Vidiniai hemorojus: kada laikas nustoti būti droviam ir kreiptis į proktologą
Vidiniai hemorojus yra proktologinė patologija, pasireiškianti tiesiosios žarnos rezginio venų padidėjimu, kraujo išmetimu iš išangės, uždegimu ir mazgų prolapsu. Mazgai yra tiesiai po gleivine tiesiosios žarnos spindžio viduje.
Vidinio hemorojaus simptomai
Pagrindiniai vidinio hemorojaus simptomai yra šie:
- kraujo išmetimas iš išangės (ant apatinių drabužių, tualetinio popieriaus, išmatose gali likti kraujo pėdsakų);
- iškrenta iš „nelygumų“;
- skausmo sindromas;
- niežėjimas išangės srityje;
- gleivių sekrecija.
Jei nustatomi pirmiau minėti simptomai, pacientas turi kuo greičiau kreiptis į specialistą. Kuo anksčiau lankysitės gydytojo kabinete, tuo rezultatas bus palankesnis.
Dažniausiai vidiniai hemorojus siejami su šiais veiksniais:
- persivalgymas;
- per didelis fizinis krūvis;
- paveldimas polinkis;
- išmatų sutrikimai (viduriavimas ar vidurių užkietėjimas);
- antsvoris;
- arterinė hipertenzija;
- venų varikozė dubens srityje, apatinėse galūnėse;
- nėštumas ir gimdymas.
Apie hemorojaus patogenezę
Ilgalaikio destruktyvių veiksnių poveikio atveju padidėja arterinio kraujo srautas į tiesiosios žarnos kavernines venas. Savo ruožtu ištekėjimas arba išlieka pradiniame lygyje, arba sumažėja. Ši būklė sukelia urvinių kūnų hiperplazijos vystymąsi. Jų dydis padidėja, jų sienos sutankinamos. Dėl paviršinio hemorojaus ertmės venų pažeidimo atsiranda kraujavimas.
Specialistai vidinius hemorojus skirsto į šiuos etapus:
- Pirmas. Šiame etape pacientas patiria diskomfortą. Jam kraujas iš tiesiosios žarnos.
- Antra. Šis etapas reiškia mazgų praradimą, niežėjimo, gleivių atsiradimą. Hemorojus iškrenta, tačiau juos galite pataisyti patys.
- Trečias. Šiame etape pacientas susiduria su tais pačiais pojūčiais kaip ir ankstesniame. Bet norint išspręsti problemą, reikia išnagrinėti mazgų padėties keitimo vadovą.
- Ketvirta. Paskutiniame etape vidinius hemorojus lydi kraujavimas, reguliarus mazgų prolapsas, išangės sfinkterio nelaikymas ir stiprus skausmas. Šiame etape neįmanoma grąžinti hemorojaus į išangės kanalą.
Komplikacijos
Jei laiku nesikreipsite į specialistą, galite susidurti su tokiomis rimtomis komplikacijomis:
- išangės įtrūkimų atsiradimas;
- kraujavimas iš tiesiosios žarnos (gali būti „ūmus“arba staiga sustoti);
- užsitęsęs kraujavimas (pradedant nuo kelių kraujo lašų išsiskyrimo ir baigiant gausiu išsiskyrimu);
- išorinių, vidinių hemorojus trombozė;
- nekrozė, išangės mazgų įstrigimas;
- išangės sfinkterio nepakankamumas;
- lėtinis ar ūminis paraproctitas (pacientas pradeda skųstis kūno temperatūros padidėjimu, skausmu ir patinimu išangės srityje).
Diagnostika, gydymo metodai
Veiksmingai gydyti šį negalavimą neįmanoma be išsamaus tyrimo. Vidinių hemoroidų diagnozė apima:
- Anamnezės rinkimas (individualus, šeimos). Gydytoją domina ligos simptomai ir trukmė, išmatų pobūdis, paciento skundai. Labai svarbų vaidmenį taip pat vaidina polinkis į alergijas, patologijas ir onkologiją.
- Vizuali paveiktos zonos apžiūra. Specialistas nustato drėgnumą, bėrimus, patinimus, įtrūkimus ir kt. Norėdami juos nustatyti, pacientas turi gulėti ant sofos kairėje pusėje, sulenkti kelius.
- Išangės kanalo tyrimas pirštais. Gydytojas tiria sienų skausmingumą, gleivinės defektų ar randų, navikų ar polipų buvimą, išangės sfinkterio tonusą.
- Anoskopija. Tam naudojamas analinis spekuliatorius. Juo galima ištirti plotą, esantį 10 cm atstumu nuo išangės.
- Sigmoidoskopija. Specialistas naudoja vamzdelį su lempute, objektyvu, lempute ir okuliaru. Šiuo prietaisu tiriama tiesiosios žarnos tiesiosios žarnos dalis iki 25 cm.
- Irrigoskopija. Tai yra tiesiosios žarnos rentgeno tyrimas. Šiai procedūrai naudojamas bario sulfatas. Kontrastas injekuojamas atgaliniu būdu (į tiesiąją žarną „klizmos“pavidalu).
Norėdami išgydyti vidinius hemorojus, gydytojas gali skirti pacientui šias procedūras:
- konservatyvi terapija;
- minimaliai invazinis gydymas;
- hemorojaus skleroterapija;
- mazgų perrišimas latekso žiedais;
- IR fotokoaguliacija;
- garinimas lazeriu;
- chirurginė intervencija.
Vidinių hemorojaus profilaktika
Norint išvengti vidinių hemorojaus atsiradimo ir vystymosi, reikia laiku atlikti prevencines priemones. Tai apima griežtos dietos laikymąsi. Draudžiama persivalgyti, piktnaudžiauti alkoholiu, aštrus, aštrus, riebus maistas.
Reikalinga vengti vidurių užkietėjimo. Tam būtina normalizuoti mitybą ir padidinti vandens suvartojimą. Efektyvūs maisto produktai yra jūros dumbliai, kviečių sėlenos, linų šeima.
Vidiniai hemorojus taip pat gali pasireikšti žmonėms, kurie didžiąją laiko dalį praleidžia sėdėdami. Norint išvengti šios patologijos, rekomenduojama periodiškai organizuoti pasivaikščiojimus.
Remiantis enciklopedijos probolezny.ru medžiaga
Radote klaidą tekste? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
