Edicinas
Edicin: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos
- 1. Išleidimo forma ir kompozicija
- 2. Farmakologinės savybės
- 3. Vartojimo indikacijos
- 4. Kontraindikacijos
- 5. Taikymo būdas ir dozavimas
- 6. Šalutinis poveikis
- 7. Perdozavimas
- 8. Specialios instrukcijos
- 9. Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
- 10. Naudokite vaikystėje
- 11. Sutrikus inkstų funkcijai
- 12. Už kepenų funkcijos pažeidimus
- 13. Vartojimas pagyvenusiems žmonėms
- 14. Vaistų sąveika
- 15. Analogai
- 16. Laikymo sąlygos
- 17. Išdavimo iš vaistinių sąlygos
- 18. Atsiliepimai
- 19. Kaina vaistinėse
Lotyniškas pavadinimas: Edicinas
ATX kodas: J01XA01
Veiklioji medžiaga: vankomicinas (vankomicinas)
Gamintojas: „Hemofarm“(Serbija), „Lek d.d. (Slovėnija)
Aprašas ir nuotraukos atnaujinimas: 2018 11 28
Kainos vaistinėse: nuo 6000 rublių.
Pirkite
Edicinas yra glikopeptidas, antibakterinis vaistas, turintis baktericidinį poveikį.
Išleidimo forma ir kompozicija
Infuziniam tirpalui paruošti vaistas yra liofilizato pavidalu: liofilizuoti baltos arba beveik baltos spalvos milteliai (po 0,5 g arba 1 g stikliniuose buteliukuose be spalvos, 1 arba 10 buteliukų kartoninėje dėžutėje ir „Edicin“naudojimo instrukcijos).
Veiklioji medžiaga yra vankomicinas (hidrochlorido pavidalu), jo kiekis 1 butelyje yra atitinkamai 0,5 g arba 1 g [500 000 TV (tarptautinis vienetas) arba 1 000 000 TV].
Farmakologinės savybės
Farmakodinamika
Edicinas yra antibakterinis vaistas, kurio veiklioji medžiaga yra vankomicinas, kuris yra triciklinis glikopeptidinis antibiotikas, išskirtas iš Amycolatopsis orientalis. Vankomicinas pasižymi baktericidiniu aktyvumu, pasireiškiančiu gebėjimu slopinti bakterijų ląstelių sienelės biosintezę, padidinti jų ląstelių membranos pralaidumą ir pakeisti RNR (ribonukleino rūgšties) sintezę.
Skirtingai nuo penicilino ir cefalosporino, vankomicinas blokuoja bakterijų ląstelių sienelių sintezę kitose vietose, todėl nėra konkurencijos dėl jungimosi vietų su šiais agentais. Stiprus vankomicino prisijungimas prie peptidoglikano subvienetų D-alanil-D-alanino liekanų lemia ląstelių lizę. Peptidoglikanas yra pagrindinis ląstelės sienelės komponentas, esantis citoplazminės membranos išorėje.
Edicinas turi baktericidinį poveikį daugeliui gramteigiamų bakterijų, bakteriostatinis prieš Enterococcus spp. (specialiai). Norint pasiekti baktericidinį poveikį Enterococcus spp. reikia papildomai skirti aminoglikozidų.
Tarp vankomicino ir kitų klasių antibiotikų kryžminio atsparumo nėra.
Edicinas veikia prieš šiuos gramteigiamus mikroorganizmus: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus haemolyticus (įskaitant heterogenines atsparias meticilinui padermes), Streptococcus spp. (įskaitant Streptococcus pneumonia, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, atsparias penicilinui padermes), Clostridium spp., Actinomyces spp., Enterococcus spp. (įskaitant Enterococcus faecalis), Propionibacterium acnes, kai kurias Rhodococcus spp., Lactobacillus spp., Listeria monocytogenes, Corynebacterium spp. padermes.
In vitro kai kurios izoliuotos Enterococcus spp. ir Staphylococcus spp. rodo atsparumą vankomicinui.
Derinys su gentamicinu, rifampicinu, imipenemu ar tobramicinu sukelia sinergizmą prieš auksinį stafilokoką. Derinant vankomiciną su rifampicinu, veikimo prieš Staphylococcus spp. Padermes antagonizmas. ir sinergetinis poveikis prieš kai kurias Streptococcus spp. padermes.
