Žemas impulsas esant aukštam slėgiui - ką daryti?
Straipsnio turinys:
- Širdies ritmo charakteristikos ir jų nuokrypiai
- Mažo pulso ir aukšto kraujospūdžio priežastys
- Aukštas kraujospūdis ir mažas pulsas - ką daryti?
- Vaizdo įrašas
Mažas pulsas esant aukštam slėgiui gali reikšti širdies ir kraujagyslių sistemos dekompensaciją ir funkcinį nepakankamumą.
Aukštas kraujospūdis (BP) sukelia ne tik nemalonius simptomus, bet ir sukelia gana pavojingas širdies ir kraujagyslių sistemos, inkstų ir smegenų komplikacijas. Dėl šios priežasties neturėtumėte ignoruoti hipertenzijos požymių, turite kuo greičiau kreiptis į gydytoją. Pirmiausia gydytojas atliks slėgio ir pulso matavimą. Pulso ypatybės esant hipertenzijai yra nepaprastai svarbios suprantant ligos patogenezę ir pasekmes.
Žemas širdies susitraukimų dažnis sergant hipertenzija gali rodyti sumažėjusią širdies funkciją
Širdies ritmo charakteristikos ir jų nuokrypiai
Slėgis yra viena iš pagrindinių kraujotakos sistemos savybių, tačiau ją palaiko ne tik širdies ir kraujagyslių darbas. Kraujospūdis turi sudėtingą reguliavimą, kurį sukuria neuro-humoralinis kelias (bendri nervų sistemos ir labai aktyvių hormonų veiksmai). Yra dar vienas parametras, apibūdinantis širdies darbą. Tai yra pulsas.
Pulsas turi keletą savybių. Paprastai pulsas matuojamas ties riešu, kur eina radialinė arterija. Pulsas gali būti gerai apčiuopiamas (normalus) arba srieginis (su silpnais širdies susitraukimais, jo funkciniu nepakankamumu), įtemptas ar ne (nustatomas pagal jėgą, kuri turi būti taikoma arterijai, norint ją suspausti, o pulsas sustojo - tai tikras hipertenzijos požymis) … Taip pat matuojamas pulso ritmas (pulso bangos impulsai turėtų būti atskirti maždaug vienodais laiko intervalais, kitaip tai gali reikšti aritmiją) ir jo dažnį.
Vidutiniškai suaugusio žmogaus pulso dažnis yra lygus širdies raumens susitraukimų skaičiui ir svyruoja nuo 55 iki 70 dūžių per minutę. Jei širdies susitraukimų dažnis yra didesnis, tada jie kalba apie tachikardiją, o jei ji yra mažesnė - apie bradikardiją.
Esant padidėjusiam kraujospūdžiui, širdis paprastai susitraukia greičiau ir stipriau nei įprastai - esant hipertenzijai pulsas labai padidėja, norint išlyginti šią būklę, netgi skiriami specialūs vaistai, kurie sumažina širdies ritmą. Bet kartais yra sumažėjęs pulsas su padidėjusiu slėgiu. Tai yra nepalankus ženklas, o tai reiškia, kad širdies gebėjimas palaikyti normalią funkciją yra sumažėjęs, o tai gali sukelti kraujagyslių nepakankamumą.
Retas pulsas gali būti nepakankamos kraujotakos pagrindiniuose organuose - smegenyse, inkstuose, širdyje, plaučiuose - priežastis. Tai reiškia, kad sumažėja šių organų ląstelių gebėjimas visiškai funkcionuoti ir galiausiai jų mirtis.
Mažo pulso ir aukšto kraujospūdžio priežastys
Kodėl esant aukštam kraujospūdžiui yra mažas pulsas? Maži širdies ritmo rodikliai ne visada turi organinę priežastį - tai gali būti bradikardija, būdinga kai kuriems žmonėms, jų autonominės nervų sistemos būsenoje.
Be to, laikinos reto pulso priežastys gali būti:
- vartoja vaistus. Kai kurie vaistai nuo kraujospūdžio veikia jūsų širdies susitraukimų dažnį (pvz., Beta adrenoblokatoriai). Tai priverčia širdį plakti lėčiau, nors kartu su pulsu slėgis taip pat mažėja, tai suteikia gydomąjį poveikį. Hipersekretuojant reniną, tokie vaistai silpnai sumažina slėgį, tačiau pulsas sumažėja;
- hipotermija yra dažna bradikardijos priežastis kasdieniame gyvenime. Ši būklė nėra tiesiogiai susijusi su spaudimu, tačiau pacientas bet kokį negalavimą sieja su įprasta hipertenzija. Norėdami ištaisyti šaltą bradikardiją, jums tiesiog reikia sušilti;
- kompensacinė bradikardija - pastebėta sportininkams, kuriems širdies raumuo yra labai išsivystęs. Tuo pačiu metu profesionalių sportininkų, net ir ramybės būsenoje, pulsas yra mažesnis nei 50, kartais apie 40. Slėgis gali padidėti, tačiau pulsas išliks žemas.
