Loraksonas
Naudojimo instrukcijos:
- 1. Išleidimo forma ir kompozicija
- 2. Vartojimo indikacijos
- 3. Kontraindikacijos
- 4. Taikymo būdas ir dozavimas
- 5. Šalutinis poveikis
- 6. Specialios instrukcijos
- 7. Vaistų sąveika
- 8. Analogai
- 9. Sandėliavimo sąlygos ir sąlygos
- 10. Išdavimo iš vaistinių sąlygos
Loraksonas yra trečios kartos cefalosporino antibiotikas.
Išleidimo forma ir kompozicija
Dozavimo forma - milteliai, skirti paruošti tirpalą į veną (i / v) ir į raumenis (i / m): kristalinė masė nuo baltos iki geltonos spalvos iki baltos spalvos (po 0,5 g arba 1 g 10 ml buteliukuose, kartone) pakuotėje yra 1 arba 12 butelių, kartu su 1 arba 12 ampulių tirpiklio, atitinkamai arba be jų).
Veiklioji Loraxon medžiaga yra ceftriaksonas (natrio druskos pavidalu), 1 buteliuke - 500 arba 1000 mg.
Tirpiklis: injekcinis vanduo, 1 ampulėje - 5 arba 10 ml.
Vartojimo indikacijos
Loraxon vartojimas skirtas gydyti ligas, kurias sukelia ceftriaksonui jautrūs mikroorganizmai:
- Meningitas;
- Sepsis;
- Peritonitas, tulžies ir virškinamojo trakto uždegiminės patologijos;
- Pneumonija ir kitos kvėpavimo takų infekcijos;
- Odos infekcijos;
- Šlapimo takų ir inkstų infekcijos;
- Sąnarių ir kaulų infekcijos;
- Gonorėja ir kitos lytinių organų infekcijos;
- Infekcinės ir uždegiminės ligos otolaringologijoje;
- Infekcijos pacientams, kurių imuninė sistema sutrikusi.
Be to, vaistas skiriamas infekcijų profilaktikai pooperaciniu laikotarpiu.
Kontraindikacijos
- I nėštumo trimestras;
- Padidėjęs jautrumas cefalosporinams ir penicilinams.
Atsargiai vaistus reikia skirti neišnešiotiems naujagimiams, naujagimiams, sergantiems hiperbilirubinemija, išsivystžius enteritui ar kolitui, vartojant antibakterinius preparatus, esant opiniam kolitui, inkstų ir (arba) kepenų nepakankamumui, II ir III nėštumo trimestrais ir žindymo laikotarpiu.
Vartojimo būdas ir dozavimas
Paruošus tirpalą, milteliai švirkščiami į veną arba į raumenis.
Rekomenduojamos vaisto ištirpinimo ir vartojimo taisyklės:
- Įpurškimas į srovę: 1 g miltelių praskiedžiama 10 ml tirpiklio (injekcinis vanduo), įpylimas atliekamas lėtai 2–4 minutes;
- Į veną lašinama lašinama: 2 g miltelių praskiedžiama 40 ml tirpalo be kalcio (5% arba 10% dekstrozės tirpalo, 5% fruktozės tirpalo arba 0,9% natrio chlorido tirpalo), skirto infuzijos būdu per 30 minučių;
- IM injekcija: 1 g miltelių praskiedžiama 3,5 ml 1% lidokaino tirpalo, atliekama gili injekcija į sėdmens raumenį (ne daugiau kaip 1 g vaisto 1 sėdmenyje). Į veną neįmanoma įvesti lidokaino tirpalo!
Dozę ir gydymo laikotarpį nustato gydantis gydytojas, remdamasis klinikinėmis indikacijomis.
Rekomenduojama vienkartinė Loraxon paros dozė turi amžiaus apribojimus:
- Vyresni nei 12 metų pacientai: 1-2 g (infekcijoms, kurias sukelia vidutinio jautrumo patogenai ir sunkios ligos formos, dozę leidžiama padidinti iki 4 g);
- Vaikai iki 12 metų, įskaitant kūdikius: vaistas skiriamas 0,02–0,075 g / 1 kg kūno svorio, kai dozė yra didesnė nei 0,05 g / 1 kg kūno svorio, vaistas turi būti vartojamas į veną per 30 minučių. Vaikams, sveriantiems 50 kg ir daugiau, rekomenduojamos dozės suaugusiesiems;
- Naujagimiai iki 2 savaičių amžiaus: 0,02-0,05 g / 1 kg svorio.
Vaikams, įskaitant naujagimius, bakterinio meningito gydymas pradedamas nuo 0,1 g dienos dozės 1 kg kūno svorio, didžiausia leistina dozė yra 4 g per parą. Dozę reikia koreguoti išskyrus patogeninį mikroorganizmą ir nustačius jo jautrumą. Gydymo laikotarpis priklauso nuo infekcijos sukėlėjo:
- Meningokokas - 4 dienos;
- Haemophilus influenzae (Pfeiferio lazda) - 6 dienos;
- Pneumokokas - 7 dienos;
- Jautrios enterobakterijos - 10–14 dienų.
Gydant gonorėją, kurią sukelia štamas, kuris formuoja ir nesudaro penicilinazės, skiriamas vienas 0,25 g vaisto į raumenis.
