Anopsija
Straipsnio turinys:
- Priežastys
- Rūšys
- Ženklai
- Diagnostika
- Gydymas
- Pasekmės ir komplikacijos
Anopsija (arba anopija) - pažodžiui „regėjimo trūkumas“(graikiškas anopsis, iš an - dalelės, turinčios neigimo ir opsio reikšmę, - regėjimas).
Šis terminas plačiai aiškinamas įvairiuose žinynuose. Kai kuriuose šaltiniuose anopsija suprantama ne tik kaip regos trūkumas, bet ir įvairūs jos defektai (pavyzdžiui, regos laukų deformacijos, įvairios spalvų anomalijos, spalvų aklumas).
Dažniau „anopsijos“(„anopijos“) sąvoka vartojama ne atskirai, o kaip sudėtingų žodžių formų dalis (hemianopsija, deuteranopija, tritanopija ir kt.).
Anopsija - regėjimo lauko defektas
Priežastys
Pagrindinės priežastys, dėl kurių išsivysto anopsija, yra šios:
- akies obuolio struktūrų pokyčiai, jo vidinės aplinkos hemostazė;
- su amžiumi susiję degeneraciniai procesai;
- ūmus ar lėtinis akies obuolio membranų uždegimas;
- regos chiazmo (chiazmo), regos takų, regos takų ar regos centrų pažeidimas pakaušio skilčių vidinio paviršiaus žievėje.
Dažniausiai anopsija vystosi su šiomis ligomis ir patologinėmis būklėmis:
- glaukoma;
- katarakta;
- smegenų, hipofizės, kaukolės kaulų audinių piktybiniai ir gerybiniai tūriniai navikai;
- hidrocefalija;
- smegenų pagrindo indų aneurizmos;
- smegenų dangalų uždegimas, procese dalyvaujant regėjimo analizatoriaus centrinėms struktūroms;
- trauminis smegenų pažeidimas;
- kraujotakos sutrikimai užpakalinių ir vidurinių smegenų arterijų sistemoje;
- įgimta patologija;
- sunkios lėtinės ligos, kurias komplikuoja pažeistos akies struktūros (pavyzdžiui, cukrinis diabetas);
- apsvaigimas;
- jonizuojančiosios spinduliuotės poveikis.
Dažniausiai anopsija išsivysto akių ligų fone: glaukoma, katarakta ir kt.
Rūšys
Anopsija gali būti absoliuti (apakimas) arba pasireikšti kaip dalinis defektas.
Dalinės anopsijos tipai:
- hemianopsija - apakimas pusėje regos laukų (homonimas, heteronimas, horizontalus viršutinis arba apatinis);
- kvadrantanopsija - aklumas regos lauko ketvirtyje.
Homonimiškam pažeidimui būdingas simetriškas kairės arba dešinės regos lauko praradimas abiejose akyse, atitinkamai, yra:
- dešinioji pusė homoniminė hemianopsija;
- kairiosios pusės homoniminė hemianopsija.
Heteroniminio proceso metu pacientas skundžiasi aklumu nosies ar laikiniuose regionuose ir diagnozuojama ši hemianopsija:
- laikinas (laikinas) heteronimas;
- nosies (nosies) heteronimas.
Daug rečiau pasitaiko dvišalė horizontali viršutinė ar apatinė hemianopsija ir dvišalė dalinė anopsija su centrinio regėjimo išsaugojimu. Galimas visiškos ir dalinės anopsijos derinys skirtingose akyse.
Be to, kai kuriais atvejais nėra vienos spalvos suvokimo:
- su deuteranopija - žalia;
- su protanopija - raudona;
- su tritanopija - mėlyna.
Atskira anopsijos rūšis yra skotoma - tamsi akloji dėmė nepakeisto matomo vaizdo fone. Scotoma gali būti skirtingų formų (apvali, ovali, žiedinė, lankinė arba sektorinė) ir formuotis bet kurioje regėjimo lauko dalyje, nesusijusi su periferinėmis ribomis.
