Oksampo natris
Natrio oksampas: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos
- 1. Išleidimo forma ir kompozicija
- 2. Farmakologinės savybės
- 3. Vartojimo indikacijos
- 4. Kontraindikacijos
- 5. Taikymo būdas ir dozavimas
- 6. Šalutinis poveikis
- 7. Perdozavimas
- 8. Specialios instrukcijos
- 9. Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
- 10. Naudokite vaikystėje
- 11. Sutrikus inkstų funkcijai
- 12. Vaistų sąveika
- 13. Analogai
- 14. Sandėliavimo sąlygos
- 15. Išdavimo iš vaistinių sąlygos
- 16. Apžvalgos
- 17. Kaina vaistinėse
Lotyniškas pavadinimas: Oxamp-sodium
ATX kodas: J01CR50
Veiklioji medžiaga: ampicilinas (ampicilinas) + oksacilinas (oksacilinas)
Gamintojas: UAB „Sintez“(Rusija)
Aprašas ir nuotraukos atnaujinimas: 2019 04 10
Natrio „Oxamp“yra penicilinazei atsparus kombinuotas plataus spektro antibiotikas.
Išleidimo forma ir kompozicija
Vaistas gaminamas miltelių pavidalu, skirto tirpalui ruošti į raumenis (i / m) / į veną (i / v) ir (i / m): baltas su geltonu atspalviu, higroskopinis (i / m) (133, 4 mg + 66,6 mg; 333,5 mg + 166,5 mg arba 667 mg + 333 mg 10 arba 20 ml buteliuke; 5 buteliukų lizdinėse plokštelėse, kartoninėje dėžutėje 1 arba 2 pakuotėse arba 1, 5 arba 10 buteliukų ir „Oxamp-sodium“vartojimo instrukcijos; ligoninėms - 50 buteliukų kartoninėje dėžutėje).
1 butelio miltelių tirpalas injekcijoms į raumenis arba į veną ir į raumenis sušvirkšti: natrio ampicilino (sterilus ampicilino natrio druskos) ampicilino kiekis - 133,4; 333,5 arba 667 mg; oksacilino natris (sterili oksacilino natrio druska) oksacilino kiekiu - 66,6; Atitinkamai 166,5 arba 333 mg.
Farmakologinės savybės
Farmakodinamika
Natrio oksampas yra kombinuotas vaistas, kurio veikliosios medžiagos yra ampicilinas ir oksacilinas.
Farmakologinis natrio „Oxamp“komponentų poveikis:
- ampicilinas: pusiau sintetinių penicilinų grupės medžiaga, pasižymi baktericidiniu poveikiu, atspari rūgštims. Rodo aktyvumą, susijusį su gramteigiamais, negaminančiais penicilinazėmis (Streptococcus pneumoniae, Streptococcus spp., Staphylococcus spp.) Ir gramneigiamais (Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Salmonella spp., Escherichia spp., Escherichia coli., Shigella spp.;
- oksacilinas: pusiau sintetinis penicilino serijos antibiotikas, atsparus fermento penicilinazės veikimui, atsparus rūgštims. Demonstruoja baktericidinį poveikį gramteigiamiems mikroorganizmams (Streptococcus spp., Įskaitant Streptococcus pneumoniae; Staphylococcus spp., Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae, Actinomyces spp., Anaerobinėms gramneigiamoms sporas formuojančioms lazdoms, įskaitant Spp. kokai (Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis) ir kai kurios kitos gramneigiamos bakterijos (Proteus mirabilis, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Haemophilus influenzae, Treponema spp., Actinomyces spp.). Nefermentuojantys gramneigiami mikroorganizmai, įskaitant Pseudomonas aeruginosa, dauguma Proteus vulgaris, Morganella morganii, padermių yra atsparios Oxamp natrio druskai. Providencia rettgeri.
Farmakokinetika
Abiejų aktyvių komponentų po i / m vartojimo laikas iki didžiausios koncentracijos (T Cmax) kraujyje pasiekimo yra 0,5–1 val. Vaistas gerai prasiskverbia į įvairius organus ir audinius.
Sušvirkštus į veną, po 5-10 minučių užfiksuojamas vaisto kiekis, viršijantis injekciją į raumenis.
