Krūtinės skausmo priežastys
Krūtinės skausmai gali būti skirtingi trukme, intensyvumu, pobūdžiu, atsiradimo laiku, dažniu. Be to, dešinėje arba kairėje pusėje gali būti krūtinės skausmai, arba jie gali būti dideli. Viskas priklauso nuo juos sukeliančių priežasčių.
Žemiau pateikiamos dažniausios krūtinės skausmo priežastys.
Krūtinės skausmas dėl širdies problemų
Stenokardija yra gana dažna krūtinės skausmo kairėje priežastis. Stenokardija arba, kaip ji dar vadinama, krūtinės angina sukelia paroksizminį skausmą, atsirandantį dėl vainikinių kraujagyslių nepakankamumo, kai širdies raumenį vargina hipoksija. Širdies raumens hipoksija atsiranda dėl aterosklerozės ar vainikinių kraujagyslių spazmo.
Sergant krūtinės angina, kairėje pusėje atsiranda užsitęsęs skausmas, kuris gali išplisti į kaklą, apatinį žandikaulį ir kairę ranką. Dažnai skausmas pasireiškia epigastriniame regione ir plinta kairiosios mentės srityje. Sergant krūtinės angina, krūtinės skausmas lengvai pašalinamas vartojant validolį ar nitrogliceriną. Jei skausmas atsiranda po intensyvaus fizinio krūvio, norint jį sustabdyti, pakanka paprasčiausiai pailsėti penkias minutes. Gydytojai išskiria intensyvią krūtinės anginą ir ramybės krūtinės anginą. Jei pirmiausia skauda krūtinę kairėje, turite žinoti šiuos niuansus:
- Būtina kuo greičiau vartoti validolį ar nitrogliceriną;
- Jei krūtinės skausmas išlieka po penkių minučių, reikia iš naujo vartoti nitrogliceriną;
- Jei skausmas išlieka dar po 15 minučių, turite iškviesti greitąją pagalbą. Jei priepuolis trunka ilgiau nei pusvalandį, širdies raumuo pradeda jausti ūmią hipoksiją, kuri gali sukelti ūminį miokardo infarktą.
Krūtinės skausmą taip pat gali sukelti ūminis miokardo infarktas. Tokiu atveju skausmai yra netoleruojami ir gali sukelti net skausmingą šoką. Iškart miokardo infarkto metu pacientai skausmą lygina su durklo smūgiu. Skausmą lydi stiprus prakaitavimas ir blyškumas, kraujospūdžio sumažėjimas, baimė.
Be to, krūtinės skausmai kairėje gali atsirasti dėl širdies ydų, paroksizminių aritmijų, plaučių embolijos, aortos aneurizmos ir kt.
Krūtinės skausmas dėl traumos
Tokie skausmai gali būti skirtingi tiek savo pobūdžiu, tiek lokalizacija. Kaip taisyklė, trauminiai skausmai sunkėja pakreipiant kūną, kvėpuojant, kosint.
Jei atsiranda skausmas, reikia skubiai kreiptis į gydytoją. Kam? Gydytojas vienu metu išsprendžia keletą pacientui gyvybiškai svarbių klausimų:
- ar yra plaučių ir širdies mėlynė;
- Ar stuburas ir šonkauliai pažeisti?
- ar yra bukas krūtinės minkštųjų audinių trauma;
- ar pažeista pleuros ertmė, ar išsivysto pneumotoraksas;
- ar yra kraujo ar skysčių kaupimosi pleuros ertmėje požymių.
Krūtinės skausmo gydymo pobūdis tiesiogiai priklauso nuo visų šių niuansų.
Pacientams svarbu žinoti, kad įvairios mėlynės ir krūtinės sužalojimai iš pradžių gali atrodyti nedideli, tačiau laikui bėgant padidėja komplikacijos ir skausmas. Todėl neatidėkite apsilankymo pas gydytoją. Dažnai pacientai jau susiduria su ilgalaikiais skausmo sindromais, o tai labai trukdo gydytojams teikti tinkamą medicininę pagalbą.
