Orvirem
„Orvirem“: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos
- 1. Išleidimo forma ir kompozicija
- 2. Farmakologinės savybės
- 3. Vartojimo indikacijos
- 4. Kontraindikacijos
- 5. Taikymo būdas ir dozavimas
- 6. Šalutinis poveikis
- 7. Perdozavimas
- 8. Specialios instrukcijos
- 9. Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
- 10. Naudokite vaikystėje
- 11. Sutrikus inkstų funkcijai
- 12. Už kepenų funkcijos pažeidimus
- 13. Vaistų sąveika
- 14. Analogai
- 15. Laikymo sąlygos
- 16. Išdavimo iš vaistinių sąlygos
- 17. Apžvalgos
- 18. Kaina vaistinėse
Lotyniškas pavadinimas: Orvirem
ATX kodas: J05AC02
Veiklioji medžiaga: rimantadinas (rimantadinas)
Gamintojas: „OLIFEN Corporation“(Rusija)
Aprašas ir nuotrauka atnaujinta: 2018-11-23
Kainos vaistinėse: nuo 232 rublių.
Pirkite
Orvirem yra antivirusinis agentas.
Išleidimo forma ir kompozicija
Orvirem dozavimo forma yra sirupas (vaikams): tirštas šviesiai raudonos arba rausvos spalvos skystis (po 100 ml tamsaus stiklo buteliuose, 1 butelis kartoninėje dėžutėje).
5 ml sirupo (1 arbatinio šaukštelio) sudėtis:
- veiklioji medžiaga: rimantadino hidrochloridas - 10 mg;
- pagalbiniai komponentai: išgrynintas vanduo, natrio alginatas, cukrus, E122 dažikliai.
Farmakologinės savybės
Farmakodinamika
Rimantadinas yra adamantano darinys, antivirusinis agentas, veikiantis įvairias A gripo viruso padermes, ypač A2.
Rimantadinas yra silpna bazė, veikianti didinant endosomų, turinčių vakuolių membraną, ir aplinkinių virusinių dalelių pH, patekus į ląstelę. Taigi jis užkerta kelią rūgštėjimui šiose vakuolėse ir taip užkerta kelią viruso apvalkalo susiliejimui su endosomos membrana. Todėl virusinė genetinė medžiaga neperduodama į ląstelės citoplazmą.
Taip pat rimantadinas nutraukia viruso genomo transkripciją, t.y., slopina viruso dalelių išsiskyrimą iš ląstelės.
Vaisto vartojimas 2-3 dienas prieš ir per 6-7 valandas po A gripo klinikinių pasireiškimų atsiradimo sumažina sergamumą, sumažina simptomų sunkumą ir serologinės reakcijos laipsnį. Tam tikras terapinis rimantadino aktyvumas taip pat pastebimas, kai vaistas vartojamas per 18 valandų po pirmųjų gripo požymių atsiradimo.
Rimantadino terapinio veiksmingumo vertinimo kriterijai: pagrindinių ligos simptomų trukmė; laboratorinių tyrimų metu nustatytų patologinių sutrikimų, jei tokių buvo, išnykimo greitis pasireiškė ligos pradžioje; komplikacijų ir (arba) šalutinių reiškinių nebuvimas / vystymasis. Remiantis klinikiniais tyrimais, Orvirem sumažina šių pagrindinių gripo simptomų trukmę 3,1-3,6 dienomis: temperatūros reakcijos trukmė, intoksikacijos požymiai, katariniai simptomai nosiaryklėje. Tai taip pat prisideda prie greito periferinio kraujo indeksų normalizavimo, pagerina specifinio ir nespecifinio imuniteto indeksus. Vėlyvai gydant ir pasikartojus gripui, „Orvirem“2 kartus sumažina ligos trukmę ir užkerta kelią komplikacijų vystymuisi.
Rimantadino prevencinio veiksmingumo vertinimo kriterijus yra jo gebėjimas užkirsti kelią ligos vystymuisi epidemijos / gripo protrūkio grupėje metu. Profilaktinis efektyvumas taip pat buvo vertinamas pagal vaisto poveikį virusų išsiskyrimui hospitalizuotiems gripo vaikams ir hospitalinių ūmių kvėpavimo takų ligų dažnį. Remiantis tyrimų duomenimis, prevencinis efektyvumas vertinamas kaip puikus 71,6% pacientų, patenkinamas - 11,9%, nepatenkinamas - 16,5%. Sistemingai vartojant Orvirem profilaktikos tikslais, gripas sergantiems organizuotose grupėse sumažėja 4-5 kartus.
