Sąnario cista
Cista yra minkštas, tuščiaviduris, patologinis darinys, užpildytas skysčiu, kuris susidaro įvairiuose audiniuose ir organuose.
Sąnario cista
Sąnario cista yra antrinė liga, ertmė, sujungta su sąnariniu audiniu, užpildyta skysčiu, kuri susidaro dėl uždegiminių procesų, traumų, degeneracinių sąnario ligų.
Sąnarinė cista daugeliu atvejų veikia mobiliausius kūno sąnarių kompleksus: kelio, klubo, kulkšnies sąnarius.
Sąnario cista yra suapvalinta, sėdima neoplazma, siekianti nuo kelių milimetrų iki 5 cm skersmens, lengvai apčiuopiama. Sąnario cistai būdinga tvirta-elastinga konsistencija ir aiškios ribos. Cistinė formacija yra lokalizuota Bursa arba sąnario sausgyslės projekcijoje. Daugeliu atvejų sąnario cista susidaro sąnario gale. Sąnario cista nėra prilituota prie poodinio riebalinio audinio ir odos. Išoriškai sąnario cista neturi jokių ypatingų požymių, odos paviršius virš cistinės formacijos lieka nepakitęs (nėra paraudimų, jo struktūros pokyčių). Medicinos praktikoje nebuvo užfiksuota jokių sąnarių cistų degeneracijos į piktybines formacijas atvejų.
Sąnario cista susidaro ir vystosi besimptomiai, nesukeliant nepatogumų pacientui. Palpacijai nėra švelnumo. Sąnario darbo metu gali atsirasti keletas skausmingų pojūčių.
Sąnarių cistos yra labai labilios (keičia savo dydį, gali visiškai išnykti). Cistinės formacijos gali būti vienos (susidarius vienai ertmei) ir daugybinės (susidarius daugybei mažų cistų).
Pagrindiniai sąnario cistos simptomai:
- Sąnario srityje auglys, turintis aiškias ribas, gerai palpuojamas;
- Skausmingi pojūčiai, kai veikia sąnarys;
- Sąnario disfunkcija iki visiško mobilumo praradimo;
- Netoliese esančių audinių tirpimas, patinimas.
Sąnario cista dažniau pastebima pacientams, kenčiantiems nuo artrito, artrozės, artrozės. Sąnario cista nėra savarankiška liga, bet yra traumos, lėtinių, degeneracinių sąnario ligų ir uždegiminių procesų pasekmė.
Pagrindiniai sąnarių cistų diagnozavimo metodai yra šie:
- Ultragarsas;
- MRT;
- Fluoroskopija;
- Punktūra.
Šie tyrimo metodai leidžia nustatyti ligą, sukėlusią cistos susidarymą, atskleisti sąnarių pažeidimo laipsnį, nustatyti sąnarių cistos dydį ir lokalizaciją audiniuose, atlikti cistinės formacijos turinio biocheminį tyrimą.
Kelio cista
Kelio sąnarys yra sąnarinis kompleksas, jungiantis blauzdikaulį ir šlaunikaulį, taip pat girnelę (girnelę). Kelio sąnario cista susidaro kelio gale. Susiformavusi cista yra lokalizuota poplitealinėje duobėje. Kelio cista taip pat vadinama Beckerio cista.
Cistinė formacija nesukelia pacientui nepatogumų, tačiau, pasiekusi reikšmingą dydį, ji gali išspausti indus ir nervus, o tai savo ruožtu sukelia trombozę, flebitą, uždegimą, neuritą, venų varikozę, edemą, jautrumo praradimą ir blauzdos tirpimą.
Pagrindinė rizika diagnozuoti kelio sąnario cistą yra jos plyšimas su turinio nutekėjimu į netoliese esančius audinius, kurie gali išprovokuoti uždegiminį procesą audiniuose. Kelio sąnario cista daugeliu atvejų atsiranda dėl dažnų sužalojimų.
