Radikuliarinis sindromas
Neuralginis sindromas, kuris išsivysto dėl stuburo nervų ar nervų šaknų pradinių sekcijų suspaudimo jų šakos srityje nuo nugaros smegenų, medicinoje vadinamas radikuliariniu sindromu arba radikulopatija. Skausmingi pojūčiai, lydintys šią patologiją, yra lokalizuoti įvairiose žmogaus kūno dalyse, atsižvelgiant į pažeidimo vietą. Taigi, skausmas gali atsirasti apatinėje nugaros dalyje, galūnėse, kakle ir netgi spinduliuoti į vidaus organų sritį, pavyzdžiui, į skrandį, širdį, žarnas.
Radikuliarinio sindromo priežastys
Radikuliarinis sindromas yra labai dažna liga ir turi daug priežasčių. Ligos atsiradimą pirmiausia skatina įvairios degeneracinės stuburo ligos. Dažniausiai tai yra osteochondrozė, spondilozė ar tarpslankstelinė išvarža. Be to, radikuliarinis sindromas gali atsirasti dėl:
- Visų rūšių sužalojimai ir cicatricial pokyčiai;
- Osteoporozė (dėl slankstelių lūžių);
- Osteomielitas arba tuberkuliozė (dėl infekcinių slankstelių pažeidimų);
- Hormoninės būklės pokyčiai;
- Spondiloartrozė;
- Įvairūs įgimti stuburo defektai;
- Nugaros smegenų vėžys;
- Reguliarus stresas stuburo srityje;
- Sėslus gyvenimo būdas;
- Hipotermija.
Reikėtų pažymėti, kad radikuliarinis sindromas neatsiranda iškart po vienos iš aukščiau išvardytų priežasčių. Paprastai tarpslankstelinių diskų srityje iš pradžių atsiranda pažeidimų, kurie išprovokuoja išvaržų susidarymą. Po to išvarža palaipsniui pasislenka, pradėdama spausti nervinę šaknį, o tai neleidžia iš jos nutekėti veninio kraujo. Tai veda prie šios ligos vystymosi.
Juosmens radikuliarinis sindromas
Dažniausiai stuburo radikuliarinis sindromas veikia juosmens sritį. Taip yra dėl to, kad ši sritis, kaip taisyklė, patiria maksimalų stresą, palyginti su kitomis stuburo dalimis. Be to, apatinės nugaros dalies raumenys ir raiščiai yra gana silpni, o skylės nervų šaknų išėjimui iš indų yra gana didelės.
Su radikuliniu juosmeninės stuburo dalies sindromu dažniausiai pastebimas stiprus vienpusis skirtingo pobūdžio skausmas (skausmas, aštrus, nuobodus, šaudymas, pjovimas ir kt.). Skausmo pobūdis priklauso nuo nervinės šaknies pažeidimo intensyvumo ir susijusių veiksnių. Puolimus šiuo atveju gali sukelti staigūs judesiai ar hipotermija. Skausmo lokalizacija atsiranda dėl tam tikrų apatinės nugaros šaknų nugalėjimo:
- Juosmens šaknies sindromui, veikiančiam 1-3 šaknis, būdingas skausmas apatinėje nugaros dalyje, pilvo apačioje, priekinėje ir vidinėje šlaunų dalyje, kirkšnyje ir gaktoje. Šias vietas dažnai lydi odos tirpimas ir šliaužimo pojūčiai;
- Nugalėjus 4 juosmens šaknis, skausmas pastebimas apatinėje nugaros dalyje ir klubuose, sklindantis į kelį ir blauzdą. Su kelio judesiais jaučiamas pastebimas silpnumas;
- Radikulinis stuburo sindromas, veikiantis 5 juosmeninės dalies stuburo šaknį, pasireiškia skausmu šlaunų ir blauzdų vidinio paviršiaus srityje, pasiekiančiu pėdą ir didįjį pirštą. Pėdos raumenys tampa silpni, todėl dažnai būna sunku atsistoti ant pažeistos pėdos.
Verta paminėti, kad stuburo juosmeninės dalies radikulinio sindromo skausmas paprastai sustoja arba sumažėja ramybės būsenoje arba gulint sveikoje pusėje.
Radikuliarinio sindromo simptomai
Pats pirmasis radikulinio sindromo simptomas yra skausmas palei pažeistą nervą. Taigi, jei liga paveikia gimdos kaklelio sritį, tada skausmas pastebimas kakle ir rankose, krūtinėje - nugaroje, kartais skrandyje ar širdyje, apatinėje nugaros dalyje - apatinėje nugaros dalyje, sėdmenyse ir apatinėse galūnėse. Beveik bet koks staigus, neatsargus judesys ar sunkus kėlimas gali prisidėti prie skausmo.
Tuo pačiu metu dažnai radikuliarinio sindromo skausmo simptomai gali pasijusti naktį miegant, o tai dažnai lydi padidėjęs prakaitavimas, taip pat edema ir odos paraudimas. Hipotermija ar emocinis stresas taip pat gali būti skausmo priepuolių priežastis.
Kitas dažnas radikuliarinio sindromo simptomas yra jutimo sutrikimai paveikto nervo srityje. Pavyzdžiui, dilgčiojimas adata šioje srityje lydi reikšmingą jautrumo sumažėjimą, palyginti su ta pačia procedūra, atlikta priešingoje sveikoje pusėje.
Be to, papildomas radikulinio sindromo požymis gali būti judėjimo sutrikimas dėl laipsniško silpnumo, išsausėjimo ir raumenų atrofijos, atsirandančios dėl juos inervuojančių nervų pažeidimo.
Radikuliarinio sindromo gydymas
Ligos diagnozė atliekama naudojant asmens ligos istoriją, fizinę apžiūrą, stuburo priekinę ir šoninę rentgenografiją bei magnetinio rezonanso tomografiją. Radikuliarinio sindromo gydymą galima suskirstyti į šiuos metodus:
- Lovos poilsis;
- Narkotikų terapija;
- Raumenų relaksantai;
- Chondroprotektoriai;
- Vitaminai;
- Fizioterapija;
- Kineziterapijos pratimai ir masažai.
Medicininis radikuliarinio sindromo gydymas apima skausmą malšinančių ir nesteroidinių vaistų nuo uždegimo vartojimą. Pirmieji yra skirti pašalinti skausmą, antrieji - uždegimui pašalinti.
Raumenų relaksantai padeda sušvelninti raumenų spazmus, o chondroprotektoriai sulėtina tarpslankstelinių sąnarių kremzlių sunaikinimą, suaktyvindami jų atsigavimo procesą. Ligos vitaminais siekiama pagerinti medžiagų apykaitos procesus nerviniuose audiniuose, taip pat palaikyti bendrą paciento būklę.
Radikuliarinio sindromo gydymas fizioterapija gali apimti radono vonias, magnetoterapiją, purvo terapiją, ultragarsą ir kt. Tačiau kineziterapija paprastai taikoma pasibaigus ūmiam ligos periodui.
Kineziterapijos pratimai ir masažai sindromui stiprina stuburo raumenis, gerina kraujotaką ir atstato paciento fizinį aktyvumą. Sunkiausiais ligos atvejais gali prireikti operacijos.
„YouTube“vaizdo įrašas, susijęs su straipsniu:
Informacija yra apibendrinta ir teikiama tik informaciniais tikslais. Pasirodžius pirmiesiems ligos požymiams, kreipkitės į gydytoją. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!
