Ar plaučių uždegimas skiriasi nuo plaučių uždegimo?
Straipsnio turinys:
- Kaip vystosi liga
-
Plaučių uždegimo tipai
Kuo skiriasi plaučių uždegimas nuo plaučių uždegimo
- Kaip pasireiškia plaučių uždegimas?
- Patologijos diagnozė
-
Terapija
Netradicinis ligos gydymas
- Plaučių uždegimo prevencija
- Vaizdo įrašas
Kuo skiriasi plaučių uždegimas nuo plaučių uždegimo? Šis klausimas dažnai domina žmones, kuriems pasireiškia pirmieji ligos simptomai. Tarp gydytojų nėra skirtumo tarp šių dviejų sąvokų, nes jie reiškia tą pačią patologiją. Tuo pačiu metu yra paplitusi klaidinga nuomonė, kad tai yra dvi atskiros ligos.
Tik kvalifikuotas gydytojas gali diagnozuoti ir nustatyti, kaip vadinama liga
Pneumonija (pneumonija; graikų pneumon - plaučiai) yra bendras terminas, jungiantis visą ligų grupę, pasireiškiančią per uždegiminį procesą plaučių audiniuose (t. Y. Plaučių uždegimą).
Pasirodžius pirmiesiems ligos požymiams, tikslią diagnozę rekomenduojama kreiptis į pulmonologą. Ligos apraiškos daugeliu atžvilgių yra panašios į kitų infekcijų.
Patologijos terapija, visų pirma, turėtų būti nukreipta į ligos sukėlėjo, sukėlusio jo vystymąsi, sunaikinimą. Lengvos infekcijos eigos atveju, susitarus su gydytoju, gydymas gali būti atliekamas namuose, o sunkios formos atveju skubios hospitalizacijos reikalinga intensyviosios terapijos skyriuje.
Kaip vystosi liga
Patologiją sukelia patogeniniai mikroorganizmai - virusai, bakterijos, grybai, pirmuonys, spirochetai.
Įvairūs infekcijos sukėlėjai, įskaitant virusus ir bakterijas, sukelia patologijos vystymąsi.
Jie dažniausiai patenka į plaučių audinį bronchogeniniu keliu, kurį palengvina:
- aspiracija - mikrobų įkvėpimas iš aplinkos;
- patogeninės floros perkėlimas iš viršutinių kvėpavimo sistemos dalių į apatinę;
- dirbtinė plaučių ventiliacija;
- medicininės procedūros - trachėjos intubacija, bronchoskopija;
- įkvėpimas iš užterštų inhaliatorių.
Rečiau užsikrėtimo būdai yra hematogeniniai ir limfogeniniai. Pirmuoju atveju infekcija plinta kraujotaka septinių procesų, intrauterinės infekcijos, taip pat priklausomybės nuo narkotikų fone, kai narkotinės medžiagos į veną suleidžiamos nesteriliais švirkštais.
Kiti rizikos veiksniai:
- įgimti bronchopulmoninės sistemos sutrikimai;
- rūkymas, per didelis alkoholio vartojimas;
- vyresnio amžiaus;
- gretutinis cukrinis diabetas, širdies ir kraujagyslių ligos, parkinsonizmas;
- naujausios chirurginės intervencijos;
- plaučių pažeidimas.
