8 normalios naujagimio būklės, panašios į patologiją
Gimęs kūdikis per trumpą laiką turi prisitaikyti prie naujų gyvenimo sąlygų. Kai kurie jo kūno organai ir sistemos dar nėra pasirengę visaverčiam darbui, todėl naujagimis išgyvena daugybę vadinamųjų trumpalaikių (pereinamųjų) būsenų, kurių išorinės apraiškos gali sukelti nerimą. Svarbu atskirti tokias sąlygas nuo patologijų, kai vaikui reikia skubios medicininės pagalbos.
Šaltinis: depositphotos.com
Fiziologinis svorio kritimas
Gimimo metu kūdikis sunaudoja energiją. Be to, dėl stresinės padėties padidėja skysčių išsiskyrimas iš organizmo. Tai atsitinka riboto vandens ir maistinių medžiagų kiekio fone, nes pirmosiomis gyvenimo dienomis vaikas nevalgo per daug aktyviai, ir paprastai jauna motina šiuo laikotarpiu turi mažai pieno. Naujagimis naudoja atsargas, dėl to sumažėja poodiniai riebalai ir svoris. Manoma, kad normalus kūno svorio sumažėjimas 6–7% per 10 dienų pilnaverčiam kūdikiui ir 14 dienų neišnešiotam kūdikiui. Vėliau nuostoliai greitai papildomi.
Kai naujagimis nepatiria fiziologinio svorio kritimo, tai rodo vandens susilaikymą, paprastai susijusį su šlapimo sistemos disfunkcija.
Laikinas karščiavimas
Naujagimio oda yra nusėta kraujagyslėmis, tačiau prakaito liaukos dirba nepakankamai intensyviai. Smegenyse esantis termoreguliacijos centras taip pat dar nežino, kaip susidoroti su išorine šilumos įtaka. Todėl vaikas gali lengvai perkaisti arba perkaisti. Pediatrai mano, kad kambario, kuriame yra kūdikis, oro temperatūra neturi viršyti 22 ° C (24 ° C - neišnešiotam kūdikiui), tačiau iš tikrųjų mikroklimatas dažniausiai parenkamas atskirai.
Daugelis naujagimių patiria vadinamąjį trumpalaikį karščiavimą, kuris pasireiškia šiek tiek padidėjus kūno temperatūrai (iki 37 ° C). Paprastai tokie simptomai greitai praeina savaime, nepaveikdami vaiko būklės.
Seksualinė krizė
Naujagimio kūne vyksta procesai, kuriuos sukelia motinos lytiniai hormonai. Dažnai pastebima:
- pieno liaukų užsiauginimas ir padidėjimas, kai kuriais atvejais kartu su spenelių išsiskyrimu. Tas pats nutinka ir su merginomis, ir su berniukais. Šios apraiškos neturi įtakos vaiko būklei - priešingai nei naujagimių mastitas, kurio metu kūno temperatūra smarkiai pakyla;
- tepimas iš makšties. Kartais jie pastebimi 2–3 gyvenimo dienas mergaitėms, paprastai jie baigiasi per 3–5 dienas;
- trumpalaikis desquamative vulvovaginitas - gausus mergaičių gleivių išsiskyrimas iš lytinių organų. Nevargina kūdikio ir sustoja po 3-4 savaičių.
Genitalijų krizės simptomams nereikia medicininės intervencijos ir jie išnyksta be pėdsakų.
Laikina dispepsija
Kūdikio virškinimo sistema turi prisitaikyti prie naujo valgymo būdo. Pirmosiomis valandomis ir dienomis po gimimo jo žarnas kolonizuoja mikroflora, kurią perduoda motina. Patogeniškos formos patenka į kūną, kartu su naudingomis bakterijomis ir grybais; skirtingos mikroorganizmų grupės pradeda konkuruoti tarpusavyje.
Pirmąją sveiko kūdikio gyvenimo savaitę išmatos paprastai keičiasi: pastos spalvos tamsiai žalia (meconium) virsta įprasta, kurios spalva yra rusvai ir pusiau skysta. Jei kūdikis yra neišnešiotas ar susilpnėjęs, jam gali išsivystyti dispepsija, kurią sukelia patogeniniai mikroorganizmai. Tokiu atveju reikia gydyti.
Šlapimo rūgšties infarktas
Dėl naujagimio metabolizmo pokyčių sumažėja išsiskyrusio šlapimo kiekis ir padidėja druskų koncentracija jame. Pereinamojoje būsenoje kūdikio šlapimas gali pakeisti spalvą, tapti drumstas. Tuo pačiu metu ant kūdikio vystyklų atsiranda tamsiai geltonos arba plytų spalvos dėmės.
Paprastai šalinimo sistema greitai prisitaiko, visi simptomai išnyksta. Jei jie tęsiasi ilgiau nei 12-18 valandų, tai rodo skysčių trūkumą kūdikio organizme. Paprastai problemą galima išspręsti duodant vaikui vandens, tačiau tokioje situacijoje kreiptis į gydytoją nebus nereikalinga.
