Gemaza
„Gemaza“: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos
- 1. Išleidimo forma ir kompozicija
- 2. Farmakologinės savybės
- 3. Vartojimo indikacijos
- 4. Kontraindikacijos
- 5. Taikymo būdas ir dozavimas
- 6. Šalutinis poveikis
- 7. Perdozavimas
- 8. Specialios instrukcijos
- 9. Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
- 10. Naudokite vaikystėje
- 11. Sutrikus inkstų funkcijai
- 12. Vaistų sąveika
- 13. Analogai
- 14. Sandėliavimo sąlygos
- 15. Išdavimo iš vaistinių sąlygos
- 16. Apžvalgos
- 17. Kaina vaistinėse
Lotyniškas pavadinimas: Gemase
ATX kodas: B01AD
Veiklioji medžiaga: prourokinazė (prourokinazė)
Gamintojas: Technogen AE (Rusija)
Aprašas ir nuotrauka atnaujinta: 2019 08 27
Kainos vaistinėse: nuo 845 rublių.
Pirkite
Gemaza yra fibrinolitinis vaistas, naudojamas oftalmologijoje.
Išleidimo forma ir kompozicija
Dozavimo forma - liofilizatas injekciniam tirpalui ruošti: akyta masė arba bekvapiai balti amorfiniai milteliai (1 arba 2 ml talpos stiklinėse permatomose ampulėse, 5 ampulėse lizdinėse plokštelėse, 1 kartoninėje dėžutėje ir 1 pakuotėje bei „Gemaza“naudojimo instrukcijose).
Veiklioji medžiaga yra rekombinantinė prourokinazė 1 ampulėje - 5000 tarptautinių vienetų (ME).
Pagalbiniai komponentai: dekstranas 40, natrio chloridas.
Farmakologinės savybės
Farmakodinamika
Veiklioji Gemaza medžiaga yra prourokinazė - fibrinolitikas, rekombinantinis urokinazės tipo plazminogeno aktyvatorius. Tai yra rekombinantinė prourokinazė (RPK), kuri katalizuoja plazminogeno virsmą į plazminą, kuris gali lizuoti fibrino krešulius.
Vaisto specifiškumą daugiausia lemia su fibrinu sujungto plazminogeno, kurio konformacija skiriasi nuo plazminogeno, cirkuliuojančio kraujyje į plazminą, aktyvacijos. Tuo pačiu metu fibrino krešulio srityje RPU nėra jautrus specifiniams inhibitoriams, kurie yra kraujo plazmoje.
Veikiant plazminui, vienos grandies RPU molekulė paverčiama dviguba grandine, kuri yra aktyvesnė fibrino surišto plazminogeno atžvilgiu. Dėl to susidaro grandininė RPU sąveikos reakcija su į fibriną sujungtu plazminogenu, dėl kurio sunaikinamas fibrino krešulys.
Specifinis fermentinis „Gemaza“aktyvumas yra 4500–5500 TV vienoje ampulėje.
Farmakokinetika
Vartojant periokuliniu būdu, prourokinazės koncentracija akies audiniuose didžiausią pasiekia po 1–2 valandų, po to palaipsniui mažėja. Po 12–24 valandų nustatomi tik pėdsakai vaisto.
Vartojant Gemaza akies viduje, didžiausia vaisto koncentracija nustatoma intraokulinėse struktūrose.
Pusinės eliminacijos laikas yra 4-6 valandos.
Vartojant vietiškai, vaistas skiriamas mažomis dozėmis (iki 5000 TV), todėl nesukuria koncentracijos plazmoje, reikšmingos sisteminiam poveikiui išsivystyti.
Vartojimo indikacijos
- Įvairios etiologijos fibrinoidinis sindromas;
- Hemoftalmas, hipema;
- Subretininės, preretininės ir intraretininės kraujosruvos;
- Centrinės tinklainės arterijos, įskaitant jos šakas, okliuzija;
- Centrinės tinklainės venos, įskaitant jos šakas, trombozė;
- Sukibimo susidarymo profilaktika po glaukomos operacijos.
Kontraindikacijos
- Amžius iki 18 metų;
- Aktyvi tuberkuliozė;
- Patologijos su padidėjusia kraujavimo rizika, įskaitant hemoraginę diatezę;
- Hipertenzinė krizė (akispūdžio pasikartojimo rizika);
- Virškinimo trakto kraujavimas;
- Proliferacinė diabetinės retinopatijos stadija (III-IV laipsnis);
- Bakterinis endokarditas;
- Arterinė hipertenzija (diastolinis kraujospūdis didesnis nei 105 mm Hg);
- Sunkus kepenų ląstelių nepakankamumas (kraujo albuminas mažesnis nei 3 g / l);
- Lėtinis inkstų nepakankamumas (šlapalo kiekis kraujyje didesnis nei 0,5 g / l, kreatinino koncentracija serume - daugiau kaip 0,02 g / l);
- Nėštumo ir žindymo laikotarpiu;
- Individualus padidėjęs jautrumas vaistų komponentams.
Gemaza, naudojimo instrukcijos: metodas ir dozės
Hemazė suleidžiama parabulbar, subkonjunktyvinė, intravitre.