In vitro vankomicinas neveikia gramneigiamų mikroorganizmų, grybų ir mikobakterijų.
Optimalus edicino poveikis pasiekiamas esant pH (rūgštingumui) 8, jei pH nukrinta iki 6, vankomicino veiksmingumas smarkiai sumažėja.
Stafilokokų atsparumas vystosi labai retai. Daugumai antibiotikams jautrių mikroorganizmų mažiausia slopinamoji koncentracija (MIC) yra mažesnė nei 0,005 mg / ml, vankomicinui atspariems Staphylococcus aureus padermėms - 0,01–0,02 mg / ml.
Vartojamas per burną, vaistas turi lokalų poveikį jautriai mikroflorai (Staphylococcus aureus, Clostridium difficile) virškinimo trakte. Vartojant per burną, sisteminis Edicin poveikis yra minimalus.
Farmakokinetika
Išgertas vankomicinas absorbuojamas minimaliu kiekiu. Vaisto absorbcija gali padidėti dėl žarnyno gleivinės uždegimo. Tokiems pacientams didžiausia koncentracija plazmoje yra nuo 0,0024 iki 0,003 mg / ml, atsižvelgiant į 500 mg edicino vartojimo 6 valandų intervalu.
Pacientams, kurių inkstų funkcija normali, suleidus į veną 500 mg vankomicino (iv), didžiausia vaisto koncentracija kraujo plazmoje (0,033 mg / ml) pastebima iškart po vartojimo, praėjus 1 valandai po vartojimo - 0,0073 mg / ml. Suleidus į veną 1000 mg, vaisto kiekis kraujo plazmoje padvigubėja. Iš karto po vartojimo jis yra 0,02-0,05 mg / ml, o praėjus 12 valandų po infuzijos pabaigos - 0,005-0,01 mg / ml.
Vartojant vieną ir kelis kartus, vankomicino koncentracija plazmoje yra panaši.
Pasiskirstymo tūris gali svyruoti nuo 0,2 iki 1,25 l / kg, vaikams, įskaitant naujagimius, jis gali būti 0,53–0,82 l / kg.
Vartojant į veną, vankomicinas prasiskverbia į daugelį kūno audinių (kepenų, inkstų, plaučių, širdies, prieširdžių priedėlio audinių, kraujagyslių sienelių ir abscesų) ir skysčių (pleuros, perikardo, ascito, pilvaplėvės, sinovijos), taip pat per placentos barjerą. Be to, jo yra šlapime tokiomis koncentracijomis, kurios gali slopinti jautrių mikroorganizmų augimą. Vankomicinas į smegenų skystį prasiskverbia lėtai. Nustatyta, kad su smegenų dangalų uždegimu kraujo ir smegenų barjero įveikimo greitis padidėja tiesiogiai.
Vankomicinas išsiskiria su motinos pienu.
Veiklioji medžiaga beveik nėra metabolizuojama.
Pusinės eliminacijos iš plazmos periodas (T 1/2): suaugusiesiems vidutiniškai 4-6 valandos (nuo 3 iki 9 valandų), naujagimiams - 6,7 valandos, neišnešiotiems kūdikiams - 9,8 valandos, 4 mėnesių vaikams - 4 valandos, 3 metų vaikai - 2,4 val., 7 metų vaikai - 2,2 val.
Per inkstus, nepakitusius glomerulų filtracijos būdu, 80–90% suvartotos vankomicino dozės išsiskiria per pirmąsias 24 valandas.
Nedidelis vaisto kiekis (iki 5%) gali išsiskirti su tulžimi. Hemodializės ar peritoninės dializės metu jis išsiskiria nedideliais kiekiais.
Bendras vankomicino klirensas suaugusiesiems yra 0,7–3,1 ml / s, vaikams vankomicino klirensas yra didesnis - apie 3 ml / s.
Sutrikus inkstų funkcijai, vankomicino išsiskyrimo greitis mažėja.
Pacientams, kurių inkstų nėra (pašalinamas), T 1/2 vidutiniškai yra 180 valandų.
Senyviems pacientams dėl natūralaus glomerulų filtracijos sulėtėjimo gali sumažėti bendras vankomicino sisteminis ir inkstų klirensas.
