Stuburo cista
Aneurizminė stuburo kaulinė cista dažniausiai pasireiškia jauniems žmonėms. Pagrindinis stuburo cistos simptomas yra stiprus nugaros skausmas. Neoplazmos lokalizacija gali būti labai įvairi: krūtinės, kaklo, kryžkaulio, juosmens-kryžmens ar juosmens stuburo cista. Daugeliu atvejų cista susidaro lankų ar šaknų srityje ir tik retai slankstelių kūne.
Išoriškai cista yra darinys, užpildytas krauju viduje. Pagrindinė cistos susidarymo priežastis yra kraujavimas ir hipodinaminis kaulų sutrikimas. Tai lydi lėtinio skausmo atsiradimas stubure, kurį numalšinti galima tik vartojant nuskausminamuosius.
Stuburo cistos diagnostika
Norėdami diagnozuoti stuburo cistą, būtina atlikti daugybę tyrimų. Pacientui turi būti paskirtas magnetinis rezonansas ir kompiuterinė tomografija, biopsija, ultragarsas.
Stuburo cistos gydymas
Paprastai stuburo cistos gydymas atliekamas tik operuojant, t.y. pašalinti stuburo cistą. Neabejotinai stuburo chirurgija yra susijusi su įvairių komplikacijų išsivystymu, tačiau šiandien kito alternatyvaus būdo nėra.
Pati stuburo cistos pašalinimo operacija yra gana sunki ir ją turėtų atlikti tik labai patyręs chirurgas, nes tai sumažins komplikacijų riziką. Operacijos metu turite būti ypač atsargūs, nes gali atsirasti kraujavimas.
Yra dviejų tipų operacijos. Su intratumoraliniu kiuretažu turinys išsiurbiamas iš cistos. Tačiau po tokios intervencijos beveik visada pasitaiko cistos pasikartojimas. Todėl, siekiant išvengti atkryčių, efektyviausias gydymas yra visiškas stuburo cistos išpjaustymas. Stuburo cistos pašalinimo operacija apima cistos sienelės atidarymą, skysčio išsiurbimą, po kurio cistos apvalkalas visiškai pašalinamas.
Jei dėl kokių nors priežasčių stuburo operacija pacientui yra draudžiama, gydytojas gali nurodyti pacientui atlikti radioterapijos ar radioterapijos kursą. Tokios procedūros apima specialių preparatų įvedimą į cistos kūną. Ši procedūra taip pat kelia tam tikrą riziką, nes gali pakenkti nugaros smegenims.
Jei stubure pastebima ne viena, o kelios mažos cistos, pacientui turėtų būti periodiškai atliekamas chirurgo tyrimas. Kartais šios mažos cistos savaime praeina be specialaus gydymo. Jei gydytojas nustato, kad cistos pradeda didėti, reikia nedelsiant operuoti ar gydyti.
Stuburo cistų tipai
Perineurinė stuburo cista
Perineurinė stuburo cista yra stuburo kanalo spindžio neoplazma, kuri suspaudžia stuburo nervus ir sukelia stiprų skausmą. Šios cistos daugiausia užpildomos smegenų skysčiu (smegenų skysčiu), jos susidaro išsiplėtus stuburo nervui. Tai atsitinka, kaip taisyklė, dėl stuburo sužalojimo ir sutrikusio smegenų skysčio judėjimo. Perineurinė cista taip pat vadinama smegenų skysčiu arba arachnoidine stuburo cista. Jei formavimas yra mažas, tada stuburo cistos simptomai paprastai nesukelia. Bet augdamas jis pradeda spausti nervines galūnes, besitęsiančias nuo nugaros smegenų, o tai pasireiškia silpnais ar sunkiais neurologiniais sutrikimais.
Pagrindinis perineurinės cistos simptomas yra skausmas, atsirandantis ilgai sėdint, vaikštant. Taip pat skauda sėdmenis, kryžkaulį ir apatinę nugaros dalį, pilvo ir galvos skausmus. Pacientui gali būti šlapimo pūslės problemų, vidurių užkietėjimas, dilgčiojimas ir šliaužimas ant kojų ir kojų.
Jei cista pasiekė 1,5 cm ar daugiau, paprastai skiriamas jos pašalinimas. Atidarius cistą, jos turinys pašalinamas, o ertmei sulieti ir užkirsti kelią pasikartojimui - dedami specialūs fibrino klijai. Kartais cistos šaknis visiškai pašalinamas, užfiksuojant ploną slankstelio plokštelę. Šios operacijos yra susijusios su įvairiomis komplikacijomis: skysčių skysčių netekimu, aseptiniu procedūriniu ar bakteriniu meningitu.
Nechirurginis stuburo cistų gydymas yra priešuždegiminių vaistų ir fizioterapijos metodų paskyrimas. Toks gydymas gali sumažinti stuburo cistos simptomus, tačiau prieš pradedant gydymą būtina pasitarti su gydytoju.
Periartikulinė stuburo cista
Periartikulinė arba paraartikulinė stuburo cista yra cista, esanti šalia briaunos sąnario, besitęsianti nuo jo arba išauganti į geltoną raišį. Šios cistos apima stuburo ganglionines ir sinovines cistas.
Sinovialinė cista susidaro ant stuburo kanalo posterolateralinio paviršiaus, o viduje yra išklota sinoviniu epiteliu.
Ganglioninė cista daugiausia formuojasi periartikuliarinėje zonoje ir jokiu būdu nėra susijusi su sąnariu, be to, neturi sinovinio epitelio.
Sinovinės cistos susidarymo priežastis yra bursos išsipūtimas tarpslanksteliniame sąnaryje. Dėl to susidaro ertmė, kuri užpildoma sinoviniu skysčiu. Tai gali palengvinti įvairūs veiksniai: įgimta sinovinio audinio vystymosi anomalija arba uždegiminis procesas, kuris keičia tarpslankstelinį sąnarį ir kt.
Sinovialinė cista ilgą laiką gali neturėti jokių simptomų. Dažniausiai jis gydomas vartojant nesteroidinius priešuždegiminius vaistus, fizioterapiją, periartikuliarines steroidines injekcijas. Jei po stuburo cistos gydymo pacientui atsinaujina, skiriamas operacinis gydymas.
„YouTube“vaizdo įrašas, susijęs su straipsniu:
Informacija yra apibendrinta ir teikiama tik informaciniais tikslais. Pasirodžius pirmiesiems ligos požymiams, kreipkitės į gydytoją. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!
