Tigeronas
Tigeron: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos
- 1. Išleidimo forma ir kompozicija
- 2. Farmakologinės savybės
- 3. Vartojimo indikacijos
- 4. Kontraindikacijos
- 5. Taikymo būdas ir dozavimas
- 6. Šalutinis poveikis
- 7. Perdozavimas
- 8. Specialios instrukcijos
- 9. Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
- 10. Naudokite vaikystėje
- 11. Sutrikus inkstų funkcijai
- 12. Vaistų sąveika
- 13. Analogai
- 14. Sandėliavimo sąlygos
- 15. Išdavimo iš vaistinių sąlygos
- 16. Apžvalgos
- 17. Kaina vaistinėse
Lotyniškas pavadinimas: Tigeron
ATX kodas: J01MA12
Veiklioji medžiaga: levofloksacinas (levofloksacinas)
Gamintojas: „Kusum Healthcare“(Indija)
Aprašas ir nuotrauka atnaujinta: 2018-11-23
„Tigeron“yra plataus veikimo spektro chinolonų grupės antibakterinis vaistas.
Išleidimo forma ir kompozicija
Tigeron dozavimo formos:
- dengtos tabletės: į kapsulę panašios, rausvos spalvos, vienoje pusėje įspaustas „500“arba „750“(priklausomai nuo dozės) (kartoninėje dėžutėje 1 lizdinė plokštelė, kurioje yra 5 arba 10 tablečių);
- tirpalas infuzijai į veną: skaidrus, nuo žalsvai geltonos iki geltonos, be pašalinių intarpų (kartoninėje dėžutėje 1 butelis po 100 ml).
1 tabletės sudėtis:
- veiklioji medžiaga: levofloksacinas - 500 arba 750 mg (levofloksacino hemihidrato pavidalu);
- pagalbiniai komponentai: povidonas K29 / 32, mikrokristalinė celiuliozė, krospovidonas, magnio stearatas, bevandenis koloidinis silicio dioksidas;
- apvalkalas: Opadry 03B84681 rožinė (hipromeliozė, titano dioksidas, polietilenglikolis, raudonasis ir geltonasis geležies oksidas).
1 ml infuzinio tirpalo sudėtis:
- veiklioji medžiaga: levofloksacinas (levofloksacino hemihidrato pavidalu) - 5 mg;
- pagalbiniai komponentai: bevandenė gliukozė, dinatrio edetatas, citrinų rūgšties monohidratas, druskos rūgštis, injekcinis vanduo.
Farmakologinės savybės
Farmakodinamika
Levofloksacinas pasižymi plačiu antibakterinio poveikio spektru. Greitai veikia dėl bakterinio fermento girazės, priklausančios II tipo topoizomerazėms, slopinimo. Dėl šio slopinimo tampa neįmanoma, kad bakterijų DNR (dezoksiribonukleino rūgštis) pereitų iš atsipalaidavimo būsenos į super sulankstytą. Tai savo ruožtu užkerta kelią tolesniam bakterinių ląstelių dauginimuisi (dalijimuisi).
Levofloksacinas veikia prieš gramteigiamas ir gramneigiamas bakterijas, įskaitant nefermentuojančias.
Yra kryžminis atsparumas tarp levofloksacino ir kitų fluorochinolonų, tuo tarpu tarp levofloksacino ir kitų klasių antibakterinių medžiagų kryžminio atsparumo vystymasis nėra (dėl veikimo mechanizmo).
Šie „Tigeron“poveikiui jautrūs mikroorganizmai:
- gramneigiami aerobai, įskaitant Citrobacter freundii, Acinetobacter baumannii, Enterobacter cloacae, Enterobacter agglomerans, Eikenella corrodens, Escherichia coli, Haemophilus para-influenzae, Haemophilus influenzae ampi-S / R, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella pneumonia -, Pseudomonas aeruginosa, Pasteurella multocida, Proteus vulgaris, Proteus mirabilis, Providencia stuartii, Providencia rettgeri, Serratia marcescens (P. aeruginosa sukeltoms ligoninių infekcijoms gali prireikti kompleksinio gydymo);
- gramteigiami aerobai, įskaitant Staphylococcus aureus methi-S, Enterococcus faecalis, Staphylococcus haemolyticus methi-S, Streptococcus agalactiae, Staphylococcus saprophyticus, Streptococci C grupės, G, Streptococcus i pneumonia / pencoccius
- anaerobai, įskaitant Peptostreptococcus, Clostridium perfringens, Bacteroides fragilis;
- kiti: H. pylori, Ureaplasma, Legionella pneumophila, Chlamydia psittaci, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumonia.
