Topalepsinas - Vartojimo Instrukcijos, Kaina, Apžvalgos, Tablečių Analogai

2024 Autorius: Rachel Wainwright | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-15 07:40

Topalepsinas

Topalepsinas: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos

1. 1. Išleidimo forma ir kompozicija
2. 2. Farmakologinės savybės
3. 3. Vartojimo indikacijos
4. 4. Kontraindikacijos
5. 5. Taikymo būdas ir dozavimas
6. 6. Šalutinis poveikis
7. 7. Perdozavimas
8. 8. Specialios instrukcijos
9. 9. Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
10. 10. Naudokite vaikystėje
11. 11. Sutrikus inkstų funkcijai
12. 12. Už kepenų funkcijos pažeidimus
13. 13. Vartojimas pagyvenusiems žmonėms
14. 14. Vaistų sąveika
15. 15. Analogai
16. 16. Laikymo sąlygos
17. 17. Išdavimo iš vaistinių sąlygos
18. 18. Atsiliepimai
19. 19. Kaina vaistinėse

Lotyniškas pavadinimas: Topalepsin

ATX kodas: N03AX11

Veiklioji medžiaga: topiramatas (topiramatas)

Gamintojas: UAB "Chemijos ir farmacijos gamykla" AKRIKHIN "(Rusija)

Aprašas ir nuotraukos atnaujinimas: 2020 04 03

Kainos vaistinėse: nuo 192 rublių.

Pirkite

Topalepsinas yra vaistas nuo epilepsijos, priklausantis sulfatais pakeistų monosacharidų klasei.

Išleidimo forma ir kompozicija

Dozavimo forma - plėvele dengtos tabletės: abipus išgaubtos, apvalios, spalvos pertrauka - nuo baltos iki baltos su pilkšvu ar kreminiu atspalviu, plėvelės kailio spalva - nuo šviesiai rausvos iki rausvos su kreminiu atspalviu (tabletės, kurių dozė yra 25, 50 ir 100 mg - 10 vnt. Lizdinėje plokštelėje, kartoninėje dėžutėje, 3 pakuotės ir Topalepsin vartojimo instrukcijos; tabletės, kurių dozė yra 200 mg - 4 vnt. Lizdinėse plokštelėse arba 28 vnt. Polipropileno / polietileno skardinėje, 7 pakuotės arba 1 skardinė. kartono pakuotė kartu su vaisto vartojimo instrukcijomis).

1 tabletėje yra:

• veiklioji medžiaga: topiramatas (100% medžiagos) - 25/50/100/200 mg;
• papildomi ingredientai: MCC (mikrokristalinė celiuliozė) - 12,5 / 25/50/100 mg; iš anksto želatinizuotas krakmolas - 12/24/48/96 mg; kukurūzų krakmolas - 7,5 / 15/30/60 mg; krospovidonas - 2,5 / 5/10/20 mg; kroskarmeliozės natris - 1,5 / 3/6/12 mg; laktozės monohidratas - 17,5 / 35/70/140 mg; koloidinis silicio dioksidas - 1/2/4/8 mg; magnio stearatas - 0,5 / 1/2/4 mg;
• plėvelės apvalkalas: laktozės monohidratas - 0,24 / 0,48 / 0,96 / 1,92 mg; titano dioksidas - 0,432 / 0,864 / 1,728 / 3,456 mg; glicerolis - 0,32 / 0,64 / 1,28 / 2,56 mg; hipromeliozė - 2/4/8/16 mg; talkas - 0,68 / 1,36 / 2,72 / 5,44 mg; makrogolis 6000 - 0,32 / 0,64 / 1,28 / 2,56 mg; geležies dažų raudonasis oksidas - 0,008 / 0,016 / 0,032 / 0,064 mg.