Prieš vartojant, 1 ampulės turinį reikia praskiesti 0,9% natrio chlorido tirpalu.
Parabulbar ar subkonjunktyviniam vartojimui į 1 ampulę vaisto pridedama 0,5 ml 0,9% natrio chlorido tirpalo, gatavas tirpalas atitinka 5000 ME. Gydymo kursas yra ne daugiau kaip 10 injekcijų.
Skiriant į stiklakūnį, 1 liofilizato ampulė praskiedžiama 1 ml 0,9% natrio chlorido tirpalo, tada 0,1 ml gauto tirpalo reikia praskiesti 0,1–0,2 ml 0,9% natrio chlorido tirpalo, gautą dozę (0,2 -0,3 ml) suleidžiama vieną kartą.
Dozavimo režimą, gydymo laikotarpį nustato gydytojas.
Gemaza injekcijų vartojimo metodas priklauso nuo klinikinių indikacijų:
- Kraujavimas į tinklainę ar stiklakūnį, okliuzinis regos nervo ir tinklainės indų pažeidimas - vaistas skiriamas parabulbaru;
- Hipema, fibrino išsiskyrimas po kataraktos pašalinimo - parabulbaras, subkonjunktyvas arba priekinėje kameroje;
- Hemoftalmas, įvairios etiologijos fibrinoidinis sindromas - į stiklakūnį;
- Sukibimų prevencija pooperaciniu laikotarpiu - filtravimo pagalvėlėje po 1-3 injekcijas (vaistą reikia pradėti vartoti iškart po operacijos, naudojant injekcinio tirpalo koncentraciją subkonjunktyvinėms injekcijoms).
Be to, „Gemaza“yra naudojamas praplauti priekinę akies kamerą stipriai išsiskiriant fibrinui ar hifemai. Atliekant šią procedūrą, 1 ampulės turinys praskiedžiamas 1 ml 0,9% natrio chlorido tirpalo, tada 0,1 arba 0,2 ml gauto tirpalo papildomai praskiedžiamas 0,9% natrio chlorido tirpalu iki 0,5 ml.
Šalutiniai poveikiai
- Gali būti: alerginė reakcija edemos ir veido odos hiperemijos forma skaudančios akies pusėje, uždegiminis alerginės genezės tenonitas (junginės hiperemija, chemozė, sumažėjęs akies obuolio judrumas);
- Kiti: perdozavus - atsinaujina kraujavimas iš vidaus.
Perdozavimas
Vartojant Gemaza rekomenduojamomis dozėmis, perdozavimas mažai tikėtinas. Viršijus optimalias terapines dozes, gali atsinaujinti kraujavimas iš akies.
Dėl vienos vaisto injekcijos didesne kaip 5000 TV doze gali išsivystyti alerginės reakcijos.
Perdozavus prourokinazės ir atliekant operaciją vaisto vartojimo laikotarpiu, siekiant sumažinti kraujavimo riziką, į raumenis rekomenduojama skirti 250-500 mg etamsilato dozę.
Specialios instrukcijos
Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir sudėtingiems mechanizmams
Gemaza vartojimo laikotarpiu rekomenduojama būti atsargiems vairuojant transporto priemones ir mechanizmus.
Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Gemaza injekcijos draudžiamos nėščioms moterims ir krūtimi maitinančioms moterims.
Vaikų vartojimas
Vaistas nėra vartojamas vaikams ir paaugliams (iki 18 metų).
Sutrikus inkstų funkcijai
Gemaza negalima skirti pacientams, sergantiems lėtiniu inkstų nepakankamumu.
Vaistų sąveika
Nerekomenduojama vartoti vaisto kartu su kolalizino injekcijomis.
Atsargiai, jį reikia derinti su kitais tromboliziniais vaistais.
Nurodytas kombinuotas gydymas emoksipinu ar deksametazonu.
Analogai
„Gemaza“analogai yra šie: „Agtilize“, „Metalize“, „Fibrinolysin“, „Trombovazim“, „Purolaza“.
Laikymo sąlygos
Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.
Laikyti 2-20 ° C temperatūroje tamsioje vietoje.
Tinkamumo laikas yra 4 metai.
Išdavimo iš vaistinių sąlygos
Išduodamas pagal receptą.
Atsiliepimai apie Gemaz
Kelios apžvalgos apie „Gemaz“dažniausiai yra teigiamos. Dažniau yra pranešimų apie vaisto paskyrimą kraujavimams. Nepaisant procedūros skausmingumo, pacientams rekomenduojama būti kantriems ir atlikti gydymo kursą, o ne laukti, kol būklė pablogės, kai reikia pašalinti stiklakūnį.
„Gemaza“kaina vaistinėse
Apytikslė „Gemaza“, 5000 TV injekcinio tirpalo, kaina yra 908–1000 rublių. už 5 ampulių pakuotę.
„Gemaza“: kainos internetinėse vaistinėse
|
Vaisto pavadinimas Kaina Vaistinė |
|
Gemaza 5000 TV liofilizatas tirpalui ruošti į veną 1 ml 5 vnt. 845 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
Maria Kulkes Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: pirmasis Maskvos valstybinis medicinos universitetas, pavadintas I. M. Sečenovas, specialybė „Bendra medicina“.
Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!