Jei arterinės hipertenzijos fone nuolat nustatomas retas pulsas, tai rodo nepalankų ilgalaikio kraujospūdžio padidėjimo poveikį organams. Galimos priežastys:
- širdies raumens išemija yra dažna būklė, kuri gali atsirasti dėl vazospazmo, fizinio krūvio metu, esant vainikinių kraujagyslių ateroskleroziniams pokyčiams. Išemija yra nemaloni savo simptomais (dusuliu, krūtinės skausmais, gniuždymo jausmu) ir pavojingomis pasekmėmis - po ilgo laiko be deguonies ląstelės pradeda mirti, galimas širdies priepuolis;
- aritmijos yra dažnas reiškinys, kai širdis yra perkrauta, o tai atsitinka su hipertenzija. Ką reiškia ši būsena? Bent jau tai, kad širdis negali susitvarkyti ir kodėl jos laidžioje sistemoje yra nesėkmių. Be slėgio koregavimo, būtina normalizuoti vandens ir druskos balansą;
- išsiplėtimas arba hipertrofija - pasireiškia žmonėms, kurie ilgą laiką sirgo hipertenzija, ypač vyresnio amžiaus žmonėms. Dėl nuolat veikiančio aukšto slėgio širdies kameros išsitempia, o siena yra išeikvota arba, priešingai, hipertrofuota. Visais atvejais impulsas praeina palei tokią sieną, kuris rodomas ant impulso;
- širdies blokada - yra keli blokadų tipai, įskaitant pilnus ir neišsamius. Tai gali būti dėl nepakankamo širdies trofizmo, tačiau dažnai veikia kaip savarankiška liga;
- uždegiminiai procesai širdyje yra pavojinga patologija, kuri yra reta, tačiau ją reikia nedelsiant hospitalizuoti. Šiai grupei priklauso įvairių širdies membranų uždegimas - perikarditas, miokarditas, endokarditas. Dėl uždegimo širdies susitraukimai pastebimai sulėtėja, susilpnėja;
- endokrininės ligos. Širdies ritmas taip pat reguliuojamas hormoniškai. Pavyzdžiui, esant nepakankamai skydliaukės hormonų sintezei, pulsas bus retas.
Viena pavojingiausių aukšto kraujospūdžio pasekmių yra hipertenzinė krizė. Pulsas gali diagnozuoti širdies pažeidimus. Jei krizės metu slėgis pakyla ir pulsas krinta (kai kuriais atvejais sumažėja iki 35 dūžių), tada širdies darbas yra labai nuslopintas, krizė pripažįstama sudėtinga ir reikalauja specialios medicininės priežiūros, nes ji kelia grėsmę gyvybei.
Aukštas kraujospūdis ir mažas pulsas - ką daryti?
Jūs neturėtumėte ignoruoti skausmingų būklių, susijusių su hipertenzija, nepriklausomai nuo pulso. Būtina spręsti patologijos gydymą.
Namuose galite naudoti liaudies gynimo priemones, tačiau tai turėtų būti padaryta tik pasikonsultavus su gydytoju ir neįtraukiant pavojingų sąlygų. Rekomenduojama gerti nuovirus ir arbatas iš kalnų pelenų, viburnumo, mėtų, gudobelių, ramunėlių. Šiuose augaluose esančios medžiagos mažina kraujospūdį ir veikia raminamai, ramina.
Gydyti patologijas, susijusias su kraujospūdžio ir pulso pokyčiais, turėtų prižiūrėti gydytojas
Priemonė greitai sumažinti kraujospūdį yra acto pėdų kompresai. Vanduo praskiedžiamas actu, šiame tirpale mirkomas rankšluostis, kuris turi būti apsivijęs kojas. Indai išsiplečia, o slėgis sumažėja - veikimo mechanizmas čia yra refleksinis.
Kaip hipertenziją gydyti esant žemam širdies ritmui, kai prevencinės priemonės ir liaudies gynimo priemonės nepadeda? Tokiu atveju skiriami šių grupių vaistai (jie parenkami taip, kad vaistas nepakeistų širdies ritmo):
- AKF blokatoriai (angiotenziną konvertuojantis fermentas) - mažina kraujospūdį, įtakodami angiotenzino II sintezę, tačiau neturi įtakos širdies veiklai.
- Diuretikai - sumažėjęs cirkuliuojančio kraujo tūris sumažina kraujospūdį, taip pat apsaugo nuo širdies kamerų tempimo. Svarbiausia kontroliuoti dažnį ir griežtai laikytis nustatytos dozės, nes ilgalaikis vartojimas yra kalio trūkumas, kuris taip pat sumažina pulsą.
- Angiotenzino receptorių blokatoriai yra nauja vaistų grupė, kurios veikla yra antagonizuojanti angiotenziną, tuo tarpu pulsui jokio poveikio nėra.
- Magnezija (magnio sulfatas) - magnis vaidina svarbų vaidmenį susitraukiant širdies raumeniui, jis vienu metu sukelia stiprų kraujagysles plečiantį poveikį ir padidina širdies ritmą.
- Alfa adrenoblokatoriai - tiesiogiai veikia adrenerginę sistemą, plečia kraujagysles ir didina pulsą.
Veiksmingiausi yra kombinuoti vaistai, jungiantys kelias grupes: Enap, Tonorma, Prestarium ir kt.
Vaizdo įrašas
Siūlome peržiūrėti vaizdo įrašą straipsnio tema.
Nikita Gaidukov Apie autorių
Išsilavinimas: Medicinos fakulteto Nr. 1 IV kurso studentas, specializuojantis Vinnitsa nacionaliniame medicinos universitete, bendrosios medicinos srityje. N. I. Pirogovas.
Darbo patirtis: 1-osios Tyachovo regioninės ligoninės kardiologijos skyriaus slaugytoja, genetikė / molekulinė biologė VNMU Polimerazės grandininės reakcijos laboratorijoje N. I. Pirogovas.
Radote klaidą tekste? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
