Kojų pirštų sumušimas: simptomai, pirmoji pagalba, gydymas
Straipsnio turinys:
-
Anatominės ir fiziologinės savybės
Kojų pirštų funkcijos
-
Simptomai
Skirtumas nuo lūžio
- Pirmoji pagalba
- Diagnostika
-
Gydymas
- Narkotikų terapija
- Kaip gydyti sumuštą pirštą namuose naudojant liaudies metodus
- Galimos pasekmės
- Vaizdo įrašas
Sumuštas kojos pirštas yra dažna buitinė trauma, rečiau - sportinė trauma. Jis pasižymi apatinės galūnės piršto minkštųjų audinių pažeidimu ir atrodo kaip edemos, cianozės ir kraujavimo sritis, kuri kartais gali išplisti į pėdos sritį. Traumą dažniausiai lydi stiprus skausmo sindromas, judėjimo apribojimas.
Kojos pirštas sumuštas dažniausiai dėl namų ūkio ar sporto traumos
Sužalojimas atsiranda dėl to, kad dirbant ar sportuojant sunkūs daiktai nukrenta ant pirštų, atsitrenkę į kietus daiktus (pavyzdžiui, stalo, kėdės, sofos kojas).
Dažnai su sunkiomis mėlynėmis dėl panašių simptomų sunku nustatyti diferencinę diagnozę tarp mėlynės ir lūžio. Todėl, jei esate sužeistas, turite kreiptis pagalbos į traumų centrą ar kitą gydymo įstaigą, kur traumatologas-ortopedas atliks tyrimą, paskirs papildomus tyrimus, ištaisys gydymą ir pateiks rekomendacijas.
Anatominės ir fiziologinės savybės
Kiekvienas pirštas turi savo vardą: nykštis, rodyklė, vidurys, žiedas ir maži pirštai. Visi jie, išskyrus nykštį, susideda iš 3 vamzdinių kaulų, vadinamų falangais: proksimaliniai (pagrindiniai), viduriniai ir distaliniai (galiniai). Nykštyje yra tik 2 falangos: proksimalinė ir distalinė. Falangos turi sąnarinius paviršius, kur jos yra sujungtos judančiomis jungtimis.
Pirštų kaulus juosia pluošto sluoksnis, kuriame telpa nervai ir kraujagyslės
Kiekvieną kaulą supa pluošto sluoksnis, kurio storyje falangų šonuose yra indai ir nervai, užtikrinantys šios zonos inervaciją ir kraujo tiekimą. Nugaros ir pado paviršiai turi sausgysles, kurios tvirtinasi prie nagų ir vidurinių falangų.
Pagal inervacijos laipsnį ir kraujo tiekimą apatinės galūnės yra prastesnės už viršutines. Tai ypač svarbu atsižvelgti į senyvų pacientų ir žmonių, sergančių šiomis ligomis, sumušimus:
- diabetas;
- aterosklerozė;
- arterijų išnaikinimas;
- kojų varikozė;
- kitos gretutinės ligos, kurios sutrikdo apatinių galūnių kraujotaką.
Jei nėra tinkamos pirmosios pagalbos ir tinkamo gydymo, pacientai, sergantys šiomis patologijomis, padidina komplikacijų riziką, išsivysto trofinės opos, prideda bakterinių ir grybelinių infekcijų ir kt.
Paleidimo mechanizmas, sukeliantis cukriniu diabetu sergančių pacientų eksartikuliaciją ar amputaciją įvairiuose apatinės galūnės lygiuose, yra šių dalių pažeidimas, ypač pažeidžiant odos vientisumą.
Kitas bruožas yra tankesnės odos buvimas, palyginti su pirštų oda. Tai sustiprina sumuštų žaizdų eigą dėl padidėjusios įtampos pažeistoje vietoje ir padidėjusio skausmo.
Kojų pirštų funkcijos
Pirštai, kaip svarbi raumenų ir kaulų sistemos dalis, atlieka šias funkcijas:
- Koordinacijos palaikymas judėjimo metu, kai pasikeičia svorio centras.
- Dalyvavimas koja imant kūno svorį einant, bėgant ir kitais judesiais.
Simptomai
Iškart po traumos pacientas jaučia stiprų skausmą, kuris po kurio laiko praeina ir palaipsniui atsinaujina, kai patinimas padidėja.
Vizualiai pažeistas pirštas yra melsvos spalvos, patinęs, padidėjęs tūris. Traumavus nagų falangą, gali atsirasti subungualinis kraujavimas (hematoma, mėlynė, kuri aiškiai matoma net nuotraukoje).
Sužeidus, gali pasireikšti subungualinė kraujosruva.
Motorinė veikla paveiktoje srityje smarkiai sumažėja, pacientas stengiasi kuo labiau ją gailėti. Bet koks spaudimas, įtampa ir bandymas judėti sukelia stiprų aštrų skausmą. Pacientas bando judėti iš pažeistos pusės ant kulno, kiek įmanoma izoliuodamas sužeistą pėdos dalį.