Abi veikliosios antibiotiko medžiagos išsiskiria pro inkstus ir iš dalies su tulžimi. Pusinės eliminacijos laikas (T 1/2) yra 1-2 valandos. Vaisto kumuliacija pakartotinėmis injekcijomis nepastebima.
Vartojimo indikacijos
Natrio oksampas rekomenduojamas gydant šiuos infekcinius ir uždegiminius sistemų ir organų pažeidimus, kuriuos sukelia patogenai, jautrūs vaistui:
- kvėpavimo sistema: bronchitas, pneumonija;
- ENT organai: tonzilitas, sinusitas, vidurinės ausies uždegimas;
- Urogenitalinė sistema: uretritas, pielitas, cistitas, pielonefritas, cervicitas, gonorėja;
- virškinimo sistema: cholangitas, cholecistitas;
- oda ir minkštieji audiniai: impetiga, erysipelas, antrinės infekcijos dermatozės ir kitos infekcijos.
Taip pat „Oxamp“natris yra skirtas vartoti esant šioms ligoms / būklėms:
- naujagimių infekcijos (vaisiaus vandenų infekcija; naujagimio kvėpavimo sutrikimas, dėl kurio reikia gaivinimo priemonių; aspiracinės pneumonijos grėsmė) - profilaktikai;
- pooperacinės komplikacijos operacijos metu, įskaitant imunodeficito fone - prevencijos tikslais;
- sunkios infekcinės ligos (endokarditas, meningitas, sepsis, infekcija po gimdymo).
Kontraindikacijos
Absoliutus:
- Infekcinė mononukleozė;
- limfocitinė leukemija;
- padidėjęs jautrumas natrio „Oxamp“sudėtinėms dalims.
Santykinis - tirpalui, skiriamam į veną ir į raumenis (vaistą reikia vartoti labai atsargiai):
- inkstų nepakankamumas;
- kraujavimo istorija;
- buvusios alerginės reakcijos ir (arba) bronchinė astma;
- enterokolito požymių istorija, atsiradusi gydant antibiotikais.
Vaikams, kurių motinos yra itin jautrios penicilinams, rekomenduojama atsargiai vartoti Oxamp natrio druską.
Natrio „Oxamp“, naudojimo instrukcijos: metodas ir dozės
Iš Oxamp-natrio miltelių paruoštas tirpalas įpurškiamas i / m ir i / v (srove arba lašeliu).
Žemiau nurodytos vaisto dozės yra ampicilino ir oksacilino natrio druskų dozių, jų fiksuoto santykio 2 ÷ 1, suma. Taigi žemiau rekomenduojamomis dozėmis 1000 mg vaisto atitinka 667 mg ampicilino + 333 mg oksacilino kiekį, o 500 mg yra lygus 333,5 mg kiekiui. ampicilinas + 166,5 mg oksacilino.
Paros dozė „Oxamp“natrio druskos priklauso nuo paciento amžiaus ir gali būti:
- naujagimiai, neišnešioti naujagimiai ir vaikai iki 1 metų amžiaus - 100-200 mg / kg;
- 1–6 metų vaikai - 100 mg / kg;
- 7–14 metų vaikams - 50 mg / kg (tirpalas, skiriant i / v ir i / m) arba 100 mg / kg (tirpalas, skirtas vartoti i / m);
- paaugliams nuo 14 metų ir suaugusiesiems - 3000-6000 mg.
„Oxamp“natrio švirkštimo dažnis yra 3–4 kartus per dieną, 6–8 valandų intervalu. Jei reikia, pirmiau minėtas dozes galima padidinti 1,5–2 kartus. Terapijos trukmė nustatoma atsižvelgiant į infekcijos sunkumą ir gali svyruoti nuo 5-10 iki 14-21 dienų, o lėtinių procesų metu - iki kelių mėnesių.
Norint paruošti injekciją į raumenis, buteliuko turinys yra 133,4 + 66,6 mg; 333,5 + 166,5 mg arba 667 + 333 mg reikia ištirpinti injekciniame vandenyje, atitinkamai 2, 5 arba 10 ml dozėje.
Jei reikia, injekuokite į veną Oxamp-natrio srovę, vieną dozę reikia praskiesti injekciniu vandeniu arba 0,9% natrio chlorido tirpalu, paimtu 10-15 ml. Įvado trukmė turėtų būti 2-3 minutės.