Nenuosekliai jautrūs levofloksacino veikimui:
- gramteigiami / gramneigiami aerobai: Burkholderia cepacia, Staphylococcus haemolyticus methi-R;
- anaerobai: Clostridium difficile, Bacteroides vulgaris, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides ovatus.
Gram teigiami aerobai Staphylococcus aureus methi-R yra atsparūs vaisto veikimui.
Kalbant apie spirochetas, Tigeron, kaip ir kiti fluorochinolonai, nėra aktyvus.
Farmakokinetika
Levofloksacino farmakokinetika, suleista į veną ir per burną, reikšmingai nesiskiria.
Levofloksacinas greitai ir beveik visiškai absorbuojamas, didžiausia koncentracija plazmoje pasiekiama maždaug per 1 valandą. Absoliutus biologinis prieinamumas yra beveik 100%.
Skiriant 50-600 mg dozę, stebima tiesinė farmakokinetika. Tam tikras sulėtėjimas absorbuojamas dėl maisto vartojimo.
Nuo kraujo plazmos baltymų jungiasi nuo 30 iki 40% levofloksacino. Kartą per parą vartojant 500 mg dozę, klinikinės reikšmės kumuliacinis poveikis nėra. Vartojant 500 mg Tigeron 2 kartus per parą, šiek tiek kaupiasi. Pusiausvyros koncentracija pasiekiama per tris dienas.
Vartojant 500 mg ar didesnę dozę, didžiausia levofloksacino koncentracija plaučių audiniuose yra maždaug 11,3 mg / ml, laikas ją pasiekti yra 4–6 valandos. Koncentracija plaučiuose nuolat viršija koncentraciją plazmoje.
Didžiausia levofloksacino koncentracija bronchų epitelio ir bronchų gleivinės sekrete terapijos metu vartojant 500 mg dozę yra atitinkamai 10,8 ir 8,3 mg / ml.
Medžiaga blogai prasiskverbia į smegenų skystį.
Išgėrus 500 mg levofloksacino 1 arba 2 kartus per dieną, jo didžiausia koncentracija kūno skysčiuose yra atitinkamai 4 ir 6,7 mg / ml.
Vidutinė levofloksacino koncentracija šlapime po vienkartinės 150, 300 arba 500 mg dozės vartojimo 8 valandas yra 44, 91 mg / ml, 12 valandų - 200 mg / ml.
Medžiaga šiek tiek metabolizuojama. Jo metabolitai yra levofloksacino N-oksidas ir dismetil-levofloksacinas. Jie sudaro mažiau nei 5% su šlapimu išsiskiriančio vaisto kiekio.
Iš plazmos jis išsiskiria palyginti lėtai, T 1/2 (pusinės eliminacijos laikas) yra nuo 6 iki 8 valandų. Pagrindinis šalinimo būdas yra šlapimas (daugiau kaip 85% dozės).
Vartojimo indikacijos
Pagal instrukcijas Tigeron skiriamas gydyti šias infekcijas, kurios yra jautrios levofloksacino poveikiui:
- lėtinis bronchitas paūmėjimo metu;
- ūminis sinusitas;
- minkštųjų audinių ir odos infekcijos;
- plaučių uždegimas;
- komplikuotos / nekomplikuotos šlapimo takų infekcijos (įskaitant pielonefritą);
- lėtinis bakterinis prostatitas.
Kontraindikacijos
- apsunkinta sausgyslių nepageidaujamų reakcijų istorija po ankstesnio chinolonų vartojimo;
- epilepsija;
- nėštumas ir žindymo laikotarpis;
- amžius iki 18 metų;
- individualus netoleravimas „Tigeron“komponentams, taip pat kitiems chinolonams.
„Tigeron“naudojimo instrukcijos: metodas ir dozavimas
Atsižvelgiant į biologinį geriamųjų ir parenteralinių Tigeron formų lygiavertiškumą, galima ta pati dozė.
