienelę; tam pirmiausia reikia pašalinti etmoidinio labirinto vidurines turbinatas ir užpakalines ląsteles arba užpakalinę nosies pertvaros dalį;
- etmoidinis sinusitas (etmoiditas): etmoidinio labirinto ląstelių atidarymas intranazaliniais ir ekstranazaliniais metodais;
- priekinis sinusitas (priekinis sinusitas): priekinio sinuso atidarymas;
- žandikaulio sinusitas (sinusitas): viršutinės žandikaulio sinuso atidarymas.
Kartu su standartiniais metodais, gydant sinusitą ar sinusitą, rekomenduojama mesti rūkyti, gerti daug skysčių, drėkinti kambario orą, taip pat laikytis pagrindinių subalansuotos mitybos taisyklių. Remiantis apžvalgomis, šių taisyklių laikymasis kartu su kompleksine terapija leidžia kuo greičiau išgydyti ligą.
Sinusitas, įskaitant sinusitą, laiku ir tinkamai gydant, retais atvejais sukelia komplikacijų vystymąsi, užsitęsus ūmiam procesui, prognozė yra blogesnė.
Vaizdo įrašas
Siūlome peržiūrėti vaizdo įrašą straipsnio tema.
Anna Kozlova Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: Rostovo valstybinis medicinos universitetas, specialybė „Bendra medicina“.
Radote klaidą tekste? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