Farmakologinės savybės

Farmakodinamika

Topalepsinas yra vaistas nuo epilepsijos. Dėl savo įtakos sumažėja veikimo potencialų atsiradimo dažnis, būdingas nuolatinės depoliarizacijos būsenos neuronui. Tai įrodo topiramato blokuojamojo poveikio natrio kanalams priklausomybę nuo neurono būklės; padidėja GABA (gama-amino sviesto rūgšties) aktyvumas, palyginti su kai kuriais GABA receptorių potipiais (įskaitant GABAA receptorius), taip pat moduliuojama pačių GABAA receptorių veikla. Topiramatas neleidžia kainatui suaktyvinti kainato / AMPK receptorių (alfa-amino-3-hidroksi-5-metilizoksazol-4-propiono rūgšties) jautrumo glutamatui, neveikia N-metil-D-aspartato aktyvumo NMDA receptorių atžvilgiu. Šis poveikis priklauso nuo dozės, kai veikliosios medžiagos koncentracija plazmoje yra nuo 1 iki 200 μM, o mažiausias aktyvumas yra nuo 1 iki 10 μM.

Topiramatas slopina kai kurių karboanhidrazės izofermentų (II - IV) aktyvumą, tačiau šis poveikis yra daug silpnesnis nei acetazolamido ir, greičiausiai, nėra pagrindinis medžiagos antitraukulinis aktyvumas.

Farmakokinetika

Farmakokinetinės topiramato savybės:

• absorbcija: topiramatas pasižymi dideliu absorbcijos laipsniu, jo biologinis prieinamumas yra 80% (šis parametras nepriklauso nuo valgymo laiko). Didžiausia medžiagos koncentracija (C _max) kraujo plazmoje pasiekiama praėjus 2 valandoms po geriamojo vaisto vartojimo 400 mg doze. Pakartotinai išgėrus 100 mg 2 kartus per parą, _Cmax yra 6,76 μg / ml;
• pasiskirstymas: pasiskirstymo tūris pavartojus 1200 mg dozę yra 0,55–0,8 l / kg, priklausomai nuo paciento lyties (moterims tai lygi 50% vyrų nustatytų verčių). Pusiausvyros koncentracija pasiekiama po 4–8 dienų, sutrikus inkstų funkcijai, šis laikotarpis pailgėja iki 10–15 dienų. Ryšys su plazmos baltymais svyruoja nuo 13 iki 17%. Medžiagos yra motinos piene;
• metabolizmas: topiramatas metabolizuojamas kepenyse hidrolizės, hidroksilinimo ir gliukuroninimo būdu, o susidaro šeši metabolitai, kurie neturi farmakologinio aktyvumo. Farmakokinetikos pobūdis, išgėrus vieną kartą, yra linijinis, plazmos klirensas yra pastovus (20–30 ml / min.). Plotas po koncentracijos ir laiko kreive (AUC) dozės intervale nuo 100 iki 400 mg didėja proporcingai dozei;
• išsiskyrimas: pakartotinai vartojant 50 ir 100 mg topiramato 2 kartus per parą, pusinės eliminacijos laikas yra 21 val. Asmenims, sergantiems sunkiu inkstų (kreatinino klirensas mažesnis nei 60 ml / min.) ir kepenų nepakankamumu, inkstų ir plazmos klirensas yra sumažėjęs. Medžiaga iš organizmo su šlapimu išsiskiria daugiausia nepakitusi - iki 70% suvartotos dozės, likusi dalis išsiskiria metabolitų pavidalu. Topiramatas pašalinamas iš plazmos atliekant hemodializę.

Vartojimo indikacijos

Topalepsinas vartojamas šioms ligoms / ligoms gydyti:

• pirmą kartą diagnozuota epilepsija (kaip monoterapijos priemonė);
• epilepsijos priepuoliai Lennox-Gastaut sindromo fone, daliniai / generalizuoti toniniai-kloniniai priepuoliai (kaip papildomas vaistas gydant suaugusius ir vyresnius nei 3 metų vaikus).

Kontraindikacijos

Absoliutus:

• vaikai iki 3 metų;
• nėštumo laikotarpis;
• žindymas;
• nustatytas padidėjęs jautrumas topiramatui ar kitiems vaisto komponentams.

Giminaitis (topalepsiną reikia vartoti atsargiai):

• nefrourolitiazė (įskaitant anamnezę, įskaitant šeimos);
• inkstų / kepenų funkcijos sutrikimas;
• hiperkalciurija.