500 mg arba 750 mg „Tigeron“tabletės vartojamos per burną, nepriklausomai nuo suvartojamo maisto kiekio, nekramtant ir negeriant daug skysčių. Kad būtų lengviau dozuoti, juos galima suskirstyti. Priėmimo dažnis - 1-2 kartus per dieną. Dozė ir gydymo trukmė nustatoma pagal infekcijos tipą ir sunkumą ir yra iki 14 dienų. Normalizavus kūno temperatūrą arba išnaikinus patogenus, patvirtintus mikrobiologiniais tyrimais, gydymą reikia tęsti dar 2-3 dienas.
Tigeron tirpalas į veną švirkščiamas lėtai, lašinant. Vieno buteliuko (100 ml, kuriame yra 500 mg levofloksacino) vartojimo laikas yra mažiausiai 60 minučių. Pagerinus būklę, po kelių dienų pacientas gali būti perkeltas į geriamąją vaisto formą be dozės koregavimo.
Perforavus buteliuko guminį kamštelį, Tigeron tirpalą reikia sušvirkšti per tris valandas (kad būtų išvengta bakterijų užteršimo). Infuzijos metu nereikia apsaugoti nuo šviesos.
Jei nėra inkstų funkcijos sutrikimo, kai CC (kreatinino klirensas) yra didesnis nei 50 ml / min., Tigeron vartojamas pagal indikacijas pagal šias schemas (dienos dozė / vartojimo dažnis per dieną / kurso trukmė):
- lėtinio bronchito paūmėjimas: 250-500 mg / 1 kartą / 7-10 dienų;
- ūminis sinusitas: 500 mg / 1 kartą / 10-14 dienų;
- bendruomenės įgyta pneumonija: 500–1000 mg / 1-2 kartus / 7–14 dienų;
- prostatitas: 500 mg / 1 kartą / 28 dienos;
- komplikuotos šlapimo takų infekcijos, įskaitant pielonefritą: 250 mg / 1 kartą / 7-14 dienų (sunkiais atvejais vartojant infuzinį tirpalą, dozė gali būti padidinta);
- nekomplikuotos šlapimo takų infekcijos: 250 mg / 1 kartas / 3 dienos;
- septicemija / bakteremija: 500-1000 mg / 1-2 kartus / 10-14 dienų;
- minkštųjų audinių ir odos infekcijos: 500-1000 mg / 1-2 kartus / 7-14 dienų;
- pilvo ertmės infekcijos: 500 mg / 1 kartą / 7–14 dienų (gydymas turėtų būti atliekamas kartu su antibiotikais, veikiančiais anaerobinius patogenus).
Sutrikus inkstų funkcijai, dozavimo režimą nustato QC ir infekcijos sunkumas. Tigeron galima vartoti vienu iš šių režimų (pirmoji dozė, paskui - kitos dozės):
- infuzijos greitis nuo 50 iki 20 ml / min: 250 mg, tada 125 mg per 24 valandas; 500 mg, tada 250 mg per 24 valandas; 500 mg, tada 250 mg 12 val.
- infuzijos greitis nuo 19 iki 10 ml / min: 250 mg, paskui - 125 mg per 48 valandas; 500 mg, tada 125 mg per 24 valandas; 500 mg, tada 125 mg po 12 valandų;
- infuzijos greitis mažesnis nei 10 ml / min (taip pat atliekant hemodializę ir lėtinę ambulatorinę peritoninę dializę; šiuo atveju papildomos dozės nereikalingos): 250 mg, tada 125 mg per 48 valandas; 500 mg, tada 125 mg per 24 valandas; 500 mg, po to - 125 mg kas 24 valandas.
