Sumuštas rankos pirštas: pirmoji pagalba, ką daryti namuose
Straipsnio turinys:
- Simptomai
- Diagnostika
- Pirmoji pagalba sumušus pirštą
-
Kaip gydyti sumuštą pirštą
- Narkotikų terapija
- Fiksavimas
- Fizioterapija ir kineziterapija
- Tradiciniai gydymo metodai
- Atkūrimo laikotarpis
- Vaizdo įrašas
Rankos piršto mėlynė yra viena iš dažniausiai pasitaikančių uždarų trauminių minkštųjų audinių traumų traumatologijoje. Paprastai tai įvyksta dėl buitinių priežasčių - tiesioginio smūgio, krentančių sunkių daiktų, prispaudimo ir kt.
Piršto mėlynė ant rankos dažniausiai atsiranda dėl kasdienių priežasčių
Pagrindinės jo apraiškos yra cianozė, patinimas, judėjimo apribojimas ir aštrus skausmas. Jei smūgis nukrito ant nagų falangos, mėlynės fone gali atsirasti subungualinė hematoma.
Kadangi tokių traumų klinikiniai požymiai labai panašūs į kaulų lūžių ar tarpfalanginių sąnarių sužalojimų simptomus, rekomenduojama kreiptis į traumatologą. Jei yra įtarimas dėl sužeisto asmens lūžio, gydytojas nusiųs jį į rentgeno nuotrauką ir, remiantis jos duomenimis, nustatys tikslią diagnozę.
Sumušimų terapija yra konservatyvi, apima vaistų vartojimą ir fizioterapiją. Didelės subungualinės hematomos nustatymo atvejais atliekama autopsija.
Reikėtų atsižvelgti į tai, kad nago falangai smarkiai sumušus, gali atsirasti atplėšiamoji sausgyslė arba jos plyšimas. Tik anksti apsilankius pas traumatologą ir nustačius tokią traumos pasekmę, galima išvengti chirurginės intervencijos, tuo tarpu pavėlavus pradėti gydymą daug sunkiau apsieiti be operacijos ir išsivysčius komplikacijoms.
Simptomai
Pirmas dalykas, kuriuo pacientai skundžiasi po mėlynės, yra minkštųjų audinių skausmingumas smūgio srityje. Sužeistas pirštas dėl indų pažeidimo ir skystos kraujo dalies patekimo į tarpląstelinę erdvę pradeda tinti, o dėl minkštųjų audinių mirkymo krauju pirmiausia įgauna raudoną, paskui purpurinį, mėlyną ar violetinį atspalvį.
Subungualinės hematomos yra skausmingos
Kitas tokios traumos pasireiškimas yra pulsacija sužalojimo vietoje.
Odos storyje, taip pat po nagų lova, galima aptikti hematomas. Tuo pačiu metu dėl susiformavusio aukšto slėgio zonos subungualinės hematomos yra pažymimos kaip skausmingiausios, kartu su pažeistos vietos trūkčiojimu ir sprogimu.
Mėlynės simptomų sunkumas skiriasi priklausomai nuo sunkumo:
| Traumos sunkumas | Simptomai |
| Lengva | Skausmo sindromas yra silpnas, o odos patinimas ir paraudimas yra nedidelis |
| Vidutinis | Skausmo sindromas yra ryškesnis, edema gali išplisti į netoliese esančius audinius. Oda gali įgauti intensyvų raudoną, net purpurinį atspalvį. Funkcionalumas nėra palaužtas |
| Stiprus | Stiprus rankos piršto sumušimas pasireiškia intensyviu skausmo sindromu, reikšminga edema, hematoma ir disfunkcija |
Daugeliu atvejų mėlynės pasireiškia panašiai kaip lūžus, todėl traumatologas turėtų diagnozuoti ir parinkti gydymą, ypač sunkiais atvejais.
Diagnostika
Nukentėjusiajam patekus į traumos centrą, atliekamas išorinis sužalojimo vietos tyrimas. Paprastai, pajutę pirštą, pacientai skundžiasi padidėjusiu skausmu, nustatomas tam tikras judesių apribojimas.
Norėdami patikslinti diagnozę, gali tekti kreiptis į traumatologą
Skirtingai nuo lūžio, nėra nenormalaus judrumo, kaulų traškėjimo, anatominių santykių anomalijų ar didelės deformacijos su mėlynėmis. Tačiau norint tiksliai atmesti lūžį, esant vidutiniam ir sunkiam pažeidimui, auka siunčiama atlikti rentgeno nuotrauką.
Dėl mažų vaikų sužalojimų gali būti paskirta kompiuterinė rankos tomografija, kurios metu galite gauti visų pirštų nuotrauką - nuo mažojo piršto iki nykščio. Kontūzijos diagnozė patvirtinama, jei, remiantis įvairiais tyrimais, nerandama patologinių kaulų struktūrų pokyčių.
Jei įtariamas lūžis, skiriama rankos rentgeno nuotrauka
Smūgiuojant į galinę dalį, taip pat tais atvejais, kai krinta ant ištiesinto piršto nagų falangos srityje, kartu su mėlynėmis, galima aptikti pilną ar neišsamų poodinį ekstensoriaus sausgyslės plyšimą. Nepilno plyšimo atveju iš dalies išsaugomi piršto judesiai, tačiau jo neįmanoma visiškai išplėsti.
Pirmoji pagalba sumušus pirštą
Visų pirma, iškart po smūgio žiedą, jei toks yra, reikia nuimti nuo sužeisto piršto, nes vėliau tai padaryti bus sunku, kai padidės edema. Sužeistą pirštą reikia laikyti po tekančiu šaltu vandeniu arba uždėti ledą.