Farmakokinetika
Išgėrus rimantadino, žarnynas absorbuojamas beveik visiškai lėtai. Didžiausia vaisto koncentracija plazmoje: 181 ng / ml - vartojant 100 mg vieną kartą per parą, 416 ng / ml - vartojant po 100 mg du kartus per parą.
Maždaug 40% jungiasi su plazmos baltymais. Pasiskirstymo tūris vaikams yra 289 l / kg, suaugusiems - 17-25 l / kg.
Rimantadino koncentracija nosies sekrete yra apie 50% didesnė nei plazmoje.
Pusinės eliminacijos laikas yra 24–36 valandos. Vaistas metabolizuojamas kepenyse. Jis išsiskiria per inkstus: nepakitęs - 15%, hidroksilo metabolitų pavidalu - 20%.
Pacientų, kuriems kartu yra lėtinis inkstų nepakankamumas, pusinės eliminacijos laikas yra dvigubai didesnis.
Jei Orvirem dozė nėra koreguojama proporcingai kreatinino klirenso sumažėjimui, pagyvenusiems žmonėms ir pacientams, kuriems yra inkstų nepakankamumas, vaisto toksinė koncentracija gali kauptis.
Vartojimo indikacijos
Pagal instrukcijas „Orvirem“yra naudojamas profilaktikai ir ankstyvam 1 metų ir vyresnių vaikų gripo gydymui.
Prevencija patartina šiais atvejais:
- kontaktas su sergančiais žmonėmis namuose;
- infekcijos plitimas uždarose grupėse (pavyzdžiui, darželyje);
- A gripo epidemija dėl didelės sergamumo rizikos.
Kontraindikacijos
- ūminė ir lėtinė inkstų liga;
- ūminė kepenų liga;
- tirotoksikozė;
- vaikų amžius iki 1 metų;
- nėštumo ir žindymo laikotarpis;
- padidėjęs jautrumas vaistui.
Orvirem reikia vartoti atsargiai vaikams, sergantiems epilepsija (įskaitant istoriją).
Orvirem vartojimo instrukcijos: metodas ir dozavimas
Orvirem sirupą reikia gerti po valgio, užgeriant vandeniu.
Rekomenduojamas gydymo režimas 1–3 metų vaikams dienos metu:
- 1 diena: 2 valandos šaukšto (10 ml / 20 mg) sirupo 3 kartus per dieną, didžiausia dozė yra 60 mg;
- 2–3 dienos: 2 valandos šaukštas (10 ml / 20 mg) sirupo 2 kartus per dieną, didžiausia dozė - 40 mg;
- 4 diena: 2 h šaukštai (10 ml / 20 mg) sirupo 1 kartą per dieną, didžiausia dozė yra 20 mg.
Rekomenduojamas 3-7 metų vaikų gydymo režimas dienomis:
- 1 diena: 3 valandos šaukštas (15 ml / 30 mg) sirupo 3 kartus per dieną, didžiausia dozė yra 90 mg;
- 2–3 dienos: 3 valandas šaukštas (15 ml / 30 mg) sirupo 2 kartus per dieną, didžiausia dozė yra 60 mg;
- 4 diena: 3 h šaukštai (15 ml / 30 mg) sirupo kartą per dieną, didžiausia dozė yra 30 mg.
Rekomenduojamas gydymo režimas 7–14 metų vaikams dienos metu:
- 1 diena: 4 valandos šaukšto (20 ml / 40 mg) sirupo 3 kartus per dieną, didžiausia dozė yra 120 mg;
- 2–3 dienos: 4 valandos šaukštas (20 ml / 40 mg) sirupo 2 kartus per dieną, didžiausia dozė - 80 mg;
- 4 diena: 4 valandos šaukštai (20 ml / 40 mg) sirupo 1 kartą per dieną, didžiausia dozė yra 40 mg.
Profilaktinis Orvirem paskyrimas vaikams:
- 1–3 metų vaikai: 10 ml 1 kartą per dieną;
- 3–7 metų vaikai: 15 ml 1 kartą per dieną;
- 7–14 metų vaikai: 20 ml vieną kartą per parą.
