Rankų nagų sumušimas: simptomai, pirmoji pagalba, gydymas
Straipsnio turinys:
- Subungualinės hematomos susidarymo mechanizmas
- Kontūzijos tipai
- Simptomai
-
Ką daryti su sumuštu nagu ant rankos
- Pirmoji pagalba
- Sumušto nago gydymas
- Tradicinė medicina
- Atkūrimo laikotarpis
- Vaizdo įrašas
Sumuštas nagas ant rankos yra gana dažnas ir rimtas sužalojimas, kurio metu pažeidžiama nago plokštelė ir minkšti piršto audiniai. Pagal klinikinius simptomus jis gali būti panašus į lūžį.
Rodyklė ir nykštis yra sužeisti dažniau nei kiti pirštai
Dažniausiai tokios traumos patiriamos kasdieniame gyvenime, rankos pirštai kenčia nuo smūgių iš sunkių daiktų ar suspaudimo tarp kietų paviršių. Galima žala sportinės veiklos metu. Daugeliu atvejų pažeidžiamas rodyklė ir nykštis.
Subungualinės hematomos susidarymo mechanizmas
Kai sumušamas nagas, pažeidžiami nervai ir smulkūs indai, kraujas pilamas į minkštus audinius, formuojant hematomą. Dėl edemos suspaustos nervų galūnės, kurių šioje srityje yra daug, tai sukelia labai stiprų skausmą. Nagų plokštelė yra gana tanki, todėl audiniuose susidaro aukšto slėgio zonos, o tai padidina skausmo pojūtį.
Subungualinės hematomos susidarymas dėl sužalojimo yra susijęs su pirštų struktūros anatominėmis ypatybėmis
Lūžiai, patempimai ir ligos, kurios daro įtaką kraujagyslių būklei ir silpnina jų sienas (skorbutas, diabetas), prisideda prie hematomų ir mėlynių atsiradimo po nagais.
Kraujas tampa nagų dažymo priežastimi. Iš pradžių jis yra raudonos spalvos, tačiau deguonies trūkumas po nago plokštele lemia greitą raudonųjų kraujo kūnelių ir hemoglobino sunaikinimą, todėl mėlyna spalva. Kai kraujas išdžiūsta nesandarioje hematomos ertmėje, nagas tampa juodas.
Kontūzijos tipai
Atsižvelgiant į traumos sunkumą, išskiriami šie sužalojimo laipsniai:
- lengva. Žala yra nedidelė, kai kuriais atvejais pažeidžiami minkštieji audiniai. Per dieną problema išnyksta savaime;
- vidutinio sunkumo. Pažeista nago plokštelė, traumos srityje atsiranda hematoma (nagas tampa mėlynas); jei taip atsitiktų, plokštė vėliau gali nulupti;
- sunkus. Pažeidžiama nago plokštelė, atsiranda stiprus patinimas ir kraujavimas. Galima pastebėti piršto išnirimą, taip pat įtrūkimus ir kaulų lūžius, nago plokštelė nušveičia.
Simptomai
Atlikus tyrimus paaiškėjo, kad iškart po mechaninių minkštųjų audinių pažeidimų nagų srityje ant rankos ar kojos (be kaulų lūžių) atsiranda hipertermija, paraudimas, patinimas ir skausmas. Naudojant infraraudonųjų spindulių termografiją nustatyta, kad po 10 sekundžių sumuštos srities temperatūra pakyla 1,0–1,5 ° C.
Būdingi mėlynės požymiai:
- pirštas yra patinęs, nagas tampa violetinis arba vyšnių mėlynas. Cianozės zonos dydis ir forma priklauso nuo smūgio vietos ir stiprumo;
- hematomos susidarymo procesą lydi skausmas. Susiformavus aukšto slėgio zonai, skausmas tampa labai intensyvus, plyšta, trūkčioja.
Po 1-2 dienų skausmas sumažėja, temperatūra normalizuojasi, o nagas tampa mėlynas arba mėlynai-juodas. Jei sužalojimas uždarytas, tada pūlingas procesas nesijungia, tačiau edema gali išplisti į visą pirštą.
Pažeistas nagas auga, o tuo pačiu metu tamsi dėmė po nago plokštele palaipsniui juda. Po kurio laiko spalva pasikeičia į mėlyną, tada į juodą. Pažeista nagų plokštelė visiškai pakeičiama per 1-3 mėnesius.
Nukritus ant ištiesinto piršto ar atsitrenkus į galinę dalį, gali atsirasti lenkiamųjų sausgyslių poodinis plyšimas:
| Sausgyslių plyšimo tipas | apibūdinimas |
| Pilnas | Nagų falanga yra visiškai sulenkta, o ekstensoriaus judesių nėra |
| Nebaigtas | Lankstumas išlaikomas, tačiau visiškai sulenkti neįmanoma |
Ką daryti su sumuštu nagu ant rankos
Pirmoji pagalba
Jei ant piršto yra žiedas, pirmiausia reikia jį pašalinti, nes ateityje dėl didėjančio patinimo tai neveiks. Siekiant išvengti hematomos susidarymo, pirštas dedamas po šalto vandens srove, ant jo dedamas šaltas kompresas ar ledas. Tai padės susiaurinti kraujagysles ir sumažinti skausmą. Šaltis taikomas 10 minučių, tada padarykite pertrauką.