Siekiant sumažinti skausmą, iškart po sužalojimo traumos vietą reikia tepti šalčiu.
Svarbu atsižvelgti į tai, kad šaltus kompresus galima naudoti tik trumpam ūminiam skausmui malšinti, nes ilgalaikis vandens poveikis gali neigiamai paveikti odos būklę. Veiksmingiausia naudoti ledo paketą, kad būtų išvengta stiprios edemos, sumažėja kraujavimas ir kraujagyslių susitraukimas.
Dėl nedidelių įbrėžimų ar žaizdų galite jas švelniai patepti briliantine žalia spalva arba jodu. Dalinio nagų atsiskyrimo atvejais žaizda turi būti nuplauta antiseptiku ir padengta steriliu tvarsčiu, kad būtų išvengta tolesnės traumos.
Suteikęs pirmąją pagalbą, auka turėtų kreiptis pagalbos į traumų centrą, kad būtų išvengta lūžio ar išnirimo, ir gauti tolesnio traumos gydymo schemą.
Kaip gydyti sumuštą pirštą
Viršutinių galūnių pirštų sumušimų terapija atliekama ambulatoriškai, hospitalizuoti tokiais atvejais nereikia. Jei pacientas turi intradermines hematomas, jos išgydomos išardant. Mažos subungualinės formacijos praduriamos sterilia adata, taip išleidžiant jose susikaupusį kraują. Didelės hematomos gali būti nagų plokštelės pašalinimo indikacija.
Sužeista ranka fiksuojama pakeltoje padėtyje ir ant jos dedami šalti kompresai, kurie vėliau pakeičiami sausa šiluma (suspaudžia magnezija, medvilniniais tvarsčiais, maišais su pašildytu smėliu). Šilumos dėka pagerėja kraujotaka, suaktyvėja regeneracijos procesai, pagreitėja pažeistų audinių atstatymas.
Narkotikų terapija
Sumušimas nuo mėlynių paprastai nereikalingas, tačiau jei skausmas yra stiprus, galima skirti vieną analgetiko dozę (Ketorolac, Analgin ir kt.).
Esant gilioms žaizdoms, gydytojas gali paskirti priešuždegiminius tepalus (Indometacinas, Diklofenakas). Jie turėtų būti dedami plonu sluoksniu per pažeistą vietą.
Fiksavimas
Esant ekstensoriaus sausgyslės poodiniam plyšimui, ant sužeisto piršto uždedamas specialus tvarstis arba gipso įtvaras. Šie prietaisai leidžia jums užfiksuoti pirštą ištiesintoje padėtyje, esant pernelyg ilgam.
Kai kuriais atvejais reikia sutvarkyti sumuštą pirštą
Kai kuriais atvejais gali prireikti imobilizuoti pirštą, išlaikant vidurinę falangą sulenktoje padėtyje, o nagą - ištiesintoje būsenoje. Dažniausiai tokio imobilizavimo laikas yra 28 dienos, po kurio atliekamas pakartotinis tyrimas.
Jei auka negali aktyviai ištiesti piršto, atliekamas sausgyslės siūlas, po kurio fiksuojama gipso įtvaru arba „Kirschner“viela.
Fizioterapija ir kineziterapija
Sunkių traumų atveju gydytojas gali rekomenduoti kineziterapiją ir kineziterapiją, kad pagerėtų sužalotos galūnės judrumas, jos kraujotaka ir mityba, taip pat atstatyti minkštus audinius.
Iš kineziterapijos metodų naudojama magnetoterapija, ultragarsas ir elektroforezė su priešuždegiminiais vaistais. Pirmieji du metodai leidžia paspartinti minkštųjų audinių atkūrimą, o elektroforezės dėka pasiekiama priešuždegiminių vaistų kaupimosi pažeistuose audiniuose.
Tradiciniai gydymo metodai
Kaip papildomus konservatyvaus gydymo metodus galima naudoti tradicinės medicinos receptus, tačiau tik gydytojo nurodymu. Veiksmingiausios priemonės nuo mėlynių yra:
- 1 receptas: lygiomis proporcijomis sumaišykite ruginius miltus ir medų. Gautas pyragas uždedamas ant sužeistos vietos ir naktį tvirtinamas elastine tvarsčiu;
- recepto numeris 2: medicininis alkoholis arba degtinė sumaišoma su vandeniu santykiu 1: 1, gautame tirpale sudrėkinamas medvilninis tamponas. Losjonai atliekami 3-4 kartus per dieną 2-3 dienas.
Liaudies gynimo priemonės mėlynėms gydyti turėtų būti taikomos ne anksčiau kaip praėjus 2-3 dienoms po traumos.
Atkūrimo laikotarpis
Vidutiniškai viršutinės galūnės pirštų atsigavimas po sužalojimo trunka nuo 14 iki 21 dienos, atsižvelgiant į apraiškų sunkumą. Skausmingus pojūčius galima pastebėti ilgesnį laiką, o jei smūgio metu nago plokštelė yra pažeista, jos visas ataugimas trunka keletą mėnesių.
Atkūrimo laikotarpiu turėtumėte vengti bet kokio streso ir apriboti sužeistos galūnės judėjimą. Svarbu laikytis traumatologo rekomendacijų dėl specialių fiksatorių naudojimo, taip pat apie dozes ir narkotikų vartojimo trukmę.
Vaizdo įrašas
Siūlome peržiūrėti vaizdo įrašą straipsnio tema.
Anna Kozlova Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: Rostovo valstybinis medicinos universitetas, specialybė „Bendra medicina“.
Radote klaidą tekste? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