Šalutiniai poveikiai
- imuninė sistema: padidėjusio jautrumo reakcijos, įskaitant anafilaksinį / anafilaktoidinį šoką, angioneurozinę edemą, dilgėlinę, dusulį, bronchų spazmą, odos ir gleivinių edemą, šoką, staigų kraujospūdžio kritimą, QT intervalo pailgėjimą;
- limfinė sistema ir kraujas: hemolizinė anemija, eozinofilija, leukopenija, agranulocitozė, neutropenija, pancitopenija, trombocitopenija, kai gali padidėti polinkis į kraujavimą / kraujavimą;
- nervų sistema: mieguistumas, miego sutrikimas, galvos svaigimas, galvos skausmas, tirpimas, sumišimas, parestezija, drebulys, disgeuzija, traukuliai, traukuliai, sumažėjęs taktilinis jautrumas, periferinė sensorinė / sensomotorinė neuropatija, uoslės sutrikimas (įskaitant anosmiją), disgeuzija, disgeuzija, disgeuso sutrikimai sinkopė, skonio sutrikimas / praradimas, gerybinė intrakranijinė hipertenzija;
- šlapimo sistema ir inkstai: padidėjęs kreatinino kiekis kraujo plazmoje, ūmus inkstų nepakankamumas (ypač susijęs su intersticiniu nefritu);
- kepenų ir tulžies sistema: padidėjęs kepenų fermentų ir bilirubino kiekis, hepatitas, gelta, sunkus kepenų pažeidimas (įskaitant ūminį kepenų nepakankamumą, kartais mirtinas; pastebėtas daugiausia sunkių pagrindinių ligų fone);
- širdies ir kraujagyslių sistema: padažnėjęs širdies susitraukimų dažnis, tachikardija, skilvelinė aritmija, skilvelinė tachikardija ir polimorfinė skilvelinė torsades de pointes tipo skilvelinė tachikardija (daugiausia esant QT intervalo pailgėjimo rizikos veiksniams, kurie gali sukelti širdies sustojimą, QT intervalo pailgėjimą EKG), hipotenziją, alerginis vaskulitas, kolapsas (panašus į šoką);
- virškinimo sistema: apetito stoka, vidurių užkietėjimas, vėmimas, pykinimas, viduriavimas, pilvo skausmas, nevirškinimas, dispepsija, pilvo pūtimas, hemoraginis viduriavimas (gali būti enterokolito, įskaitant pseudomembraninį kolitą, simptomas), pankreatitas;
- kvėpavimo sistema: dusulys, alerginis pneumonitas, bronchų spazmas;
- medžiagų apykaita ir mityba: hipoglikeminė koma, hiperglikemija, apetito stoka, anoreksija, hipoglikemija (ypač diabeto fone; hipoglikemijos požymiai yra padidėjęs apetitas, padidėjęs prakaitavimas, nervingumas, galūnių drebulys);
- infekcijos / invazijos: grybelinės infekcijos, įskaitant Candida genties grybus, kitų atsparių mikroorganizmų dauginimasis, antrinės infekcijos išsivystymas, normalios žarnyno mikrofloros sutrikimas;
- psichika: baimės jausmas, neįprasti sapnai, nemiga, košmarai, nervingumas, sujaudinimas, nerimas, psichoziniai sutrikimai (įskaitant haliucinacijas, paranoją), depresija, nerimas, nerimas, psichozės reakcijos su savęs destruktyviu elgesiu, įskaitant savižudišką polinkį veikti ar mąstyti;
- regėjimo ir klausos organai: neryškus matymas, neryškus ar laikinas regėjimo praradimas, regos sutrikimas, klausos sutrikimas / praradimas, vertigo, spengimas / spengimas ausyse
- oda ir poodiniai audiniai: stomatitas, daugiaformė eksudacinė eritema, bėrimas, niežėjimas, hiperhidrozė, dilgėlinė, toksinė epidermio nekrolizė, padidėjęs jautrumas saulės / ultravioletinei spinduliuotei, Stivenso ir Džonsono sindromas, jautrumas šviesai, leukocitoklastinis vaskulitas;
- raumenų ir kaulų sistema ir jungiamasis audinys: mialgija, artralgija, sausgyslių pažeidimai (įskaitant uždegimą, ypač Achilo sausgyslę), raumenų silpnumas (ypač svarbus pacientams, sergantiems sunkiąja miastenija), rabdomiolizė, raiščių, raumenų ir sausgyslių plyšimas, artritas, raumenų ir sąnarių skausmas;
- vietinės reakcijos: skausmas / paraudimas infuzijos vietoje, venų uždegimas (flebitas);
- bendri sutrikimai: bendras silpnumas, astenija, karščiavimas, skausmas (įskaitant nugarą, krūtinę ir galūnes), porfirijos priepuoliai (porfirijos fone).