Siekiant pašalinti lūžį, atliekamas sužeistos rankos rentgenas
Jei nustatomi įbrėžimai ar įpjovimai, jie gydomi antiseptikais (vandenilio peroksidu, chlorheksidinu, Zelenka ar jodu). Dalinai nusiimant nagą, žaizda nuplaunama, o norint išvengti tolesnių traumų, uždedamas tvarstis su anestezijos tepalu.
Šiems tikslams naudokite tvarsliava, marlę ar audinio gabalėlį. Pažeisto nagų nepriklijuokite lipnia juosta, nes ateityje bus sunku jį pašalinti. Procedūra bus labai skausminga, o jei nago plokštelė nulupta, ją galima visiškai nuplėšti.
Suteikus pirmąją pagalbą, pacientas turi būti nuvežtas į greitosios pagalbos skyrių, kad gydytojas pašalintų sudėtingus sužalojimus, tokius kaip lūžis ar išnirimas. Juos galite nustatyti naudodami rentgeno spindulius.
Sumušto nago gydymas
Kontūzija gydoma ambulatoriškai. Esant subungualinėms hematomoms, jos atidaromos adata perveriant nagų plokštelę. Kadangi jame nėra nervų galūnių, ši procedūra nėra pernelyg skausminga. Bet esant sunkioms mėlynėms, galima skirti vaistus nuo skausmo.
Norint sumažinti skausmą sumušant, pacientui rekomenduojama naudoti skausmo malšintuvus, kurių pagrindas yra ketorolakas (Ketanovas, Ketorolis), nimesulidas (Nimidas, Nimesilas, Nimedaras) arba ibuprofenas (Nurofenas, Ibupromas). Preparatai imami pagal instrukcijas 2-3 kartus per dieną po valgio.
Kai kuriais atvejais reikalingas gipsinis arba fiksacinis tvarstis
Pirmomis valandomis po traumos, jei įmanoma, galūnę reikia laikyti pakeltą. Plyšus sausgyslei, plyšus kaulams, įtrūkus ir įtrūkus, ant pirštų uždedamas gipsinis įtvaras arba tvirtinamasis tvarstis.
Tradicinė medicina
Šie liaudies gynimo būdai padės išgydyti mėlynę namuose:
- recepto numeris 1: šaukštas bulvių krakmolo praskiedžiamas šiltu vandeniu iki tirštos grietinės konsistencijos. Agentas tepamas ant piršto paviršiaus. Sukietėjus košei, ji nuplaunama šiltu vandeniu ir pakartotinai naudojama. Ši procedūra atliekama tol, kol simptomai palengvės;
- recepto numeris 2: sumaišykite vieną arbatinį šaukštelį sodos ir jūros druskos ir ištirpinkite stiklinėje šilto vandens. Pirštas panardinamas į tirpalą ir laikomas ketvirtį valandos. Tada vandenilio peroksidas tepamas ant paviršiaus. Procedūra atliekama kasdien, kol išnyks mėlynės simptomai;
- recepto numeris 3: gysločio lapas nuplaunamas tekančiu vandeniu, jo paviršius uždedamas plonu medaus sluoksniu, uždedamas ant pažeisto nago ir tvirtinamas tvarsčiu. Kompresas paliekamas per naktį;
- recepto numeris 4: Badyagi milteliai praskiedžiami šiltu vandeniu ir tepami ant pažeistos vietos. Po dviejų valandų nuplaukite gaminį šiltu vandeniu. Procedūra atliekama nepažeidus odos du kartus per dieną, kol simptomai palengvėja;
- recepto numeris 5: smulkiai supjaustykite pelyno žolę, užtepkite ją ant mėlynės, ant viršaus uždenkite polietilenu ir pritvirtinkite tvarsčiu. Kompresas pašalinamas po trijų valandų. Procedūra kartojama kiekvieną dieną, kol skausmas sumažės.
Atkūrimo laikotarpis
Per visą reabilitacijos laikotarpį būtina vengti fizinio krūvio ant sužeistos rankos.
Tais atvejais, kai po šio laikotarpio sužeistas pirštas nesitęsia, gali prireikti chirurginės intervencijos.
Jei per savaitę po traumos paciento būklė nepagerėja, skausmas sustiprėja arba atsiranda pūlingos išskyros, būtina pakartotinai kreiptis į traumatologą ar chirurgą, kad būtų išvengta komplikacijų vystymosi.
Vaizdo įrašas
Siūlome peržiūrėti vaizdo įrašą straipsnio tema.
Anna Kozlova Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: Rostovo valstybinis medicinos universitetas, specialybė „Bendra medicina“.
Radote klaidą tekste? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
