Kaukolė
Kaukolė yra kaulinis 23 kaulų karkasas, saugantis smegenis nuo pažeidimų. Kaukolė turi 8 porinius ir 7 neporinius kaulus.
Žmogaus kaukolės struktūra
Žmogaus kaukolė priklauso griaučių sistemai ir raumenų bei kaulų sistemai. Kaukolė yra padalinta į du pagrindinius padalijimus - veido ir smegenų. Žmogaus kaukolės dalys atlieka tam tikrą vaidmenį ir veikia visą kūną.
Veido žmogaus kaukolės dalis susideda iš suporuotų (viršutinio žandikaulio, nosies kaulo, apatinės nosies kriauklės, gomurio kaulo, zigomatinių ir ašarinių kaulų) ir neporinių (etmoidinio kaulo, vomerinio, apatinio žandikaulio, hipoidinio kaulo) kaulų. Veido kaukolės sritis veikia pojūčius, kvėpavimą ir virškinimą.
Neporiniai kaulai turi oru užpildytas vietas, kurios jungiasi su nosies ertme. Oro zonos leidžia kaukolei būti tvirtai, taip pat suteikia jutimams šilumos izoliaciją. Oro ertmės apima sfenoidą, etmoidą, priekinę, garinę, laikinus kaulus ir viršutinį žandikaulį.
Ypatingą vaidmenį atlieka arkinis hipoidinis kaulas, esantis tarp gerklų ir apatinio žandikaulio, taip pat jungiantis su kaukolės kaulais, naudojant raiščius ir raumenis. Šis kaulas suformuoja kūną ir suporuotus ragus, nuo kurių tęsiasi laikinųjų kaulų stiloidiniai procesai. Jungtys tarp kaulų yra pluoštinės.
Viršutiniai žmogaus kaukolės kaulai yra plokšti ir susideda iš plokščių su kauline medžiaga, o kaulų medžiagos ląstelėse yra kaulų čiulpai ir kraujagyslės. Kai kuriuose žmogaus kaukolės kauluose yra nelygumų, atitinkančių smegenų apsisukimus ir griovelius.
Žmogaus kaukolės smegenų dalis susideda iš neporinių (pakaušio, sfenoido ir priekinės dalies) ir suporuotų (parietalinių ir laikinių) kaulų. Smegenų dalis, kurios tūris yra apie 1500 cm³, yra apsauginė smegenų kaulų sistema. Šis skyrius yra virš veido skyriaus.
Erdvus priekinis kaulas susideda iš dviejų žvynų ir nosies. Priekiniame kaule susidaro kaktos ir priekiniai gumbai, kurie formuoja orbitos, nosies ertmės, laikinosios duobės ir priekinės duobės dalis. Parietalinis kaulas sudaro kaukolės skliautus, taip pat yra parietalinis gumbas. Pakaušio kaulas sudaro kaukolės pagrindą, skliautą ir kaukolės duobę, kurią sudaro 4 dalys, esančios pakaušio priekyje. Kvėpavimo takų sfenoidinis kaulas susideda iš kūno, kuris turi hipofizės duobę su hipofiziu.
Kompleksinis suporuotas kaulas yra laikinasis kvėpavimo takų kaulas, suformuojantis kaukolės skliautą ir turintis klausos organus. Kvėpavimo takų laikinasis kaulas sudaro piramidę, kurioje yra būgnelio ertmė ir vidinė ausis.
Žmogaus kaukolės kaulai sujungiami siūlais. Veido dalyje kaulai susijungia plokščių ir lygių siūlių pagalba, o siūles sujungia laikinųjų ir parietalinių kaulų žvynai, formuodami žvynuoto tipo siūlę. Parietaliniai ir priekiniai kaulai sujungiami vainikine siūle, o du parietaliniai kaulai - sagitaline. Sagitalinių ir vainikinių siūlių sandūroje vaikai turi didelį fontanelį, tai yra jungiamąjį audinį, kuris dar netapo kaulais. Pakaušio ir parietaliniai kaulai yra sujungti lambdoidiniu siūlu, o lambdoido ir sagitalio siūlių sankirtoje susidaro maža fontanelė.
Kaukolės formavimosi amžiaus ypatumai
Pagrindinį vaidmenį formuojant žmogaus kaukolę atlieka smegenys, jutimo organai ir kramtomieji raumenys. Augant keičiasi žmogaus kaukolės struktūra.
Naujagimiui kaukolės kaulai užpildomi jungiamuoju audiniu. Paprastai kūdikiams išsivysto šeši fontaneliai, kurie yra uždaryti pleišto formos ir mastoidinėmis jungiamosiomis plokštelėmis. Naujagimio kaukolė yra lanksti ir jos forma gali pasikeisti, todėl vaisius praeina per gimdymo kanalą, nepažeidžiant smegenų. Jungiamojo audinio perėjimas į kaulinį audinį įvyksta sulaukus 2 metų, kai fontanelės visiškai uždaromos.
