Gliclada
Naudojimo instrukcijos:
- 1. Išleidimo forma ir kompozicija
- 2. Vartojimo indikacijos
- 3. Kontraindikacijos
- 4. Taikymo būdas ir dozavimas
- 5. Šalutinis poveikis
- 6. Specialios instrukcijos
- 7. Vaistų sąveika
- 8. Analogai
- 9. Sandėliavimo sąlygos ir sąlygos
- 10. Išdavimo iš vaistinių sąlygos
Kainos internetinėse vaistinėse:
nuo 190 rub.
Pirkite
Gliklada yra hipoglikeminis vaistas, vartojamas per burną.
Išleidimo forma ir kompozicija
Dozavimo forma - ilgalaikio veikimo tabletės: beveik baltos arba baltos, abipus išgaubtos; 30 mg ir 60 mg - ovalios, 90 mg - kapsulės formos, vienoje pusėje išgraviruotas „G90“(30 mg: 10 vnt. Lizdinėje plokštelėje, kartoninėje dėžutėje 3, 6 arba 9 lizdinės plokštelės; 15 vnt. lizdinės plokštelės, kartoninėje dėžutėje 2, 4 arba 6 lizdinės plokštelės; po 60 mg: 15 vnt. lizdinėse plokštelėse, 2, 4, 6 arba 8 lizdinėse plokštelėse; po 90 mg: 10 vnt., 6 arba 9 lizdinės plokštelės).
1 tabletėje yra:
- veiklioji medžiaga: gliklazidas - 30 mg, 60 mg arba 90 mg;
- pagalbinės medžiagos: hipromeliozė (100 mPas - 2% vandeninio tirpalo vardinė klampa), laktozės monohidratas, koloidinis silicio dioksidas, magnio stearatas.
Be to, 30 mg tabletėse - hipromeliozė (4000 mPas), kalcio karbonatas.
Vartojimo indikacijos
Glykada vartojimas skirtas gydyti 2 tipo cukrinį diabetą suaugusiems pacientams, kuriems taikoma neveiksminga dietos terapija, mankšta ir svorio metimas.
Be to, vaistas skiriamas 2 tipo cukriniu diabetu sergančių pacientų komplikacijų profilaktikai: mažinant mikrovaskulinių (retinopatija, nefropatija) ir makrovaskulinių (miokardo infarktas, insultas) komplikacijų riziką.
Kontraindikacijos
- 1 tipo cukrinis diabetas;
- diabetinė ketoacidozė, diabetinė precoma, diabetinė koma;
- sunkus inkstų ir (arba) kepenų funkcijos sutrikimas;
- derinys su mikonazolu tiek sisteminiam naudojimui, tiek burnos gleivinės gelių pavidalu;
- nėštumo laikotarpis;
- žindymas;
- vienu metu naudoti etanolio turinčius produktus arba naudoti etanolį;
- laktazės trūkumas, gliukozės-galaktozės malabsorbcijos sindromas, laktozės netoleravimas;
- amžius iki 18 metų;
- padidėjęs jautrumas sulfonilkarbamido dariniams, sulfonamidams ir vaistų komponentams.
Be to, 60 mg ir 90 mg tablečių nerekomenduojama vartoti kartu su fenilbutazonu ar danazoliu.
Gliklada reikia vartoti atsargiai vartojant nereguliarią ir (arba) nesubalansuotą mitybą, gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės trūkumą, sunkias širdies ir kraujagyslių ligas (sunkią išeminės širdies ligos stadiją, miego arterijų ligą, sisteminio pobūdžio kraujagyslių ligas), sunkias ar nekompensuotas endokrinines patologijas (hipofizės). hipotirozė, tirotoksikozė, hipopituitarizmas), inkstų ir (arba) kepenų nepakankamumas, alkoholizmas po ilgo gydymo (arba didelių dozių vartojimo) gliukokortikosteroidais (GCS) vyresniame amžiuje.
Be to, 30 mg tabletes atsargiai rekomenduojama vartoti kartu su fenilbutazonu, danazoliu.
Vartojimo būdas ir dozavimas
Tabletės geriamos per pusryčius, vieną kartą per dieną.
Glykada dozė skiriama individualiai, atsižvelgiant į glikozilinto hemoglobino (HbAlc) lygį ir reguliariai stebint gliukozės koncentraciją kraujyje.