Vartojimo indikacijos
Edicino vartojimas infuzijos būdu yra skirtas gydyti šias infekcines ir uždegimines ligas ir sąlygas, kurias sukelia vankomicinui jautrūs mikroorganizmai:
- endokarditas: sukelia Streptococcus viridans arba Streptococcus bovis - monoterapija arba kartu su aminoglikozidais; sukelia enterokokai (įskaitant Enterococcus faecalis) - tik kartu su aminoglikozidais; sukeltas Staphylococcus epidermidis pakeitus vožtuvą (ankstyvą endokarditą) - kartu su rifampicinu ir (arba) aminoglikozidais;
- endokardito profilaktika pacientams, kuriems yra padidėjusio jautrumo reakcijos į penicilino grupės antibiotikus;
- sepsis;
- meningitas ir kitos infekcinės centrinės nervų sistemos patologijos;
- osteomielitas ir kitos sąnarių ir kaulų infekcijos;
- plaučių uždegimas, plaučių abscesas ir kitos apatinės kvėpavimo sistemos infekcijos;
- odos ir minkštųjų audinių infekcijos;
- netoleravimas ar atsako į gydymą penicilinais, cefalosporinais ar kitais antibiotikais nebuvimas, alergija penicilinui.
Be to, Edicinas geriamojo tirpalo pavidalu skiriamas pseudomembraniniam kolitui, kurį sukelia Clostridium difficile, ir enterokolitui, kurį sukelia Staphylococcus aureus, gydyti.
Kontraindikacijos
- klausos nervo neuritas;
- I nėštumo trimestras;
- žindymas;
- individualus vankomicino netoleravimas.
Atsargiai, Edicin reikia skirti pacientams, kurių sutrikusi klausa (įskaitant istoriją), inkstų nepakankamumas, nustatyta alergija teicoplaninui (padidėja kryžminės alergijos tikimybė), II-III nėštumo trimestrais.
Edicinas, naudojimo instrukcijos: metodas ir dozės
Negalima švirkšti Edicin IV boliuso (srovės) ar į raumenis!
Paruoštas liofilizato tirpalas naudojamas lašinant į veną ir viduje.
Norint paruošti injekciją į veną, į buteliuką su liofilizatu įpilama injekcinio vandens tokiu tūriu: į 500 mg vankomicino - 10 ml, iki 1000 mg - 20 ml. Gauto tirpalo koncentracija yra 50 mg / ml (1 ml - 50 mg vankomicino), jis gali būti laikomas 24 valandas temperatūroje iki 25 ° C arba 96 valandas 2-8 ° C temperatūroje (šaldytuve) ir naudojamas dalinis į veną.
Paruoštą tirpalą reikia toliau praskiesti!
Infuzinis tirpalas ruošiamas prieš pat procedūrą, jo koncentracija turi būti ne didesnė kaip 5 mg / ml. Norėdami praskiesti aukščiau nurodytu būdu paruoštą vandeninį tirpalą, galite naudoti 0,9% injekcinį natrio chlorido tirpalą arba 5% dekstrozės (gliukozės) injekcinį tirpalą tokia proporcija: 500 mg vaisto - 100 ml tirpiklio arba 1000 mg - 200 ml.
Infuzijos trukmė - mažiausiai viena valanda, infuzijos greitis - ne daugiau kaip 10 mg / min.
Parengtas parenteraliniam vartojimui skirtas tirpalas prieš vartojimą turi būti vizualiai patikrintas, jei nustatoma, kad yra mechaninių priemaišų ir (arba) pasikeitė spalva, vaisto vartoti negalima.
Rekomenduojama Edicin dozė į veną lašinant:
- pacientų, vyresnių nei 12 metų: 500 mg 4 kartus per parą su 6 valandų pertrauka arba 1000 mg 2 kartus per parą su 12 valandų pertrauka (paros dozė - 2000 mg). Dozė koreguojama individualiai, atsižvelgiant į paciento amžių, nutukimo laipsnį ir vankomicino koncentraciją serume;
- vaikai nuo 4 gyvenimo savaičių iki 12 metų: 10 mg 1 kg kūno svorio 4 kartus per dieną su 6 valandų pertrauka (paros dozė - 40 mg 1 kg vaiko kūno svorio). Infuzijos trukmė - mažiausiai 1 valanda;
- naujagimiai (iki 4 gyvenimo savaičių): pradinė dozė yra 15 mg 1 kg kūno svorio, tada 10 mg 1 kg. Per pirmąsias 7 gyvenimo dienas intervalas tarp infuzijų turėtų būti 12 valandų (vartojimo dažnis - 2 kartus per dieną), pradedant nuo 8 dienų ir iki vieno mėnesio amžiaus - 8 valandas (vartojimo dažnis - 3 kartus per dieną). Infuzijos trukmė yra mažiausiai viena valanda, procedūros atliekamos nuolat stebint vankomicino koncentraciją serume.
