Kaip suprasti, kad kasa skauda
Kasa nėra po skrandžiu. Endokrininis organas skolingas savo anatomams, kurie laiko žmogaus kūną gulint. Tiesą sakant, liauka yra viename lygyje su skrandžiu, tačiau už pilvaplėvės ribų. Pilvaplėvė yra jungiamojo audinio apvalkalas, apgaubiantis pilvo organus ir padengiantis pilvo ir apatinės nugaros sienas. Visi virškinimo organai yra sujungti į bendrą anatominę sistemą, už kurios ribų yra kasa ir šlapimo takai, įskaitant inkstus.
Norėdami nustatyti, ką tiksliai skauda kasą, turite įsivaizduoti jos funkcijas.
Kasa yra endokrininis ir egzokrininis organas. Jis išskiria medžiagas tiesiai į kraują ir „išeina“, tai yra į virškinimo traktą, būtent į dvylikapirštę žarną Vater papilomos srityje. Tai yra tulžies latako ir kasos kanalas, pro kurį patenka virškinimo fermentai, būtini baltyminiam maistui skaidyti. Su kanalo spazmu ar užsikimšimu skauda kasą, kenčia tulžies pūslė.
Kasos endokrininė funkcija atliekama Langerhanso salelėse, esančiose liaukos uodegoje. Čia gaminamas insulinas ir gliukagonas. Abu hormonai vaidina lemiamą vaidmenį organizmo mityboje. Todėl kai skauda kasą, pirmiausia reikia išlaikyti ne tik virškinimo fermentų, bet ir gliukozės kiekio kraujyje tyrimus.
Kasos skausmas, pankreatito simptomai
Pankreatitas yra kasos uždegimas (lotyniška kasa). Viena iš uždegiminio atsako apraiškų yra skausmas. Pankreatito skausmas yra malksnos pobūdžio, tai yra be specifinės lokalizacijos. Tuo pačiu metu skauda tiek dešinėje, tiek kairėje hipochondrijoje, taip pat apatinėje nugaros dalyje - inkstų lygyje. Šiuo atveju pilvo raumenyse nėra įtampos, nes kasa yra retroperitoniškai ir neturi tiesioginio ryšio su vidaus organais. Todėl, jei yra pažeista kasa, visas pilvas skauda be konkrečios lokalizacijos - trigerio taško, kuris galėtų nurodyti konkretų organą.
Lėtinio uždegiminio proceso metu paūmėjimo laikotarpiai pakeičiami remisijomis, kurių trukmė gali siekti keletą metų, laikantis tam tikrų taisyklių. Kadangi kasa skauda, dieta yra labai svarbi ligos eigoje. Išpuolį gali sukelti ne tik tam tikri maisto produktai: aštrus ir riebus maistas, taip pat alkoholiniai gėrimai, bet ir suvartojamo maisto kiekis.
Kaip kasos uždegiminių komplikacijų, kasoje gali išsivystyti šie patologiniai procesai:
- Kasos nekrozė: riebi ir hemoraginė;
- Vėžinis navikas: pirminis ir metastazavęs.
Riebi pacreonekrozė išsivysto dėl virškinimo fermentų aktyvinimo liaukoje. Paprasčiau tariant, fermentai pradeda virškinti savo pačių audinius. Taip atsiranda kasos skausmai, kūno intoksikacijos simptomai, dėl kurių gali sustoti kvėpavimas. Yra šie riebalinės kasos nekrozės požymiai:
- Ūmus skausmas kairiajame hipochondrijoje, sklindantis į kairįjį dilbį. Tokiu atveju kasą skauda taip, tarsi išsivystytų ūminis miokardo infarktas. Atlikdami elektrokardiogramą, galite atskirti abi ligas. Širdies gynimo priemonės nenumalšina skausmo, tačiau pacientas tampa lengviau priverstinėje kūno padėtyje, kai keliai prispaudžiami prie skrandžio;
- Vėmimas, neatleidimas. Pažeidus liaukos indus, vėmaluose yra kraujo priemaišų. Jei išsivysto hemoraginė kasos nekrozė, tada kasa skauda daug labiau;
- Masiškai įsisavinus virškinimo fermentus į kraują, išsivysto funkcinis inkstų nepakankamumas, kuris pasireiškia šlapimo išsiskyrimo sumažėjimu ir bendro organizmo intoksikacijos pasunkėjimu;
- Pažeidus centrinę nervų sistemą dėl padidėjusio hormonų ir fermentų kiekio kraujyje, atsiranda psichikos sutrikimų. Taigi sergant kasos nekroze skauda ne tik kasą, bet ir centrinės nervų sistemos pažeidimo požymius. Transcendentinis jaudulys sukelia netinkamą elgesį, nerimą, užleisdamas komos sąmonės depresiją.
Hemoraginę pakreonekrozę sukelia liaukos kraujagyslių dugno sunaikinimas dėl virškinimo fermentų tirpstančio kapiliarų sienelių. Dažnai hemoraginis, tai yra, kartu su kraujavimu, procesą lydi riebi kasos nekrozė. Sunkiais ligos atvejais kraujagyslių naikinimas prasideda nuo pat pradžių. Tada kasą skauda dar intensyviau, o jokia priverstinė kūno padėtis neatneša palengvėjimo.
Vėžinis navikas, tiek pirminis, tiek metastazavęs, akimirksniu sukelia hemoraginę kasos nekrozę su visomis jos apraiškomis ir pasekmėmis. Sergant vėžiu, kasa skauda, o gydymas neefektyvus.
Kasos skausmas, pankreatito ir kasos nekrozės gydymas
Svarbiausia gydant pankreatitą yra skausmo malšinimas. Poveikis pasiekiamas, kai organas yra visiškai atjungtas nuo virškinimo sistemos. Būtina sukurti sąlygas, kurioms esant išnyks proteolitinių fermentų sintezės poreikis. Todėl vienintelis būdas palengvinti kasos skausmą yra absoliutus badas. Gydant ūminį pankreatitą, sunkumas yra tas, kad pacientas padidina apetitą tiek, kad nevalgius sukelia alpimą. Taip yra dėl padidėjusios tiek insulino, tiek gliukagono sekrecijos. Abu hormonai nukreipti į gliukozės pasisavinimą. Vienas pašalina gliukozę iš depo, kitas - į ląsteles. Kai kasa skauda, dietoje turėtų būti daug skysčių. Tačiau skystyje neturėtų būti nė vieno miligramo cukraus. Mineralinis vanduo yra dujos.
Esant silpnam kasos skausmui, gydymas apima spazmolitikus. Jie išplečia liaukos kanalo spindį, o fermentai laisvai patenka į žarnyną. Tuo pačiu metu vaistai vartojami ta plona tulžimi, bet ne choleretiniai. Tai leidžia atsikratyti virškinimo fermentų pertekliaus, rodančio agresiją prieš jūsų pačių organą.
Teigiamas poveikis pastebimas naudojant sintetinius fermentų preparatus. Jie negali sunaikinti liaukos audinių, tačiau sukurdami galingą koncentraciją kraujyje, grįžtamojo ryšio pagalba slopina savo fermentų gamybą. Kai kuriais atvejais skrandžio skalavimas šaltu vandeniu gali padėti sumažinti kasos skausmą. Procedūros efektyvumas paaiškinamas refleksiniu poveikiu liaukai. Skrandžio gleivinės receptoriai informuoja centrinę nervų sistemą apie organo užpildymą. Alkio jausmas būna blankus, fermentų susidarymas sustoja.
Radote klaidą tekste? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
