Flemoklav Solutab
„Flemoklav Solutab“: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos
- 1. Išleidimo forma ir kompozicija
- 2. Farmakologinės savybės
- 3. Vartojimo indikacijos
- 4. Kontraindikacijos
- 5. Taikymo būdas ir dozavimas
- 6. Šalutinis poveikis
- 7. Perdozavimas
- 8. Specialios instrukcijos
- 9. Vaistų sąveika
- 10. Analogai
- 11. Sandėliavimo sąlygos
- 12. Išdavimo iš vaistinių sąlygos
- 13. Apžvalgos
- 14. Kaina vaistinėse
Lotyniškas pavadinimas: Flemoclav Solutab
ATX kodas: J01CR02
Veiklioji medžiaga: amoksicilinas + klavulano rūgštis (amoksicilinas + klavulano rūgštis)
Gamintojas: Astellas Pharma Europe, BV (Nyderlandai)
Aprašas ir nuotraukos atnaujinimas: 2019 08 14
Kainos vaistinėse: nuo 122 rublių.
Pirkite
Flemoklav Solutab yra plataus veikimo spektro penicilino antibiotikas, turintis beta laktamazės inhibitorių.
Išleidimo forma ir kompozicija
Dozavimo forma „Flemoklav Solutab“- disperguojamosios tabletės: pailgos, nuo geltonos iki baltos su rudais purslais, pažymėtos „421“, „422“, „424“arba „425“ir įmonės logotipu, neskirstant rizikos (su žodžiais „421“), "422", "424": 4 vnt. Lizdinėje plokštelėje, kartoninėje dėžutėje 5 pūslelės; "425": 7 vnt. Lizdinėje plokštelėje, kartoninėje dėžutėje 2 lizdinės plokštelės).
1 tabletėje yra:
- veikliosios medžiagos: amoksicilinas ir klavulano rūgštis - tabletėse su užrašu „421“- 125 mg ir 31,25 mg, „422“- 250 mg ir 62,5 mg, „424“- 500 mg ir 125 mg, „425“- 875 mg ir 125 mg atitinkamai (amoksicilino trihidrato ir kalio klavulanato pavidalu 145,7 mg ir 37,2 mg, 291 mg ir 74,5 mg, 528,8 mg ir 148,9 mg, 1019,8 mg ir 148,9 mg mg);
- pagalbiniai komponentai: krospovidonas, abrikosų skonis, mikrokristalinė celiuliozė, magnio stearatas, sacharinas, vanilinas.
Farmakologinės savybės
Farmakodinamika
Amoksicilinas yra plataus veikimo spektro pusiau sintetinės kilmės antibiotikas, veikiantis daugelį gramneigiamų ir gramteigiamų mikroorganizmų. Tačiau šią medžiagą gali sunaikinti beta laktamazės, todėl mikroorganizmai, gaminantys šį fermentą, yra atsparūs amoksicilinui. Klavulano rūgštis priklauso beta-laktamazės inhibitoriams ir savo struktūra yra panaši į penicilinus, o tai lemia galimybę inaktyvuoti daugybę beta-laktamazių, esančių mikroorganizmuose, atspariuose cefalosporinams ir penicilinams.
Klavulano rūgštis pasižymi pakankamu efektyvumu, palyginti su plazmidinėmis beta-laktamazėmis, kurios dažniausiai sukelia bakterijų atsparumą, tačiau jos efektyvumas, palyginti su 1 tipo chromosominėmis beta-laktamazėmis, kurių klavulano rūgštis neslopina, yra minimalus. Amoksicilino ir klavulano rūgšties derinys apsaugo jį nuo beta laktamazės fermentų sunaikinimo, kuris padeda išplėsti antibakterinį amoksicilino spektrą.
In vitro šie mikroorganizmai yra labai jautrūs vaistui:
- gramneigiami anaerobai: Prevotella spp., Bacteroides fragilis, Bacteroides spp., Porphyromonas spp., Fusobacterium spp., Fusobacterium nucleatum, Capnocytophaga spp., Eikenella corrodens;
- gramteigiami anaerobai: Peptostreptococcus spp., Peptostreptococcus micros, Peptostreptococcus magnus, Peptococcus niger, Clostridium spp.
