Plytelių kalykla
Plytelių kalykla: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos
- 1. Išleidimo forma ir kompozicija
- 2. Farmakologinės savybės
- 3. Vartojimo indikacijos
- 4. Kontraindikacijos
- 5. Taikymo būdas ir dozavimas
- 6. Šalutinis poveikis
- 7. Perdozavimas
- 8. Specialios instrukcijos
- 9. Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
- 10. Naudokite vaikystėje
- 11. Vartojimas pagyvenusiems žmonėms
- 12. Vaistų sąveika
- 13. Analogai
- 14. Sandėliavimo sąlygos
- 15. Išdavimo iš vaistinių sąlygos
- 16. Apžvalgos
- 17. Kaina vaistinėse
Lotyniškas pavadinimas: Tilade Mint
ATX kodas: R03BC03
Veiklioji medžiaga: nedokromilas (Nedocromil)
Gamintojas: Aventis Pharma Holmes koplyčia (Didžioji Britanija)
Aprašas ir nuotraukos atnaujinimas: 2020 01 20
„Tayled Mint“yra inhaliacinis antialerginis agentas.
Išleidimo forma ir kompozicija
Dozavimo forma - dozuojamas aerozolis inhaliacijoms (112 dozių aliuminio aerozolių skardinėse, įdėtose į plastikinį dozavimo įtaisą su sinchronizatoriumi arba be jo ir su dulkių dangteliu, „Tiled Mint“naudojimo instrukcija ir 1 aerozolio skardinė kartoninėje dėžutėje).
Vienos dozės vaisto sudėtis:
- veiklioji medžiaga: nedokromilo natris (mikronizuotas, džiovintas) - 2 mg (sausosios medžiagos atžvilgiu);
- pagalbiniai komponentai: hidrofluoralkanas (HFA-227), levomentolis, povidonas K30, makrogolis (polietilenglikolis) 600.
Farmakologinės savybės
Farmakodinamika
Veiklioji „Tayled Mint“aerozolio medžiaga yra antialerginė priemonė nedokromilis, kuris sistemiškai vartojant sumažina alerginio uždegimo simptomus kvėpavimo sistemoje.
Nedocromil yra putliųjų ląstelių membranų stabilizatorius, slopinantis ankstyvąją ir vėlyvąją alerginės reakcijos stadijas. Vaistas apsaugo nuo putliųjų ląstelių degranuliacijos. Apsaugo nuo jų eikozanoidų išsiskyrimą ir uždegimo mediatorių išsiskyrimą (prostaglandino D2, leukotrienų, bradikinino, histamino, lėtai reaguojančios anafilaksijos medžiagos ir kitų uždegimą skatinančių medžiagų). Slopina citokinų išsiskyrimą iš putliųjų ląstelių, alveolių makrofagų ir bronchų epitelio, neutrofilų ir eozinofilų chemotaksinį aktyvumą, taip pat jutimo nervų aktyvavimą izoliuotuose bronchų raumenyse, dėl kurio išsivysto bronchospazmas.
Gyvūnų modeliuose vaistas slopino citrinos rūgšties sukeltą kosulį, antigeno sukeltą bronchų hiperreaktyvumą, kvėpavimo takų edemą, antigeno sukeltą bronchų spazmą ir vėlyvąją alerginės reakcijos stadiją. Jis taip pat slopino bronchų hiperreaktyvumą, kuris išsivysto veikiamas nespecifinių veiksnių, tokių kaip sieros dioksidas, šaltas oras, rūkas, adenozinas, cigarečių dūmai ir fizinis aktyvumas.
Sergant bronchine astma, Tayled Mint taip pat slopina antigenų sukeltas tarpines ir vėlyvas alergines reakcijas, mažina bronchų hiperreaktyvumą.
Dėl jo vartojimo po ankstyvos alerginės ar astminės reakcijos išsivystymo, nedokromilis slopina ne tik bronchų hiperreaktyvumą, bet ir vėlyvą alerginę / astminę reakciją.
Gydymas vaistu žymiai sumažina histamino išsiskyrimą į bronchų spindį po provokacijos hiperozmotiniu natrio chlorido tirpalu arba antigenu.
Sergant bronchine astma, nedokromilio priešuždegiminis poveikis atsiranda dėl antigeno sukelto eozinofilų patekimo į bronchų spindį slopinimo ir aktyvuotų eozinofilų skaičiaus sumažėjimo pogleiviniame bronchų sluoksnyje (po 16 savaičių reguliariai naudojant „Tiled Mint“aerozolį).