Skirtumas nuo lūžio
Piršto lūžio požymiai:
- Nenormalus judrumas (patologinis), kai pirštas juda nebūdingoje vietoje (kur nėra sąnario);
- girdimas traškesys (krepitas);
- nenormali (nenatūrali) pėdos ar jos dalių padėtis.
Mėlyną reikia atskirti nuo lūžio
Santykiniais (abejotinais) požymiais galima laikyti stiprų skausmą, kurį blogai kontroliuoja nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai, greitai didėjantis patinimas ir cianozė.
Sumuštą didžiojo piršto gali būti sunku atskirti nuo ribinio lūžio, kuris dažnai atsiranda bėgant.
Jam būdinga didžiulė edema ir cianozė, besitęsianti beveik visą pėdą. Pacientas patiria stiprų skausmą, dėl kurio jis negali užlipti ant kojos, stengiasi kuo daugiau tausoti koją. Taip pat gali būti minėti lūžiui būdingi požymiai.
Pirmoji pagalba
Sužeistą galūnę reikia nedelsiant nuplauti dideliu kiekiu šalto vandens, padedant sužeistą vietą po srove. Tai daroma keliems tikslams:
- kraujagyslių susiaurėjimas;
- anestezija;
- teršalų pašalinimas (jei reikia).
Tada pažeistai vietai turite suteikti aukštesnę padėtį, uždėti šaltai (ledo paketą, butelį šalto vandens ir kt.)
Jei yra dalinis nago plokštelės atsiskyrimas, po apdorojimo antiseptiku pirštas turi būti kruopščiai sutvarstytas, kad būtų išvengta tolesnio sužalojimo ir būklės pablogėjimo. Nerekomenduojama naudoti tinko, nes bandant jį nuimti, galima užfiksuoti nagų plokštelę su tolesniu jos atsiskyrimu.
Kai susidaro subungualinė hematoma, draudžiama ją atidaryti patiems.
Suteikus pirmąją pagalbą, būtina kuo skubiau susisiekti su traumatologu dėl tolesnės diagnozės ir gydymo.
Diagnostika
Gydymo įstaigoje gydytojas, remdamasis skundais, anamneze, traumos mechanizmu, tyrimu, nustato preliminarią diagnozę.
Norėdami patikslinti diagnozę, turėtumėte kreiptis į gydytoją
Dažnai rentgeno diagnostikos metodai, būtent radiografija ar kompiuterinė pėdos tomografija, gali būti skiriami siekiant pašalinti ar patvirtinti lūžį.
Gydymas
Paprastai gydymas yra konservatyvus, ambulatorinis.
Esant poodiniam kraujavimui, hematoma atidaroma ir pašalinama. Jei jis didelis, pašalinama visa nagų plokštelė, žaizda nuplaunama antiseptiku ir uždedamas sterilus tvarstis.
Jei reikia, atliekamas paveiktos dalies imobilizavimas
Rekomenduojama vengti streso paveiktoje vietoje, laikyti jį pakeltoje padėtyje.
Esant masyvioms, didelėms mėlynėms, rekomenduojama visiškai imobilizuoti paveiktą dalį.
Narkotikų terapija
Siekiant palengvinti skausmą su sumuštu pirštu, parodomas nuskausminamųjų vaistų (NVNU) vartojimas: Ibuprofenas, Nurofenas, Ketorolakas, Diklofenakas ir kt.
Skausmui malšinti skiriami išoriniai nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, pavyzdžiui, gelis „Diclofenac“
Jie vartojami keliomis dozavimo formomis: tablečių, kapsulių, tiesiosios žarnos žvakučių, tepalų, gelių, skirtų išoriniam naudojimui, pavidalu. Pažeistą vietą leidžiama ištepti išorinio naudojimo priemonėmis tik tuo atveju, jei nėra atvirų žaizdų.
Kaip gydyti sumuštą pirštą namuose naudojant liaudies metodus
Veiksmingiausi liaudies receptai:
| Receptas | apibūdinimas |
| Gysločio lapų kompresai | 2–3 gysločio lapus sumalkite iki košės ir 2–3 kartus per dieną trumpai tepkite sužeistą vietą |
| Šviežių svogūnų losjonai | Susmulkinkite svogūną ant trintuko, surinkite košę į marlę ir pritvirtinkite prie pažeistos vietos |
Reikėtų pažymėti, kad kompresai leidžiami tik esant lengvoms mėlynėms, be hematomos ir odos pažeidimų, įsitikinant, kad nėra kaulų lūžių.
Galimos pasekmės
Net nedideli sumušimai negarantuoja, kad nebus jokių kitų rimtų pasekmių, tarp jų: panaritio, osteomielito, artrito, pėdos defektų ir deformacijų, sunkiais atvejais - sepsio ir kitų patologinių būklių.
Laiku atliktas diagnozės nustatymas, pirmosios pagalbos tinkamumas ir tolesnis gydymas žymiai sumažina komplikacijų riziką ir pagreitina gijimo procesą.
Vaizdo įrašas
Siūlome peržiūrėti vaizdo įrašą straipsnio tema.
Anna Kozlova Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: Rostovo valstybinis medicinos universitetas, specialybė „Bendra medicina“.
Radote klaidą tekste? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
