Trombopolis - Tablečių Vartojimo Instrukcijos, Kaina, Analogai, Apžvalgos

2024 Autorius: Rachel Wainwright | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-15 07:40

Trombopolis

Trombopolis: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos

1. 1. Išleidimo forma ir kompozicija
2. 2. Farmakologinės savybės
3. 3. Vartojimo indikacijos
4. 4. Kontraindikacijos
5. 5. Taikymo būdas ir dozavimas
6. 6. Šalutinis poveikis
7. 7. Perdozavimas
8. 8. Specialios instrukcijos
9. 9. Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
10. 10. Naudokite vaikystėje
11. 11. Sutrikus inkstų funkcijai
12. 12. Už kepenų funkcijos pažeidimus
13. 13. Vartojimas pagyvenusiems žmonėms
14. 14. Vaistų sąveika
15. 15. Analogai
16. 16. Laikymo sąlygos
17. 17. Išdavimo iš vaistinių sąlygos
18. 18. Atsiliepimai
19. 19. Kaina vaistinėse

Lotyniškas pavadinimas: Trombopol

ATX kodas: N02BA01

Veiklioji medžiaga: acetilsalicilo rūgštis (acetilsalicilo rūgštis)

Gamintojas: „Polpharma“(Lenkija)

Aprašas ir nuotraukos atnaujinimas: 2018-10-24

Kainos vaistinėse: nuo 28 rublių.

Pirkite

Trombopolis yra vaistas, turintis antitrombocitinį, analgetiką, priešuždegiminį ir karščiavimą mažinantį poveikį.

Išleidimo forma ir kompozicija

Trombopol dozavimo forma yra enteriniu būdu dengtos tabletės: rausvos, abipus išgaubtos, apvalios (lizdinėse plokštelėse po 10 vnt., Kartoninėje dėžutėje po 3, 5 arba 6 lizdines plokšteles; lizdinėse plokštelėse po 25 vnt., Kartoninėje dėžutėje po 2 lizdines plokšteles).

1 tabletės sudėtis:

• veiklioji medžiaga: acetilsalicilo rūgštis - 75 arba 150 mg;
• pagalbiniai komponentai: kukurūzų krakmolas, natrio karboksimetilkrakmolas, mikrokristalinė celiuliozė;
• apvalkalas: hipromeliozė, akrilo akys [mišinys tabletėms dengti; kompozicija - natrio laurilsulfatas, natrio bikarbonatas, metakrilo rūgšties kopolimeras (C tipas), talkas, trietilo citratas, titano dioksidas, koloidinis silicio dioksidas, raudonos spalvos dažai (Ponso 4R)].

Farmakologinės savybės

Farmakodinamika

Trombopolis yra vienas iš nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo), antitrombocitiniai vaistai.

Acetilsalicilo rūgšties veikimo mechanizmo pagrindas - negrįžtamas COX-1 (COX) slopinimas, dėl kurio blokuojama tromboksano A ₂ sintezė ir trombocitų agregacijos slopinimas.

Antitrombocitinis poveikis pasireiškia net ir vartojant mažas vaisto dozes, jo veikimo trukmė po vienos dozės yra 7 dienos. Acetilsalicilo rūgštimi galima gydyti ir užkirsti kelią šioms ligoms / būklėms: miokardo infarktui, venų varikozės komplikacijoms, išeminei širdies ligai.

Be to, medžiaga turi nuskausminamąjį, priešuždegiminį ir karščiavimą mažinantį poveikį.

Dėl enterinės tablečių dangos šarminesnėje dvylikapirštės žarnos aplinkoje išsiskiria acetilsalicilo rūgštis, kuri padeda sumažinti jos dirginantį poveikį skrandžio gleivinei.

Farmakokinetika

Acetilsalicilo rūgšties absorbcija iš Trombopol prasideda praėjus 3-4 valandoms po vaisto vartojimo (tai patvirtina veiksmingą tablečių tirpimo skrandyje blokavimą). C _max (didžiausia medžiagos koncentracija) plazmoje yra vidutiniškai 6,72 ir 12,7 μg / ml (atitinkamai 75 ir 150 mg tabletėms), laikas iki jo pasiekia maždaug 2-3 valandas. Vaisto absorbciją lėtina virškinimo trakte esantis maistas.

AUC (plotas po koncentracijos ir laiko kreive) yra 56,42 ir 108,08 μg × h / ml (vartojant atitinkamai 75 ir 150 mg tabletes).

Acetilsalicilo rūgštis daugiausia ir greitai prasiskverbia į biologinius skysčius ir daugumą audinių. Jo prisijungimo prie kraujo plazmos baltymų laipsnį lemia koncentracija.