Dėl aprašytų savybių vaistas apsaugo nuo bronchų spazmo atsiradimo po kontakto su alergenu ar bet kokiu provokuojančiu veiksniu (fizinis stresas, šaltas oras, cigarečių dūmai, stresas).
Taikant lokaliai bronchų medžio lygyje, „Tayled Mint“turi priešuždegiminį poveikį. Ilgalaikė nuolatinė terapija gali sumažinti bronchų hiperreaktyvumą, pagerinti kvėpavimo funkciją, sumažinti kosulio ir astmos priepuolių dažnį ir intensyvumą.
Didžiausias nedokromilo veiksmingumas pasiekiamas sergant lengva ir vidutinio sunkumo bronchine astma. Plytelių kalykla sumažina nakties simptomus ir poreikį vartoti bronchus plečiančius vaistus dieną.
Terapinis „Minted Mint“poveikis pasireiškia iki pirmosios jo vartojimo savaitės pabaigos.
Farmakokinetika
Įkvėpus aerozolio, maždaug 10% dozės patenka į kvėpavimo takus, likusi dalis nusėda nosiaryklėje ir burnos ertmėje ir yra nuryjama. Iš virškinamojo trakto absorbuojamas ne daugiau kaip 2% nedokromilo, todėl plazmoje nustatytas vaistas ten patenka daugiausia dėl absorbcijos iš kvėpavimo takų.
Didžiausia koncentracija plazmoje (Cmax) nustatoma maždaug po 60 minučių. Pusinės eliminacijos laikas (T 1/2) yra nuo 1 iki 2 valandų. Ryšys su plazmos baltymais pastebimas 89% ir yra grįžtamas.
Nedokromilis žmogaus organizme biotransformacijos nevyksta. Jis pašalinamas nepakitęs: apie 70% dozės - per inkstus, apie 30% - per žarnyną.
Vartojimo indikacijos
„Tiled Mint“aerozolį reikia naudoti esant šioms ligoms / būklėms:
- įvairios kilmės bronchinė astma, įskaitant astminį bronchitą ir fizinio krūvio astmą (gydymas, įskaitant kompleksinį ir profilaktinį);
- bronchospastinis sindromas provokuojančių veiksnių, tokių kaip alergenai, atmosferos tarša ar kiti dirgikliai, fone.
Plytelių kalykla nėra skirta ūminiam bronchų spazmo priepuoliui malšinti.
Kontraindikacijos
- vaikai iki 2 metų amžiaus;
- padidėjęs jautrumas bet kokiai plytelių kalyklos daliai.
Plytelių kalykla, naudojimo instrukcijos: metodas ir dozavimas
Aerosolio plytelių kalykla skirta inhaliacijoms. Įkvėpimas turėtų būti atliekamas kasdien.
Suaugusiesiems ir vaikams nuo 2 metų paprastai skiriamos 2 inhaliacijos (4 mg nedokromilo) 2–3 kartus per dieną. Esant sunkiai ligos eigai ir esant didelei alergenų koncentracijai, dozę galima padidinti iki 2 inhaliacijų 4 kartus per dieną.
Pasiekus ligos simptomų kontrolę, dozė palaipsniui mažinama iki palaikomosios dozės, ty 2 inhaliacijos du kartus per dieną.
Du įkvėpimai, atliekami kartą per kelias minutes prieš provokuojančio faktoriaus ekspoziciją kelias valandas, apsaugo nuo bronchų spazmo, kurį sukelia įkvepiami alergenai, šaltas oras ir bet kokie kiti dirgikliai, taip pat fizinis krūvis (sergant fizine astma).
Tuo pačiu metu paskyrus bronchus plečiančią priemonę, jį reikia naudoti prieš Tayled Mint aerozolį.
Norėdami sumažinti palaikomąją jų dozę, prie gliukokortikosteroidų (GCS) galima pridėti plytelių kalyklą. Kai kuriais atvejais įmanoma juos visiškai pakeisti. GKS dozę reikia mažinti palaipsniui (10% per savaitę) griežtai prižiūrint gydytojui. Jei jų dozės sumažinti neįmanoma, „Tiled Mint“reikia tęsti tol, kol bus visiškai atkurta gliukokortikosteroidų terapija.