Gydant „Tigeron“, gali būti sutrikimų, susijusių su jų poveikiu normaliai žmogaus kūno mikroflorai. Dėl šios priežasties gali išsivystyti antrinė infekcija, reikalaujanti papildomo gydymo.
Perdozavimas
Pagrindiniai simptomai: gleivinės erozija, galvos svaigimas, sumišimas, traukuliai, sąmonės sutrikimas, haliucinacijos, pykinimas, drebulys, QT intervalo pailgėjimas.
Terapija: simptominė, nėra specifinio priešnuodžio. Atsižvelgiant į QT intervalo pailgėjimo tikimybę, būtina stebėti elektrokardiogramos (EKG) rodiklius. Akivaizdaus perdozavimo atveju skiriamas skrandžio plovimas. Siekiant apsaugoti skrandžio gleivinę, galima naudoti antacidinius vaistus. Hemodializė, įskaitant lėtinę ambulatorinę peritoninę dializę ir peritoninę dializę, yra neveiksminga pašalinant levofloksaciną iš organizmo.
Specialios instrukcijos
Meticilinui atspariam S. aureus (MRSA) yra labai didelė Tigeron gręžinio atsparumo tikimybė. Vaistas nerekomenduojamas infekcijoms gydyti, kurių žinomas / įtariamas sukėlėjas yra MRSA, nebent laboratoriniais tyrimais patvirtinamas sukėlėjo jautrumas levofloksacinui.
Tigeron gali būti naudojamas gydant ūminį bakterinį sinusitą ir paūmėjus lėtiniam bronchitui, tinkamai diagnozavus.
Atsparumas E. coli (dažniausias šlapimo takų infekcijų sukėlėjas) įvairiose šalyse skiriasi. Skiriant Tigeron, reikia atsižvelgti į vietinį E. coli atsparumo šios grupės antibakteriniams vaistams paplitimą.
Kartais vartojant vaistą atsiranda sausgyslių uždegimas. Daugeliu atvejų tai yra susiję su Achilo sausgysle ir gali sukelti sausgyslės plyšimą. Šis pažeidimas gali pasireikšti per dvi dienas nuo gydymo pradžios ir būti dvišalis. Vyresniems nei 60 metų pacientams padidėja sausgyslių ir sausgyslių plyšimo tikimybė, vartojant Tigeron po 1000 mg per parą, taip pat gydant kortikosteroidais. Dienos dozė senyviems pacientams turėtų būti koreguojama priklausomai nuo KK. Kai „Tigeron“priskiriamas šiai grupei, reikia atidžiai stebėti jų būklę. Jei atsiranda sausgyslės uždegimo simptomų, nutraukite gydymą ir kreipkitės į gydytoją.
Jei viduriavimas, ypač sunkus, nuolatinis ir (arba) su kraujo priemaiša, pasireiškiantis gydymo Tigeron metu arba po jo (įskaitant kelias savaites po gydymo), būtina atsižvelgti į Clostridium difficile sukeltos ligos atsiradimo tikimybę. Pseudomembraninis kolitas yra sunki šios ligos forma. Įtarus pseudomembraninį kolitą, Tigeron nedelsiant atšaukiamas ir paskiriamas tinkamas gydymas. Žarnyno peristaltiką slopinančių vaistų vartoti draudžiama.
Chinolonų terapijos fone galima sumažinti traukulių slenkstį ir priepuolių atsiradimą. Esant apkrautai epilepsijos istorijai, Tigeron neskiriamas. Esant polinkiui traukuliams, taip pat atliekant kombinuotą gydymą vaistais, kurie mažina priepuolių slenkstį, „Tigeron“reikia vartoti labai atsargiai. Jei įvyksta traukulių priepuolis, levofloksacinas yra atšaukiamas.
Pacientai, kuriems akivaizdus / latentinis gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės aktyvumo sutrikimas, gydant chinolonų grupės antibiotikais, gali būti linkę į hemolizines reakcijas. Jei būtina skirti Tigeron šiai pacientų grupei, reikia stebėti jų būklę (susijusią su galimu hemolizės atsiradimu).
