Zanocinas
Zanocinas: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos
- 1. Išleidimo forma ir kompozicija
- 2. Farmakologinės savybės
- 3. Vartojimo indikacijos
- 4. Kontraindikacijos
- 5. Taikymo būdas ir dozavimas
- 6. Šalutinis poveikis
- 7. Perdozavimas
- 8. Specialios instrukcijos
- 9. Su sutrikusia inkstų funkcija
- 10. Už kepenų funkcijos pažeidimus
- 11. Vaistų sąveika
- 12. Analogai
- 13. Sandėliavimo sąlygos
- 14. Išdavimo iš vaistinių sąlygos
- 15. Atsiliepimai
- 16. Kaina vaistinėse
Lotyniškas pavadinimas: Zanocinas
ATX kodas: J01MA01
Veiklioji medžiaga: ofloksacinas (ofloksacinas)
Gamintojas: „Ranbaxy“(Indija), „Ranbaxy Ireland“(Airija)
Aprašas ir nuotrauka atnaujinta: 2019 08 16
Zanocinas yra antibakterinis fluorochinolonų grupės vaistas.
Išleidimo forma ir kompozicija
Zanocinas yra šių dozavimo formų:
- Infuzinis tirpalas (100 ml buteliukuose, 1 butelis kartoninėje dėžutėje);
- Plėvele dengtos tabletės (10 vnt. Lizdinėse plokštelėse, 1 lizdinė plokštelė kartoninėje dėžutėje).
1 tabletės ir 100 ml infuzinio tirpalo sudėtyje yra veikliosios medžiagos: ofloksacino - 200 mg.
Farmakologinės savybės
Farmakodinamika
Ofloksacinas, veiklioji vaisto medžiaga, yra plataus spektro antimikrobinis agentas, priklausantis fluorochinolonų grupei. Jis veikia bakterijų fermentą DNR girazę, kuri yra atsakinga už supervyniojimą, ir atitinkamai keičia mikroorganizmų DNR stabilumą (DNR grandinių destabilizacija sukelia jų mirtį). Be to, medžiaga turi baktericidinį poveikį.
Ofloksacinas yra labai atsparus šiems mikroorganizmams:
- anaerobai: Clostridium perfringens;
- gramneigiami aerobai: Serratia marcescens, Acinetobacter calcoaceticus, Pseudomonas aeruginosa (greitai įgyja atsparumą), Bordetella pertussis, Providencia stuartii, Providencia rettgeri, Citrobacter koseri, Citrobacter freundii, Proteus nerabasteris, Enterobacherus, Proteus Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Morganella morganii, Moraxella catarrhalis;
- gramteigiami aerobai: Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae (jautrūs penicilinui padermės), Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus epidermidis (jautrūs meticilinui padermės), Staphylococcus aureus (jautrūs meticilinui);
- kiti: Ureaplasma urealyticum, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Legionella pneumophila, Gardnerella vaginalis.
Daugeliu atvejų atsparumą ofloksacinui rodo Treponema pallidum, Nocardia asteroides, dauguma Streptococcus spp., Enterococcus spp., Anaerobinių bakterijų (įskaitant Clostridium difficile, Bacteroides spp., Fusobacterium spp., Peptococcus spp., Peptococcus spp.) Padermes. …
Farmakokinetika
Išgėrus ofloksacino, jis absorbuojamas greitai ir beveik visiškai (apie 95%). Biologinis prieinamumas yra didesnis nei 96%, o prisijungimo prie plazmos baltymų laipsnis yra 25%. Vartojant per burną, didžiausia medžiagos koncentracija pasiekiama po 1-2 valandų, o išgėrus 200 mg, 400 mg ir 600 mg dozes yra atitinkamai 2,5 μg / ml, 5 μg / ml ir 6,9 μg / ml.
Maisto vartojimas gali sumažinti aktyvaus Zanocin komponento absorbcijos greitį, tačiau neturi reikšmingos įtakos jo biologiniam prieinamumui.
