Kaip gydyti plaučių uždegimą namuose suaugusiems ir vaikams
Straipsnio turinys:
-
Patologijos vystymosi priežastys
Trigeriniai veiksniai
- Plaučių uždegimo simptomai
-
Ligos diagnozė
- Kraujo tyrimas
- Rentgeno plaučių tyrimas
- Kiti diagnostikos metodai
- Pneumonijos sunkumo įvertinimas
-
Gydyti plaučių uždegimą namuose
- Bendrosios gydymo namuose organizavimo rekomendacijos
- Nėštumo terapija
- Įvertinant plaučių uždegimo namuose efektyvumą
- Tradicinė pneumonijos medicina
- Kada nurodoma hospitalizacija
- Vaizdo įrašas
Pneumonijos gydymas namuose gali būti atliekamas tik su lengva patologijos eiga, susitarus su gydytoju. Daugeliu atvejų plaučių uždegimas reikalauja paciento hospitalizavimo, nes gydymas nuolat prižiūrint gydytojui yra saugesnis ir efektyvesnis.
Gydyti plaučių uždegimą namuose reikėtų tik prižiūrint gydytojui.
Reikėtų nepamiršti, kad patologijos eiga yra įmanoma be karščiavimo ir stipraus kosulio. Todėl, kai atsiranda net nestiprūs simptomai, rekomenduojama kreiptis į gydytoją, kuris gali teisingai diagnozuoti esamus simptomus ir paskirti norimą gydymo metodą.
Laiku pradėjus gydymą, plaučių uždegimo prognozė yra palanki, o jo nebuvimas ar nepriklausomas gydymo metodo pasirinkimas yra susijęs su negrįžtamų komplikacijų atsiradimu ir neatmetamas mirtinas rezultatas.
Patologijos vystymosi priežastys
Ligos vystymąsi palengvina plaučių infekcija, pažeidžianti daugiausia alveoles ir intersticinius audinius, o ne kvėpavimo takus. Patologiją gali sukelti patogeniniai mikroorganizmai, kurie patenka į plaučių audinį su mažiausiomis vandens lašomis įkvepiamame ore, per kraujotakos sistemą ar iš kitų kūno uždegimų židinių. Ligos sukėlėjai yra šie:
- bakterijos - streptokokas, morakselė, stafilokokas, Haemophilus influenzae, pneumokokas;
- pirmuonys;
- virusai - rinovirusai, gripas;
- chlamidija;
- grybai - pneumocystis, candida;
- riketsija.
Pneumokokai yra dažni pneumonijos sukėlėjai
Didžiąja dauguma atvejų uždegimas išsivysto veikiamas bakterinių veiksnių. Ligos sukėlėjai patenka į orą iš užkrėsto asmens kosint ar čiaudint. Itin retai užregistruojama neinfekcinė ligos forma, kurios atsiradimas sukelia ilgalaikį toksinių medžiagų ir nuodų įkvėpimą.
Trigeriniai veiksniai
Plaučių uždegimo tikimybė padidėja esant šioms sąlygoms ar ligoms:
- lėtinės inkstų, širdies, kepenų, plaučių ir kitų organų ligos;
- onkologinės patologijos;
- imuninės sistemos susilpnėjimas;
- krūtinės ląstos defektai (įgimti ar įgyti);
- rūkymas;
- imunodeficitas;
- ilgą laiką būti ant ventiliatoriaus;
- priverstinė ilgalaikė gulėjimo padėtis;
- kūdikystė ir senatvė (vyresni nei 60 metų);
- organų transplantacija;
- diabetas;
- bronchitas.
Plaučių uždegimo simptomai
Ligos apraiškos skiriasi priklausomai nuo plaučių pažeidimo laipsnio ir patogeno tipo. Visai pneumonijai būdingi požymiai yra šie:
- staigiai padidėja kūno temperatūra iki 38–40 ° C;
- sausas kosulys, kuris ilgainiui tampa drėgnas su klampiu, sunkiai atskiriamu skrandžiu;
- raumenų skausmas;
- hiperhidrozė;
- šaltkrėtis;
- galvos skausmas;
- padidėjęs nuovargis;
- sumažėjęs apetitas arba jo trūkumas;
- silpnumas;
- krūtinės skausmas, atsirandantis ar pasunkėjęs kosint ar kvėpuojant.
Ligos diagnozė
Norėdami patvirtinti diagnozę, gydytojas surenka anamnezę, ištiria pacientą ir užfiksuoja jo skundus. Po to pacientas gauna siuntimą atlikti išsamų kraujo tyrimą.
Kraujo tyrimas
Eritrocitų nusėdimo greitis su plaučių uždegimu visada viršija įprastas vertes. Vidutinė leukocitozė ir leukocitų formulės pasislinkimas į kairę yra būdingi švelniai patologijos eigai, o ryškus leukocitų skaičiaus padidėjimas rodo vidutinio sunkumo uždegiminį procesą.