Siekiant užkirsti kelią infekcijos vystymuisi operacijos metu, rekomenduojama 1–1,5 g ceftriaksono suleisti 1–1,5 valandos prieš operaciją.
Pacientai, kurių inkstų funkcija sutrikusi ir kurių kreatinino klirensas (KK) yra didesnis nei 10 ml / min., O kepenų funkcija normali, ceftriaksono dozės mažinti neturėtų.
Esant sunkiam inkstų nepakankamumui (CC mažiau nei 10 ml / min.), Loraxon paros dozė neturi viršyti 2 g. Pacientams po hemodializės vaisto dozės keisti negalima.
Sutrikus kepenų ir normaliai inkstų funkcijai, dozės mažinti negalima. Pacientams, kuriems yra sunki kepenų ir inkstų patologija, būtina reguliariai stebėti ceftriaksono koncentracijos kraujo serume lygį.
Šalutiniai poveikiai
- Virškinimo sistema: skonio sutrikimas, pykinimas, vėmimas, vidurių užkietėjimas ar viduriavimas, pilvo skausmas, vidurių pūtimas, glositas, pseudomembraninis enterokolitas, stomatitas, disbiozė, kepenų funkcijos sutrikimas (padidėjusio kepenų fermentų, retai šarminės fosfatazės ar bilirubino, cholestazinės gelta);
- Hematopoetinė sistema: neutropenija, leukopenija, granulocitopenija, trombocitopenija, trombocitozė, limfopenija, hipokoaguliacija, hemolizinė anemija, protrombino laiko pailgėjimas, kraujo krešėjimo faktorių koncentracijos sumažėjimas (II, VII, IX, X);
- Šlapimo sistema: sutrikusi inkstų funkcija (padidėjęs šlapalo kiekis kraujyje), azotemija, hiperkreatininemija, cilindrurija, gliukozurija, oligurija, anurija, hematurija;
- Alerginės reakcijos: odos išbėrimas, niežėjimas, dilgėlinė, karščiavimas ar šaltkrėtis; retai - eozinofilija, bronchų spazmas, serumo liga, polimorfinė eksudacinė eritema (įskaitant Stivenso-Johnsono sindromą), anafilaksinis šokas, angioneurozinė edema;
- Vietinės reakcijos: skausmas išilgai venos, flebitas, skausmas ir infiltracija injekcijos į raumenis vietoje;
- Kiti: galvos svaigimas, galvos skausmas, kraujavimas iš nosies, superinfekcija, kandidozė.
Specialios instrukcijos
Vaistas turėtų būti paskirtas atsižvelgiant į išsamią istorijos istoriją.
Pacientams, kuriems yra sunkus kepenų ir inkstų nepakankamumas, ir pacientams, kuriems atliekama hemodializė, būtina reguliariai stebėti ceftriaksono koncentraciją kraujo plazmoje.
Taikant ilgalaikę terapiją, būtina reguliariai stebėti inkstų ir kepenų funkcinės būklės rodiklius, periferinio kraujo vaizdą.
Retais atvejais tulžies pūslės ultragarsas (ultragarsas) gali rodyti trumpalaikį užtemimą, kurį kartais lydi skausmas dešiniajame hipochondrijoje. Tokiu atveju pacientui reikia skirti papildomą simptominį gydymą ir tęsti gydymą vaistais.
Loraxon vartojimo laikotarpiu alkoholinių gėrimų vartoti draudžiama.
Jei išsivysto anafilaksinis šokas, pacientas turi nedelsdamas suleisti į veną epinefrino ir tada gliukokortikosteroidą.
Gydant pagyvenusius ir nusilpusius pacientus, gali tekti skirti vitaminą K.
Atsižvelgiant į ceftriaksono gebėjimą išstumti bilirubiną, susijusį su serumo albuminu, reikia būti labai atsargiems gydant naujagimius, sergančius hiperbilirubinemija, ypač neišnešiotus naujagimius.
Vaistų sąveika
Nepaisant ceftriaksono ir aminoglikozidų sinergizmo, susijusio su poveikiu dideliam gramneigiamų bakterijų skaičiui, jų vartojimas kartu yra skirtas sunkioms, gyvybei pavojingoms paciento infekcijoms. Atsižvelgiant į fizinį vaisto nesuderinamumą su aminoglikozidais, juos reikia skirti atskirai rekomenduojamomis dozėmis.
Vaistas nesuderinamas su etanoliu.
Kai Loraxon derinamas su trombocitų agregacijos inhibitoriais, įskaitant nesteroidinius priešuždegiminius vaistus, padidėja kraujavimo tikimybė. Vartojant kartu su nefrotoksiniais vaistais (įskaitant kilpinius diuretikus), padidėja nefrotoksiškumo išsivystymo rizika.
Vaisto negalima maišyti tame pačiame švirkšte ar infuziniame buteliuke su kitu antibiotiku.
Analogai
„Loraxon“analogai yra: Azaran, Rocefin, Ceftriaxone Promed, Cefogram, Ceftriaxone-Elfa, Cefson, Ceftriaxon-Jodas, Ceftriaxone-Protekh, Cefatrin, Ceftriabol, Cefaxon.
Laikymo sąlygos
Laikyti tamsioje vietoje iki 25 ° C temperatūroje. Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.
Tinkamumo laikas yra 2 metai.
Išdavimo iš vaistinių sąlygos
Išduodamas pagal receptą.
Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!