Po vienos intraveninės 200 mg ofloksacino infuzijos, tęsiant 60 minučių, vidutinė didžiausia medžiagos koncentracija plazmoje yra 2,7 μg / ml. Praėjus 12 valandų po vartojimo, jo vertė sumažėja iki 0,3 μg / ml. Pusiausvyros koncentracija pasiekiama tik įvedus mažiausiai 4 Zanocin dozes. Vidutinė mažiausia ir didžiausia pusiausvyros koncentracija pasiekiama į veną suleidus ofloksacino kas 12 valandų 7 dienas ir atitinkamai 0,5 ir 2,9 μg / ml.
Tariamasis pasiskirstymo tūris siekia 100 litrų. Ofloksacinas gerai pasiskirsto po kūno organus ir audinius, prasiskverbia į prostatos liaukos, ląstelių (alveolių makrofagų, leukocitų), tulžies, seilių, šlapimo, odos, kvėpavimo sistemos, kaulų, minkštųjų audinių, dubens organų ir pilvo ertmės paslaptį. Medžiaga lengvai praeina kraujo ir smegenų bei placentos barjerus, išsiskiria su motinos pienu ir yra aptikta smegenų skystyje (14–60% suvartotos dozės).
Ofloksacino metabolizmo procesai atliekami kepenyse (iki 5% vaisto yra biotransformuojamas), o pagrindiniai metabolitai yra demetilofloksacinas ir ofloksacino-N-oksidas. Pusinės eliminacijos laikas svyruoja nuo 4,5 iki 7 valandų ir nepriklauso nuo dozės. Junginys išsiskiria su šlapimu - iki 75–90% nepakitęs, apie 4% ofloksacino išsiskiria su tulžimi. Ekstrarenalinis klirensas neviršija 20%. Po vienkartinės 200 mg dozės vaisto injekcijos ofloksacinas šlapime nustatomas 20–24 valandas.
Pacientams, kurių kepenų ar inkstų funkcija sutrikusi, ofloksacino eliminacijos greitis gali sulėtėti. Medžiaga organizme nesikaupia. Hemodializės metu pašalinama iki 10-30% veikliosios Zanocin medžiagos.
Vartojimo indikacijos
- Infekcijos: šlapimo takai, ginekologinės (įskaitant gonorėją, chlamidijas), ENT organai, kvėpavimo takai, regos organai, minkštieji audiniai ir oda, virškinimo traktas;
- Endokarditas;
- Tuberkuliozė (kaip kombinuoto gydymo dalis kaip antros eilės vaistas);
- Bakteremija.
Kontraindikacijos
- Amžius iki 12 metų;
- Nėštumas ir žindymo laikotarpis;
- Padidėjęs jautrumas vaistų komponentams.
Pagal instrukcijas Zanocin reikia vartoti atsargiai pacientams, kuriems yra centrinės nervų sistemos patologija (epilepsija, smegenų aterosklerozė).
Zanocino vartojimo instrukcijos: metodas ir dozės
Zanocino dozė parenkama individualiai.
Vaistas vartojamas per burną. Taikymo schema nustatoma pagal nuorodas:
- Žarnyno infekcijos ir nekomplikuotos šlapimo takų infekcijos: 2 kartus per dieną, 200 mg;
- Įvairių etiologijų infekcijos: 2 kartus per dieną, 200-400 mg;
- Chlamidijos: 300–400 mg 2 kartus per dieną 7–10 dienų;
- E. coli prostatitas: 300 mg 2 kartus per dieną (iki 6 savaičių);
- Ūminė nesudėtinga gonorėja: 400 mg vieną kartą.
Zanocinas infuzinio tirpalo pavidalu vartojamas į veną, lašinamas, infuzinis. Paprastai vaistas skiriamas:
- Šlapimo takų infekcijos: 2 kartus per dieną, 200 mg;
- Intraabdominalinės infekcijos, minkštųjų audinių, odos, kvėpavimo takų infekcijos: 2 kartus per dieną, 200-400 mg.