Kraujyje taip pat galima nustatyti mažakraujystę, atspindinčią ilgalaikį organizmo apsinuodijimą.
Rentgeno plaučių tyrimas
Kartu su kraujo tyrimu plaučių rentgeno tyrimas yra viena iš būtinų diagnostinių priemonių, kuri parodo, ar yra plaučių modelio pokyčių.
Plaučių rentgenas turi didelę diagnostinę vertę
Pacientams, sergantiems plaučių uždegimu, gali būti vizualiai aiškūs keli patamsėjimo židiniai, padidėjęs pailgėjimas, atsirandantis dėl išsiplėtusio plaučių šaknies šešėlio, arba tankus tinklelis su mažais liumenais.
Kiti diagnostikos metodai
Ypač svarbu parinkti veiksmingus gydymo metodus yra patogeno nustatymas, o bakterinės infekcijos atveju - patogeninių veiksnių jautrumo antibakterinį poveikį turintiems vaistams nustatymas. Šiuo tikslu atliekamas mikroskopinis skreplių, bronchų plovimo ir tracheobronchinio aspirato tyrimas, taip pat bakterijų pasėlis.
Patogenui identifikuoti atliekama bakterijų kultūra
Tais atvejais, kai naudojant tokius tyrimus negalima nustatyti uždegimo priežasties, pulmonologas gali paskirti biopsiją. Jo įgyvendinimo metu per endoskopą užkrėsta medžiaga paimama iš plaučių.
Pneumonijos sunkumo įvertinimas
Patologijos sunkumo įvertinimas yra svarbus kriterijus nustatant galimybę gydyti namuose.
| Pagrindiniai bruožai | Lengvas laipsnis | Vidutinis laipsnis | Sunkus laipsnis |
| Temperatūra | Iki 38 ° С. | 38–39 ° C | Virš 39 ° C |
| Apsvaigimas | Nėra arba yra lengvas | Vidutiniškai išreikštas | Stipriai išreikštas |
| Komplikacijų buvimas ir pobūdis | Paprastai nėra | Vystytis retai | Jie yra dažni (empiemos, absceso formavimosi ir kt. Pavidalu) |
| Gydymo toleravimas ir veiksmingumas | Gera tolerancija, greitas poveikis | Galimos alerginės ir toksinės reakcijos | Vėlesnis poveikis, dažnos nepageidaujamos reakcijos |
Gydyti plaučių uždegimą namuose
Patologijos terapija visų pirma turėtų būti nukreipta į patogeninės floros, kuri išprovokavo jos vystymąsi, sunaikinimą, o ne simptomų palengvinimą. Pacientui skiriami antibiotikai, reguliariai vartojant gydytojo apskaičiuotas dozes, ligos apraiškos išnyksta per kelias dienas, o po 1-2 savaičių visiškai sunaikinama infekcija.
Pacientui svarbu atlikti visą antibiotikų terapijos kursą, net jei būklė pagerėja per kelias dienas nuo jo pradžios. Ankstyvas pasitraukimas yra kupinas atkryčio ir bakterijų atsparumo vystymosi, kai pakartotinis vaistų vartojimas bus nenaudingas.
Dėl plaučių uždegimo, kurį sukelia tarpląsteliniai patogenai ar virusai, skiriami priešuždegiminiai ir antivirusiniai vaistai. Tai apima tokius vaistus kaip Zanamivir, Arbidol ir Oseltamivir.
Pacientams, sergantiems grybeline ligos forma, reikia specialaus požiūrio į gydymą, nes dažniausiai tokio tipo plaučių uždegimas pasireiškia imunodeficito fone. Gydytojas skiria priešgrybelinių vaistų derinį su imunitetą stiprinančiais vaistais.
Kaip simptominė terapija gali būti naudojami atsikosėjimą skatinantys, karščiavimą mažinantys, kosulį slopinantys vaistai ar skausmą malšinantys vaistai (pavyzdžiui, bromheksinas, ACC).
Masažas dažnai naudojamas kaip papildomas gydymas
Be konservatyvių metodų, gali būti rekomenduojamos gijimo procesą skatinančios priemonės - fizioterapijos pratimai, masažas ir fiziologinės procedūros.
Bendrosios gydymo namuose organizavimo rekomendacijos
Gydymas namuose gali būti atliekamas su sąlyga, kad pacientas iki uždegimo nesirgo sunkiomis infekcinėmis patologijomis, o pati pneumonijos eiga apibūdinama kaip lengva. Svarbu vartoti pulmonologo paskirtus vaistus pagal nustatytą schemą, neviršijant nurodytų dozių.
Ūminės ligos eigos metu svarbu stebėti lovos režimą
Verta paminėti, kad gydant plaučių uždegimą namuose, ypač jei vaikas serga, reikia laikytis lovos režimo ir tausoti dietą. Rekomenduojama gausiai vartoti šilto gėrimo ir, jei turite apetito, naudoti švelnius, švelnius tyrę primenančius patiekalus.