Topalepsinas, naudojimo instrukcijos: metodas ir dozės

Topalepsino tabletės vartojamos per burną, nepriklausomai nuo maisto vartojimo. Nerekomenduojama tabletės padalyti į dalis.

Naudojant vaistą kaip monoterapijos priemonę, reikia nepamiršti, kad nutraukus gretutinį prieštraukulinį gydymą, gali būti traukulių dažnio. Jei nepageidautinas staigus kartu vartojamo antikonvulsinio gydymo nutraukimas, anksčiau vartoto vaisto dozė mažinama palaipsniui, kas 14 dienų sumažinant 1/3.

Panaikinus vaistus, kurie yra mikrosominių kepenų fermentų induktoriai, topiramato koncentracija plazmoje padidės. Tokiu atveju, jei yra klinikinių indikacijų, dozę galima sumažinti.

Rekomenduojamas dozavimo režimas vartojant topalepsino monoterapiją:

• suaugę pacientai: monoterapijos pradžioje - 25 mg 1 kartą per dieną prieš miegą 7 dienas. Ateityje dozė didinama 25–50 mg per parą, stebint 7–14 dienų intervalą (paros dozę reikia padalyti į 2 dozes). Jei toks gydymo režimas netoleruojamas, dozę reikia didinti mažesniu kiekiu arba nustatyti ilgesniais intervalais. Dozės pasirinkimas priklauso nuo sukeliamo poveikio. Rekomenduojama dozė yra 100 mg per parą, didžiausia paros dozė neturi viršyti 500 mg. Vykdant gydymui atsparios epilepsijos monoterapiją, kai kuriais atvejais paros topiramato dozė padidinama iki 1000 mg;
• vaikai ir paaugliai nuo 3 iki 18 metų: taikant monoterapiją pirmąją gydymo savaitę, skiriama 0,5–1 mg / kg per parą (paros dozė turi būti padalinta į 2 dozes). Atsižvelgiant į klinikinį gydymo veiksmingumą ir toleravimą, nustatoma topiramato dozė ir jos padidėjimo greitis. 3–18 metų vaikams monoterapijai rekomenduojama dozė yra nuo 3 iki 6 mg / kg per parą. Neseniai diagnozuotų dalinių priepuolių atveju - iki 500 mg per parą.

Rekomenduojamas dozavimo režimas vartojant Topalepsin kartu su kitais vaistais nuo traukulių:

• suaugę pacientai: pradinė dozė yra 50 mg vieną kartą per parą naktį 7 dienas. Ateityje dozė didinama 25-50 mg kas 7 dienas, kol bus pasiekta efektyvi dozė. Vidutinė dozė yra 200-400 mg per parą (ją reikia padalyti į 2 dozes). Jei reikia, paros dozę galima padidinti iki didžiausios 1600 mg dozės. Parenkant dozę, kriterijus yra klinikinis poveikis, kurį kai kuriems pacientams galima pasiekti vartojant vaistą kartą per dieną;
• vaikams ir paaugliams nuo 3 iki 18 metų: rekomenduojama bendra paros dozė yra nuo 5 iki 9 mg / kg 2 dozėmis. Dozė pradedama vartoti 25 mg per parą naktį 7 dienas. Ateityje dozę leidžiama padidinti 1–3 mg / kg, stebint 7–14 dienų intervalą (paros dozę reikia padalyti į 2 dozes). Paprastai gerai toleruojama 30 mg / kg paros dozė.

Hemodializės dienomis reikalinga papildoma Topalepsin dozė, lygi pusei paros dozės. Papildoma dozė padalijama į 2 dozes (prieš ir po hemodializės procedūros).

Siekiant sumažinti priepuolių dažnio padidėjimo galimybę, topalepsinas nutraukiamas palaipsniui (po 100 mg per savaitę).