Inhaliatoriaus naudojimo ypatumai
Prieš naudodami pirmą kartą, purtykite buteliuką ir 4 kartus paspauskite dozavimo vožtuvą, kad vaistas išsiskirtų į orą (tuščiąja eiga). Pertraukus inhaliatoriaus naudojimą daugiau nei 3 dienas, norint jį suderinti su darbine būsena, pakanka padaryti 2 purškalus į orą.
Įkvėpimo taisyklės:
- Nuimkite apsauginį dangtelį. Patikrinkite išorinius ir vidinius plastikinio korpuso paviršius, įsitikinkite, kad jie yra švarūs.
- Intensyviai purtykite inhaliacijos prietaisą.
- Laikydami inhaliatorių vertikaliai, uždėkite nykštį ant skardinės pagrindo.
- Iškvėpkite kuo išsamiau, įkiškite kandiklį tarp dantų ir sandariai suimkite lūpomis (nereikia kąsti).
- Pradėdami įkvėpti oro per burną, paspauskite skardinės pagrindą ir toliau ramiai giliai įkvėpkite.
- Sulaikykite kvėpavimą. Nuimkite inhaliatorių. Toliau sulaikykite kvėpavimą kuo ilgiau.
- Uždarykite inhaliatorių dangteliu.
Aerozolio laikymo kamera gali būti naudojama inhaliacijoms palengvinti pacientams, kurių koordinacija sutrikusi, ir vaikams. Įprastas kandiklis (ne sinchronizatorius) yra suderinamas su daugeliu aerozolių sulaikymo kamerų.
Įkvėpus plastikinį kandiklį visada reikia uždaryti dulkių dangteliu. Jis turi būti švarus, kad nesikauptų aerozolio perteklius, kuris gali užblokuoti inhaliatorių. Atsižvelgiant į tai, bent kartą per 3 dienas kandiklis turi būti plaunamas ir natūraliai išdžiovinamas per naktį.
Inhaliatoriaus valymo taisyklės:
- Nuimkite plastikinį apsauginį dangtelį ir išimkite užtaisą iš kandiklio.
- 1 minutę kandiklį praplaukite karštu vandentiekio vandeniu (maždaug 45 ° C) per viršų. Tą patį darykite kitoje kandiklio pusėje. Jei inhaliatorius labai užsikemša (kai aerozolio išleidimo anga yra užsikimšusi), nuimkite apsauginį dangtelį, atjunkite skardinę ir mirkykite kandiklį 20 minučių. karštame vandenyje.
- Nukratę kandiklį ant kieto paviršiaus (šono, jungiančio metalinės skardinės išleidimo angą), purtykite likusį vandenį.
- Palikite per naktį išdžiūti.
- Įsitikinkite, kad kandiklis yra visiškai sausas.
- Pritvirtinkite prie metalinės skardinės ir įsitikinkite, kad baltas guminis dangtelis yra gerai prispaustas.
Draudžiama kandiklį atrakinti bet kokiu aštriu daiktu, jis yra sugedęs inhaliatorius. Nemeskite metalinės skardinės į vandenį. Nenuimkite baltos gumos dangos iš skardinės.
Šalutiniai poveikiai
Daugeliu atvejų toliau išvardyti šalutiniai poveikiai, kurių išsivystymas yra įmanomas naudojant aerozolį, yra lengvas ir laikinas:
- iš virškinimo sistemos: nemalonus ar neįprastas burnos skonis, pilvo skausmas, dispepsija, pykinimas, vėmimas;
- iš kvėpavimo sistemos pusės: burnos sausumas, gerklės dirginimas, rinitas, faringitas, užkimimas, kosulys, dirginimas ir galimas viršutinių kvėpavimo takų užkrėtimas, trumpalaikis bronchų spazmas;
- iš centrinės nervų sistemos: galvos skausmas, galvos svaigimas.
Perdozavimas
Perdozavimo atvejų nepranešta.
Tyrimai su gyvūnais neparodė toksinio nedokromilo poveikio, kai jis vartojamas didelėmis dozėmis. Daugybė tyrimų su žmonėmis nepatvirtino neigiamo vaisto poveikio. Šiuo atžvilgiu mažai tikėtina, kad viršijus rekomenduojamą plytelių kalyklos dozę, kiltų kokių nors sveikatos problemų. Tačiau, jei įtariama perdozuoti, rekomenduojamas simptominis gydymas pašalinant atsiradusius simptomus.