Santykinis pasiskirstymas yra maždaug 0,15–0,2 l / kg, jis didėja tuo pačiu metu, kai kraujo serume padidėja trombopolio koncentracija.

Skirtingai nuo kitų salicilatų, pakartotinio vaisto vartojimo fone nehidrolizuota acetilsalicilo rūgštis nesikaupia kraujo serume.

Absorbcijos metu acetilsalicilo rūgštis dalinai metabolizuojama. Šis procesas vyksta veikiant fermentams, daugiausia kepenyse. Tokiu atveju susidaro šie metabolitai (randami šlapime ir daugelyje audinių): fenilo salicilatas, gliukuronido salicilatas ir salicilurio rūgštis.

T _1/2 (pusinės eliminacijos laikas) acetilsalicilo rūgšties iš kraujo plazmos yra nuo 15 iki 20 minučių.

Tik 1% per os išgertos dozės inkstai pašalina hidrolizuotos acetilsalicilo rūgšties pavidalu, likusi dalis - salicilatai ir jų metabolitai.

Nesant sutrikusios inkstų funkcijos, 80–100% vienos dozės per 24–72 valandas išsiskiria pro inkstus.

Moterų medžiagų apykaitos procesas yra lėtesnis (dėl mažesnio fermentų aktyvumo kraujo serume).

Pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu, taip pat nėščioms moterims ir naujagimiams, salicilatai gali išstumti bilirubiną iš asociacijos su albuminu, kuris prisideda prie bilirubino encefalopatijos atsiradimo.

Vartojimo indikacijos

• nestabili krūtinės angina;
• ūminis miokardo infarktas (pirminio miokardo infarkto prevencija esant rizikos veiksniams, ypač sergant cukriniu diabetu, hiperlipidemija, arterine hipertenzija, nutukimu, rūkymu, vyresniame amžiuje, taip pat pakartotinio miokardo infarkto prevencija);
• insultas (profilaktika, įskaitant pacientus, kuriems yra trumpalaikis smegenų kraujagyslių sutrikimas);
• laikini smegenų kraujotakos sutrikimai (profilaktika);
• tromboembolija (profilaktika pooperaciniu laikotarpiu ir po invazinių intervencijų kraujagyslėse, visų pirma, vainikinių arterijų šuntavimo, miego arterijų endarterektomijos, miego arterijų angioplastikos, arterijos-veninio šuntavimo);
• giliųjų venų trombozė ir plaučių arterijos bei jos šakų tromboembolija (profilaktika, įskaitant pacientus po plačios operacijos ilgo imobilizavimo metu).

Kontraindikacijos

Absoliutus:

• virškinimo trakto erozinių ir opinių pažeidimų paūmėjimas;
• bronchinės astmos, pasikartojančio sinuso / nosies polipozės ir acetilsalicilo rūgšties netoleravimo derinys;
• hemoraginė diatezė;
• kraujavimas iš virškinimo trakto;
• kartu vartojant metotreksatą, vartojant 15 mg ar daugiau dozę per savaitę;
• bronchinė astma, kurią sukelia salicilatų ir NVNU vartojimas;
• I ir III nėštumo trimestrai, taip pat žindymo laikotarpis;
• amžius iki 18 metų;
• individualus netoleravimas kokiam nors vaisto komponentui, taip pat kitiems NVNU.

Giminaitis (trombopolis skiriamas prižiūrint gydytojui):

• nosies polipozė;
• podagra;
• lėtinės kvėpavimo takų ligos;
• hiperurikemija;
• inkstų / kepenų funkcijos sutrikimas;
• paūmėjusi skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opa ar kraujavimas iš virškinimo trakto;
• bronchų astma;
• šienligė;
• alergija vaistams;
• vartojimas kartu su antikoaguliantais;
• kartu vartojant metotreksatą, vartojant iki 15 mg per savaitę dozę;
• II nėštumo trimestras.

Trombopolio vartojimo instrukcijos: metodas ir dozavimas

Trombopolis vartojamas per burną, užgeriant nedideliu kiekiu vandens, nekramtant, neatsižvelgiant į valgį.

Vartojimo trukmę nustato gydytojas. Parodytas ilgas kursas.

Rekomenduojamas Trombopol dozavimo režimas yra 75 arba 150 mg per parą.

Šalutiniai poveikiai

• virškinimo sistema: padidėjęs kepenų fermentų aktyvumas, pykinimas, vėmimas, viduriavimas, rėmuo, pilvo skausmas, skrandžio gleivinės opos ir dvylikapirštės žarnos opa, įskaitant perforuotą kraujavimą iš virškinimo trakto;
• centrinė nervų sistema: spengimas ausyse, galvos svaigimas;
• kvėpavimo sistema: bronchų spazmas;
• alerginės reakcijos: Quincke edema, dilgėlinė;
• kraujodaros sistema: padidėjęs kraujavimas; retai - mažakraujystė.