Nėštumo terapija
Jei nėštumo metu diagnozuojama bakterinio pobūdžio pneumonija, gydymas turėtų būti atliekamas griežtai prižiūrint gydytojui.
Kadangi šiuo laikotarpiu leidžiama vartoti toli gražu ne visus vaistus, atsižvelgiant į nėštumo trukmę ir jo eigos ypatybes, pacientams skiriami lengvi antibakteriniai vaistai. Tai gali būti vaistai, kurių priėmimo trukmė trumpa, arba alternatyvūs augaliniai vaistai.
Įvertinant plaučių uždegimo namuose efektyvumą
Vartojamų vaistų veiksmingumą galima nustatyti išnykus patologijos simptomams, būtent:
- kūno temperatūra mažėja ir neviršija 37,5 ° C;
- nėra intoksikacijos požymių;
- pūlingas skreplis palaipsniui palieka ir nustoja išsiskirti kosuliu;
- pasireiškimų, rodančių kvėpavimo nepakankamumą, nėra;
- teigiama dinamika pagal plaučių rentgeno tyrimą.
Tradicinė pneumonijos medicina
Be konservatyvaus plaučių uždegimo gydymo namuose, gydytojo rekomendacija gali būti naudojama tradicinė medicina. Veiksmingiausi iš jų yra tokie receptai:
- recepto numeris 1: supilkite 2 šaukštus į mažą indą. šaukštus avižų ir tiek pat razinų, užpilkite 1 litru vandens ir padėkite ant silpnos ugnies. Skystis verdamas tol, kol jo pradinis tūris sumažės perpus. Po to mišinys kruopščiai filtruojamas, šiek tiek atvėsinamas ir į jį įpilama 1 valgomasis šaukštas. šaukštas medaus. Gatavoje formoje produktas imamas 1 valgomasis šaukštas. šaukštą 4 kartus per dieną per visą vaistų terapijos laikotarpį;
- recepto numeris 2: į indą įdėkite 1 valg. kruopščiai išmaišomas šaukštas džiovintų aviečių, šaltalankių žolelių ir raudonėlio. Tada 1 valgomasis šaukštas. supilkite šaukštą gautos kolekcijos į termosą ir užpilkite 300 ml verdančio vandens. Skystis infuzuojamas 45-60 minučių, po to jis filtruojamas. Paruoštas sultinys geriamas mažomis porcijomis dienos metu;
- recepto numeris 3: 1 valgomasis šaukštas. šaukštas alijošiaus sulčių sumaišomas su 2 valg. šaukštus medaus ir užpilkite 3 šaukštais. šaukštai degtinės. Produktas sumaišomas ir suvyniojamas į marlę. Paruoštas kompresas dedamas ant krūtinės srities kiekvieną dieną prieš miegą;
- recepto numeris 4: 40 g nuluptų lazdyno riešutų užpilama 500 ml sauso raudono vyno, dedama ant silpnos ugnies ir troškinama 20 minučių. Vaistas vartojamas per burną po 1 valg. šaukštas prieš kiekvieną valgį;
- recepto numeris 5: 100 g džiovintų viburnum vaisių užpilkite 1 litru verdančio vandens, padėkite ant silpnos ugnies ir virkite 10 minučių. Tada nufiltruokite sultinį, šiek tiek atvėsinkite ir įpilkite 3 šaukštus. šaukštai medaus. Produktas geriamas šiltas, po pusę stiklinės 3 kartus per dieną.
Kada nurodoma hospitalizacija
Gretutinės lėtinės ligos - cukrinis diabetas, lėtinė obstrukcinė plaučių liga, stazinis širdies nepakankamumas, lėtinis nefritas ir hepatitas, piktnaudžiavimas medžiagomis ar alkoholizmas, imunodeficitas - yra komplikacijų atsiradimo rizikos veiksniai. Tokiais atvejais rekomenduojama gydytis ligoninėje.
Esant rizikos veiksniams, gydymas namuose negali būti atliekamas, todėl pacientui reikia hospitalizuoti
Be to, hospitalizavimas nurodomas esant šiems veiksniams:
- neveiksmingas ambulatorinis gydymas tris dienas;
- sumišimas / sąmonės sumažėjimas;
- įkvėpimų skaičius yra didesnis nei 30 per minutę;
- nestabili hemodinamika;
- infekcinės metastazės;
- septinis šokas;
- kelių skilčių pažeidimas;
- absceso susidarymas;
- eksudacinis pleuritas;
- leukopenija arba leukocitozė;
- inkstų nepakankamumas;
- mažakraujystė;
- socialinės indikacijos;
- amžius nuo 70 metų.
Vaizdo įrašas
Siūlome peržiūrėti vaizdo įrašą straipsnio tema.
Anna Kozlova Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: Rostovo valstybinis medicinos universitetas, specialybė „Bendra medicina“.
Radote klaidą tekste? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