Plaučių uždegimo tipai
Išskiriami šie plaučių uždegimo tipai:
Kriterijus | Rūšys | Charakteristika |
Remiantis epidemiologiniais duomenimis | Įsigyta bendruomenėje | Pasitaiko namuose arba per pirmąsias 2 ligoninės dienas |
Hospitalinis | Pasirodo po 2 dienų gulėjimo ligoninėje | |
Pagal uždegiminio proceso paplitimą | Židinio | Patogenai sutelkia dėmesį į mažą plaučių dalį |
Segmentinis | Infekcija plinta į vieną ar daugiau kvėpavimo takų segmentų | |
Lobaras | Užkrėsta plaučių skiltis | |
Nusausinkite | Maži uždegimo židiniai susilieja į didesnius | |
Vienpusis | Pažeistas vienas plaučių | |
Dvišalis | Užkrėsti abu plaučiai | |
Iš viso | Infekcija plinta visame plaučiuose | |
Pagal plėtros mechanizmą |
Pirminis | Ar nepriklausoma liga |
Antrinis | Vystosi kaip pagrindinės patologijos komplikacija | |
Siekis | Pasirodo svetimkūniui patekus į bronchus | |
Potrauminis | Tai atsiranda dėl krūtinės pažeidimo, kurio fone vėluojamos bronchų sekrecijos ir sutrikusi plaučių ventiliacija. | |
Spinduliavimas | Vystosi po rentgeno terapijos onkologijoje | |
Širdies priepuolio pneumonija | Trigeris yra mažų plaučių arterijos kraujagyslių šakų tromboembolija | |
Pagal kilmės pobūdį | Bakterinis | Vystosi veikiami streptokokų, stafilokokų, pneumokokų, klebsielių, legionelių |
Virusinis | Patogenai yra paragripo, gripo, Epstein-Barr virusai, adenovirusai, citomegalovirusai | |
Grybelinis | Sukėlėjai yra pneumocistos, pelėsiai, endeminiai dimorfiniai ir į mieles panašūs grybai | |
Mišrus | Vystosi kartu veikiant dviem ar daugiau patogeninių mikroorganizmų | |
Pagal srauto pobūdį | Aštrus | Skirstomi į ūminius (iki 21 dienos) ir užsitęsusius (iki 2 mėnesių) |
Poūmis | Trunka 21–42 dienas | |
Lėtinis | Pasireiškimai yra mažo intensyvumo, trunka ilgai - nuo kelių mėnesių iki daugelio metų ir net dešimtmečių | |
Pagal srovės stiprumą | Lengva | Lengvas apsinuodijimas, kūno temperatūra yra subfebrili (iki 38 ° C), uždegimo židinys nedidelis |
Vidutinis | Intoksikacija yra vidutinio sunkumo, karščiavimas pasiekia 39 ° С, ryški plaučių infiltracija | |
Sunkus | Sunkus apsinuodijimas padidėjus kūno temperatūrai iki 41 ° C, platus plaučių infiltravimas, sunkių komplikacijų išsivystymas |
Kuo skiriasi plaučių uždegimas nuo plaučių uždegimo
Neinfekcinės etiologijos plaučių uždegimas gali atsirasti šiais atvejais:
- sąlygos, susidariusios veikiant kenksmingiems cheminiams ir fiziniams veiksniams;
- įgimti ir įgyti fermentinių sistemų defektai;
- alerginės ligos;
- difuzinės jungiamojo audinio ligos.
Plaučių pažeidimas, nesusijęs su infekcija, vadinamas:
- pneumonitas: jei uždegimas daugiausia paveikia kvėpavimo takų plaučių dalis;
- alveolitas: su daugiausia difuziniu uždegiminiu kvėpavimo takų galinių sekcijų (alveolių) pažeidimu.
Pneumonito ir alveolito pavojus slypi tame, kad jų fone dažnai išsivysto bakterinė, virusinė-bakterinė ar grybelinė pneumonija.
Kaip pasireiškia plaučių uždegimas?
Būdingiausi patologijos požymiai yra šie:
- sausas kosulys, palaipsniui tekantis į drėgną kosulį su skreplių išskyromis;
- dusulys;
- kūno temperatūros padidėjimas nuo subfebrilo rodiklių iki 41 ° C, priklausomai nuo ligos tipo ir patogeno;
- prakaitavimas;
- silpnumas;
- šaltkrėtis;
- krūtinės skausmas, kuris stiprėja kosint ar giliai kvėpuojant;
- oro trūkumo jausmas ramioje būsenoje.
Ligai būdinga kūno temperatūros padidėjimas, silpnumas, šaltkrėtis.
Ligos eigos ypatumai ir tai, kiek laiko žmogus sirgs, tiesiogiai priklauso nuo jo būklės, uždegiminio proceso sunkumo, patogeninių mikroorganizmų savybių ir komplikacijų pridėjimo.
