Kaip padidinti apatinį slėgį nedidinant viršutinio: vaistai, liaudies gynimo priemonės
Straipsnio turinys:
- Žemo diastolinio kraujospūdžio priežastys
-
Ką daryti su žemu diastoliniu slėgiu
- Paciento vertinimas
- Nustatykite priežastį
- Kaip padidinti diastolinį slėgį
- Vaizdo įrašas
Klausimą, kaip padidinti apatinį slėgį, nedidinant viršutinio, pacientai dažnai užduoda gydytojams. Vienareikšmiško atsakymo į jį nėra, nes diastolinio slėgio sumažėjimą lemia įvairios priežastys.
Žemas kraujospūdis, nors ir nemaloni būklė, retai susijęs su sunkia patologija
Kraujo spaudimas yra slėgis, kurį kraujas daro ant arterijų sienelių. Šis svarbus hemodinaminis rodiklis apima tris parametrus:
- Sistolinis (viršutinis, širdies) slėgis. Sistolės (susitraukimo) metu širdis stumia tam tikrą kraujo dalį į aortą, kuri judėjimo arterinėmis kraujagyslėmis metu paveikia jų sienas. Šio efekto stiprumas vadinamas sistoliniu slėgiu.
- Diastolinis (apatinis, inkstų) slėgis. Judėdamas kraujas patiria tam tikrą indų sienelių pasipriešinimą. Kuo indai elastingesni, tuo šis pasipriešinimas yra mažiau ryškus, tuo greičiau miokardas atsipalaiduoja ir mažesnis diastolinis slėgis. Inkstų sintetinama biologiškai aktyvi medžiaga reninas turi didelę įtaką kraujagyslių tonusui. Todėl antroji kraujospūdžio vertė kartais vadinama inkstine.
- Pulso slėgis. Tai skirtumas tarp viršutinio ir apatinio slėgio, išreikšto tokiu pačiu būdu kaip sistolinis ir diastolinis slėgis - milimetrais gyvsidabrio (mmHg).
Žemo diastolinio kraujospūdžio priežastys
Žemas kraujospūdis vadinamas hipotenzija. Dažniausiai sinchroniškai sumažėja tiek sistolinis, tiek diastolinis slėgis. Tačiau kartais pastebimos situacijos, kai viršutinis slėgis išlieka normalus arba net šiek tiek padidėja, o apatinis sumažėja, pavyzdžiui, žmogui slėgis gali būti 120/50 mm Hg. Art. Šie patologiniai procesai gali sukelti šios būklės vystymąsi:
- šoko sąlygos;
- inkstų ar širdies nepakankamumas;
- širdies vožtuvo aparato disfunkcija arba miokardo susitraukimo aktyvumas;
- širdies ritmo sutrikimai;
- sunkios alerginės reakcijos;
- sunki anemija;
- hipertirozė;
- skrandžio ir dvylikapirštės žarnos pepsinė opa;
- ryškios hipovitaminozės sąlygos;
- piktybiniai navikai;
- tūrinis kraujo netekimas;
- vandens ir elektrolitų pusiausvyros pažeidimai;
- ilgalaikis pernelyg griežtos mažai kalorijų turinčios dietos ar vienkartinės dietos laikymasis.
Ką daryti su žemu diastoliniu slėgiu
Jei pacientas turi žemą žemesnį slėgį, šiuo atveju būtina:
- įvertinti jo bendrą būklę;
- atlikti tyrimą ir nustatyti šios būklės priežastį;
- atlikti gydymą, kurio tikslas - normalizuoti kraujospūdį.
Panagrinėkime kiekvieną iš šių punktų išsamiau.
Paciento vertinimas
Diastolinio slėgio sumažėjimas gali lydėti tam tikrų simptomų atsiradimą arba tęstis be jų.
Jei žmogus neturi savijautos ir diastolinė hipotenzija nustatoma tik dėl tonometrijos, gydymas paprastai nėra būtinas, nes gydytojai šią būklę laiko fiziologinės normos variantu.
Reikšmingas sistolinio ir diastolinio slėgio skirtumas (virš 40-60 mm Hg) dažnai pasireiškia bendru silpnumu, galvos skausmu ir galvos svaigimu. Šioje situacijoje nereikia stebėtis, kaip greitai padidinti apatinį slėgį namuose, tačiau reikia skubiai kreiptis į gydytoją, nes priežastis gali būti labai rimta.
Nustatykite priežastį
Klinikinėje praktikoje izoliuotas diastolinio slėgio sumažėjimas yra labai retas, ne daugiau kaip 2-3% atvejų, o likusiais 97–98% hipotenziją sukelia tuo pačiu metu sumažėjęs tiek viršutinis, tiek apatinis slėgis.
Ilgalaikis žemas diastolinis slėgis yra vienas iš tokios baisios ligos kaip aortos vožtuvo nepakankamumas simptomų. Tai reikalauja ilgalaikio gydymo vaistais, o progresuojant ir augant širdies nepakankamumui - chirurginės intervencijos. Šioje situacijoje svarbu laiku kreiptis į kardiologą, o ne ieškoti atsakymo į klausimą, kaip namuose padidinti diastolinį spaudimą.