Levofloksacino vartojimas gali sukelti sunkias, galimai mirtinas padidėjusio jautrumo reakcijas. Kartais šie sutrikimai atsiranda gydymo pradžioje (po pirmosios dozės). Tokiais atvejais Tigeron atšaukiamas ir paskiriamas tinkamas gydymas.
Yra įrodymų, kad pasireiškia sunkios pūslinės reakcijos, įskaitant Stivenso-Džonsono sindromą ir toksinę epidermio nekrolizę. Jei gydymo laikotarpiu pasireiškia odos / gleivinių reakcijos, turėtumėte nedelsdami nutraukti levofloksacino vartojimą ir prireikus kreiptis į gydytoją, jei reikia, paskiriamas tinkamas gydymas.
Buvo pranešta apie gliukozės kiekio kraujyje pokyčius gydymo chinolonais atvejais, tarp kurių buvo hiper- ir hipoglikemijos išsivystymas. Paprastai šis sutrikimas buvo užfiksuotas pacientams, sergantiems cukriniu diabetu ir kartu gydomiems geriamaisiaisiais hipoglikeminiais vaistais ar insulinu. Yra pranešimų apie hipoglikeminės komos atvejus. Pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, patariama atidžiai stebėti gliukozės kiekį kraujyje.
Norint išvengti fotosensibilizacijos vystymosi gydymo metu ir 48 valandas po jo, rekomenduojama vengti dirbtinių UV spindulių šaltinių ar stiprių saulės spindulių.
Vykdant kompleksinę terapiją su vitamino K antagonistu (ypač varfarinu), kraujo krešėjimo rodiklių lygis gali padidėti arba padidėti hemoraginių komplikacijų dažnis. Tokiais atvejais reikia stebėti kraujo krešėjimo rodiklius.
Jei vartojant Tigeron pacientas patiria psichozinių reakcijų, terapija atšaukiama. Turint psichozinių sutrikimų ar psichinių ligų, vaistą reikia vartoti atsargiai.
Pacientams, kuriems yra šie QT intervalo pailgėjimo rizikos veiksniai, reikia skirti ypatingą dėmesį:
- įgimtas / įgytas QT pailgėjimo sindromas;
- širdies liga (miokardo infarktas, širdies nepakankamumas, bradikardija);
- elektrolitų disbalansas (hipomagnezemija, hipokalemija);
- kombinuota terapija su vaistais, kurie gali pailginti QT intervalą.
Pagyvenę pacientai turi didelį jautrumą vaistams, prailginantiems QT intervalą, todėl reikia atsargiai vartoti „Tigeron“kartu su šiais vaistais.
Kai atsiranda sensomotorinės periferinės / sensorinės neuropatijos simptomai, norint laiku išvengti negrįžtamos būklės, Tigeron terapija turėtų būti atšaukta.
Atsižvelgiant į levofloksacino vartojimą (daugiausia sergant sunkiomis pagrindinėmis ligomis, pavyzdžiui, sepsiu), gali išsivystyti kepenų nekrozė, kartais iki kepenų nepakankamumo ir mirtino rezultato. Jei atsiranda tokių simptomų kaip tamsus šlapimas, gelta, anoreksija, skausmas / niežėjimas pilvo srityje, rekomenduojama nutraukti gydymą Tigeron.
Fluorochinolonai, įskaitant levofloksaciną, gali sukelti neuromuskulinę blokadą ir sustiprinti raumenų silpnumą pacientams, sergantiems sunkiąja miastenija. Po registracijos pacientams, sergantiems šia liga, atsižvelgiant į Tigeron vartojimą, buvo rimtų nepageidaujamų reakcijų, įskaitant sąlygas, kuriomis reikėjo kvėpavimo palaikymo priemonių, ir mirtį. Levofloksacino nerekomenduojama vartoti esant sunkiajai miastenijai.
Atsiradus regos sutrikimams / esant bet kokiam šalutiniam poveikiui iš regos pusės, turėtumėte nedelsdami kreiptis į oftalmologą.
Terapijos „Tigeron“metu, nustatant opiatus šlapime, galimas klaidingai teigiamas rezultatas, kurį gali tekti patvirtinti taikant konkretesnius metodus.