Profilaktinio Orvirem vartojimo trukmė yra 10-15 dienų, atsižvelgiant į infekcijos židinį.
Didžiausia paros dozė vaikams yra 5 mg kilogramui kūno svorio.
Šalutiniai poveikiai
Orvirem paprastai yra gerai toleruojamas. Kai kuriais atvejais pasireiškia šie šalutiniai poveikiai:
- iš centrinės nervų sistemos: nemiga, galvos svaigimas, galvos skausmas, sutrikusi koncentracija, neurologinės reakcijos;
- iš virškinimo sistemos: meteorizmas, epigastriumo skausmas, pykinimas, vėmimas, anoreksija;
- kiti: astenija, alerginės reakcijos (niežėjimas, odos bėrimas, dilgėlinė), hiperbilirubinemija.
Perdozavimas
Iki šiol nebuvo pranešta apie perdozavimo atvejus.
Specialios instrukcijos
Orvirem gali paaštrinti gretutines lėtines ligas.
Pacientams, sergantiems epilepsija, vartojant vaistą yra didesnė rizika susirgti epilepsijos priepuoliu.
Sirupe yra 60% sacharozės, į tai turėtų atsižvelgti pacientai, sergantys cukriniu diabetu.
Galimas virusų, atsparių rimantadinui, atsiradimas.
Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir sudėtingiems mechanizmams
Orvirem gali paveikti reakcijų greitį ir gebėjimą susikaupti.
Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Nėščioms ir krūtimi maitinančioms moterims Orvirem vartoti draudžiama.
Vaikų vartojimas
Vaikams iki 1 metų draudžiama skirti Orvirem sirupą.
Sutrikus inkstų funkcijai
Orvirem neskiriamas pacientams, sergantiems ūmine ir lėtine inkstų liga.
Dėl kepenų funkcijos pažeidimų
Orvirem neskiriamas pacientams, sergantiems ūmine kepenų liga.
Vaistų sąveika
Šlapimą rūgštinantys vaistai (pavyzdžiui, natrio bikarbonatas ar acetazolamidas) sumažina rimantadino išsiskyrimą per inkstus, taip padidindami jo poveikį.
Adsorbentai, sutraukiantys ir dengiantys agentai mažina rimantadino absorbciją.
Paracetamolis ir acetilsalicilo rūgštis maksimalią rimantadino koncentraciją sumažina 11%, cimetidinas - 18%.
„Orvirem“sumažina vaistų nuo epilepsijos veiksmingumą, sustiprina kofeino poveikį.
Analogai
„Orvirem“analogai yra „Algirem“, „Remantadin“, „Remantadine“tabletės, „Rimantadine Avexima“, „Rimantadino hidrochloridas“, „Rimantadine Actitab“.
Laikymo sąlygos
Laikyti ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje tamsioje vietoje.
Tinkamumo laikas yra 3 metai.
Išdavimo iš vaistinių sąlygos
Išduodamas pagal receptą.
Atsiliepimai apie Orvirem
Atsiliepimai apie „Orvirem“dažniausiai yra teigiami. Juos palieka tėvai, kurie dažniausiai vartoja vaistą vaikų gripui gydyti: tai pagreitina gijimo procesą ir užkerta kelią komplikacijų vystymuisi.
Neigiamose apžvalgose yra skundų dėl šalutinio poveikio, įskaitant alergines reakcijas, atsiradimo.
Sirupo vartojimas profilaktikos tikslais daugelio nuomone yra netinkamas ir pirmenybę teikia kitiems imuniteto stiprinimo būdams, daugiausia liaudies.
„Orvirem“kaina vaistinėse
Apytikslė „Orvirem“kaina už 1 buteliuką po 100 ml yra 262–320 rublių.
„Orvirem“: kainos internetinėse vaistinėse
|
Vaisto pavadinimas Kaina Vaistinė |
|
Orvirem 2 mg / ml sirupas vaikams 100 ml 1 vnt. 232 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
Orvirem sirupas vaikams. 2mg / ml 100ml 274 r Pirkite |
Anna Kozlova Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: Rostovo valstybinis medicinos universitetas, specialybė „Bendra medicina“.
Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!