Klubo sąnario cista
Klubo sąnarys yra daugiaašis, sferinis sąnarių kompleksas, susidaręs iš šlaunikaulio galvos sąnarinio paviršiaus ir acetabulum pusjuonio paviršiaus. Klubo sąnario cista gali neturėti išorinių apraiškų, pavyzdžiui, kelio sąnario cista.
Klubo sąnario cistos patogenezei taip pat būdinga ertmės, užpildytos sinoviniu skysčiu, susidarymas. Esant tokio tipo cistinei formacijai, pacientas jaučia skausmą judėjimo metu daug anksčiau nei su cistomis, veikiančiomis kitus sąnarius (kelį, kulkšnį). Daugelis pacientų pastebi judėjimo sustingimą, diskomfortą, tirpimą, pažeistos vietos jautrumo praradimą.
Klubo sąnario cistai diagnozuojama MRT ir rentgeno spinduliai. Šio tipo cistinė formacija dažniau pasireiškia dėl uždegiminių, degeneracinių ligų nei traumų.
Kulkšnies cista
Kulkšnies sąnarys yra sąnarys tarp pėdos ir blauzdos kaulų (talus, fibula ir blauzdikaulio). Čiurnos sąnario cista yra mažesnio dydžio, jos formavimas taip pat yra besimptomis, lokalizuotas sąnario gale. Kulkšnies cista taip pat yra sąnarių degeneracinių procesų ir traumų pasekmė.
Sąnarių cistos gydymas
Sąnario cistos gydymas gali būti konservatyvus ir radikalus. Sąnarinė cista, nesukelianti pacientui nepatogumų, taip pat reikalauja laiku gydyti, kad būtų išvengta kapsulės plyšimo ir netoliese esančių audinių uždegimo.
Konservatyvūs sąnarių cistų gydymo metodai apima:
- Traiškymas - metodo esmė yra iš tikrųjų išspausti cistinės formacijos turinį atgal į motinos ertmę. Šis metodas buvo plačiai naudojamas iki XX amžiaus 80-ųjų. Taikant šį sąnario cistos gydymo metodą, kapsulė yra visiškai išsaugota, kurioje gaminamas ir kaupiamas sinovinis skystis. Ši gydymo technika yra laikina priemonė. Taikant šį metodą neišvengiama;
- Sąnario cistos punkcija - šis sąnario cistos gydymo metodas yra švietimo diagnozės ir gydymo periferijoje. Cistos pradūrimas ir jos turinio ištraukimas atliekamas siekiant atlikti biocheminę analizę ir nustatyti uždegiminius procesus. Cistos turinys išpumpuojamas per praduriamą adatą. Į išvalytą cistinę ertmę suleidžiami priešuždegiminiai vaistai, ant cistos vietos tvirtinamas tvirtas tvarstis ir sąnarys imobilizuojamas, siekiant sumažinti sinovinio skysčio gamybą. Ši technika daugiausia naudojama tais atvejais, kai chirurginis cistos iškirpimas neįmanomas. Po punkcijos atkryčio rizika išlieka didelė;
- Narkotikų gydymas - priešuždegiminių vaistų, kortikosteroidų vartojimas.
Radikalus sąnario cistos gydymo metodas yra chirurginis neoplazmos iškirpimas. Šiuo metu naudojami endoskopiniai sąnarių cistų šalinimo metodai, kurie turi daug privalumų: mažai mechaniškai pažeidžiami audiniai, atliekamos minimaliai invazinės manipuliacijos, neskausmingumas ir greitas paciento pasveikimas po manipuliavimo.
Operacija atliekama taikant vietinę nejautrą. Manipuliacijos metu chirurgas visiškai pašalina cistos kapsulę, kuri neleidžia jai vėl atsirasti, taip pat specialiu siūlu, kuris padeda ją sutvirtinti, siuva silpnąją sąnario kapsulės vietą.
„YouTube“vaizdo įrašas, susijęs su straipsniu:
Informacija yra apibendrinta ir teikiama tik informaciniais tikslais. Pasirodžius pirmiesiems ligos požymiams, kreipkitės į gydytoją. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!