Specialios instrukcijos
Aerozolio plytelių kalykla neturėtų būti naudojama ūminiams bronchinės astmos priepuoliams malšinti.
Svarbu įspėti pacientus apie būtinybę reguliariai vartoti vaistą kasdien, net jei nėra ligos simptomų. Taip pat pacientams reikia patarti, kad norint gauti gydomąjį poveikį, gali prireikti kelių dozių, tuo tarpu būklė ne visada palengvėja iškart. Paprastai, kol pasireiškia visas terapinis poveikis, reikia kelių savaičių.
Iškart po įkvėpimo yra bronchų spazmo išsivystymo rizika, dėl kurios reikia nedelsiant skirti trumpo veikimo inhaliacinį bronchus plečiantį vaistą ir skubiai kreiptis į gydytoją. Tokiu atveju „Tayled Mint“yra atšaukiama ir paskiriama alternatyvi terapija.
Jei bronchų spazmas pasikartoja, prieš naudojant „Tiled Mint“būtina įkvėpti bronchus plečiančio vaisto ir iškart po įkvėpimo nuraminti kosulį vandeniu.
Tais atvejais, kai būtina nutraukti antialerginį gydymą, vaisto vartojimą reikia nutraukti palaipsniui, per vieną savaitę, atsižvelgiant į astmos simptomų atnaujinimo tikimybę.
Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir sudėtingiems mechanizmams
Įkvėpus aerozolio plytelėmis išklotos monetos Mint, gali svaigti galva. Į tai turėtų atsižvelgti pacientai, užsiimantys potencialiai pavojinga veikla.
Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Tyrimų su gyvūnais metu nebuvo nustatyta jokio neigiamo nedokromilo poveikio nėštumo eigai, vaisiaus ir veršelio vystymuisi. Tačiau naudojant „Tiled Mint“nėštumo metu žmonėms, ypač pirmąjį trimestrą, reikia būti atsargiems. Vaistą rekomenduojama skirti tik tais atvejais, kai terapijos nauda neabejotinai yra didesnė už galimą riziką.
Nedocromil patenka į motinos pieną nedideliais kiekiais. Tačiau nėra duomenų apie neigiamą vaisto poveikį kūdikiui, kurio motina laktacijos metu įkvėpė „Tiled Mint“.
Vaikų vartojimas
Antialerginių vaistų vartoti draudžiama vaikams iki 2 metų.
Vartoti pagyvenusiems žmonėms
Pagyvenusiems pacientams nereikia keisti „Tiled Mint“dozės.
Vaistų sąveika
Nedokromilo natris buvo vartojamas kartu su daugeliu vaistų, įskaitant geriamą ir įkvepiamą GCS, geriamuosius beta adrenostimuliatorius, ipratropio bromidą, teofiliną ir kitus metilksantinus. Jokių neigiamų farmakologinių sąveikų nei gyvūnams, nei žmonėms nenustatyta.
Analogai
Plytelių kalyklos analogai yra „Intal“, „Kromospir“, „Kromohexal“, „Kromoglin“, „Nazonex“, „Fliksonase“ir kt.
Laikymo sąlygos
Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje, apsaugotoje nuo tiesioginių saulės spindulių, ne aukštesnėje kaip 30 ° C temperatūroje. Negalima užšaldyti ir laikyti šaldytuve.
Tinkamumo laikas yra 2 metai.
Išdavimo iš vaistinių sąlygos
Išduodamas pagal receptą.
Atsiliepimai apie plytelių kalyklą
Atsiliepimų apie „Tiled Mint“yra nedaug, bet teigiamų. Pasak pacientų, tai yra geras nehormoninis antialerginis vaistas, veiksmingas kaip palaikomoji bronchinės astmos terapija, taip pat veiksminga sergant alerginėmis ligomis.
„Tiled Mint“nenaudai kai kurie vartotojai priskiria kartaus aerozolio skonį.
Plytelių kalyklos kaina vaistinėse
Šiuo metu gana sunku rasti parduodamą vaistą, galbūt todėl, kad 2019 m. Jis buvo išbrauktas iš valstybės registro.
Kai kuriose internetinėse vaistinėse „Tiled Mint“aerozolio pavidalu įkvėpus dozę 2 mg / dozė yra maždaug 2380 rublių. balionui, kuriame yra 112 dozių.
Maria Kulkes Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: pirmasis Maskvos valstybinis medicinos universitetas, pavadintas I. M. Sečenovas, specialybė „Bendra medicina“.
Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!
