Žemas diastolinis slėgis: priežastys, simptomai, gydymas
Straipsnio turinys:
- Priežastys ir rizikos veiksniai
- Sumažėjusio diastolinio slėgio požymiai
- Žemo diastolinio slėgio gydymas
- Vaizdo įrašas
Žemo diastolinio kraujospūdžio priežastys gali būti fiziologinės arba patologinės, pastaruoju atveju jų nustatymas vaidina svarbų vaidmenį renkantis gydymo režimą. Leidžiami nedideli kraujospūdžio svyravimai aukštyn arba žemyn ir paprastai jų koreguoti nereikia, tačiau, jei ši būklė kartojasi reguliariai arba yra nuolatinė, taip pat, jei svyravimai yra reikšmingi, turėtumėte kreiptis į gydytoją.
Žemas diastolinis kraujospūdis su normaliu ar aukštu sistoliniu kraujospūdžiu gali rodyti dehidraciją, inkstų ligas ir įvairias kitas sąlygas
Kraujo spaudimas (BP, kraujospūdis) yra slėgis, kurį kraujas daro ant indų sienelių. Jo vertę įtakoja bendras kraujo tūris, širdies darbas, kraujagyslių praeinamumas ir jų sienelių būklė. Kraujospūdis yra vienas iš svarbiausių kūno funkcijų diagnostinių rodiklių. Kraujospūdis gali kisti ne tik sergant ligomis, bet ir vartojant tam tikrus vaistus bei natūralius stimuliatorius (kavą, arbatą), jo lygį gali įtakoti žmogaus psichoemocinė būsena ir aplinkos veiksniai (pavyzdžiui, karštas oras).
Kraujospūdis susideda iš dviejų rodiklių - sistolinio (viršutinio) ir diastolinio (apatinio). Sistolinis slėgis apibūdina širdies darbą, o diastolinis slėgis - periferinius indus. Skirtumas tarp viršutinės ir apatinės vertės paprastai neturėtų viršyti 40 mm Hg. Art. Nuolat žemas kraujospūdis, viršijantis 20% įprastų verčių, vadinamas arterine hipotenzija (hipotenzija). Dažniau sumažėja abu kraujospūdžio rodikliai (sistolinis ir diastolinis), tačiau taip atsitinka, kad tik vienas iš jų nukrypsta nuo normos.
Priežastys ir rizikos veiksniai
Patologinė būklė, kai yra žemas diastolinis slėgis su normaliu sistoliniu slėgiu, yra reta. Ką reiškia žemas diastolinis slėgis? Jei jis nukrenta, tai gali būti inkstų patologijų, dehidracijos, alerginės reakcijos, širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimų ir infekcinio toksinio šoko požymis.
Viena iš diastolinio kraujospūdžio sumažėjimo priežasčių yra neurocirkuliacinė distonija. Labiausiai pažeidžiami paaugliai ir jaunimas (iki 30 metų). Dėl šios būklės reikia konsultuotis su neurologu.
Kitos priežastys, dėl kurių žmogaus diastolinis slėgis gali sumažėti, yra hormoniniai sutrikimai, ypač skydliaukės patologija (hipotirozė), didelis kraujo netekimas ir anemija.
Žemas diastolinis slėgis pagyvenusiems žmonėms, sergantiems 2 ir 3 laipsnių arterine hipertenzija, dažnai yra kraujagyslių aterosklerozinių pažeidimų, inkstų nepakankamumo, insulto, miokardo infarkto pasekmė.
Piktybiniai navikai, gimdos kaklelio osteochondrozė, vitaminų B, C ir E trūkumas, marihuanos vartojimas, rūkymas ir piktnaudžiavimas alkoholiu, taip pat nepakankamas gryno oro poveikis ir fizinis neveiklumas gali sumažinti slėgį.
Nėštumo metu moterims dažnai pastebimas kraujospūdžio sumažėjimas. Pirmąjį moterų trimestrą tiek sistolinis, tiek diastolinis slėgis dažnai yra sumažėjęs, o tai yra dėl hormoninio lygio pokyčių (padidėjusios kraujospūdį mažinančių hormonų gamybos). Antrąjį trimestrą slėgis paprastai neviršija normos, tik kartais pastebimi nedideli jo nukrypimai. Vėlyvojo nėštumo metu sistolinis slėgis gali padidėti, o diastolinis - sumažėti. Jei skirtumas tarp viršutinio ir apatinio slėgio viršija 40 mm Hg. Str., Tai yra nerimą keliantis ženklas, galintis nurodyti prasidedančią gestozę.
Aukštas sistolinis slėgis su žemu diastoliniu slėgiu vadinamas izoliuota sistoline hipertenzija. Tokia situacija dažnai atsiranda dėl nekontroliuojamo antihipertenzinių vaistų vartojimo.
Sumažėjusio diastolinio slėgio požymiai
Žemas žemesnis slėgis pasireiškia letargija, greitu pavargimu, mieguistumu, apatija, nervingumu ir padidėjusiu dirglumu. Pacientai skundžiasi skaudančiu galvos skausmu, kurio nepašalina įprasti analgetikai, neryškus matymas, diskomfortas krūtinėje, padidėjęs prakaitavimas, galvos svaigimas ir alpimas. Žemo kraujospūdžio simptomai pasireiškia arba sustiprėja karštyje, būnant tvankioje patalpoje, po fizinio krūvio, vartojant alkoholį.
