Krūtinės skausmo priežastis: neuralgija ar širdis?
Kol kas širdies ligų perspektyva daugumai iš mūsų atrodo tolima ir miglota. Tačiau anksčiau ar vėliau beveik visi susiduria su itin nemaloniu pojūčiu - staigiu krūtinės skausmu. Vargu ar pavyks paguosti mintimi, kad dar neatėjo infarkto valanda: jei žmogus yra įspūdingas, jis, kaip taisyklė, patirs panikos jausmą, artėjančios mirties baimę. Ir vis dėlto lengva supainioti neuralginio pobūdžio skausmus su širdies skausmais.
Šiandien mes kalbėsime apie tai, kaip atskirti vienos rūšies skausmą nuo kito, kodėl atsiranda neuralgija ir krūtinės skausmai ir kaip išsaugoti savo sveikatą.
Šaltinis: depositphotos.com
Krūtinės skausmo simptomai: panašumai ir skirtumai
Žmonės, nemėgstantys kreiptis į gydytojus (ypač vyrus), dažnai nori ištverti priepuolį, sustabdydami jį anestezijos vaistais. Tačiau krūtinės skausmo klaidos kaina yra nepaprastai didelė: jei laiku nesikreipiate pagalbos dėl širdies priepuolio, galite mirti.
Kita vertus, daugelis visų pirma nusideda ant širdies - juk būtent krūtinėje yra, o tarpšonkaulinė neuralgija teoriškai turėtų būti jaučiama iš šono, tarp šonkaulių? Tiesą sakant, skausmo lokalizacija gali būti skirtinga, be to, kartais skausmas teikiamas ir rankai, ir nugarai.
Pagrindinis skirtumas tarp širdies priepuolio ir neuralgijos yra trukmė. Tarpšonkaulinės neuralgijos priepuoliai yra gana ilgi, iki kelių dienų. Širdies skausmas yra trumpas - pavyzdžiui, krūtinės anginos priepuolis trunka 5–10 minučių.
Neuralginiai skausmai yra ūmūs, o krūtinės anginos skausmas yra bukas, deginantis, dusulys. Senais laikais krūtinės angina buvo vadinama „krūtinės angina“būtent dėl jausmo, kad ant krūtinės sėdi sunki ir šalta rupūžė. Skausmas su krūtinės angina apima visą krūtinės sritį, žmogui sunku tiksliai nurodyti, kur jam skauda. Tačiau su neuralgija paprastai įmanoma tiksliai nustatyti pagrindinę skausmo vietą.
Kitas labai būdingas neuralgijos požymis yra skausmo intensyvumo sumažėjimas arba padidėjimas, priklausomai nuo kūno padėties, įkvėpimas-iškvėpimas. Širdies skausmas nepriklauso nuo kūno padėties, išskyrus vieną išimtį - esant miokardo infarktui judėjimo metu, jis padidėja.
Nitroglicerino tabletė gali sustabdyti širdies skausmo priepuolį, tačiau nesustabdys širdies priepuolio vystymosi. Todėl, jei po nitroglicerino vartojimo skausmas tęsiasi, turite nedelsdami paskambinti greitosios pagalbos automobiliu.
Kodėl atsiranda krūtinės skausmai?
Logiškas klausimas: jei viskas buvo santykinai tvarkoje su sveikata, kodėl iškart pasireiškia didelio intensyvumo priepuoliai? Tiesą sakant, retai kas reguliariai tikrinamas kardiologo. Dauguma krūtinės anginos atvejų yra vadinamoji krūvio angina, atsirandanti po fizinio ar emocinio streso. Jei priepuolis įvyko po miego, tai yra ramybės krūtinės angina.
Tiesą sakant, krūtinės angina yra žmogaus širdies raumens aprūpinimo krauju pažeidimas. Toks nuolatinis deguonies badas sukelia koronarinės širdies ligos ir širdies priepuolio vystymąsi. Pagrindiniai rizikos veiksniai yra šie:
- arterinė hipertenzija;
- riebalų apykaitos ir aterosklerozės pažeidimas;
- angliavandenių apykaitos pažeidimas ir padidėjęs cukraus kiekis kraujyje;
- įgimta ar įgyta širdies liga.