Šalutiniai poveikiai

Galimos šalutinės reakcijos iš sistemų ir organų vartojant Topalepsin:

• psichikos sutrikimai: depresija, sumišimas, patologiškai padidėjęs išsiblaškymas, mąstymo persversija, sutrikę skaitymo įgūdžiai, uždelstas mąstymas, sunkūs kalbos sutrikimai, nuotaikos nestabilumas, ašarojimas, prislėgta nuotaika, klausos ir regos haliucinacijos, spontaniškos kalbos trūkumas, libido sumažėjimas / praradimas, disfemija, užmigimo sutrikimas, miego sutrikimai, ankstyvas pabudimas ryte, nemiga, mieguistumas, orientacijos sutrikimas, sujaudinimas, pyktis, psichoziniai sutrikimai, euforija, emocijų išsilyginimas, kognityviniai sutrikimai, nerimas, agresija, emocinis / emocinis nestabilumas, netinkamas elgesys, apatija, nerimas, paranojikas būklės, panikos priepuolis, patologinis mąstymas, intrasomninis sutrikimas, manija, panikos sutrikimas, panikos reakcija, nevilties jausmas,hipomanijos būsena, mintys apie savižudybę ar bandymai;
• centrinė nervų sistema (CNS): parestezijos, tyčiniai drebuliai (dinaminiai), psichomotoriniai sutrikimai, traukuliai, didelių traukulių tipo priepuoliai, kompleksiniai daliniai priepuoliai, jutimo sutrikimai, drebulys, esminis drebulys, psichomotorinis hiperaktyvumas, diskinezija, hipestezija, agueusia, periferinė neuropatija, sedacija, mieguistumas, sutrikęs paros miego ritmas, bloga miego kokybė, letargija, sąmonės depresija, alpimas, hipokinezija, deginimo pojūtis, parosmija, distonija, akinezija, galvos svaigimas, laikysenos svaigimas, apsvaigimas, stuporas, nerangumas, netinkama koordinacija disbalansas, anosmija, hiposmija, atminties sutrikimas, dėmesio sutrikimas, mokymosi sunkumai, atsako į dirgiklius stoka, kalbos sutrikimas, amnezija, disgeuzija, nistagmas, disgrafija,disfazija, artikuliacijos sutrikimas, regos lauko defektai, aura, afazija, seilėtekis, pasikartojanti kalba, jutimo praradimas, hipogeuzija, dizestezija, apraksija, hiperestezija;
• raumenų ir kaulų sistema: raumenų spazmai, raumenų mėšlungis, raumenų sustingimas, raumenų nuovargis, raumenų silpnumas, skausmas šone, raumenų skausmas krūtinėje, artralgija, mialgija, sąnarių patinimas, diskomfortas galūnėse;
• šlapimo sistema: stresinis šlapimo nelaikymas, skubus skausmingas noras šlapintis, pollakiurija, hematurija, dizurija, nefrolitiazė, skausmas inkstų srityje, šlapimtakių akmenys, šlapimo akmenys, inkstų diegliai, inkstų kanalėlių acidozė;
• reprodukcinė sistema: seksualinė disfunkcija, erekcijos disfunkcija;
• kvėpavimo sistema: disfonija, kraujavimas iš nosies, nosies užgulimas, rinorėja, hipersekrecija paranaliniuose sinusuose, nazofaringitas, dusulys, kosulys, dusulys dirbant;
• imuninė sistema: junginės edema, alerginė edema, padidėjęs jautrumas;
• virškinimo sistema: pykinimas / vėmimas, burnos skausmas, burnos džiūvimas, padidėjęs seilių liaukų sekrecija, dantenų kraujavimas, burnos parestezija, burnos hipestezija, halitozė, vidurių užkietėjimas, viduriavimas, dispepsija, diskomfortas pilvo srityje, pilvo skausmas, skausmas viršutinėje / apatinėje pilvo dalyje, pilvo skausmas, diskomfortas skrandyje, gastritas, pankreatitas, vidurių pūtimas, vidurių pūtimas, diskomfortas epigastrijoje, glosodinija, gastroezofaginio refliukso liga, kepenų nepakankamumas, hepatitas;
• kraujodaros sistema: limfadenopatija, anemija, neutropenija, leukopenija, eozinofilija, trombocitopenija;
• širdis ir kraujagyslės: širdies plakimas, paraudimas, bradikardija, sinusinė bradikardija, hiperemija, ortostatinė hipotenzija, Raynaudo fenomenas;
• medžiagų apykaita: padidėjęs / sumažėjęs apetitas, anoreksija, polidipsija, hipokalemija, hiperchloreminė acidozė, metabolinė acidozė;
• oda ir poodiniai audiniai: bėrimas, dilgėlinė, geltonosios dėmės bėrimas, lokalizuota dilgėlinė, eritema, daugiaformė eritema, alerginis dermatitas, niežulys, generalizuotas niežėjimas, alopecija, anhidrozė, veido edema, veido hipestezija, periorbitinė edema, nemalonus odos kvapas, odos spalvos pakitimas, toksinis epidermio nekrolizė, Stivenso ir Džonsono sindromas;
• regos organas: regos sutrikimas, neryškus matymas, sumažėjęs regėjimo aštrumas, sutrikęs regėjimo gylio suvokimas, blefarospazmas, patologiniai pojūčiai akyse, okulomotoriniai sutrikimai, trumpalaikis apakimas, vienpusis aklumas, naktinis apakimas, akių sausumas, padidėjęs ašarojimas, akomodacijos sutrikimas, akių vokų edema, diplopija fotofobija, fotopsija, glaukoma, trumparegystė, skotoma, prieširdžių virpėjimas, midriazė, ambliopija, presbiopija, makulopatija, uždaro kampo glaukoma;
• klausos ir pusiausvyros organas: klausos sutrikimas, kurtumas, sensorineurinis kurtumas, vienpusis kurtumas, nemalonus pojūtis ausyse, vertigo, ausų skausmas, spengimas ausyse;
• bendros reakcijos: dirglumas, nuovargis, negalavimas, į gripą panaši būklė, neįprasti pojūčiai, inercija, troškulys, veido edema, hipertermija, peršalimo galūnės, astenija, pireksija, kalkėjimas, nerimas, girtumas, eisenos sutrikimas;
• laboratoriniai rodikliai: padidėjęs kepenų fermentų aktyvumas, hipokalemija, leukopenija, kristalurija, kūno svorio padidėjimas / sumažėjimas, nenormalus tandeminio ėjimo testas, angliavandenilių kiekio kraujyje sumažėjimas.