Perdozavimas

Pirmieji perdozavimo simptomai pasireiškia pykinimu, vėmimu, spengimu ausyse ir greitu kvėpavimu, be to, gali išsivystyti šie sutrikimai: regos sutrikimas, klausos praradimas, motorinis sujaudinimas, galvos skausmai, mieguistumas, hipertermija, traukuliai. Esant sunkiam apsinuodijimui, gali atsirasti vandens-elektrolitų ir rūgščių-šarmų pusiausvyros sutrikimai (dehidracija ir metabolinė acidozė).

Lengvo / vidutinio apsinuodijimo simptomai pasireiškia pavartojus 150-300 mg / kg acetilsalicilo rūgšties. Sunkus perdozavimas pasireiškia 300-500 mg / kg doze. Didesnės kaip 500 mg / kg dozės gali būti mirtinos.

Specifinio priešnuodžio Trombopoliui nėra. Kaip terapija, skirta sumažinti vaisto absorbciją, parodomos šios priemonės: sukelti vėmimą ir praplauti skrandį. Šios priemonės veiksmingos per 3-4 valandas po vaisto vartojimo; jei vartojama per didelė dozė, šis laikotarpis pratęsiamas iki 10 valandų. Norint sumažinti medžiagos absorbciją, būtina paimti vandeninę aktyvintos anglies suspensiją (suaugusiųjų dozė - 50–100 g, vaikų dozė - 30–60 g), stebint vandens ir elektrolitų pusiausvyrą (jei reikia, ją reikia laiku papildyti).

Gydant acidozę ir norint pagreitinti acetilsalicilo rūgšties išsiskyrimą inkstuose, nurodomas į veną leidžiamas natrio bikarbonatas, pH turėtų būti palaikomas 7–7,5.

Esant labai sunkiam apsinuodijimui, skiriama hemodializė arba peritoninė dializė.

Dėl kvėpavimo organų acidozės tikimybės centrinę nervų sistemą slopinantys vaistai (pavyzdžiui, barbitūratai) yra draudžiami. Esant kvėpavimo sutrikimams, būtina užtikrinti kvėpavimo takų praeinamumą ir patekimą į deguonį. Jei reikia, atlikite intratrachėjinę intubaciją ir užtikrinkite mechaninę ventiliaciją.

Specialios instrukcijos

Acetilsalicilo rūgštis gali sukelti bronchų spazmą, taip pat sukelti bronchinės astmos priepuolius ir kitas padidėjusio jautrumo reakcijas. Pagrindiniai rizikos veiksniai: paūmėjusi bronchų astma, šienligė, nosies polipozė, lėtinės kvėpavimo takų ligos, alerginės reakcijos į kitus vaistus (pavyzdžiui, odos reakcijos, niežėjimas, dilgėlinė).

Acetilsalicilo rūgšties vartojimas gali sukelti įvairaus sunkumo kraujavimą operacijos metu / po jos. Atsižvelgiant į tai, gydymas turėtų būti nutrauktas 5-7 dienas prieš siūlomą operaciją.

Kraujavimo rizika padidėja vartojant Trombopol kartu su antikoaguliantais, trombocitų agregacijos inhibitoriais ir tromboliziniais vaistais.

Mažos acetilsalicilo rūgšties dozės esant polinkiui (sumažėjęs šlapimo rūgšties išsiskyrimas) gali sukelti podagrą.

Kai trombopolis derinamas su metotreksatu, padidėja kraujodaros organų nepageidaujamų reakcijų dažnis.

Didelės acetilsalicilo rūgšties dozės sukelia hipoglikeminį poveikį, į kurį reikia atsižvelgti cukriniu diabetu sergantiems pacientams, vartojantiems hipoglikeminį poveikį turinčius vaistus.

Paskyrus gliukokortikosteroidus kartu su Trombopoliu, pastebimas jo koncentracijos sumažėjimas kraujyje, o nutraukus gliukokortikosteroidų vartojimą galima perdozuoti salicilatų.

Nerekomenduojama vartoti kartu su ibuprofenu, nes tai sumažina acetilsalicilo rūgšties veiksmingumą.

Acetilsalicilo rūgšties ir etanolio derinys padidina virškinimo trakto gleivinės pažeidimo tikimybę ir pailgina kraujavimo laiką.

Perdozavimas ypač pavojingas vyresnio amžiaus pacientams. Atsižvelgiant į tai, kad vyresniems nei 65 metų pacientams gali sumažėti inkstų funkcija, šiai pacientų grupei Trombopol reikia skirti mažesnėmis dozėmis.

Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu

• I ir III nėštumo trimestrai: vaistas yra draudžiamas; vartojant Thrombopol pirmąjį trimestrą, suskyla viršutinis gomurys ir širdies ydos, trečiame trimestre - slopinamas gimdymas, priešlaikinis vaisiaus arterinio latako uždarymas, padidėjęs motinos / vaisiaus kraujavimas; paskyrus salicilatus prieš pat gimdymą, gali pasireikšti intrakranijinis kraujavimas, ypač neišnešiotų kūdikių;
• II nėštumo trimestras: trombopolį galima vartoti tik kruopščiai įvertinus naudos ir rizikos santykį;
• laktacijos laikotarpis: vaistas yra draudžiamas.

Vaikų vartojimas

Pacientams iki 18 metų terapija neskiriama.

Sutrikus inkstų funkcijai

Inkstų nepakankamumas: Trombopolį galima vartoti prižiūrint gydytojui.

Dėl kepenų funkcijos pažeidimų

Pagal instrukcijas kepenų nepakankamumo trombopolį galima vartoti prižiūrint gydytojui.

Vartoti pagyvenusiems žmonėms

Senyvi pacientai Trombopolį reikia skirti atsargiai mažesnėmis dozėmis.

Vaistų sąveika

Vaistai, kurių poveikis sustiprėja kartu su trombopolu:

• metotreksatas: susijęs su inkstų klirenso sumažėjimu ir jo poslinkiu nuo ryšio su baltymais; derinys yra draudžiamas arba reikalauja atsargumo (vartojant atitinkamai didesnes arba iki 15 mg per savaitę dozes);
• heparinas ir netiesioginiai antikoaguliantai: susiję su sutrikusia trombocitų funkcija ir netiesioginių antikoaguliantų pasislinkimu nuo prisijungimo prie baltymų;
• tromboliziniai vaistai ir trombocitų agregacijos inhibitoriai (tiklopidinas);
• digoksinas: susijęs su jo inkstų išsiskyrimo sumažėjimu;
• hipoglikeminiai agentai (insulino ir sulfonilkarbamido dariniai): susiję su pačios acetilsalicilo rūgšties hipoglikeminėmis savybėmis didelėmis dozėmis ir sulfonilkarbamido darinių išstūmimu iš ryšio su baltymais;
• valproinė rūgštis: susijusi su jos sąveikos su baltymais poslinkiu;
• NVNU;
• sulfonamidai (įskaitant ko-trimoksazolą);
• barbitūratai;
• ličio druskos.

Vaistai, kurių poveikis susilpnėja kartu su trombopolu:

• sulfinpirazonas, probenecidas, benzbromaronas ir kiti vaistai nuo podagros, didinantys šlapimo rūgšties išsiskyrimą: siejami su konkurenciniu kanalėlių šlapimo rūgšties pašalinimu;
• antihipertenziniai vaistai, įskaitant angiotenziną konvertuojančio fermento inhibitorius;
• aldosterono antagonistai (ypač spironolaktonas);
• kilpiniai diuretikai (ypač furosemidas).

Kita galima sąveika:

• alkoholis: adityvus poveikis;
• gliukokortikosteroidai sisteminiam vartojimui: Trombopolio veikimo susilpnėjimas.

Analogai

„Trombopol“analogai yra: „Thrombo ACC“, „Trombogard 100“, „Upsarin UPSA“, „Sanovask“, acetilsalicilo rūgštis, „Taspir“, ASK-kardio, aspirinas, „Aspinat“, „Aspikor“, „CardiASK“.

Laikymo sąlygos

Laikyti nuo šviesos ir drėgmės apsaugotoje vietoje iki 25 ° C temperatūroje. Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Tinkamumo laikas yra 2 metai.

Išdavimo iš vaistinių sąlygos

Galima įsigyti be recepto.

Atsiliepimai apie Trombopol

Remiantis apžvalgomis, trombopolis yra veiksmingas vaistas. Kai kuriais atvejais pažymima, kad vaisto vartojimas gali sukelti šalutinį poveikį, ypač virškinimo sistemai.

Trombopolio kaina vaistinėse

Apytikslė „Trombopol“kaina yra 40–51 rublis. (30 tablečių po 75 mg) arba 49–57 rubliai. (30 tablečių, po 150 mg).

Trombopolis: kainos internetinėse vaistinėse

Vaisto pavadinimas Kaina Vaistinė

Trombopolis 75 mg enteriniu būdu dengtos tabletės 30 vnt. 28 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“

Maria Kulkes Medicinos žurnalistė Apie autorių

Išsilavinimas: pirmasis Maskvos valstybinis medicinos universitetas, pavadintas I. M. Sečenovas, specialybė „Bendra medicina“.

Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!