Tirpalo koncentracija neturi viršyti 2,5–5 mg / ml.
Didžiausia paros dozė vaikams neturi būti didesnė už suaugusių pacientų paros dozę (2000 mg).
Sutrikus inkstų funkcijai, reikia individualiai parinkti vankomicino dozę, kuri turėtų būti atliekama kontroliuojant kreatinino koncentraciją serume. Korekcija atliekama didinant intervalus tarp infuzijų arba sumažinant vieną Edicin dozę.
Rekomenduojami intervalai tarp injekcijų, atsižvelgiant į paciento CC (kreatinino klirensą):
- KD daugiau kaip 80 ml / min: vartojant 500 mg arba 1000 mg dozę kas 12 valandų;
- CC 80–50 ml / min. - skiriant 1000 mg dozę kas 24 valandas (1 dieną);
- CC 50–10 ml / min. - 1000 mg doze po 72–168 valandų (3-7 dienas);
- KK mažiau nei 10 ml / min (anurija): vartojant 1000 mg dozę po 168–336 valandų (7–14 dienų).
Senyvų pacientų vankomicino klirensas yra mažesnis, o pasiskirstymo tūris didesnis. Šiuo atžvilgiu Edicin dozę šios kategorijos pacientams patartina atlikti atsižvelgiant į vankomicino kiekį serume.
Neišnešiotiems kūdikiams ir senyviems pacientams gali reikėti žymiai sumažinti dozę dėl sutrikusios inkstų funkcijos.
Rekomenduojama vienos Edicin paros dozės korekcija, atsižvelgiant į individualų QC:
- CC 100 ml / min.: 1545 mg;
- CC 90 ml / min.: 1390 mg;
- CC 80 ml / min.: 1235 mg;
- CC 70 ml / min: 1080 mg;
- CC 60 ml / min.: 925 mg;
- CC 50 ml / min.: 770 mg;
- CC 40 ml / min.: 620 mg;
- CC 30 ml / min.: 465 mg;
- CC 20 ml / min.: 310 mg;
- CC 10 ml / min.: 155 mg.
Sergant anurija, norint greitai pasiekti terapinę vankomicino koncentraciją serume, pradinė dozė turėtų būti 15 mg 1 kg paciento kūno svorio. Stabili vaisto koncentracija palaikoma skiriant 1,9 mg dozę 1 kg paciento svorio per dieną.
Jei atliekama hemodializė naudojant didelio srauto membranas, pradinė Edicin dozė turėtų būti 0,02–0,025 mg 1 kg paciento svorio. Palaikomoji vankomicino dozė turėtų išlaikyti maždaug 0,015–0,02 mg / ml likutinę vaisto koncentraciją.
Esant kepenų funkcijos sutrikimui, dozės koreguoti nereikia.
Gydant pseudomembraninį kolitą, kurį sukelia Clostridium difficile, ir stafilokokinį enterokolitą, Edicinas vartojamas per burną, taip pat ir per vamzdelį.
Vartojant per burną, liofilizatas ištirpinamas vandenyje: 500 mg vaisto reikia 30 ml vandens.
Maisto sirupai gali būti naudojami tirpalo skoniui pagerinti.
Rekomenduojama paros dozė geriant Edicin:
- suaugusiesiems: po 500–2000 mg;
- vaikai: 40 mg 1 kg vaiko svorio.
Paros dozė yra padalinta į 3-4 dozes.
Didžiausia paros dozė yra 2000 mg. Gydymo kurso trukmė yra 7-10 dienų.
Šių ligų gydymui vankomicinas skiriamas per IV.