- gramneigiami aerobai: Vibrio cholerae, Bordetella pertussis, Pasteurella multocida, Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis, Helicobacter pylori;
- gramteigiami aerobai: koagulazės neigiami stafilokokai (rodantys jautrumą meticilinui), Staphylococcus saprophyticus ir Staphylococcus aureus (štamai, jautrūs meticilinui), Bacillus anthracis, Streptococcus spp. (kiti beta-hemoliziniai streptokokai), Streptococcus agalactiae, Streptococcus pyogenes, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes;
- skirtingi: Treponema pallidum, Leptospira icterohaemorrhagiae, Borrelia burgdorferi.
Šie mikroorganizmai, tikėtina, turi įgytą atsparumą aktyviems Flemoklav Solutab komponentams:
- gramteigiami aerobai: Viridans grupės streptokokai, Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecium, Corynebacterium spp.
- gramneigiami aerobai: Shigella spp., Escherichia coli, Salmonella spp., Proteus spp., Proteus vulgaris, Proteus mirabilis, Klebsiella spp., Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca.
Natūralų atsparumą amoksicilino ir klavulano rūgšties deriniui įrodo šie mikroorganizmai:
- gramneigiami aerobai: Yersinia enterocolitica, Acinetobacter spp., Stenotrophomonas maltophilia, Citrobacter freundii, Serratia spp., Enterobacter spp., Pseudomonas spp., Hafnia alvei, Providencia spp., Morganella pneumophila, Legionella pneumophilia;
- kiti: Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Chlamydia psittaci, Chlamydia pneumoniae, Coxiella burnetii.
Farmakokinetika
Išgėrus, amoksicilinas ir klavulano rūgštis greitai ir visiškai absorbuojami iš virškinimo trakto. Aktyvių ingredientų absorbcijos vertė yra optimali, jei antibiotikas vartojamas valgio pradžioje.
Išgėrus vienkartinę 875/125 mg (amoksicilino / klavulano rūgšties) Flemoklav Solutab dozę, maksimalus amoksicilino kiekis kraujo plazmoje yra 12 μg / ml ir pasiekiamas po 1,5 valandos. Klavulano rūgšties savybės yra atitinkamai 3 μg / ml ir 1 valanda. Klavulano rūgšties ir amoksicilino koncentracijos ir laiko farmakokinetikos kreivės plotas yra atitinkamai 6 μg / h / l ir 33 μg / h / l. Geriamojo amoksicilino absorbcijos laipsnis siekia 90%, o absoliutus klavulano rūgšties biologinis prieinamumas yra maždaug 60%.
Tiek vartojant per burną, tiek vartojant Flemoklav Solutab į veną, amoksicilino ir klavulano rūgšties terapinė koncentracija nustatoma intersticiniame skystyje ir įvairiuose audiniuose (pūlingose išskyrose, tulžies, pilvaplėvės ir sinovijos skysčiuose, raumenų ir riebaliniuose audiniuose, tulžies pūslėje, pilvo audiniuose, odoje.). Amoksicilinas ir klavulano rūgštis šiek tiek siejami su kraujo plazmos baltymais (amoksicilinui šis rodiklis yra 17–20%, klavulano rūgščiai - 22%).
Tyrimai su gyvūnais neatskleidė polinkio aktyviems vaisto komponentams kauptis jokiuose organuose.
Amoksicilinas nustatomas motinos piene, jame taip pat randama klavulano rūgšties pėdsakų. Šiuo metu jokio kito neigiamo amoksicilino ir klavulano rūgšties poveikio naujagimių, maitinamų motinos pienu, sveikatai nenustatyta, išskyrus padidėjusią burnos gleivinės kandidozės, viduriavimo ar organizmo jautrinimo riziką. Tiriant gyvūnų reprodukcinę funkciją buvo įrodyta, kad aktyvūs Flemoklav Solutab komponentai prasiskverbia per placentos barjerą, tačiau neigiamas poveikis vaisiui nebuvo patvirtintas.
10-25% suvartotos amoksicilino dozės išsiskiria per inkstus penicilino rūgšties pavidalu - metabolito, kuris neturi farmakologinio aktyvumo. Klavulano rūgštis ekstensyviai metabolizuojama į 1-amino-4-hidroksi-butan-2-oną ir 2,5-dihidro-4- (2-hidroksietil) -5-okso-1H-pirol-3-karboksirūgštį ir išsiskiria per virškinimo traktą, su šlapimu, taip pat su iškvepiamu oru anglies dioksido pavidalu.