Levofloksacinas gali sukelti klaidingai neigiamus tuberkuliozės bakteriologinės diagnozės rezultatus (slopindamas Mycobacterium tuberculosis augimą).
Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir sudėtingiems mechanizmams
Terapijos laikotarpiu būtina įvertinti individualų atsaką į Tigeron. Išsivysčius nepageidaujamoms reakcijoms, pasireiškiančioms mieguistumu, galvos svaigimu ar regėjimo sutrikimais, rekomenduojama atsisakyti vairuoti transporto priemones ir atlikti kitus potencialiai pavojingus darbus.
Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Tigeron neskiriamas nėštumo / žindymo laikotarpiu.
Diagnozuodami nėštumą, turite apie tai informuoti savo gydytoją.
Vaikų vartojimas
Tigeron neskiriamas pacientams iki 18 metų.
Sutrikus inkstų funkcijai
Sutrikus inkstų funkcijai, reikia koreguoti dozavimo režimą.
Vaistų sąveika
Galima sąveika:
- cinko ir geležies druskos, antacidiniai vaistai, kurių sudėtyje yra aliuminio arba magnio, didanozinas (tai reiškia didanozino dozavimo formas su aliuminio ar magnio turinčiomis buferinėmis medžiagomis), multivitaminai, kurių sudėtyje yra cinko: levofloksacino absorbcija žymiai sumažėja (rekomenduojamas intervalas tarp jų vartojimo yra 2 valandos);
- sukralfatas: levofloksacino biologinis prieinamumas yra žymiai sumažėjęs (rekomenduojamas intervalas tarp jų vartojimo yra 2 valandos);
- teofilinas, fenbufenas ar panašūs nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai: reikia atsižvelgti į reikšmingo traukulių slenksčio sumažėjimo tikimybę;
- ciklosporinas: padidėja jo T 1/2;
- probenecidas, cimetidinas: sumažėja levofloksacino išsiskyrimas; jei būtina kombinuota terapija, reikia būti atsargiems, ypač esant inkstų nepakankamumui;
- vaistai, prailginantys QT intervalą (II A ir III klasės antiaritmikai, tricikliai antidepresantai, makrolitai ir antipsichoziniai vaistai): terapijai reikia atsargumo;
- vitamino K antagonistai: būtina kontroliuoti krešėjimo parametrus.
Infuzinis tirpalas „Tigeron“yra suderinamas su šiais infuziniais tirpalais: 0,9% natrio chlorido tirpalu, 5% dekstrozės tirpalu, Ringerio tirpalu, kombinuotais parenteralinės mitybos tirpalais (angliavandeniais, amino rūgštimis, elektrolitais). Neįmanoma sumaišyti „Tigeron“su heparinu arba šarminę reakciją turinčiais tirpalais (ypač su natrio bikarbonato tirpalu).
Analogai
„Tigeron“analogai yra „Roflox-Scan“, „Floracid“, „Leflobact“, „Haileflox“, „Flexid“, „Glevo“, „Tavanik“, „Lefoktsin“, „Levolet“, „Eleflox“, „Remedia“, „Levofloxacin“ir kiti.
Laikymo sąlygos
Laikyti nuo šviesos apsaugotoje vietoje iki 25 ° C temperatūroje. Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.
Tinkamumo laikas: tabletės - 2 metai; infuzinis tirpalas - 3 metai.
Išdavimo iš vaistinių sąlygos
Išduodamas pagal receptą.
Atsiliepimai apie Tigeron
Atsiliepimai apie „Tigeron“yra gana prieštaringi. Kai kurie iš jų pažymi greitą efektą, paprastą naudojimą, beveik visišką šalutinių poveikių nebuvimą. Kiti vartotojai atkreipia dėmesį į tai, kad vaistas neturi tinkamo terapinio poveikio, vartojant atsiranda įvairių neigiamų reakcijų, taip pat atkreipia dėmesį į didelę jo kainą.
„Tigeron“kaina vaistinėse
Tigeron tablečių, kurių dozė yra 750 mg, pakuotėje po 5 vnt. yra apie 700 rublių. 500 mg „Tigeron“tablečių kaina yra 500–600 rublių. vienoje pakuotėje po 5 vnt.
Anna Kozlova Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: Rostovo valstybinis medicinos universitetas, specialybė „Bendra medicina“.
Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!