Gydant kitų rūšių infekcijas, gerti Edicin yra neveiksminga.
Šalutiniai poveikiai
- iš virškinamojo trakto: dažnai - pykinimas; labai retai - pseudomembraninis kolitas;
- iš širdies ir kraujagyslių sistemos pusės: dažnai - tromboflebitas, mažinantis kraujospūdį; retai - vaskulitas; labai retai - širdies sustojimas;
- iš kraujodaros organų pusės: dažnai - neutropenija; retai - agranulocitozė, trombocitopenija, eozinofilija;
- iš kvėpavimo sistemos: dažnai - švokštimas triukšmingas kvėpavimas (stridoras), dusulys;
- iš jutimo organų pusės: dažnai - ototoksiškumas (laikinas ar nuolatinis klausos praradimas, galvos sukimasis; daugiausia ototoksiškumas pastebėtas vartojant dideles vankomicino dozes arba tuo pačiu metu vartojant kitus ototoksiškumą sukeliančius vaistus, taip pat pacientams, kuriems yra sunkus klausos sutrikimas ar inkstų funkcija); retai - galvos svaigimas, spengimas ausyse;
- iš imuninės sistemos pusės: retai - anafilaksinės reakcijos [dusulys, bronchų spazmai, kraujospūdžio sumažėjimas (niežėjimas, odos bėrimas), padidėjusio jautrumo reakcijos;
- iš šlapimo sistemos: dažnai - inkstų nepakankamumas, kurio pirminis pasireiškimas atsiranda dėl karbamido azoto ar kreatinino koncentracijos plazmoje padidėjimo; retai - ūminis inkstų nepakankamumas, intersticinis nefritas;
- dermatologinės reakcijos: dažnai - niežulys, dilgėlinė, egzantema, „raudonojo žmogaus“sindromas (veido ir viršutinės kūno pusės paraudimas, nugaros ir krūtinės raumenų spazmas, širdies plakimas, šaltkrėtis, karščiavimas), kūno gleivinės uždegimas; labai retai - Stivenso ir Džonsono sindromas, linijinė dermatozė, Lyello sindromas, eksfoliacinis dermatitas;
- vietinės reakcijos: dažnis nenustatytas - flebitas, skausmas, dirginimas ir (arba) audinių nekrozė injekcijos vietoje;
- kiti: retai - šaltkrėtis, karščiavimas.
Perdozavimas
Edicino perdozavimo simptomai: nuo dozės priklausančio pojūčių ir šlapimo sistemos šalutinio poveikio sustiprėjimas.
Gydymas: simptominio ir palaikomojo gydymo paskyrimas, kurio tikslas - palaikyti glomerulų filtraciją, priverstinę diurezę, kartu kontroliuojant vankomicino koncentraciją plazmoje. Specifinio priešnuodžio nėra.
Jei atsiranda perdozavimo simptomų, būtina nutraukti Edicin vartojimą arba sumažinti dozę.
Reikėtų nepamiršti, kad vankomicinas veiksmingai pašalinamas atliekant hemodializę naudojant didelio srauto membranas. Su hemofiltracija ir hemoperfuzija per polisulfono jonų mainų dervą padidėja vankomicino klirensas.
Specialios instrukcijos
Edicin vartojimas į veną leidžiamos infuzijos būdu nurodomas tik ligoninėje!
Reikėtų nepamiršti, kad greitas vankomicino įvedimas gali sukelti ryškų kraujospūdžio sumažėjimą, retais atvejais - širdies sustojimą.
Vankomicino vartojimas vyresniems nei 60 metų pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu, turėtų būti atidžiai stebimas vankomicino koncentracija kraujo plazmoje. Ilgai išsaugojus didelę vaisto koncentraciją kraujyje (virš 0,08 mg / ml), padidėja toksinio poveikio rizika.
Teicoplaninui alergiškiems pacientams gali išsivystyti kryžminė alergija.
Ilgai vartojant Edicin, būtina atlikti audiogramą, atidžiai stebėti periferinio kraujo vaizdą ir inkstų funkciją, įskaitant bendrą šlapimo tyrimą, kreatinino ir karbamido azoto tyrimus.
Vankomicinas blogai pašalinamas hemodializės metu naudojant mažo srauto membranas.