Bendras amoksicilino ir klavulano rūgšties klirensas yra 25 l / val., Amoksicilino pusinės eliminacijos laikas yra 1,1 val., Klavulano rūgšties - 0,9 val. Maždaug 30-50% klavulano rūgšties ir 60-80% amoksicilino išsiskiria su šlapimu per pirmąsias 6 valandas po Flemoklav Solutab pavartojimo.
Vaisto vartojimas kartu su probenecidu sumažina amoksicilino, bet ne klavulano rūgšties pašalinimo greitį.
Vartojimo indikacijos
Pagal instrukcijas „Flemoklav Solutab“yra skirtas infekcinėms ir uždegiminėms ligoms, kurias sukelia vaistui jautrūs mikroorganizmai, gydyti:
- ausies, gerklės, nosies ir viršutinių kvėpavimo takų infekcijos (įskaitant sinusitą, vidurinės ausies uždegimą, faringitą, tonzilitą);
- apatinių kvėpavimo takų infekcijos (įskaitant bendruomenėje įgytą plaučių uždegimą, lėtinio bronchito paūmėjimą, lėtinę obstrukcinę plaučių ligą (LOPL));
- minkštųjų audinių ir odos infekcijos;
- infekcinės sąnarių ir kaulų patologijos;
- cistitas, pielonefritas ir kitos inkstų ir šlapimo takų infekcijos.
Be to, skiriamos 875 mg / 125 mg Flemoklav Solutab tabletės osteomielitui, ginekologijos ir akušerijos infekcijoms.
Kontraindikacijos
- gelta ir kiti kepenų funkcijos sutrikimai vartojant amoksiciliną / klavulano rūgštį istorijoje;
- Infekcinė mononukleozė;
- limfocitinė leukemija;
- padidėjęs jautrumas penicilinams ir cefalosporinams;
- individuali netolerancija vaisto komponentams.
Be to, kontraindikacijos vartoti Flemoklav Solutab 875 mg / 125 mg tabletes:
- inkstų nepakankamumas (glomerulų filtracijos greitis 30 ml / min arba mažiau);
- amžius iki 12 metų, kai kūno svoris mažesnis nei 40 kg.
Skiriant vaistą pacientams, kuriems yra sunkus kepenų funkcijos sutrikimas, virškinimo trakto ligos (GIT) (įskaitant kolitą, kuriam anksčiau buvo penicilinų), lėtinis inkstų nepakankamumas, reikia būti atsargiems.
Nėštumo metu Flemoklav Solutab galima vartoti, jei, gydytojo nuomone, laukiama motinos gydymo nauda yra didesnė už riziką vaisiui.
Pirmąjį nėštumo trimestrą vaistas vartojamas atsargiai, reikia vengti vartoti 875 mg / 125 mg tabletes.
Žindymo laikotarpiu galima vartoti Flemoklav Solutab, tačiau kadangi aktyvūs tablečių komponentai išsiskiria į motinos pieną, yra rizika, kad vaikas gali sukelti jautrinimą, gleivinės kandidozę ar viduriavimą. Jei vaikui pasireiškia šių sutrikimų simptomai, žindymą reikia nutraukti.
„Flemoklav Solutab“vartojimo instrukcijos: metodas ir dozės
Tabletės geriamos prieš valgį, nuryjamos visos ir išgeriamos 200 ml vandens arba ištirpinamos 100 ml vandens ir prieš vartojant kruopščiai išmaišomos.
Rekomenduojama dozė suaugusiesiems ir vaikams, sveriantiems daugiau nei 40 kg:
- Flemoklav Solutab 875 mg + 125 mg: viena tabletė 2 kartus per dieną (kas 12 valandų);
- 500 mg + 125 mg Flemoklav Solutab: viena tabletė 3 kartus per dieną (kas 8 valandas). Sergant lėtinėmis, pasikartojančiomis, sunkiomis infekcijomis, šią dozę galima padvigubinti.
Paros dozė vaikams iki 12 metų, kurių kūno svoris yra iki 40 kg, paprastai skiriama 20-30 mg amoksicilino ir 5-7,5 mg klavulano rūgšties 1 kg vaiko svorio.
