Endometrioidinė cista
Endometrioidinė cista yra gerybinis kiaušidžių navikas. Sergant kiaušidžių endometrioze, nedideli pažeidimai auga, susilieja vienas su kitu, susidaro cistos. Endometrioidinės cistos yra padengtos tankia kapsule ir dažnai užpildomos mėnesinių krauju. Jie gali būti tiek vienašaliai, tiek dvišaliai. Jų dydis gali svyruoti nuo vieno iki dešimties centimetrų skersmens. Ši patologija dažniausiai diagnozuojama moterims nuo 12 iki 50 metų.
Endometrioidinės kiaušidžių cistos priežastys
Tiksli šios ligos priežastis nėra iki galo suprantama. Manoma, kad cista gali susiformuoti dėl retrogradinių menstruacijų. Šiuo laikotarpiu endometriumo ląstelės yra transportuojamos su krauju. Jie gali įsitvirtinti pilvo ertmėje, kiaušidžių audiniuose, kiaušintakiuose. Endometriumo ląstelės gali patekti atliekant medicininį abortą, diagnostinį kiuretažą, ginekologines operacijas, taip pat atliekant gimdos kaklelio diatermokoaguliaciją.
Kai kurie gydytojai mano, kad endometrioidinė kiaušidžių cista susidaro nuolat pakeičiant embriono audinio likučius arba dėl bet kokių genetinių defektų, susilpnėjus imuninei reakcijai. Įrodytas endokrininių sutrikimų ir šios ligos vystymosi ryšys.
Emociniai stresai, ilgalaikis intrauterinių prietaisų naudojimas, kepenų ligos, endometritas, nutukimas, oophoritas, taip pat nepalanki aplinkos situacija gali išprovokuoti šios patologijos vystymąsi.
Endometrioidinės kiaušidžių cistos simptomai
Ligos simptomų sunkumas priklauso nuo cistos nepaisymo laipsnio, nuo gretutinių patologijų buvimo, taip pat nuo paciento psichologinės būklės.
Ligos vystymąsi gali lydėti mėnesio ciklo pailgėjimas, dėmių atsiradimas prieš ir po menstruacinio ciklo, kūno intoksikacijos simptomų (pykinimas, silpnumas) ir kūno temperatūros padidėjimas.
Padidėjęs cistos dydis gali sukelti randus ir folikulines cistas. Jie trukdo normaliai kiaušidės veiklai ir sukelia oocitų degeneraciją. Negydant endometrioidinė cista gali būti adhezinio proceso vystymosi priežastis dubens organuose, dėl ko sutrinka žarnyno ir šlapimo pūslės veikla.
Endometrioidinių kiaušidžių cistų diagnostika ir gydymas
Šios patologijos negalima nustatyti savarankiškai. Dažnai gydytojas ginekologinės apžiūros metu nustato kiaušidžių cistą. Diagnozei patikslinti paprastai skiriama laparoskopija, mažojo dubens ultragarsas su magnetinio rezonanso tomografija ir doplerometrija.
Gydant endometrioidines cistas, gali būti naudojami konservatyvūs metodai (analgetikas, nespecifinis priešuždegiminis, hormoninis gydymas, fermentų, vitaminų ir imunomoduliatorių vartojimas), chirurginis (organus išsaugantis methyroid cistos pašalinimas laparoskopiniu ar laparotominiu metodu) ir kombinuoti.
Cistos gydymas turėtų būti skirtas pašalinti ligos simptomus, taip pat užkirsti kelią jos progresavimui.
Šios patologijos gydymo taktika turi būti parinkta atsižvelgiant į paciento amžių, ligos vystymosi stadiją, koncepcijos problemų buvimą ar nebuvimą, taip pat ekstragenitalinius ir lytinių organų sutrikimus.
Endometrioidinės cistos pašalinimas
Endometrioidinės cistos operacija atliekama neefektyviai taikant konservatyvius terapijos metodus, esant didelėms cistoms, taip pat rizikuojant komplikacijomis. Heterotropinių darinių įsisavinimas ir kiaušidžių rezekcija yra dažniausiai pasitaikantys chirurginiai ligos gydymo metodai. Laparoskopija laikoma švelniausia endometrioidinių cistų operacija. Po laparoskopijos atsigavimas yra labai trumpas.
Endometrioidinės cistos pašalinimas būtinai atliekamas kartu su hormonų terapija. Gydytojas gali skirti mažų dozių monofazinius kombinuotus kontraceptikus, norsteroidų darinius, ilgai veikiančius medroksiprogesterono acetatą, sintetinius gonadotropiną atpalaiduojančio hormono agonistus ir androgenų darinius.
Po operacijos, skirtos pašalinti endometrioidinę cistą, pacientams skiriama fizioterapija, siekiant ištaisyti endokrininę pusiausvyrą, išvengti infiltracijos ir sąaugų bei galimo cistų pasikartojimo.
Endometrioidinė cista ir nėštumas
Vystantis cistai, pastojimo galimybė žymiai sumažėja, nes dėl uždegiminės reakcijos dalis folikulų yra sunaikinta. Ligos fone hormoniniai sutrikimai pasireiškia tiek kiaušidėje, tiek pagumburio-hipofizio sistemoje. Sukibimo procesas mažajame dubenyje gali prisidėti prie nevaisingumo vystymosi.
Pradėjus nėštumą šia liga ankstyvosiose stadijose, paprastai skiriami antispazminiai, hormoniniai ir raminamieji vaistai. Esant mažam endometrioidinės cistos dydžiui nėštumo metu, operacijos nereikia. Esant didelei cistai, padidėja cistos plyšimo ar kojų pasisukimo, savaiminio nėštumo nutraukimo rizika.
„YouTube“vaizdo įrašas, susijęs su straipsniu:
Informacija yra apibendrinta ir teikiama tik informaciniais tikslais. Pasirodžius pirmiesiems ligos požymiams, kreipkitės į gydytoją. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!