Dirginantis vankomicino poveikis difuzuojant vaisto tirpalą per indo sienelę, gali sukelti gretimų audinių nekrozę. Norint užkirsti kelią tromboflebito išsivystymo rizikai ir sumažinti jo riziką, reikia griežtai laikytis rekomenduojamo infuzijos greičio, injekuoto tirpalo koncentracijos (2,5–5 mg / ml) ir pakaitomis vartoti Edicin.
Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir sudėtingiems mechanizmams
Edicin komponentų poveikis paciento gebėjimui vairuoti transporto priemones ar atlikti kitą potencialiai pavojingą veiklą nebuvo nustatytas.
Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Pirmąjį nėštumo trimestrą ir žindymo laikotarpiu Editsin vartoti draudžiama.
II ir III nėštumo trimestrais vaistą skirti galima tik dėl sveikatos priežasčių, kai laukiama terapijos nauda motinai, pasak gydytojos, yra didesnė už galimą riziką vaisiui.
Jei Edicin skiriamas žindymo laikotarpiu, žindymą reikia nutraukti visam gydymo laikotarpiui.
Vaikų vartojimas
Rekomenduojama Edicin dozė į veną lašinant:
- naujagimiai, sulaukę pirmųjų 7 gyvenimo dienų: pradinė dozė - 15 mg 1 kg kūno svorio norma 2 kartus per dieną su 12 valandų pertrauka, po to - 10 mg 1 kg kūno svorio 2 kartus per dieną su 12 valandų pertrauka;
- naujagimiai nuo 1 iki 4 gyvenimo savaičių: pradinė dozė yra 15 mg 1 kg kūno svorio 2 kartus per dieną, vartojant 12 valandų pertrauką, po to - 10 mg 1 kg kūno svorio 3 kartus per dieną su 8 valandų pertrauka.;
- vaikai nuo 4 gyvenimo savaičių iki 12 metų: 10 mg 1 kg kūno svorio 4 kartus per dieną su 6 valandų pertrauka (paros dozė - 40 mg 1 kg vaiko kūno svorio). Infuzijos trukmė - mažiausiai 1 valanda;
- vaikai nuo 12 iki 18 metų: 500 mg 4 kartus per dieną su 6 valandų pertrauka arba 1000 mg 2 kartus per parą su 12 valandų pertrauka (paros dozė - 2000 mg).
Rekomenduojama paros dozė per burną vartojant Edicin: 40 mg norma 1 kg vaiko svorio (didžiausia paros dozė - 2000 mg). Paros dozė yra padalinta į 3-4 dozes. Gydymo kurso trukmė yra 7-10 dienų.
Neišnešiotų naujagimių ir kūdikių gydymas turėtų būti atliekamas reguliariai stebint vankomicino koncentraciją kraujo plazmoje.
Sutrikus inkstų funkcijai
Dėl didelės nefrotoksinio poveikio rizikos pacientams, kuriems yra inkstų nepakankamumas, Edicin rekomenduojama skirti atsargiai.
Esant inkstų nepakankamumui, reikia koreguoti dozavimo režimą. Dozė parenkama individualiai, kartu kontroliuojant kreatinino kiekį serume. Korekcija atliekama didinant intervalus tarp infuzijų arba sumažinant vieną Edicin dozę.
Rekomenduojami intervalai tarp infuzijų, atsižvelgiant į paciento CC:
- KD daugiau kaip 80 ml / min: vartojant 500 mg arba 1000 mg dozę kas 12 valandų;
- CC 80–50 ml / min. - skiriant 1000 mg dozę kas 24 valandas (1 dieną);
- CC 50–10 ml / min. - 1000 mg doze po 72–168 valandų (3-7 dienas);
- KK mažiau nei 10 ml / min (anurija): vartojant 1000 mg dozę po 168–336 valandų (7–14 dienų).
Rekomenduojama vienos Edicin paros dozės korekcija, atsižvelgiant į individualų QC:
- CC 100 ml / min.: 1545 mg;
- CC 90 ml / min.: 1390 mg;
- CC 80 ml / min.: 1235 mg;
- CC 70 ml / min: 1080 mg;
- CC 60 ml / min.: 925 mg;
- CC 50 ml / min.: 770 mg;
- CC 40 ml / min.: 620 mg;
- CC 30 ml / min.: 465 mg;
- CC 20 ml / min.: 310 mg;
- CC 10 ml / min.: 155 mg.