Rekomenduojama dozė vaikams:
- 7-12 metų (25-37 kg): Flemoklav Solutab 250 mg + 62,5 mg - viena tabletė 3 kartus per dieną;
- 2-7 metai (13-25 kg): vaistas 125 mg + 31,25 mg - viena tabletė 3 kartus per dieną;
- 3 mėnesiai - 2 metai (5-12 kg): tabletės 125 mg + 31,25 mg - vienas gabalas. 2 kartus per dieną.
Esant sunkioms klinikinėms indikacijoms, nurodytos dozės vaikams gali būti padvigubintos, jei paros dozė neviršija 60 mg amoksicilino ir 15 mg klavulano rūgšties 1 kg kūno svorio.
Gydymo trukmė yra ne daugiau kaip 14 dienų. Jei jums reikia ilgiau vartoti vaistą, turėtumėte kreiptis į gydytoją.
Amoksicilino dozavimo režimas pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu, koreguojamas atsižvelgiant į GFR:
- 10-30 ml / min.: Suaugusiesiems - 500 mg 2 kartus per dieną, vaikams - 15 mg 1 kg 2 kartus per dieną;
- mažiau nei 10 ml / min.: suaugusiesiems - 500 mg per parą, vaikams - po 15 mg 1 kg per parą.
Hemodializuojamiems pacientams patariama vartoti Flemoklav Solutab dozę: suaugusiesiems - 500 mg per parą ir 500 mg dializės metu ir po jos, vaikams - 15 mg 1 kg kūno svorio per parą ir 15 mg 1 kg kūno svorio dializės metu ir po jos.
Šalutiniai poveikiai
- iš virškinimo sistemos: dažnai - pykinimas, vėmimas, pilvo skausmas, meteorizmas, viduriavimas, pseudomembraninis kolitas; retai - hemoraginis kolitas, žarnyno kandidozė, viršutinio danties emalio sluoksnio spalvos pasikeitimas;
- alerginės reakcijos: dažnai - odos niežulys, bėrimas, į tymus panaši egzantema (pasireiškia po 5–11 priėmimo dienų), dilgėlinė; retai - vaistų karščiavimas, eksfoliacinis ar bululinis dermatitas (Stevenso-Johnsono sindromas, eksudacinė daugiaformė eritema, toksinė epidermio nekrolizė), eozinofilija, anafilaksinis šokas, gerklų edema, Quincke edema, hemolizinė anemija, serumo liga, intersticinis nefritas,
- iš kraujodaros sistemos pusės: retai - hemolizinė anemija, trombocitozė; labai retai - anemija, leukopenija, trombocitopenija, granulocitopenija, pancitopenija (reakcijos yra grįžtamos);
- iš krešėjimo sistemos pusės: labai retai - padidėja kraujavimo laikas ir protrombino laikas (reakcijos yra grįžtamos);
- iš širdies ir kraujagyslių sistemos pusės: retai - vaskulitas;
- nuo nervų sistemos: retai - galvos skausmas, galvos svaigimas, traukuliai; labai retai - nemiga, hiperaktyvumas, nerimas, nerimas, agresyvus elgesys, sutrikusi sąmonė;
- iš kepenų: dažnai - šiek tiek padidėjęs kepenų fermentų aktyvumas; retai - cholestazinė gelta, hepatitas (rizika padidėja gydant ilgiau nei 14 dienų; pažeidimai paprastai yra grįžtami, tačiau labai retais atvejais jie gali būti sunkūs, o pacientams, kuriems yra sunkių gretutinių patologijų arba kai vaistas derinamas su galimai hepatotoksiniais vaistais, tai įmanoma mirtis);
- iš urogenitalinės sistemos: retai - deginimas ir išskyros iš makšties, niežėjimas; retai - intersticinis nefritas;
- kiti: retai - ilgalaikio vartojimo ar pakartotinių terapijos kursų metu gali išsivystyti grybelinės ar bakterinės superinfekcijos.
Perdozavimas
Perdozavus Flemoklav Solutab, gali pasireikšti vandens ir elektrolitų pusiausvyros pažeidimai ir virškinimo trakto simptomų atsiradimas. Kartais tai lydi amoksicilino kristalurija, kai kuriais atvejais provokuojanti inkstų nepakankamumo vystymąsi.
Pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, taip pat tiems, kurie vartoja ypač dideles vaisto dozes, gali išsivystyti traukuliai.