Jei suaugusiesiems reikia lašinti į veną, rekomenduojama atskiesti vieną Oxamp-natrio dozę 0,9% natrio chlorido tirpalu arba 5% dekstrozės (gliukozės) tirpalu 100-200 ml doze ir švirkšti 60-80 lašų / min greičiu. Vaikams kaip tirpiklis naudojamas 5–10% dekstrozės (gliukozės) tirpalas, kurio dozė yra 30–100 ml. IV injekcija atliekama 5-7 dienas, tada pacientui skiriama i / m injekcija.
Tirpalai turi būti švirkščiami iškart po paruošimo.
Šalutiniai poveikiai
- imuninė sistema: odos paraudimas, odos niežėjimas ir lupimasis, konjunktyvitas, dilgėlinė, rinitas, angioneurozinė edema; retai - artralgija, karščiavimas, eozinofilija, anafilaksinis šokas; vartojant į veną - eksfoliacinis dermatitas, eriteminis ir makulopapulinis bėrimas, eksudacinė daugiaformė eritema (įskaitant Stevens-Johnson sindromą), reakcijos, panašios į serumo ligą; pavieniais atvejais - nealerginis ampicilino bėrimas (gali praeiti nepanaikinus vaisto);
- virškinimo traktas: skonio pokytis, disbiozė, viduriavimas, vėmimas, pykinimas, vidutiniškai padidėjęs kepenų transaminazių aktyvumas; retai - pseudomembraninis kolitas;
- vietinės reakcijos: injekcijos vietoje - skausmas, flebitas ir periflebitas (sušvirkštus į veną), infiltracija (injekuojant į raumenis);
- laboratoriniai parametrai: anemija, leukopenija, neutropenija; vartojant į veną - proteinurija, hematurija;
- kiti: superinfekcija (daugiausia žmonėms, sergantiems lėtinėmis ligomis ar sumažėjusiu organizmo atsparumu); vartojant į veną - makšties kandidozė, intersticinis nefritas, nefropatija.
Perdozavimas
Oxamp-natrio perdozavimo simptomai gali būti tokie toksinio poveikio centrinei nervų sistemai (CNS) pasireiškimai, visų pirma pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu: drebulys, galvos skausmas, traukuliai. Be to, yra galimų šalutinių vandens ir elektrolitų pusiausvyros pažeidimo reakcijų: vėmimas, pykinimas, viduriavimas.
Gydymas šiuo atveju yra simptominis. Vaistas pašalinamas hemodializės būdu.
Specialios instrukcijos
Gydymo metu reikia stebėti kepenų, inkstų ir kraujodaros organų būklę.
Jei atsiranda anafilaksinio šoko požymių, būtina pacientui nedelsiant skirti epinefrino (adrenalino), gliukokortikosteroidų (prednizolono ar hidrokortizono) ir antihistamininių vaistų. Jei reikia, reikalinga dirbtinė plaučių ventiliacija.
Jei pacientas yra padidėjęs jautrumas penicilinams, vartojant cefalosporino antibiotikus, yra kryžminių alerginių reakcijų pavojus.
Jei būtina vartoti natrio „Oxamp“pacientams, sergantiems tokiomis gretutinėmis ligomis kaip šienligė, bronchinė astma ir kitos alerginės ligos, gydyti, rekomenduojama kartu skirti ir jautrumą mažinančius vaistus.
Dėl superinfekcijos galimybės išaugus mikroflorai, atspariai Oxamp-natrio druskai, reikia tinkamai koreguoti antibakterinį gydymą.
Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Nėštumo metu vartoti Oxamp natrio galima tik tuo atveju, jei laukiama gydymo nauda motinai yra didesnė už galimą grėsmę vaisiui.
Nustatyta, kad Oxamp natris išsiskiria į motinos pieną, todėl, jei reikia jį vartoti žindymo metu, būtina vaiką perkelti į dirbtinį maitinimą.
Vaikų vartojimas
Vaikams Oxamp natrio druską galima skirti nuo gimimo dienos, atsižvelgiant į indikacijas pagal dozavimo režimą.
Vaikams, kurių motinoms yra padidėjęs jautrumas penicilinams, reikia būti atsargiems.