Skiriasi suaugusiojo ir vaiko kaukolės struktūra. Kaukolė vystosi keliais pagrindiniais etapais:
- Nuo gimimo iki 7 metų amžiaus tai yra tolygaus ir energingo augimo etapas. Laikotarpiu nuo vienerių iki trejų metų aktyviai formuojasi kaukolės galinė dalis. Iki trejų metų, atsiradus pieniniams dantims ir vystantis kramtymo funkcijai, vaiko formuojasi veido kaukolė ir jos pagrindas. Pirmojo laikotarpio pabaigoje kaukolė įgyja ilgį, panašų į suaugusio žmogaus.
- Nuo 7 iki 13 metų - tai lėtai augantis kaukolės skliautas. Iki 13 metų kaukolės skliauto ertmė pasiekia 1300 cm³.
- Praėjus 14 metų iki pilnametystės, tai yra aktyvus priekinės ir veido smegenų dalies augimo laikotarpis. Šiuo laikotarpiu intensyviai pasireiškia lyčių skirtumai. Berniukų kaukolės ilgis yra ilgesnis, o mergaičių - apvalumas. Bendras kaukolės talpa vyrams yra 1500 cm³, moterims - 1340 cm³. Vyriška kaukolė šiuo laikotarpiu įgyja ryškų palengvėjimą, o moterims ji išlieka lygesnė.
- Senatvė yra kaukolės pokyčių laikotarpis, susijęs su kūno senėjimu, dantų netekimu, sumažėjusia kramtymo funkcija ir kramtomųjų raumenų pokyčiais. Jei per šį laikotarpį žmogaus dantys iškrito, tada žandikaulis nustoja būti masyvus, sumažėja kaukolės elastingumas ir stiprumas.
Kaukolės funkcijos
Žmogaus kaukolė, kaip sudėtingas kaulinis organas, atlieka keletą pagrindinių funkcijų:
- tarnauja kaip smegenų ir jutimo organų kaulų pagrindas, o jo kaulų dariniai yra nosies kanalų ir akių angų apsauginės ląstelės;
- kaukolės kaulai sujungia veido raumenis, kaklo raumenis ir kramtomuosius raumenis;
- dalyvauja kalbos procese, o žandikauliai ir kvėpavimo takai skirti garsams formuoti;
- vaidina svarbų vaidmenį virškinimo sistemoje, visų pirma, žandikaulis yra skirtas atlikti kramtymo funkciją ir apriboti burnos ertmę.
Kaukolės trauma ir gydymas
Kaukolės sužalojimai gali sukelti rimtus žmogaus kūno veiklos sutrikimus - paralyžius, psichikos sutrikimai, kalbos ir atminties sutrikimai. Pagrindinės kaukolės traumos yra: uždaro ir atviro skliauto lūžis, kaukolės pagrindo lūžis, trauminis smegenų pažeidimas su smegenų sukrėtimu.
Kaukolės skliauto lūžis pasireiškia žmogaus galvos hematomos, sąmonės sutrikimo, atminties praradimo ir kvėpavimo nepakankamumo pavidalu. Šią traumą patyręs asmuo turėtų būti paguldytas ant lygaus paviršiaus ir ant galvos uždėti tvarsliava. Jei pacientas yra be sąmonės, reikia nešioti nugarą ant neštuvų, esant pusei posūkio, o pagalvę ar volelį padėkite po viena kūno puse. Esant kvėpavimo sutrikimams, atliekamas dirbtinis kvėpavimas, tada nukentėjusysis išvežamas į gydymo įstaigą medicininei apžiūrai.
Kaukolės pagrindo lūžis gali pasireikšti kraujavimu iš nosies ir ausų, galvos svaigimu ir galvos skausmu bei sąmonės netekimu. Pažeidus kaukolės pagrindą, auka turėtų išlaisvinti kvėpavimo takus ir burnos ertmę nuo smegenų skysčio ir kraujo, o esant kvėpavimo nepakankamumui - dirbtinį kvėpavimą.
Smegenų traumos metu smegenų sukrėtimas įvyksta. Simptomai yra sąmonės praradimas, galvos svaigimas ir galvos skausmas, pykinimas, vėmimas, padažnėjęs širdies susitraukimų dažnis, veido blyškumas ir silpnumas. Esant sunkiai smegenų traumai, žmogus gali netekti sąmonės kelioms valandoms. Sunkiais atvejais sutrinka širdies ir kraujagyslių bei kvėpavimo sistemų veikla. Nukentėjusiajam nedelsiant turi būti atliekami krūtinės suspaudimai ir dirbtinis kvėpavimas, o ant žaizdos paviršiaus - tvarstis, tada pacientas turi būti hospitalizuotas.
Esant intrakranijinėms formacijoms, atliekama kraniotomija.
Kraniotomija yra chirurginė procedūra, kuri sukuria skylę kaukolės kaule. Kraniotomijos tikslas yra pasiekti sužeistą vietą, kurioje yra hematoma ar kiti piktybiniai dariniai.
Yra keli kraniotomijos metodai - dekompresija su laikino kaulo rezekcija ir smegenų dangalų atidarymas (su kaulų čiulpų išnirimu); osteoplastika, išpjaunant kelis minkštus audinius ir kaulus; rezekcija pašalinant kaukolės kaulo dalį (smegenų žaizdų dekompresijai ir chirurginiam gydymui).
Radote klaidą tekste? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