Rekomenduojama paros dozė: pradinė dozė yra 30 mg, jei ši dozė leidžia pasiekti optimalų klinikinį poveikį, ji vartojama kaip palaikomoji dozė. Jei nėra reikalingos glikemijos kontrolės, dozę reikia palaipsniui didinti (atsižvelgiant į gliukozės koncentraciją kraujyje) iki 60 mg, 90 mg arba 120 mg per parą. Jei gliukozės koncentracija kraujyje sumažėja per dvi gydymo savaites, dozę galima didinti 4 ar daugiau savaičių intervalais. Jei po dviejų savaičių vaisto vartojimo gliukozės koncentracija kraujyje nesumažėja, dozę reikia padidinti antrosios gydymo savaitės pabaigoje.
Didžiausia paros dozė yra 120 mg.
Pereinant nuo greito atpalaidavimo tablečių, kuriose yra 80 mg gliklazido, vartojimo reikia nepamiršti, kad vienos tokios tabletės poveikis yra lygus vienai 30 mg Glyclada tabletei. Keičiant vaistą, reikia atidžiai stebėti gliukozės koncentraciją kraujyje.
Pradinė vaisto dozė pereinant nuo bet kurios (net didžiausios) ankstesnės dozės
geriamasis hipoglikeminis vaistas turėtų būti 30 mg. Šiuo atveju būtina atsižvelgti į ankstesnio agento dozę, veiksmingumą ir trukmę.
Jei anksčiau vartoto hipoglikeminio agento T 1/2 ilgis buvo ilgesnis, siekiant užkirsti kelią adityviam poveikiui ir hipoglikemijos išsivystymui, galima laikinai (kelias dienas) nutraukti gydymą. Atnaujinus gydymą, būtina atidžiai stebėti paciento būklę per 1-2 savaites.
Vaistas gali būti vartojamas kartu su biguanidais, tiazolidindiono dariniais, alfa-gliukozidazės inhibitoriais ar insulinu.
Būtina pradėti gydymą kartu su insulinu atidžiai prižiūrint gydytojui.
Sergant lengvu ar vidutinio sunkumo inkstų nepakankamumu [kreatinino klirensas (KK) 15–80 ml / min.], Vyresniems nei 65 metų pacientams dozės koreguoti nereikia.
Norint pasiekti tikslinį HbAlc lygį, be to, kad palaipsniui didintumėte vaisto dozę, turite atidžiai laikytis specialios dietos ir mankštintis.
Šalutiniai poveikiai
- medžiagų apykaita ir mityba: nereguliaraus maisto vartojimo fone - hipoglikeminių reakcijų išsivystymas; kai kuriais atvejais - hiponatremija;
- iš regėjimo organo pusės: trumpalaikis regėjimo sutrikimas (dažniau vartojimo pradžioje);
- iš virškinamojo trakto: dispepsija (pykinimas, vėmimas, pilvo skausmas, vidurių užkietėjimas, viduriavimas);
- iš kepenų ir tulžies sistemos: retais atvejais - alanino aminotransferazės (ALT), aspartato aminotransferazės (ACT), šarminės fosfatazės aktyvumo padidėjimas; pavieniais atvejais - hepatitas; galbūt cholestazinė gelta;
- iš kraujo ir limfinės sistemos pusės: retai - anemija, leukopenija, granulocitopenija, trombocitopenija (šie sutrikimai paprastai būna grįžtami nutraukus vaisto vartojimą);
- dermatologinės reakcijos: niežulys, bėrimas (įskaitant makulopapulinį bėrimą, rutulinį bėrimą), eritema, dilgėlinė; kai kuriais atvejais - vėlyva odos porfirija;
- kiti: galbūt - eritrocitopenija, agranulocitozė, hemolizinė anemija, pancitopenija, alerginis vaskulitas.
Specialios instrukcijos
Glykada vartojimo laikotarpiu pacientas turi laikytis įprastos dietos, būtinai su pusryčiais, nes nereguliarus angliavandenių vartojimas, pavėluotas valgymas ar nepakankamas jų kiekis padidina hipoglikemijos riziką. Hipoglikemijos simptomai: stiprus alkis, galvos skausmas, pykinimas, vėmimas, padidėjęs nuovargis, agresyvumas, dirglumas, stiprus silpnumas, nemiga, mieguistumas, sujaudinimas, neryškus matymas, neatidumas, nesugebėjimas susikaupti, galvos svaigimas, uždelsta reakcija, depresija, drebulys, afazija, parezė, jutimo sutrikimai, savikontrolės praradimas, traukuliai, kliedesys, bradikardija, paviršutiniškas kvėpavimas, sąmonės netekimas, koma. Be to, pacientui gali padidėti prakaitavimas, nerimas, padidėjęs kraujospūdis, tachikardija, širdies plakimas, krūtinės angina,širdies ritmo pažeidimas, lipni ir šalta oda.