Patologijos diagnozė
Svarbūs veiksmingos terapijos pasirinkimo komponentai yra laiku nustatyti infekciją, diferencinė diagnostika su kitomis kvėpavimo sistemos patologijomis, įskaitant bronchitą ir ūmines kvėpavimo takų virusines infekcijas, patogeno nustatymas ir ligos sunkumas.
Pirmiausia pulmonologas atlieka išorinį tyrimą ir renka anamnezės duomenis, įskaitant paciento skundus. Apsvaigimas, greitas karščiavimas ir stiprus kosulys yra tos apraiškos, kurioms esant gydytojas pirmiausia įtaria plaučių uždegimą.
Norėdami patvirtinti diagnozę ir nustatyti patogeną, būtina atlikti atitinkamus tyrimus
Būtina minimali diagnostika:
- Rentgeno tyrimas: jis yra privalomas. Jei gautuose vaizduose tamsėja apatinėje plaučių skiltyje arba padidėja plaučių raštas, pneumonijos diagnozė patvirtinama. Norint kontroliuoti uždegimo išsiskyrimą, rentgeno nuotrauka pakartojama praėjus 3-4 savaitėms po pirmojo tyrimo;
- analizės: diagnozės metu atliktų tyrimų sąrašas apima bendrą ir klinikinį kraujo tyrimą, taip pat šlapimo tyrimus. Patologijos buvimą liudija padidėjęs eritrocitų nusėdimo greitis, leukocitų formulės pasikeitimas, leukocitozės buvimas, proteinurijos arba, rečiau, mikrohematurijos nustatymas;
- skreplių tyrimas: patvirtinęs diagnozę, pulmonologas pacientui duoda siuntimą atlikti skreplių tyrimą, kad būtų galima nustatyti ligos sukėlėją. Jei pagal jos rezultatus nustatomas bakterinis ligos pobūdis, atliekama antibiotikograma, siekiant nustatyti patogeno atsparumą ar jautrumą skirtingoms antibiotikų grupėms.
Terapija
Daugeliu atvejų liga gydoma ligoninėje, kad būtų išvengta pavojingų komplikacijų, įskaitant pleuritą, ūminį kvėpavimo nepakankamumą, infekcinį-toksinį šoką ir, kraštutiniais atvejais, mirtį. Gydytojas gali rekomenduoti gydymą namuose su lengva infekcijos eiga ir tik tuo atveju, jei pacientas griežtai laikosi nustatytos schemos.
Gydymas visų pirma turėtų būti nukreiptas į ligos sukėlėjo sunaikinimą.
Gydymo metu turėtų būti pasiekti šie tikslai:
- uždegimą sukėlusio mikroorganizmo išnaikinimas;
- sustabdyti patologijos pasireiškimą;
- kvėpavimo sistemos funkcinių sutrikimų ir laboratorinių parametrų normalizavimas;
- infiltracinių plaučių audinio pokyčių sprendimas;
- galimų ligos komplikacijų prevencija.
Pirmosios linijos vaistai nuo šios ligos yra tie, kurių veikla siekiama pašalinti patogeno ląsteles - antibiotikus, rečiau - antivirusinius ar priešgrybelinius agentus. Be tokių priemonių, simptomų sunkumui sumažinti naudojami:
- priešuždegiminiai, nuo kosulio, karščiavimą mažinantys vaistai;
- bronchus plečiantys vaistai;
- inhaliaciniai tirpalai;
- kineziterapijos metodai - absorbuojamų medžiagų elektroforezė, magnetoterapija, plaučių atšilimas;
- kvėpavimo pratimai;
- krūtinės masažas;
- tradicinės medicinos receptai.
Veiksmingiausi vaistai nuo plaučių uždegimo yra:
- antibakteriniai: Augmentin, Amoxiclav, Azimed, Sumamed, Roxibid, Klacid;
- rezerviniai antibiotikai: Moximak, Sparflo, Suprax, Levoflox, Tsedex;
- antivirusiniai: Cytotect, Humaglobin, Foscarnet, Ganciclovir;
- priešgrybeliniai: ketokonazolas, itrakonazolas, flukonazolas, amfotericinas;
- priešuždegiminiai: Ibuprofenas, Nimesulidas;
- karščiavimą mažinantys vaistai: paracetamolis, „Fervex“, „Teraflu“;
- kosulį slopinantys vaistai: Acetilcisteinas, Erdosteinas, Bronchicum, Bromheksinas, Askorilis;
- bronchus plečiantys vaistai: teofilinas, Berodualas, salbutamolis, fenoterolis, eufilinas.