Sutrikus inkstų funkcijai
Tiriant vaistą į veną ir į raumenis, esant inkstų nepakankamumui, rekomenduojama vartoti atsargiai. Pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu, jei Oxamp natrio druska vartojama didelėmis dozėmis, gali būti užfiksuotas toksinis poveikis centrinei nervų sistemai.
Vaistų sąveika
Galima natrio „Oxamp“sąveika su tuo pačiu metu vartojamomis vaistinėmis medžiagomis / preparatais, nes jo sudėtyje yra ampicilino:
- cefalosporinai, aminoglikozidai, rifampicinas, vankomicinas, cikloserinas ir kiti baktericidiniai antibiotikai: užfiksuojamas sinergetinis poveikis;
- linkozamidai, makrolidai, chloramfenikolis, sulfonamidai, tetraciklinai ir kiti bakteriostatiniai vaistai: pastebimas antagonistinis poveikis;
- netiesioginiai antikoaguliantai: šių vaistų efektyvumas padidėja dėl žarnyno mikrofloros slopinimo, protrombino indekso sumažėjimo ir vitamino K gamybos sumažėjimo;
- aminoglikozidai: yra farmaciškai nesuderinami su ampicilinu;
- vaistai, kurių metabolizmo metu susidaro para-aminobenzenkarboksirūgštis; estrogenų turintys geriamieji kontraceptikai: sumažėja šių vaistų veiksmingumas;
- alopurinolis: padidėja odos išbėrimo rizika;
- etinilestradiolis: susilpnėja jo poveikis ir padidėja proveržio kraujavimo grėsmė;
- metotreksatas: klirensas mažėja, o šios medžiagos toksiškumas padidėja;
- nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, oksifenbutazonas, diuretikai, fenilbutazonas, alopurinolis ir kiti vaistai, trikdantys kanalėlių sekreciją: ampicilino koncentracija plazmoje padidėja dėl sumažėjusios kanalėlių sekrecijos.
Galima „Oxamp-natrio“sąveika su vienu metu vartojamomis vaistinėmis medžiagomis / preparatais, nes jo sudėtyje yra oksacilino:
- bakteriostatiniai antibiotikai: registruojamas veiksmingumo sumažėjimas; nerekomenduojamas derinys;
- vaistai, slopinantys kanalėlių sekreciją: padidėja oksacilino kiekis kraujyje;
- vaistiniai preparatai, turintys hepatotoksinį poveikį: būtina vengti vartoti kartu su oksacilinu;
- metotreksatas: dėl konkurencijos dėl kanalėlių sekrecijos padidėja šios medžiagos toksiškumas;
- kalcio folinatas (priešnuodis folio antagonistams): gali prireikti didesnių šio vaisto dozių ir ilgiau vartoti.
Analogai
Natrio „Oxamp“analogai yra ademetioninas, natrio „Ampioksas“, „Oxamp“, „Ampiox“, „Oxamsar“ir kt.
Laikymo sąlygos
Laikyti nuo drėgmės ir šviesos apsaugotoje vietoje, vaikams nepasiekiamoje vietoje, ne aukštesnėje kaip 20 ° C temperatūroje.
Tinkamumo laikas yra 2 metai.
Išdavimo iš vaistinių sąlygos
Išduodamas pagal receptą.
Atsiliepimai apie natrio oksampą
Specializuotose svetainėse „Sodium Oxamp“apžvalgos yra labai retos, dažniausiai teigiamos. Pacientai atkreipia dėmesį į vaisto veiksmingumą gydant ligas, kurias sukelia mikroorganizmai, jautrūs šiam antibiotikui. Tai greitai sumažina karščiavimą ir padeda pašalinti infekcijos simptomus. Be to, įrankio privalumai yra jo maža kaina.
Nėra jokių skundų dėl nepageidaujamų reiškinių atsiradimo, skiriant injekcines natrio Oxamp injekcijas.
„Oxamp“natrio kaina vaistinėse
Natrio „Oxamp“, miltelių, skirtų tirpalui injekuoti į raumenis, kaina (333,5 + 166,5 mg), gali būti 18 rublių. 1 buteliukui po 20 ml.
Anna Kozlova Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: Rostovo valstybinis medicinos universitetas, specialybė „Bendra medicina“.
Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!
