Nosies pertvaros kreivumas
Nosies pertvaros kreivumas yra gana dažnas reiškinys, kurį dažnai galima pastebėti suaugusiesiems ir vaikams. Dažnai kreiva pertvara yra dusulio, sinusito, slogos ir kitų komplikacijų priežastis.
Nosies pertvaros kreivumo gydymas gali būti tik chirurginis. Nukrypusios nosies pertvaros chirurgija vadinama septoplastika.
Nosies pertvaros kreivumo priežastys
Dažniausia nosies pertvaros kreivumo priežastis yra nosies pertvaros kaulų ir kremzlinių dalių augimo greičio neatitikimas, t. anatominis defektas. Kitos dažnos priežastys yra nosies sužalojimai, taip pat nosies būklės, tokios kaip polipai, turbinų sustorėjimas ir kt.
Nosies pertvara yra anatominis darinys, esantis nosies ertmėje ir padalijantis jį į dvi lygias dalis. Savo ruožtu nosies pertvara taip pat susideda iš dviejų dalių: priekinio kremzlinio ir užpakalinio kaulo, esančio giliai nosies ertmėje. Kremzlinę pertvaros dalį galima lengvai pajusti, jei pirštu brauki palei nosies tiltelį. Jis yra lankstus ir elastingas liečiant, todėl labiau pažeidžiamas dėl sužalojimų.
Nosies pertvaros kreivumo tipai
Atsižvelgiant į priežastį, yra trys pagrindiniai nosies pertvaros kreivumo tipai:
- Fiziologinis, kuris atsiranda dėl pertvaros kremzlinių ir kaulinių dalių augimo greičio neatitikimo. Panašus kreivumas prasideda vaikystėje.
- Kompensacinis, kuris išsivysto nuolat dirginant nosies pertvaros kremzlinę dalį polipu, per sutirštėjusia nosies pertvara ar pašaliniu daiktu;
- Trauminis kreivumas, atsirandantis dėl traumos. Būtent trauminis nosies pertvaros kreivumas yra dažniausia kvėpavimo pasunkėjimo ir kraujavimo iš nosies priežastis.
Nosies pertvaros kreivumo simptomai
Vienu ar kitu laipsniu nosies pertvaros kreivumas egzistuoja kiekvienam žmogui. Tačiau tai dažniausiai nesukelia nemalonių pojūčių, todėl šiuo atveju gydyti nosies pertvaros kreivumą nereikia. Tačiau labai nukrypusiai nosies pertvarai reikalinga operacija. Operacija reikalinga, kai atsiranda šie simptomai:
- knarkimas miegant;
- matomas nosies formos pokytis, kurį sukelia kreiva nosies pertvara;
- nosies kvėpavimo pasunkėjimas, kartais toks ryškus, kad pacientas priverstas kvėpuoti per burną;
- dažnas kraujavimas iš nosies;
- dažnos kvėpavimo takų infekcijos, sloga, sinusitas, rinitas, lėtinis faringitas ir kt.;
- alerginis vazomotorinis rinitas, pasireiškiantis nuolatine sloga, čiauduliu, nosies užgulimu, niežuliu, skaidriais nosies išskyromis.
Dažniausi vaikų nosies pertvaros kreivumo simptomai yra knarkimas miegant, nuolat skilinėjanti burna, kraujavimas iš nosies ir rinitas.
Nosies pertvaros kreivumo gydymas
Remiantis apžvalgomis, efektyviausias gydymas yra nukrypusios nosies pertvaros operacija (septoplastika).
Šiuo metu naudojama tradicinė ir lazerinė septoplastika. Turėtumėte žinoti, kad lazerinė septoplastika turi daugybę kontraindikacijų ir yra naudojama tik esant nedideliam kreivumui.
Tradicinė septoplastika atliekama taikant vietinę nejautrą. Chirurgas visas manipuliacijas atlieka tiesiai į nosies ertmę, todėl po operacijos nelieka randų ir pėdsakų. Nukrypusios nosies pertvaros operacijos trukmė, remiantis apžvalgomis, gali būti skirtinga. Daugeliu atvejų tai trunka nuo pusvalandžio iki dviejų valandų ir priklauso nuo kreivumo laipsnio.
Gydymo veiksmingumą galima spręsti tik pasibaigus sveikimo laikotarpiui, kuris yra apie dvi savaites.
Operacija vaikams atliekama sulaukus 14 metų. Tačiau jei kreivumo simptomai yra per ryškūs, vaikui sunku kvėpuoti nosimi, nuolat atsiranda rinitas ir kitos komplikacijos, operuoti leidžiama nuo šešerių metų.
Galimos komplikacijos po septoplastikos
Komplikacijos po operacijos gali būti maždaug suskirstytos į ankstyvąsias ir vėlyvąsias. Kraujavimas ir mėlynės yra ankstyvos komplikacijos. Norėdami juos pašalinti, tamponus reikia įkišti į nosies kanalus. Gana reta komplikacija yra perforacija, atsirandanti dėl nosies pertvaros traumos operuojant aštriu daiktu. Norėdamas išvengti šios komplikacijos, chirurgas turi atlikti visas manipuliacijas labai atsargiai ir kruopščiai.
Pūlinys gali atsirasti dėl pūlingo sinusito ir kraujo krešulio prieš nosį. Norint išvengti absceso, chirurginę vietą reikia kruopščiai dezinfekuoti. Prieš operaciją ir kurį laiką po jos pacientui rekomenduojama vartoti antibiotikų kursą.
Vėlyva komplikacija yra nosies formos pasikeitimas, susijęs su didele keturkampio kremzlės rezekcija. Reikėtų pažymėti, kad tokia komplikacija yra labai reta.
Nosies pertvaros kreivumo prevencija
Norint išvengti nosies pertvaros kreivumo, reikia vengti bet kokių nosies sužalojimų ar pažeidimų. Be gydytojo rekomendacijos neturėtumėte vartoti jokių vazokonstrikcinių vaistų, nes ilgai vartojant, jie sukelia gleivinės patinimą, kuris apsunkina nosies kvėpavimą su išlenkta nosies pertvara.
„YouTube“vaizdo įrašas, susijęs su straipsniu:
Informacija yra apibendrinta ir teikiama tik informaciniais tikslais. Pasirodžius pirmiesiems ligos požymiams, kreipkitės į gydytoją. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!