Kaip gydymą rekomenduojama simptominė terapija, ypatingą dėmesį reikia skirti vandens ir elektrolitų pusiausvyros normalizavimui. Amoksiciliną ir klavulano rūgštį iš sisteminės kraujotakos galima pašalinti atliekant hemodializę.
Tyrimo nuodų kontrolės centre, kuriame dalyvavo 51 vaikas, rezultatai įrodė, kad amoksicilino vartojimas organizme, kai dozė yra mažesnė nei 250 mg / kg, nesukėlė kliniškai reikšmingų simptomų ir nereikalavo skrandžio plovimo.
Specialios instrukcijos
Flemoklav Solutab vartojant kartu su kitais penicilino ar cefalosporino grupės antibiotikais, gali atsirasti kryžminis atsparumas ir padidėjęs jautrumas.
Jei išsivysto anafilaksinė reakcija, reikia nedelsiant nutraukti tablečių vartojimą ir kreiptis į gydytoją. Pacientui gali tekti įvesti adrenalino (epinefrino), gliukokortikosteroidų (GCS), skubiai atkurti kvėpavimo funkciją.
Siekiant sumažinti virškinimo sistemos šalutinio poveikio intensyvumą, Flemoklav Solutab rekomenduojama vartoti prieš valgį.
Dilgėlinės atsiradimas pirmosiomis gydymo dienomis su dideliu tikimybės laipsniu gali reikšti alerginę reakciją į vaistą, todėl ją reikia atšaukti.
Netikslinga skirti Flemoklav Solutab sunkiu virškinimo trakto sutrikimu, kurį lydi vėmimas ir (arba) viduriavimas, nes bus sutrikdyta vaisto absorbcija iš virškinimo trakto.
Plėtojant superinfekciją, būtina atitinkamai peržiūrėti antibiotikų terapiją arba atšaukti vaistą.
Išsivysčius hemoraginiam kolitui ar pseudomembraniniam kolitui, kurio simptomas gali būti nuolatinio sunkaus viduriavimo atsiradimas, rekomenduojama nutraukti Flemoklav Solutab vartojimą ir paskirti pacientui reikiamą korekcinę terapiją. Šiais atvejais negalima vartoti žarnyno judrumą silpninančių vaistų.
Pacientams, kurių kepenų funkcija sutrikusi, reikia nuolat prižiūrėti gydytoją. Nevertindami kepenų funkcinės būklės, tablečių vartoti negalima ilgiau kaip 14 dienų.
Kepenų funkcinio sutrikimo simptomai gali pasireikšti tiek gydymo metu, tiek nutraukus vaisto vartojimą, iškart arba po kelių savaičių. Dažniausiai jie pasireiškia vyresniems nei 60 metų pacientams ir vyrams, labai retai vaikams.
Būtina stebėti kraujo krešėjimo rodiklius pacientams, kurie tuo pat metu gydomi antikoaguliantais, nes Flemoklav Solutab veikimas gali padidinti protrombino laiką.
Dėl didelės amoksicilino koncentracijos šlapime ir galimo jo kaupimosi ant šlapimo kateterio sienelių pacientams reikia periodiškai keisti kateterius. Priverstinio diurezės metodo naudojimas pagreitins amoksicilino pašalinimą ir sumažins jo koncentraciją plazmoje.
Gydymo metu naudojant nefermentinius metodus gliukozės kiekiui šlapime nustatyti ir urobilinogeno tyrimui gauti gali būti klaidingai teigiami rezultatai.
Reikia nepamiršti, kad kalio kiekis vienoje disperguojamoje 875 mg / 125 mg tabletėje yra 25 mg.
Gydymo metu reikia atidžiai stebėti kepenų, inkstų ir kraujodaros organų funkciją.
Kai terapijos metu pacientui pasireiškia traukuliai, Flemoklav Solutab yra atšauktas.
Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir sudėtingiems mechanizmams
Tyrimai apie vaisto poveikį gebėjimui vairuoti transporto priemones ir atlikti sudėtingą darbą nebuvo atlikti. Kadangi Flemoklav Solutab vartojimas gali sukelti šalutinį poveikį (pavyzdžiui, galvos svaigimą, traukulius, alergines reakcijas), pacientai turėtų žinoti apie atsargumo priemones vairuodami ar dirbdami darbus, kuriems reikia didesnės koncentracijos.
Vaistų sąveika
Derinant in vitro su kai kuriais bakteriostatiniais agentais (įskaitant sulfonamidus, chloramfenikolį), buvo pastebėtas antagonizmas su vaistu.