Perdozavimas

Perdozavus topalepsino, pastebimas šalutinio poveikio padidėjimas.

Būklės normalizavimui atliekamas skrandžio plovimas, skiriama simptominė terapija. Aktyvintos anglies naudojimas yra neveiksmingas, nes, kaip nustatyta in vitro eksperimentuose, jis adsorbuoja topiramatą. Efektyviausias topiramato pašalinimo iš organizmo būdas yra hemodializė.

Specialios instrukcijos

Topalepsino vartojimas ūminiams migrenos priepuoliams malšinti netirtas.

Pacientai, kuriems yra nefrourolitiazė (įskaitant asmeninę ir šeimos istoriją), inkstų ir kepenų nepakankamumas, hiperkalciurija, turėtų būti atsargūs vartodami vaistą.

Pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, ir pacientams, kuriems atliekama hemodializė, būtina koreguoti vaisto dozavimo režimą.

Norint kuo labiau sumažinti traukulių priepuolių dažnio padidėjimo galimybę, Topalepsiną rekomenduojama palaipsniui nutraukti. Atliekant klinikinius tyrimus su epilepsija gydomiems suaugusiesiems, dozės buvo mažinamos 50–100 mg kas 7 dienas ir 25–50 mg suaugusiems pacientams, kuriems migrenos profilaktikai buvo skiriama 100 mg topiramato paros dozė. Atliekant klinikinius tyrimus su vyresniais nei 3 metų vaikais, topiramato vartojimas buvo nutrauktas palaipsniui, per 14–56 dienas. Tais atvejais, kai dėl medicininių priežasčių reikia greitai atšaukti topalepsino vartojimą, būtina atidžiai stebėti paciento būklę.

Kad sumažėtų nefrolitiazės išsivystymo rizika gydant topiramatą, pacientas turi padidinti suvartojamo skysčio kiekį.

Atsižvelgiant į topalepsino vartojimą, galima sumažinti prakaitavimą ir hipertermijos atsiradimą esant padidėjusiai aplinkos temperatūrai (ypač mažiems vaikams). Kad išvengtumėte padidėjusios perkaitimo komplikacijų rizikos, skysčių netekimas turi būti laiku papildytas prieš mankštą ar per pratybas ar kitas su mankšta susijusias veiklas ir esant aukštai temperatūrai.