Krūtinės skausmas su plaučių uždegimu
Skausmą su plaučių uždegimu lengva atpažinti, nes jis dažniausiai prasideda nuo sauso kosulio, kuris po kelių dienų virsta kosuliu su skreplių gamyba. Be to, tokius skausmus paprastai lydi kūno simptomai, atsirandantys reaguojant į uždegiminius procesus: dusulys, aukšta kūno temperatūra, padidėjęs prakaitavimas ir kt.
Retrosterninis skausmas taip pat gali pasireikšti pleuritu. Pleura yra plaučių membrana, kurioje yra daug nervų galūnių. Sausas pleuritas gali sukelti veriantį skausmą kosint ar iškvepiant. Tokie skausmai yra lokalizuoti uždegiminio židinio vietoje. Taigi tokius skausmus galima pastebėti krūtinėje dešinėje arba kairėje, bet dažniausiai krūtinės apatiniame-šoniniame regione. Eksudacinis pleuritas su skysčio susidarymu pleuros ertmėje lydi intensyvesnį skausmą ir kosulį ir dažnai būna kartu su stipriu dusuliu.
Plaučių emfizema - plaučių alveolių išsiplėtimas, kai prarandamas audinių elastingumas. Dažnai emfizema išsivysto po įvairių plaučių ligų, tai yra širdies ydų, pneumosklerozės ar kai kurių profesinių ligų (pavyzdžiui, kalnakasių) komplikacija. Kvėpavimo nepakankamumas ir statinė krūtinė visada yra emfizemos palydovai. Krūtinės skausmai su emfizema yra skausmingo pobūdžio ir yra lokalizuoti tarp šonkaulių.
Diafragminė išvarža
Krūtinės skausmo priežastis gali būti diafragminė išvarža. Tokiu atveju pacientas jaučia deginimo pojūtį apatinėje krūtinkaulio dalyje ir užpakalinėje erdvėje. Deginantis skausmas dažnai derinamas su raugėjimu. Panašų deginimo pojūtį sukelia stemplės gleivinės dirginimas, kurį sukelia rūgštinė skrandžio aplinka. Diafragminės išvaržos skausmas tiesiogiai priklauso nuo suvartojamo maisto kiekio.
Skausmas sergant stuburo ligomis
Su skolioze dažnai atsiranda krūtinės ląstos stuburo skausmas. Šiai ligai taip pat būdingas neurologinis skausmas ir kamieno raumenų skausmas.
Kita liga, kurios metu gali pasireikšti krūtinės skausmai, yra Scheuermann-Mau liga. Šiai ligai būdinga pleišto formos kelių krūtinės ląstos stuburo slankstelių deformacija, dėl kurios susidaro kupra. Sergant šia liga, pacientas patiria skaudantį nugaros raumenų skausmą ir neurologinio pobūdžio skausmą, atsirandantį dėl stuburo šaknų pažeidimo slankstelių deformacijos zonoje.
Bechterevo liga arba deformuojanti spondiloartrozė. Šios ligos skausmai yra skausmingi ir būdingi visam stuburui. Juos sukelia sąnarių uždegiminis procesas. Šiai ligai taip pat būdingas sąnarių sustingimo jausmas, ypač ryte. Tačiau pagrindinis spondiloartrozės simptomas yra ne skausmas, o lėtai besiformuojantis stuburo sąnarių standumas.
Osteoporozė yra liga, kuriai būdingas kalcio trūkumas kauluose, nes pažeidžiami kalcio rezorbcijos procesai kaulų audiniuose. Šiai ligai būdingas skausmas krūtinėje dešinėje ir kairėje, dažnai pablogėjęs po reikšmingo fizinio krūvio. Dažniau tokie skausmai yra lokalizuoti juosmens ir dubens stubure, o krūtinėje jie atsiranda daugiausia apibendrinto proceso metu.
Radote klaidą tekste? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
