Erkinis encefalitas
Trumpas ligos apibūdinimas
Erkinis encefalitas yra virusinė liga, kurią sukelia ixodid erkės, dėl kurios pažeidžiama centrinė ir periferinė nervų sistema, sukeliamos sunkios komplikacijos, dėl kurių atsiranda paralyžius ir mirtis.
Iksodidinės erkės yra paplitusios miško ir miško stepių zonose, kuriose vyrauja vidutinio klimato sąlygos. Žinomos kelios šių parazitų rūšys, tačiau paprastai erkinis encefalitas pasireiškia įkandus Ixodes Persulcatus (taigos erkė) arba Ixodes Ricinus (Europos miško erkė). Pirmasis yra labiau paplitęs Azijoje, antrasis - Europos regione. Rusijoje erkinio encefalito prevencija ypač aktuali Sibiro, Tolimųjų Rytų, Uralo ir centrinių šalies regionų gyventojams.
Erkinis encefalitas pasižymi griežtu sezoniškumu. Erkinio encefalito atvejai fiksuojami pavasario ir vasaros mėnesiais, kai padidėja infekcijos nešiotojų aktyvumas. Kalbant apie infekciją, ji atsiranda iškart po įkandimo ir vėlesnio aukos kraujo prisiurbimo. Be to, erkinio encefalito virusas gali būti perduodamas per virškinamąjį traktą vartojant žalią pieną iš sergančių karvių.
Erkinio encefalito požymiai
Vidutinė infekcijos inkubacinio laikotarpio trukmė yra 7-14 dienų. Pradiniame etape erkinis encefalitas pasireiškia šiais simptomais:
- veido ir kaklo odos tirpimas;
- galūnių ir raumenų silpnumas;
- šaltkrėtis;
- kūno temperatūros padidėjimas iki 40 0;
- aštrus galvos skausmas;
- pykinimas Vėmimas;
- greitas nuovargis;
- miego sutrikimai.
Ūminiu laikotarpiu pacientams, sergantiems erkiniu encefalitu, yra kaklo, veido ir krūtinės hiperemija, taip pat švirkščiama skleros ir konjunktyvitas. Žmones jaudina stiprus galūnių ir raumenų skausmas, ypač tais atvejais, kai ateityje atsiranda paralyžius ir parezė. Be to, prasidėjus ligai, erkinio encefalito virusas gali dažnai prarasti sąmonę ir apkursti. Ligai progresuojant, šie simptomai dažnai išsivysto į komai artimas būsenas.
Klinikinis vaizdas
Šiuo metu ekspertai nustato 5 erkinio encefalito formas, kurių kiekvienai būdingas pagrindinis ligos sindromas.
- karščiavimas - karščiavimo trukmė yra 3-5 dienos. Ši forma išsiskiria palankia eiga ir greitu pasveikimu, jei, žinoma, pacientas buvo laiku paskiepytas nuo erkinio encefalito. Pagrindiniai ligos požymiai yra šie: pykinimas, galvos skausmas, silpnumas;
- meningealas yra labiausiai paplitusi infekcijos rūšis. Pacientus vargina stiprūs galvos skausmai, pykinimas, galvos svaigimas, vėmimas, akių skausmas. Žmogus tampa mieguistas ir slopinamas, o nemalonūs simptomai yra stabilūs per visą gydymo laikotarpį ir gali išlikti net esant normaliai temperatūrai. Didelis baltymų kiekis yra smegenų skysčio mėginiuose;
- meningoencefalitas - būdinga sunki eiga. Erkinis encefalitas sukelia psichomotorinį sujaudinimą, kliedesį, haliucinacijas, dezorientaciją, epilepsijos priepuolius. Pacientams greitai išsivysto parezė, smegenėlių sindromas, mioklonusas. Kai paveikiami vegetaciniai centrai, liga provokuoja skrandžio kraujavimo sindromo vystymąsi gausiu kruvinu vėmimu;
- poliomielitas - diagnozuojama beveik 30% sergančių žmonių. Jie skundžiasi greitu nuovargiu, bendru negalavimu ir staigiu silpnumo išsivystymu bet kurioje galūnėje (ateityje greičiausiai bus sutrikusi motorika). Dažna ir suglebusi gimdos kaklelio lokalizacijos parezė. Erkinio encefalito simptomai greitai progresuoja. Jei vakcinacija nuo erkinio encefalito vėluoja, 2–3-osios savaitės pabaigoje pacientams pasireiškia raumenų atrofija;
- poliradikuloneuritinis - būdingi periferinių šaknų ir nervų pažeidimai, jutimo sutrikimai, nemalonus kojų paralyžius, kuris gali plisti į rankų ir kamieno raumenis.
Skubi pagalba sergant erkiniu encefalitu
Pirmą kartą įtarus erkinį encefalitą, pacientas turi būti skubiai hospitalizuotas infekcinių ligų skyriuje. Gydymas atliekamas pagal bendruosius principus, laikantis lovos poilsio ir maksimaliai ribojant judrumą, siekiant sumažinti skausmo dirginimą. Kadangi erkinio encefalito virusas sukelia funkcinius kepenų, skrandžio ir žarnyno sutrikimus, pacientams skiriama griežta dieta, taip pat vartojami B ir C grupės vitaminai, kad būtų atkurta vitaminų pusiausvyra.
Etiotropinė terapija sutrumpinama iki homologinio gama globulino paskyrimo, kuris skiriamas į raumenis kartą per dieną. Visomis jėgomis vakcinacija nuo erkinio encefalito pradeda veikti po 12–24 valandų: sumažėja kūno temperatūra, išnyksta galvos skausmai ir pagerėja bendra savijauta.
Šiuolaikiniai erkinio encefalito gydymo metodai apima interferono preparatų vartojimą, kurie vartojami į raumenis, į veną arba endolimfatiškai.
Erkinio encefalito profilaktika
Išeidami į gamtą pavasario-vasaros laikotarpiu turite atsiminti apie elementarų atsargumą. Norėdami apsisaugoti nuo erkių, dėvėkite drabužius, dengiančius rankas ir kojas, ir naudokite repelentus nuo vabzdžių. Taip pat yra efektyvesnis būdas nugalėti erkinį encefalitą - vakcinacija, į kurią suaugusiems ir vaikams (nuo 12 mėnesių amžiaus) leidžiama po terapeuto apžiūros.
Jei vis dėlto erkė sugebėjo įkąsti aukai, turėtumėte atsargiai pašalinti parazitą ir vykti į infekcinių ligų ligoninę tirti erkinio encefalito infekcijos. Atminkite, kad serumas veiksmingas tik per pirmąsias 24 valandas po įkandimo, todėl nereikėtų atidėti vizito pas gydytoją ir laukti nemalonių erkinio encefalito simptomų. Patikėkite, po jų atsiradimo bus daug sunkiau atsikratyti ligos.
„YouTube“vaizdo įrašas, susijęs su straipsniu:
Informacija yra apibendrinta ir teikiama tik informaciniais tikslais. Pasirodžius pirmiesiems ligos požymiams, kreipkitės į gydytoją. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!