Viso gydymo metu reikia stebėti pacientų būklę, kad būtų galima nustatyti savižudybės idealizavimo požymius, ir laiku paskirti tinkamą gydymą. Būtina informuoti pacientus ar jų slaugytojus apie būtinybę nedelsiant kreiptis į gydytoją, jei atsiranda savižudybės idealizavimo ar savižudiško elgesio požymių.

Jei yra regos sutrikimų (įskaitant sindromą, įskaitant trumparegystę, susijusią su uždaro kampo glaukoma), gydantis gydytojas topiramatą nutraukia, kai tik mano, kad tai įmanoma. Jei reikia, imamasi priemonių sumažinti akispūdį.

Siekiant užkirsti kelią metabolinės acidozės vystymuisi, gydymo topiramatu laikotarpiu atliekami būtini tyrimai, įskaitant bikarbonatų koncentracijos serume nustatymą. Atsiradus ir užsitęsus metabolinei acidozei, arba sumažinkite topiramato dozę, arba visiškai atšaukite Topalepsiną. Vaikams lėtinė metabolinė acidozė gali sulėtinti augimą. Topiramato poveikis suaugusiųjų ir vaikų augimui ir galimoms su kaulais susijusioms komplikacijoms nebuvo sistemingai tiriamas.

Sumažėjus kūno svoriui, atsižvelgiant į topiramato vartojimą, būtina ištaisyti dietą.

Nerekomenduojama vartoti topalepsino kartu su kitais vaistais, kurie slopina centrinę nervų sistemą.

Gydymo laikotarpiu pacientas turėtų vengti alkoholio vartojimo.

Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir sudėtingiems mechanizmams

Topalepsino vartojimo laikotarpiu pacientai turi būti atsargūs vairuodami automobilį ir valdydami kitus sudėtingus ir potencialiai pavojingus mechanizmus, nes topiramatas sukelia šalutines centrinės nervų sistemos reakcijas - mieguistumą ir galvos svaigimą, taip pat regos sutrikimą.

Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Nėščioms ir krūtimi maitinančioms moterims topalepsino vartoti draudžiama.

Tinkami ir griežtai kontroliuojami klinikiniai topiramato vartojimo moterims, nešiojančioms vaiką, tyrimai nebuvo atlikti.

Terapija nėštumo metu gali pakenkti vaisiui. Nėščių moterų registro duomenimis, esant vaisiaus intrauteriniam topiramato poveikiui, padidėja įgimtų apsigimimų, pavyzdžiui, kraniofacialinių defektų (gomurio ar lūpos plyšio), hipospadijų ir įvairių kūno sistemų vystymosi anomalijų, tikimybė. Pirmiau minėti apsigimimai pastebėti vartojant topiramatą kaip monoterapijos priemonę ir kaip pagalbinį vaistą kartu gydant. Pagal nėščių moterų registrą moterys, kurioms nėštumo metu buvo paskirta monoterapija topiramatu, dažniau turėjo vaikų su mažu kūno svoriu (mažiau nei 2500 mg), palyginti su pacientų, nevartojančių antiepilepsinių vaistų, grupe. Priežastinis šio reiškinio ryšys nebuvo nustatytas.

Prieš skiriant Topalepsin tabletes vaisingo amžiaus moterims, būtina įvertinti numatomą terapijos naudą motinai ir galimą riziką vaisiui bei apsvarstyti alternatyvias gydymo galimybes. Gydydamas topiramatą nėštumo metu arba nėštumo metu, gydytojas turi būtinai įspėti pacientą apie riziką vaisiaus sveikatai.

Remiantis ribotu stebėjimų skaičiumi, daroma prielaida, kad topiramatas išsiskiria su motinos pienu. Todėl, jei žindymo laikotarpiu būtina vartoti Topalepsin, būtina nutraukti žindymą.

Vaikų vartojimas

Vaikams iki 3 metų topalepsino vartoti draudžiama.

Sutrikus inkstų funkcijai

Pacientai, kurių inkstų funkcija sutrikusi, Topalepsin turėtų vartoti atsargiai.