Žemas kraujospūdis pasireiškia mieguistumu, mieguistumu ir greitu nuovargiu
Sumažėjus diastoliniam slėgiui normalaus ar mažo sistolinio fono atveju, pacientams pasireiškia odos blyškumas, lūpų cianozė, viršutinių ir apatinių galūnių aušinimas.
Sumažėjusiam apatiniam ir padidėjusiam viršutiniam slėgiui būdingas galvos skausmas, veido paraudimas, dusulys, viršutinių galūnių drebulys, didelis pulsas. Klinikinių apraiškų intensyvumas šiuo atveju priklauso nuo sistolinių ir diastolinių rodiklių skirtumo - kuo didesnis skirtumas, tuo daugiau nepatogumų patiria pacientas.
Kodėl žemas žemesnis slėgis yra pavojingas? Ilgai egzistuojant, tai gali lemti širdies raumens išsekimą, ypač didelė rizika susirgti tokia komplikacija yra vyresnio amžiaus žmonėms. Sumažėjus diastoliniam slėgiui žemiau 60 mm Hg. Art. gali išsivystyti kraujagyslių kolapsas, žemesnis nei 40 mm Hg. Art. - širdies sustojimas.
Žemo diastolinio slėgio gydymas
Ką daryti, jei žemesnis slėgis staiga ir kritiškai sumažėja? Paprastai tai reiškia, kad pacientui pasireiškė toksinis šokas arba vidinis kraujavimas. Be staigaus kraujospūdžio sumažėjimo, tokios būklės pasireiškia spengimu ausyse, tamsėjimu akyse, lūpų blyškumu, apsvaigimu ar alpimu, tai yra širdies nepakankamumo požymiais. Tokiu atveju būtina nedelsiant kviesti greitąją medicinos pagalbą ir prieš jai atvykstant suteikti pirmąją pagalbą: paguldyti pacientą pakeltu galvos galu, suteikti jam gryno oro srauto, išvaduoti nuo aptemptų drabužių ir nuraminti. Negalite palikti žmogaus vieno, ypač jei jis yra be sąmonės. Kai sustoja širdis, pradedama gaivinti.
Tolygiai sumažinus viršutinį ir apatinį slėgį, galite išgerti puodelį stiprios arbatos ar juodos kavos, atlikti keletą paprastų pratimų, nusiprausti kontrastiniu dušu ar pasivaikščioti gryname ore. Vaistų korekcija pradedama tik tada, kai gresia kraujospūdžio sumažėjimas arba jo negalima normalizuoti nemedikamentinėmis priemonėmis.
Padidėjus sistoliniam ir sumažėjusiam diastoliniam slėgiui, nepriklausomi bandymai normalizuoti apatinį slėgį gali padidinti viršutinį rodiklį. Senyviems pacientams, sergantiems arterine hipertenzija, tai gali sukelti hipertenzinę krizę ar kitų neigiamų pasekmių.
Kaip gydyti ilgalaikį ir (arba) žymiai sumažėjusį diastolinį spaudimą? Visų pirma reikia išsiaiškinti priežastį. Pagrindinis gydymo būdas yra jo pašalinimas, o stimuliatorius (pavyzdžiui, kofeino natrio benzoatą ir kt.) Galima skirti kaip simptominę terapiją. Kompleksinė terapija gali apimti kineziterapijos užsiėmimus, kvėpavimo pratimus.
Pacientui, kurio diastolinis slėgis yra nuolat žemas, rekomenduojama gyventi vidutiniškai aktyviai, laikytis tinkamo darbo ir poilsio režimo. Taip pat svarbu gerai išsimiegoti, prieš einant miegoti, rekomenduojama pasivaikščioti lauke. Kontrastinis dušas padeda padidinti tonusą ir sustiprinti kraujagyslių sieneles; rekomenduojama jį vartoti kasdien ryte.
Reikėtų vengti stresinių situacijų, fizinio pervargimo. Į dietą rekomenduojama įtraukti juodąjį šokoladą, riešutus, vaisius, daržoves, pieno produktus, liesą mėsą. Pacientas turėtų apriboti valgomosios druskos vartojimą.
Sumažintą žemesnį slėgį galite pakelti naudodami cikorijos nuovirą
Jei nėra kontraindikacijų, liaudies gynimo priemonės gali būti naudojamos šiek tiek sumažėjusiam apatiniam slėgiui padidinti arba kaip pagrindinės terapijos papildymas. Juodoji arbata, pridedant serbentų lapų, padeda pakelti kraujospūdį. Jo paruošimui paimkite šaukštelį juodosios arbatos ir susmulkintų serbentų lapų, užpilkite stikline verdančio vandens ir palikite 5 minutėms. Gerti kaip įprastą arbatą, 1-2 kartus per dieną.
Panašų poveikį turi cikorijų šaknų nuoviras, kurio paruošimui du šaukštai kapotų šaknų užpilami dviem stiklinėmis šilto vandens ir 30 minučių paliekami ant silpnos ugnies. Po to nufiltruokite sultinį ir tris kartus per dieną paimkite 1/3 puodelio.
Vaizdo įrašas
Siūlome peržiūrėti vaizdo įrašą straipsnio tema.
Anna Aksenova Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: 2004–2007 m. „Pirmojo Kijevo medicinos koledžo“specialybė „Laboratorinė diagnostika“.
Radote klaidą tekste? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