Ženklai
Pagrindinis anopsijos požymis (priklausomai nuo jo tipo) yra pasikartojantis ar nuolatinis aklumas, kuris labai pablogina gyvenimo kokybę (pacientas nemato šalia esančių daiktų ir žmonių, negali visiškai orientuotis erdvėje).
Kartais, jei regos laukų praradimas įvyksta ūminės kraujagyslių katastrofos smegenų audiniuose fone, pastebimos trumpalaikės trumpalaikės regos haliucinacijos: žiburiai, geometrinės formos, formos, atpažįstamų daiktų vaizdai.
Kai kurie pacientai skundžiasi matomų regos laukų atspindžiu aklose vietose, kadangi regos analizatorius prisitaiko prie išsivysčiusių sutrikimų, šie reiškiniai išnyksta.
Diagnostika
Regos sutrikimų diagnozės laboratoriniai tyrimo metodai nenaudojami ir gali būti paskirti ateityje, siekiant nustatyti pagrindinę anopsiją sukėlusią ligą.
Anopsijai patvirtinti rekomenduojami šie instrumentiniai tyrimo metodai:
- kompiuterio perimetrija;
- kampimetrija;
- oftalmoskopija;
- Kompiuterinė tomografija;
- Magnetinio rezonanso tomografija.
Instrumentinė anopsijos diagnostika
Be instrumentinio tyrimo, būtina kreiptis į neurologą, o įtarus neoplazmą - onkologą.
Gydymas
Kadangi regos sutrikimas nėra savarankiška liga, o simptomas, rodantis patologinio proceso buvimą, gydymas skirtas sustabdyti pagrindinę ligą.
Atsižvelgiant į tai, kad tik dalis ligų, kurių pasireiškimas yra anopsija, gali būti gydomos, svarbus vaidmuo tenka pacientų reabilitacijai, siekiant palengvinti jų sąveiką su aplinka.
Reabilitacijos terapeutas padeda pacientui pasirinkti tam tikrus gyvenimo kokybės gerinimo būdus (vaizdinės paieškos mokymas judančių objektų skaitymo ar sekimo procese, kuris gali padėti padidinti akies obuolio judesių amplitudę ir tikslumą pažeidimo kryptimi).
Naudojant optinę terapiją, kurioje naudojamos prizmės, veidrodiniai lęšiai ir teleskopiniai prietaisai, galima padidinti išsaugoto regėjimo lauko plotą. Dažniausiai naudojamos prizmės yra įmontuotos viename ar abiejuose akinių lęšiuose, atspindinčiame vaizdą, kuris turėtų būti suprojektuotas ant anopsijos zonos. Taigi pacientas gali pamatyti vaizdą prarasto regėjimo lauko šone.
Pasekmės ir komplikacijos
Visiškas regėjimo atstatymas priklauso nuo patologijos, kuri išprovokavo jos pažeidimą, gydymo sėkmės.
Labiausiai baisi dalinės anopsijos komplikacija yra visiškas regėjimo praradimas, progresuojant pagrindinei ligai.
„YouTube“vaizdo įrašas, susijęs su straipsniu:
Olesya Smolnyakova Terapija, klinikinė farmakologija ir farmakoterapija Apie autorių
Išsilavinimas: aukštasis, 2004 m. (GOU VPO „Kursko valstybinis medicinos universitetas“), specialybė „Bendroji medicina“, kvalifikacija „Daktaras“. 2008–2012 m - KSMU Klinikinės farmakologijos katedros aspirantas, medicinos mokslų kandidatas (2013 m. Specialybė „Farmakologija, klinikinė farmakologija“). 2014–2015 m - profesinis perkvalifikavimas, specialybė „Vadyba švietime“, FSBEI HPE „KSU“.
Informacija yra apibendrinta ir teikiama tik informaciniais tikslais. Pasirodžius pirmiesiems ligos požymiams, kreipkitės į gydytoją. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!