Dėl kepenų funkcijos pažeidimų

Pacientai, kurių kepenų funkcija sutrikusi, Topalepsin turėtų vartoti atsargiai.

Vartoti pagyvenusiems žmonėms

Senyviems pacientams Topalepsin dozavimo režime nėra specialių nurodymų.

Vaistų sąveika

Galima topiramato sąveika su kitomis medžiagomis / vaistais:

• geriamieji kontraceptikai, kurių sudėtyje yra estrogeno: topiramatas sumažina jų veiksmingumą;
• digoksinas: digoksino AUC sumažėja 12%;
• etanolis ir kiti centrinę nervų sistemą slopinantys vaistai: tuo pačiu metu vartoti nerekomenduojama;
• karbamazepinas: vartojant kartu su topiramatu, karbamazepino AUC nesikeičia arba šiek tiek keičiasi (mažiau nei 10%), o topiramato AUC sumažėja 40%;
• fenitoinas: vartojant kartu su topiramatu, fenitoino AUC nesikeičia arba padidėja 25%, o topiramato AUC sumažėja 48%; gali tekti koreguoti pastarojo dozavimo režimą;
• valproinė rūgštis: vartojant kartu su topiramatu, jo AUC sumažėja 14%, valproinės rūgšties AUC - 11%;
• Anglies anhidrazės inhibitoriai (acetazolamidas): padidina inkstų akmenų riziką.

Analogai

„Topalepsin“analogai yra „Maxitopyr“, „Ropimat“, „Topamax“, „Topiromax“, „Epimax“, „Topsaver“, „Toreal“, „Torepimat“, „Topiramatas“, „Topiramat Canon“, „Topiramat Sandoz“, „Topiramat-ALSI“, „Topiramat-Vial“, „Topiramat-Teva“, „Topiramat-kita TL“, „Epitop“ir

Laikymo sąlygos

Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje, apsaugotoje nuo šviesos ir drėgmės, ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje.

Tinkamumo laikas yra 2 metai. Pasibaigus galiojimo laikui, vaisto vartoti negalima.

Išdavimo iš vaistinių sąlygos

Išduodamas pagal receptą.

Atsiliepimai apie Topalepsin

Internete rasti atsiliepimai apie Topalepsiną yra teigiami. Dažniausiai juos palieka narkotikus vartojančių pacientų artimieji. Pažymima, kad kadangi vaistas gaminamas Rusijoje, jo kaina yra žymiai mažesnė nei importuotų analogų. Palyginti su kitais vietiniais vaistais nuo epilepsijos, Topalepsin yra veiksmingesnis ir leidžia ilgą laiką išvengti epilepsijos priepuolių.

Daugelis vartotojų mano, kad labai didelis nepageidaujamų reakcijų sąrašas yra vaisto trūkumas, nors nedaug pranešama apie jų pasireiškimą terapijos metu. Kai kurie pacientai reiškia nepasitenkinimą tuo, kad „Topamax“, kuris anksčiau buvo įtrauktas į nemokamų vaistų sąrašą (importuotas vaisto analogas), pagal papildomą vaistų teikimo programą buvo pakeistas Topalepsin.

Topalepsino kaina vaistinėse

Vaistinėse Topalepsin, plėvele dengtų tablečių, kaina gali būti (30 vnt. Pakuotėje): 25 mg dozė - nuo 189 iki 237 rublių; 50 mg dozė - nuo 320 iki 475 rublių; 100 mg dozė - nuo 465 iki 616 rublių.

Topalepsinas: kainos internetinėse vaistinėse

Vaisto pavadinimas Kaina Vaistinė

Topalepsin 25 mg plėvele dengtos tabletės 30 vnt. 192 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“

Topalepsin 50 mg plėvele dengtos tabletės 30 vnt. 229 r Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“

Topalepsin 100 mg plėvele dengtos tabletės 30 vnt. 529 r Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“

Maria Kulkes Medicinos žurnalistė Apie autorių

Išsilavinimas: pirmasis Maskvos valstybinis medicinos universitetas, pavadintas I. M. Sečenovas, specialybė „Bendra medicina“.

Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!