Dėl kepenų funkcijos pažeidimų
Esant kepenų nepakankamumui, Edicin dozės koreguoti nereikia.
Vartoti pagyvenusiems žmonėms
Gydant pacientus, vyresnius nei 60 metų, dėl natūralaus inkstų funkcijos pablogėjimo reikia koreguoti Edicin dozę, kuri gaunama sumažinus vieną dozę arba padidinant intervalus tarp injekcijų, atsižvelgiant į paciento CC. Reikia reguliariai stebėti vankomicino koncentraciją plazmoje.
Vaistų sąveika
Galima sąveika su vaistu, vartojant Edicin į veną:
- anestetikai: vartojant anestetikus, padidėja veido paraudimo, eriteminių bėrimų, kraujospūdžio sumažėjimo, anafilaktoidinių reakcijų ir neuromuskulinės blokados rizika. Šių reakcijų išsivystymo tikimybė gali būti sumažinta, jei vankomicinas įvedamas į veną prieš skiriant anestetiką;
- aminoglikozidai, amfotericinas B, salicilatai (įskaitant aminosalicilo rūgštį), karmustinas, bacitracinas, kapreomicinas, paromomicinas, kilpiniai diuretikai, cisplatina, polimiksinas B, etakrino rūgštis, ciklosporinas: sisteminis ar vietinis šių ar kitų vaistų, neturinčių toksinio poveikio arba (įskaitant nuoseklų vartojimą), būtina atidžiai stebėti paciento būklę, kad būtų laiku diagnozuota jų neigiamo poveikio simptomų raida;
- chloramfenikolis, fenobarbitalis, gliukokortikosteroidai, cefalosporinai, meticilinas, aminofilinas: šių vaistų nerekomenduojama skirti;
- beta laktaminiai antibiotikai: nemaišykite vankomicino tirpalo su beta laktaminiais antibiotikais, nes jų farmacinis nesuderinamumas sukelia kritulius. Vaistus reikia vartoti nuosekliai, kruopščiai praplaunant IV sistemą po kiekvieno antibiotiko. Vankomicino tirpalo koncentracija turėtų būti 5 mg / ml;
- antihistamininiai vaistai, tioksantenai, meclozinas, fenotiazinai: šie vaistai gali užmaskuoti vankomicino ototoksinio poveikio simptomų pasireiškimą, įskaitant spengimą ausyse ar galvos svaigimą.
Be to, liofilizato negalima maišyti su šarminiais tirpalais. Reikėtų nepamiršti, kad mažas vankomicino tirpalo rūgštingumas gali sukelti fizinį ir cheminį nestabilumą maišant su kitais tirpalais.
Kartu vartojant cholestiraminą, geriant tirpalą, sumažėja vankomicino aktyvumas.
Analogai
„Editsin“analogai yra: Vankorus, Vancadicin, Vankocin, Vankogen, Vancomabol, Vankomek, Vankomycin, Tankofeto, Lykovanum.
Laikymo sąlygos
Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.
Laikyti iki 25 ° C temperatūroje.
Tinkamumo laikas yra 2 metai.
Išdavimo iš vaistinių sąlygos
Išduodamas pagal receptą.
Atsiliepimai apie Editsin
Keletas atsiliepimų apie „Editsin“yra teigiami. Kartu su vaisto veiksmingumu jie atkreipia dėmesį į jo vartojimo galimybę visose pacientų amžiaus grupėse, įskaitant tuos, kuriems yra gretutinės inkstų ar kepenų patologijos.
Edicino kaina vaistinėse
Pakuotės, kurioje yra 10 buteliukų su liofilizatu po 1000 mg, „Editsin“kaina gali svyruoti nuo 6000 rublių, 10 buteliukų po 500 mg liofilizato - nuo 4067 rublių.
Edicinas: kainos internetinėse vaistinėse
|
Vaisto pavadinimas Kaina Vaistinė |
|
Edicin 1000 mg liofilizatas infuziniam tirpalui paruošti 10 vnt. 6000 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
Maria Kulkes Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: pirmasis Maskvos valstybinis medicinos universitetas, pavadintas I. M. Sečenovas, specialybė „Bendra medicina“.
Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!