Laikinas imunodeficitas
Vaikas gimsta sterilus. Iš karto po gimimo jo kvėpavimo takų, lytinių organų ir virškinamojo trakto gleivines kolonizuoja mikroflora. Nesubrendusi gynybos sistema patiria didžiulį stresą. Ši būklė vadinama trumpalaikiu imunodeficitu.
Šiuo laikotarpiu rizika užsikrėsti kūdikiu yra su juo bendraujančių žmonių. Virkštelės žaizdai reikia skirti ypatingą dėmesį, nes tai yra infekcijos įėjimo vartai. Jei žaizda negydo gerai, ji sušlampa, oda aplink ją parausta, turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją.
Laikinos odos būklės
Naujagimio oda dar nėra visiškai paruošta aplinkos veiksnių poveikiui. Pritaikant integumentą, gali atsirasti šios pereinamosios būsenos:
- paprasta eritema. Odos pripratimas prie sąlyčio su oru pasireiškia paraudimu, kuris pastebimas per pirmąsias 6–12 kūdikio gyvenimo valandų ir išnyksta maždaug per savaitę;
- lupimasis. Paprastai jis pastebimas kūdikiams po gimdymo (daugiau nei 42 nėštumo savaitėms) ir praeina savaime po 1-2 savaičių. Kartais, norint išvengti įtrūkimų, odos raukšles rekomenduojama tepti migdolų aliejumi;
- nuodinga eritema - būdingos maždaug 1 cm skersmens dėmės su gelsvu tankinimu centre yra ant vaiko krūtinės, aplink rankų ir kojų sąnarius. Pasirodys pirmą gyvenimo dieną, išnyks po 3-4 dienų;
- milia - balsvi mazgeliai, atsirandantys ant kūdikio nosies kaktos ir sparnų dėl laikino riebalinės liaukos kanalų užsikimšimo. Jie praeina patys per pirmąsias 2 gyvenimo savaites;
- „Mongoliškos dėmės“- odos dėmės ant nugaros, sėdmenų ir pečių melsvai ar blyškiai pilkos spalvos atspalvio, pastebimos beveik visiems negroidų ar mongoloidų rasės vaikams. Jie dažnai būna naujagimiams su tamsia oda ir tamsiais plaukais;
- „Gandro dėmės“- odos plotai pakaušyje, vokuose ar kaktoje yra oranžinės-rausvos spalvos. Jie atsiranda pirmosiomis gyvenimo dienomis, pamažu praskaidrėja ir tampa nematomi per 1–1,5 metų.
Visos aprašytos odos ligos yra normalios ir nereikia medicininės intervencijos.
Fiziologinė gelta
Kai kuriems naujagimiams pasireiškia vadinamoji fiziologinė gelta. Tai atsiranda dėl padidėjusio bilirubino kiekio kraujyje (hemoglobino skilimo produktas). Faktas yra tas, kad kūdikio hemoglobinas nėra panašus į suaugusio žmogaus hemoglobiną. Vienos rūšies raudoną pigmentą pakeičiant kitu, aktyviai sunaikinami eritrocitai ir padidėja kepenų darbas, dėl kurio šiuo atveju susidaręs bilirubinas turėtų būti pašalintas iš organizmo.
Fiziologinė gelta pasireiškia tuo, kad vaiko gleivinės, oda ir baltymai (skleros) nudažomi gelsva spalva. Paprastai šiai būklei būdingi šie parametrai:
- gelsva spalva atsiranda 2–3 gyvenimo dieną ir maksimalų intensyvumą pasiekia 4–5 dieną;
- pilną laiką gimusio naujagimio gelta išnyksta po 1,5 savaitės, o neišnešiotam naujagimiui ji gali trukti iki 3 savaičių;
- dažymas prasideda nuo veido ir plinta ant kūno;
- bendra būklė nekelia nerimo.
Tai atsitinka, jei kūdikio kepenys veikia tinkamai. Šie pažeidimai gali rodyti pažeidimus:
- geltos atsiradimas pirmosiomis valandomis po gimimo;
- dėmių plitimas ant kojų, kojų ir rankų;
- geltonumo išlikimas ilgiau nei 2 savaites;
- spalvos išmatos;
- kūdikio neramumas maitinimo metu arba atsisakymas valgyti;
- edemos atsiradimas;
- mieguistumas, silpnumas, per ilgas miegas;
- aštrus verksmas;
- balso užkimimas;
- drebulys, karščiavimas.
Didelė bilirubino koncentracija kraujyje gali neigiamai paveikti nervų sistemą, todėl, jei yra įspėjamųjų vaiko požymių, būtina parodyti gydytojui.
Naujagimio kūno funkcionavimo bruožas yra greitas bet kokio ligos proceso vystymasis. Svarbu suprasti, kad vis dėlto pirmenybė teikiama tuščiam gydytojo kvietimui, kurį sukelia suaugusiųjų nesugebėjimas atskirti normos ir patologijos, o tai gali būti pavojinga.
„YouTube“vaizdo įrašas, susijęs su straipsniu:
Maria Kulkes Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: pirmasis Maskvos valstybinis medicinos universitetas, pavadintas I. M. Sečenovas, specialybė „Bendra medicina“.
Radote klaidą tekste? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.