Šalutiniai poveikiai
Terapijos metu gali išsivystyti šie šalutiniai poveikiai:
- Centrinė nervų sistema: silpnumas, galvos svaigimas, miego sutrikimas, galvos skausmas, fotofobija;
- Virškinimo sistema: diskomfortas skrandyje, pykinimas, viduriavimas, vėmimas, anoreksija;
- Alerginės reakcijos: karščiavimas, bėrimas, patinimas, niežėjimas.
Perdozavimas
Zanocino perdozavimo simptomai yra: QT intervalo pailgėjimas, galvos svaigimas, mieguistumas, dezorientacija, vangumas, sumišimas, vėmimas. Tokiu atveju rekomenduojama plauti skrandį ir paskirti simptominę terapiją. Galimai pailgėjus QT intervalui, būtina nuolat stebėti EKG.
Specialios instrukcijos
Naudodami Zanocin, turėtumėte užtikrinti pakankamą kūno drėkinimą. Pacientams rekomenduojama vengti pernelyg didelio saulės poveikio (ultravioletinių spindulių).
Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir sudėtingiems mechanizmams
Gydymo Zanocin laikotarpiu būtina susilaikyti nuo transporto priemonių vairavimo ir potencialiai pavojingo darbo, reikalaujančio didesnės koncentracijos ir neatidėliotinų psichomotorinių reakcijų, atlikimo. Griežtai draudžiama vartoti vaistą kartu su etanolio vartojimu.
Sutrikus inkstų funkcijai
Pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, Zanocin vartojamas atsargiai.
Dėl kepenų funkcijos pažeidimų
Pacientai, kurių kepenų funkcija sutrikusi, vaistą turėtų vartoti atsargiai.
Vaistų sąveika
Antanidai (slopinantys absorbciją) sumažina Zanocin vartojimo poveikį.
Kai kuriais atvejais Zanocinas gali padidinti teofilino kiekį plazmoje.
Analogai
Zanocino analogai yra: Dancil, Zoflox, Tarivid, Ofloxacin, Ofloxacin Zentiva, Ofloxacin-Teva, Ofloxacin Protekh, Ofloxin, Uniflox, Floxal.
Laikymo sąlygos
Laikyti tamsioje, sausoje vietoje, vaikams nepasiekiamoje vietoje iki 25 ° C temperatūros.
Tinkamumo laikas:
- Infuzinis tirpalas - 2 metai;
- Plėvele dengtos arba plėvele dengtos tabletės - 3 metai.
Išdavimo iš vaistinių sąlygos
Išduodamas pagal receptą.
Atsiliepimai apie Zanociną
Kaip rodo apžvalgos, Zanocinas dažnai skiriamas pacientams kaip metroendometrito, perimetrito ir salpingoooforito, taip pat kitų urologinių ir ginekologinių ligų terapijos dalis. Pasak ekspertų, gydymas buvo labai efektyvus ir racionalus, nes ofloksacinas gerai veikia šių ligų sukėlėjus. Dauguma pacientų gerai toleravo terapiją, tik nedidelė jų dalis turėjo šalutinių reakcijų, pasireiškiančių viduriavimu, pykinimu ir anoreksija, taip pat fotosensibilizacijos apraiškomis gydant Zanocin šiltuoju metų laiku.
Ofloksacinas išsiskiria per inkstus, o tai leidžia sėkmingai gydyti uždegiminius procesus, lydinčius urologines ligas. Jau 5–7 dieną po gydymo pradžios išnyksta bakteriurija ir pagerėja bendra pacientų savijauta. Šalutinis poveikis yra labai retas.
Zanocinas taip pat gali būti naudojamas uždegiminėms ligoms, kurias sukelia E. coli ir pseudomonas, gydyti. Jis taip pat turi imunomoduliuojantį poveikį. Todėl gydytojai dažnai skiria jį gydyti AIDS ir vėžiui, nes tokioms sąlygoms būdingas sumažėjęs imunitetas.
Zanocino kaina vaistinėse
Apytikslė Zanocin tablečių kaina vaistinėse yra apie 165‒190 rublių. Infuzinį tirpalą galima įsigyti apie 280-320 rublių.
Anna Kozlova Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: Rostovo valstybinis medicinos universitetas, specialybė „Bendra medicina“.
Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!