Norint sustabdyti hipoglikemines reakcijas, būtina vartoti angliavandenius (cukrų), sunkiais atvejais reikalinga skubi medicininė pagalba (gliukozės į veną).
Gliukozės koncentracijos kraujo plazmoje savikontrolė leidžia laiku užregistruoti paciento būklės pokyčius.
Griežtai laikantis dozavimo režimo - vartojant vaistą per pusryčius, sumažėja nepageidaujamo poveikio dispepsijos forma tikimybė.
Jei atsiranda cholestazinės gelta požymių, piliules reikia nutraukti.
Laikantis mažo kaloringumo dietos, užsitęsusio ar intensyvaus fizinio aktyvumo, kartu vartojant kitus hipoglikeminius vaistus, vartojant alkoholį ar perdozavus vaisto, padidėja hipoglikemijos rizika.
Veiksniai, didinantys hipoglikemijos riziką, yra gretutinės patologijos: inkstų nepakankamumas, sunkus kepenų nepakankamumas, skydliaukės liga, hipofizio-antinksčių nepakankamumas, hipopituitarizmas. Dėl kepenų ar sunkaus inkstų nepakankamumo gliklazido savybių pokyčių pacientui gali būti ilgesni hipoglikemijos epizodai.
Neturėtų būti sutrikdyta pusiausvyra tarp suvartotų angliavandenių kiekio, fizinio aktyvumo ir emocinio streso.
Kitų vaistų vartoti draudžiama, nepasitarus su gydytoju.
Geriamosios hipoglikeminės terapijos poveikis gali sumažėti esant karščiavimo sindromui, traumoms, infekcinėms ligoms, dideliems nudegimams ir chirurginėms operacijoms. Dėl šių sąlygų pacientą reikia gydyti gydymu insulinu.
Reikėtų nepamiršti, kad tuo pačiu metu vartojant beta adrenoblokatorius, reserpiną, klonidiną, guanetidiną, gali paslėpti klinikinius hipoglikemijos pasireiškimus.
Po ilgesnio gydymo sumažėja gydomasis vaisto poveikis, gydytojas turi įsitikinti, kad pacientas laikosi dozavimo režimo, dietos ir fizinio aktyvumo rekomendacijų. Jei pacientas jų kruopščiai laikosi, tada glikemijos kontrolė sumažėja dėl ligos progresavimo.
Glykada vartojimas esant gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės trūkumui gali sukelti hemolizinę anemiją.
Vaisto vartojimo laikotarpiu pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, patariama būti atsargiems vairuojant transporto priemones ir mechanizmus.
Vaistų sąveika
Vienu metu naudojant „Glykada“:
- mikonazolas, fenilbutazonas, danazolis, etanolis sukelia žymiai padidėjusį vaisto hipoglikeminį poveikį, padidina hipoglikemijos, komos riziką;
- insulinas, biguanidai, akarbozė, beta adrenoblokatoriai, sulfonamidai, angiotenziną konvertuojančio fermento inhibitoriai (enalaprilis, kaptoprilis), flukonazolas, cimetidinas, monoamino oksidazės inhibitoriai, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, klaritromicinas; sustiprina veikimą;
- chlorpromazinas didelėmis (daugiau kaip 100 mg per parą) dozėmis padidina gliukozės koncentracijos kraujyje lygį, sumažina insulino sekreciją;
- tetrakozaktidas, GCS sisteminiam, intraartikuliariniam, išoriniam ir tiesiosios žarnos vartojimui, didina ketoacidozės išsivystymo riziką;
- salbutamolis, ritodrinas, terbutalinas padidina gliukozės kiekį kraujyje;
- varfarinas ir kiti antikoaguliantai sustiprina jų terapinį poveikį.
Analogai
„Glykada“analogai yra: tabletės - „Diabeton MV“, „Gliclazid MV“, „Diabefarm MV“, „Glidiab“.
Laikymo sąlygos
Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.
Laikyti iki 25 ° C temperatūroje.
Tinkamumo laikas: 30 mg tabletės - 3 metai, 60 mg ir 90 mg tabletės - 2 metai.
Išdavimo iš vaistinių sąlygos
Išduodamas pagal receptą.
„Gliklada“: kainos internetinėse vaistinėse
|
Vaisto pavadinimas Kaina Vaistinė |
|
Gliklada 60 mg pailginto atpalaidavimo tabletės 30 vnt. 190 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!