Taip pat svarbu apriboti kontaktą su kitais, kad būtų išvengta infekcijos perdavimo vienas kitam.
Netradicinis ligos gydymas
Gydytojo rekomendacija, norint pagerinti paciento būklę ir sumažinti ligos pasireiškimus, gali būti naudojami tradicinės medicinos receptai, būtent:
- recepto numeris 1: ½ litro medicininio deguto supilama į 3 litrų stiklinį indelį, užpilama verdančiu vandeniu, kol indas bus visiškai užpildytas. Indelis sandariai uždarytas dangčiu ir 9 dienas laikomas šiltoje vietoje. Galutinis produktas geriamas prieš miegą, be geriamojo vandens, suaugusiems - 1 valgomasis šaukštas. šaukštas, vaikai - 1 arbatinis šaukštelis, ryte skystis naudojamas skalauti;
- recepto numeris 2: 1 arbatinis šaukštelis paprastųjų pėdų šaknų ir lapų sumaišomas su tuo pačiu raudonėlio kiekiu, užpilamas 1 litras verdančio vandens ir užpilamas 1 valandą. Paruošta žolelių užpilas geriama po 1/2 stiklinės 2 kartus per dieną prieš valgį;
- recepto numeris 3: lygiomis dalimis (1 valgomasis šaukštas. šaukšto) anyžių vaisiai, pušies pumpurai, zefyro šaknys, saldymedžio ir šalavijo lapai sumaišomi, užpilama 1 litru karšto virinto vandens ir 15 minučių verdama ant silpnos ugnies. Tada nufiltruokite sultinį, atvėsinkite ir imkite stiklinę kas 3 valandas;
- recepto numeris 4: keli alavijo lapai užpilami 250 ml raudono vyno ir pridedama 1 arbatinis šaukštelis skysto medaus. Balzamas primygtinai reikalingas 14 dienų, tada jie geria 1 valg. šaukštą prieš valgį 3 kartus per dieną.
Namų vaistus reikia vartoti tik pagal gydytojo nurodymus, nes tik specialistas gali atsižvelgti į paciento kontraindikacijas tokiems vaistams ir galimą šalutinį jų vartojimo poveikį. Ruošiant tradicinius vaistus, svarbu laikytis rekomenduojamų proporcijų ir neviršyti nustatytų dozių.
Plaučių uždegimo prevencija
Prevencijos priemonėmis turėtų būti siekiama užkirsti kelią ligos pakartotiniam vystymuisi.
Viena iš veiksmingų prevencinių ligų vystymosi priemonių yra metimas rūkyti.
Pacientams ir sveikiems rizikos grupės asmenims rekomenduojama:
- vakcinacija pneumokokine ar gripo vakcina;
- mesti rūkyti;
- kūno sukietėjimas;
- subalansuota mityba;
- kineziterapijos pratimai, reguliarus fizinis aktyvumas;
- kasmetiniai vizitai į medicinos kurortus klimatoterapijos procedūroms atlikti.
Pneumonija ir plaučių uždegimas yra viena ir ta pati liga. Ankstyvas tinkamos terapijos pradėjimas yra ypač svarbus norint visiškai sunaikinti infekcijos židinį, palengvinti apraiškas ir užkirsti kelią galimoms komplikacijoms. Šiuo atžvilgiu, kai atsiranda pirmieji ligos simptomai, rekomenduojama kreiptis į pulmonologą.
Vaizdo įrašas
Siūlome peržiūrėti vaizdo įrašą straipsnio tema.
Anna Kozlova Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: Rostovo valstybinis medicinos universitetas, specialybė „Bendra medicina“.
Radote klaidą tekste? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.