Negalima derinti su disulfiramu.
Vienu metu naudojant „Flemoklav Solutaba“:
- probenecidas, oksifenbutazonas, fenilbutazonas, acetilsalicilo rūgštis, sulfinpirazonas, indometacinas - sulėtina amoksicilino išsiskyrimą per inkstus, padidina amoksicilino koncentraciją ir ilgiau būna tulžyje ir kraujo plazmoje (klavulano rūgšties išsiskyrimas neturi įtakos);
- antacidiniai vaistai, vidurius laisvinantys vaistai, gliukozaminas, aminoglikozidai - sumažina ir sulėtina amoksicilino absorbciją;
- askorbo rūgštis - padidina amoksicilino absorbciją;
- alopurinolis - padidėja odos bėrimo rizika;
- sulfasalazinas - gali sumažinti jo kiekį serume;
- metotreksatas - sumažina jo inkstų klirensą, padidėja toksinio poveikio padidėjimo rizika;
- digoksinas - padidina jo absorbciją;
- netiesioginiai antikoaguliantai - gali padidėti kraujavimo rizika;
- hormoniniai geriamieji kontraceptikai - gali būti mažiau veiksmingi.
Analogai
„Flemoklav Solutab“analogai yra: Trifamox IBL, Amoxiclav 2X, Rekut, Augmentin, Augmentin SR, Panklav, Baktoklav, Medoklav, Clavam, Arlet, Ekoklav, Sultasin, Oksamp, Oksamp-Sodium, Amoxil K 625, Ampisid.
Laikymo sąlygos
Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.
Laikyti iki 25 ° C temperatūroje.
Tinkamumo laikas: tabletės, pažymėtos „421“, „422“, „424“- 3 metai, „425“- 2 metai.
Išdavimo iš vaistinių sąlygos
Išduodamas pagal receptą.
Atsiliepimai apie Flemoklav Solutab
„Flemoklav Solutab“apžvalgos patvirtina didelį vaisto veiksmingumą ir greitą terapinio poveikio pasireiškimą. Vaikams dažnai skiriama papildoma terapija, kad būtų išvengta superinfekcijos ir disbiozės vystymosi. Yra pranešimų, kad sinusitu sergantys pacientai, pradėję gydymą Flemoklav Solutab, greitai išgydė šią būklę.
„Flemoklav Solutab“kaina vaistinėse
Apytikslės „Flemoklav Solutab“kainos vaistinėse, atsižvelgiant į dozę:
- Flemoklav Solutab 125 mg + 31,25 mg (20 vnt. Yra į pakuotę) - 304‒325 rubliai;
- Flemoklav Solutab 250 mg + 62,5 mg (pakuotėje yra 20 vnt.) - 426-437 rubliai;
- Flemoklav Solutab 500 mg + 125 mg (pakuotėje yra 20 vnt.) - 398-456 rubliai;
- Flemoklav Solutab 875 mg + 125 mg (14 vnt. Yra pakuotėje) - 430-493 rubliai.
„Flemoklav Solutab“: kainos internetinėse vaistinėse
|
Vaisto pavadinimas Kaina Vaistinė |
|
Flemoklav Solutab 125 mg + 31,25 mg disperguojamosios tabletės 20 vnt. 122 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
Flemoklav Solutab tablečių dispersija 125mg + 31,25mg 20 vnt. 123 r Pirkite |
|
Flemoklav Solutab 250 mg + 62,5 mg disperguojamosios tabletės 20 vnt. 219 r Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
Flemoklav Solutab tablečių dispersija 250mg + 62,5mg 20 vnt. 276 r Pirkite |
|
Flemoklav Solutab 500 mg + 125 mg disperguojamosios tabletės 20 vnt. 341 r Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
Flemoklav Solutab 875 mg + 125 mg disperguojamosios tabletės 14 vnt. 359 r Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
Flemoklav Solutab tablečių dispersija 500mg + 125mg 20 vnt. 415 RUB Pirkite |
|
Flemoklav Solutab tablečių dispersija 875mg + 125mg 14 vnt. 439 r Pirkite |
| Peržiūrėkite visus vaistinių pasiūlymus |
Maria Kulkes Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: pirmasis Maskvos valstybinis medicinos universitetas, pavadintas I. M. Sečenovas, specialybė „Bendra medicina“.
Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!