Tarpšonkaulinė neuralgija yra skausmas, praeinantis bet kurio iš tarpšonkaulinių nervų kamieno ir šakų (jų yra 11 porų, o 12-oji - tarpšonkauliniai nervai). Tai atsiranda dėl nervo suspaudimo, dirginimo ar uždegimo. Yra daug priežasčių, dėl kurių atsiranda neuralgija - ir stuburo problemos (osteochondrozė, poslinkis ir išvaržos tarpslanksteliniai diskai), infekcijos (įskaitant gripą), išialgija, neuritas ir traumos, hipotermija ir per didelis raumenų tonusas …
Pas kuriuos gydytojus turėčiau kreiptis pagalbos?
Jei ieškote skubios pagalbos, gydytojai gali padėti jums išspręsti šią problemą, išskyrus ar patvirtinant širdies problemas. Jei patyrėte krūtinės anginos priepuolį, negalite išsiversti be kardiologo apžiūros. Tačiau net jei priepuolis pasirodė neuralgija, kardiologą verta aplankyti.
Sergant neuralgija, situacija yra šiek tiek komplikuotesnė - pirmiausia reikia apsilankyti pas neurologą, pasidaryti rentgeno nuotrauką ar pasidaryti tomografiją. Išsiaiškinus priežastį, gydytojas galės pateikti tolesnių gydymo rekomendacijų arba kreiptis į kitą specialistą, pavyzdžiui, osteopatą, konsultuotis.
Šaltinis: depositphotos.com
Krūtinės skausmas: ką daryti
Pirmiausia sumažinkite bet kokį fizinį krūvį ir atsisėskite ar atsigulkite. Dažnai neįmanoma gulėti lygiai - šiuo atveju turėtumėte užimti gulimąją padėtį, padėdami pagalves po nugara. Būtina užtikrinti gryno oro srautą į kambarį, atidaryti drabužių apykaklę. Jei skausmo priežastis nėra aiški, turėtumėte nedelsdami išgerti 1-2 tabletes nitroglicerino. (Atminkite, kad nitroglicerinas gali smarkiai sumažinti slėgį.) Jei jo nebuvo, bent jau validolio, valokordino ar analogų. Norėdami nusiraminti, papildomai turėtumėte gerti valerijoną ar korvalolį.
Jei skausmas nepraeina per 10–15 minučių, nelaukite ir kvieskite greitąją pagalbą. Jei skausmas yra ūmus, nesikeičia keičiantis kūno padėčiai, reikia nedelsiant kviesti greitąją pagalbą.
Neuralgijos priepuoliu galite vartoti skausmą malšinančius vaistus, apvynioti krūtinę šiltu šaliku, naudoti tepalus, turinčius šildantį ir nuskausminantį poveikį.
Ateityje gydytojas gali skirti fizioterapijos seansus, novokaino nervų blokadus, akupunktūrą. Jei pasikartojančių neuralgijos priepuolių priežastis yra osteochondrozė, tuomet patariama kreiptis pagalbos į chiropraktiką, lankyti masažo terapiją ir gimnastiką. Neuralgijos paūmėjimo metu neturėtumėte miegoti ant minkšto paviršiaus, čiužinys turėtų būti kietas.
Stenkitės išlikti ramus per krūtinės skausmo priepuolį, tačiau jokiu būdu nepamirškite gydytojo apžiūros vėliau, net jei jums atrodo, kad priepuolis praėjo be pėdsakų.
„YouTube“vaizdo įrašas, susijęs su straipsniu:
Maria Kulkes Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: pirmasis Maskvos valstybinis medicinos universitetas, pavadintas I. M. Sečenovas, specialybė „Bendra medicina“.
Radote klaidą tekste? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