Jei tyrimo metu nenustatoma širdies vožtuvų aparato struktūros anomalijų ir miokardo susitraukimo aktyvumo sutrikimų, tai diastolinės hipotenzijos priežastis greičiausiai yra hormoninis disbalansas arba vegetatyvinė kraujagyslių distonija. Šiais atvejais pacientams paprastai būna žemas diastolinis slėgis kartu su žemu sistoliniu slėgiu, arba pastarajam būdingas labilumas ir greitai keičiasi nuo normalaus iki mažo.
Kaip padidinti diastolinį slėgį
Sistolinis slėgis yra svarbesnis hemodinamikos rodiklis nei diastolinis (išskyrus pacientus, kuriems yra aortos nepakankamumas). Jo padidėjus, kompensuojamas kraujagyslių nepakankamumas, kurio išsivystymą liudija sumažėjęs apatinis slėgis. Šiuo atžvilgiu nereikėtų stengtis padidinti diastolinį slėgį nedidinant sistolinio slėgio. Tai iš esmės neįmanoma.
Esant aortos nepakankamumui, diastolinę hipotenziją gydo tik kardiologas, o jei ši būklė yra pagrįsta hormoninės būklės pažeidimu, tada - endokrinologas. Esant žemo diastolinio slėgio vegetacinei-kraujagyslinei genezei, pacientui vadovauja neuropatologas ar psichoterapeutas. Šiuo atveju parodomi psichoterapijos seansai, neurotropinių vaistų paskyrimas.
Esant šiek tiek ryškiai hipotenzijai, taip pat gali būti naudojamos liaudies medicinos priemonės - eleuterokoko ar ženšenio (arba kitų tonizuojančių žolelių) tinktūros, kurias galima paruošti savarankiškai arba įsigyti vaistinėje. Juos reikia gerti po 10-15 lašų 2–3 kartus per dieną.
Ženšenio tinktūra turi tonizuojantį poveikį
Gydytojo rekomendacija galite vartoti tabletes, kuriose yra kofeino, pavyzdžiui, „Citramon“ar „Askofen“. Tačiau pagyvenusiam žmogui juos reikia skirti labai atsargiai, nes jie gali išprovokuoti greitą ir dažnai reikšmingą diastolinio ir sistolinio slėgio padidėjimą.
Kritiškai sumažėjus slėgiui, nurodoma skirti gliukokortikoidinius hormonus (prednizoloną, deksametazoną), kraujagysles sutraukiančius vaistus („Mezaton“, „Adrenaliną“), analeptikus (kofeiną, kordiaminą), koloidinius ir kristaloidinius tirpalus.
Daugeliu atvejų galima padidinti apatinį slėgį nesinaudojant vaistais. Tam gydytojai rekomenduoja:
- Ryte gerkite kavą ar stiprią arbatą. Tačiau reikia nepamiršti, kad šiuose gėrimuose yra kofeino, kuris padidina ne tik diastolinį, bet ir sistolinį spaudimą. Todėl juos panaudojus, tonometrija turėtų būti atlikta po 30–40 minučių, o po to pakartokite dar kelis kartus per dieną. Jei nustatoma, kad kava ir (arba) stipri arbata padidina apatinį, bet ir viršutinį slėgį iki 140 mm Hg. Art. ir aukščiau, tada ateityje jų atsisakyti reikėtų.
- Valgykite subalansuotą ir sveiką mitybą. Sergant hipotenzija, labai svarbu valgyti bent 4-5 kartus per dieną tuo pačiu metu. Dietoje turėtų būti maistas, kuriame gausu baltymų (mėsos, varškės, žuvies), vitaminų ir mineralų (daržovių, vaisių, riešutų, žolelių). Indai turi būti virškinami ir turintys daug kalorijų. Tokia mityba turi tonizuojantį poveikį žmogaus organizmui apskritai ir ypač širdies ir kraujagyslių sistemai.
- Neribokite skysčių ir valgomosios druskos naudojimo. Šie produktai padeda padidinti kraujagyslių užpildymą skysčiais, dėl kurių padidėja kraujospūdis.
- Gyventi aktyviai. Norint suaktyvinti širdies veiklą ir padidinti kraujagyslių tonusą, leidžia reguliari mankštos terapija, vaikščiojimas, plaukimas ir kitos sporto šakos.
Neįmanoma numatyti, kaip terapijos metu padidės žemesnis slėgis (vienu metu su sistoliniu ar atskirai). Todėl savigyda yra nepriimtina. Terapiją turėtų skirti ir stebėti tik gydytojas.
Vaizdo įrašas
Siūlome peržiūrėti vaizdo įrašą straipsnio tema.
Elena Minkina Gydytoja anesteziologė-reanimatologė Apie autorių
Išsilavinimas: baigė Taškento valstybinį medicinos institutą, specializavosi bendrosios medicinos srityje 1991 m. Pakartotinai išlaikė kvalifikacijos kėlimo kursus.
Darbo patirtis: miesto gimdymo komplekso anesteziologas-reanimatologas, hemodializės skyriaus reanimatologas.
Radote klaidą tekste? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
